身體保護(hù)性約束具使用管理制度

身體珍愛(ài)性拘束具使用管理制度之勘阻及廣創(chuàng)作一、實(shí)行珍愛(ài)性拘束原則：1、醫(yī)護(hù)人員尊敬每個(gè)患者自主選擇治療方案的權(quán)益，此中包含不受拘束的自由，除非有明確的指征，當(dāng)患者自主選擇的自由和醫(yī)療安全的需要發(fā)發(fā)生矛盾時(shí)，應(yīng)試慮二者之間的均衡找到最正確解決方案，以便供給最優(yōu)良的服務(wù)。2、身體拘束不克不及作為老例手段，只有在病人臨床一定使用拘束時(shí)才華推行。3、進(jìn)行身體拘束一定是對(duì)患者最少損害，安全又能達(dá)到最好成效。4、一定由醫(yī)生或護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行頻頻評(píng)估后，才華對(duì)患者使用拘束具，此后起碼由責(zé)任護(hù)士每8小時(shí)評(píng)估患者。二、身體珍愛(ài)性拘束指征：1、對(duì)患者實(shí)行拘束一定嚴(yán)格掌握指征，并在使用其余幫忙性措施無(wú)效的狀況下才能夠使用。2、嚴(yán)重認(rèn)知阻礙或身體功能阻礙的患者3、認(rèn)知阻礙的患者使用醫(yī)療設(shè)施如監(jiān)護(hù)儀、血管內(nèi)留置針等。4、手術(shù)后精神雜亂，影響治療護(hù)理工作正常進(jìn)行的患者。三、拘束流程：1、見(jiàn)告、知情贊同、患者/家屬署名醫(yī)生或責(zé)任護(hù)士見(jiàn)告拘束目的、假如患者完整清醒,其自己贊同是先決條件,假如患者為非完整清醒者,由其監(jiān)護(hù)人或拜托人署名。如能做到見(jiàn)告充分并且獲得患者及家眷的“兩重贊同”,是我們使用珍愛(ài)性拘束舉措的最正確狀態(tài)。2、醫(yī)囑：患者署名后由醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑“使用珍愛(ài)性拘束”，緊迫情況下護(hù)士可酌情對(duì)患者實(shí)行身體拘束，再通知醫(yī)生補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。3、實(shí)行拘束：依據(jù)患者詳細(xì)狀況選擇適合的拘束工具、適合的約束部位。4、記錄：責(zé)任護(hù)士一定在護(hù)理記錄中記錄下身體拘束使用的原由，拘束具使用狀況：如拘束種類、部位、開(kāi)始時(shí)間。5、當(dāng)需要拘束的指征消逝后，實(shí)時(shí)排除拘束具并記錄。四、拘束中的管理：1．為患者實(shí)行拘束時(shí)，一定有禮貌地對(duì)待患者，珍愛(ài)患者隱私，為患者供給一個(gè)安全舒坦的環(huán)境，以利于患者更有效地獲得治療。2．察看護(hù)理：①一定每小時(shí)察看1次身體拘束可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并記錄，浮躁病人增添察看頻次。②每8小時(shí)從頭評(píng)估以停止拘束或減少拘束的可能性。③檢查拘束部位血液循環(huán)狀況并記錄。3．正確使用全部的拘束具，并在發(fā)生火災(zāi)或其余緊迫狀況時(shí)易于取下。4．患者出院時(shí)除非一定排除拘束具，免得對(duì)患者造成損害。5．病人和拘束物件一定經(jīng)過(guò)頻頻檢查，并準(zhǔn)時(shí)松解拘束，以擔(dān)保拘束使用的有效性。6．被拘束肢體一定準(zhǔn)時(shí)主動(dòng)活動(dòng)（起碼4小時(shí)活動(dòng)一