醫(yī)院發(fā)展調(diào)研報告(精選多篇)

醫(yī)院發(fā)展調(diào)研報告(精選多篇)摘要：[目的]探討醫(yī)院保潔工的手部洗手效果。[辦法]采用對保潔工洗手前后對照采樣培養(yǎng)及談話調(diào)查的辦法。[結(jié)果]調(diào)查51名保潔工，洗手前污染較嚴重，大局部有有肉眼可見污垢；通過接受洗手技術(shù)培訓(xùn)與未接受培訓(xùn)保潔工洗手后檢查說明，手部衛(wèi)生狀況有顯著差別。[結(jié)論]應(yīng)加強保潔工洗手技術(shù)的培訓(xùn)及洗手效果的監(jiān)督和檢測。

關(guān)鍵詞：保潔工；洗手；醫(yī)院感染；管理

醫(yī)院感染通常是直接或間接經(jīng)手傳播，手是醫(yī)院傳染傳播的主要媒介，這一途徑比空氣傳播更具有危險性。保潔工在日常工作中，其手部經(jīng)常接觸病區(qū)、環(huán)境及諸多物體外表，增加了醫(yī)院感染的幾率。而手的清洗與消毒室一種最根本、最簡便易行，有效避免醫(yī)院感染最主要的措施之一，對降低醫(yī)院感染率起著非常重要的作用。為了解醫(yī)院保潔工手衛(wèi)生現(xiàn)狀，我們抽樣調(diào)查51名保潔工的手部衛(wèi)生情況及洗手效果并進行分析，現(xiàn)報告如下。

1對象與辦法

1.1對象

分批次調(diào)查2022年4月在各病區(qū)、環(huán)境中處于工作狀態(tài)的保潔工。

1.2調(diào)查內(nèi)容

依據(jù)?醫(yī)院感染管理標準》中“洗手指征〞的要求設(shè)計談話調(diào)查表，其內(nèi)容包括：年齡、來源、學(xué)歷、培訓(xùn)情況、洗手事件及洗手技術(shù)等。

1.3采樣辦法

依據(jù)?消毒技術(shù)標準》要求進行調(diào)查。

1.4結(jié)果判定

手部無肉眼可見污垢為合格。

2結(jié)果

2.1一般資料

本資料調(diào)查的保潔工中，最大年齡65歲，最小為45歲，平均年齡53.2歲；學(xué)歷以初中以及初中下列為主，占50人；從事保潔工作時間最長為11年，最短1月。見表1。

2.2保潔工洗手時間調(diào)查結(jié)果見表2.

2.3洗手技術(shù)

51人中有46人忽略清洗手的局部部位。見表3。

2.4加入培訓(xùn)與吸收技術(shù)的關(guān)系

51名保潔工中，加入過培訓(xùn)的有17人，其中有10人能按正確洗手技術(shù)洗手，占接受培訓(xùn)的58.82%；未加入過培訓(xùn)的34人，均未能按照正確洗手技術(shù)洗手。

2.5接受培訓(xùn)與洗手后手部污垢合格率的關(guān)系

加入過培訓(xùn)的人合格率為58.82%；未加入過培訓(xùn)的人中合格率為32.35%。二者合格率差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔χ2=5.19,p3討論

洗手是阻斷通過工人操作而傳染疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對降低醫(yī)院感染率起著重

要作用。

我院將病區(qū)、環(huán)境等的清潔、消毒工作移交給保潔公司管理已經(jīng)有4年，保潔工有小局部是我院原衛(wèi)生員，大局部是新招聘人員。雖然醫(yī)院感染科屢次對保潔工進行洗手等相關(guān)院感知識的培訓(xùn)，但由于保潔工流動性大，給培訓(xùn)工作造成一定的困難，仍有66.67%的被調(diào)查者未接受培訓(xùn)，接受過培訓(xùn)人員中也只有58.82%的人能按照正確洗手技術(shù)洗手。從洗手時間來看，保潔工以喝水、就餐前洗手最高達98.04%；而在去廁所前后、與病人接觸后及處理物品后洗手的認識存在嚴重缺乏，且洗手不標準。究其原因：可能與文化素質(zhì)偏低，對知識理解能力差，對培訓(xùn)內(nèi)容接受較慢，認為按照正確洗手技術(shù)洗手麻煩、浪費時間；也可能與其衛(wèi)生意識叫查，受衛(wèi)生習(xí)慣影響，對洗手的重要性認識缺乏，不了解不洗手所帶來的危險性；也有可能與保潔工作量大，時間緊，而忽略了洗手；還有可能局部保潔工認為洗手是一種強制性措施，以應(yīng)付檢查。

隨著醫(yī)院后勤改革效勞社會化，其保潔、消毒等工作是目前醫(yī)院感染管理所面臨的一個新課題，保潔工的手在工作狀態(tài)下污染相當嚴重，帶菌數(shù)較多，在增加醫(yī)院感染潛在危險的同時，也增加了管理的難度。加強對保潔工醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)已迫在眉睫，我們要提高管理意識及時與保潔公司溝通，經(jīng)常加強新上崗人員院感知識的培訓(xùn)，講解醫(yī)院感染管理的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度等，強化有控制醫(yī)院感染只是得常規(guī)意識，標準自己的職業(yè)行為，嚴格按照正確洗手技術(shù)洗手。通過教育，加強保潔工洗手的自覺性，洗手的關(guān)鍵在于落實和堅持。但經(jīng)驗證明，單純的教育辦法可能只是暫時提高自覺性，而對其行為的改變不一定持久，必須從組織上落實、必要的檢測、嚴格的管理措施3個環(huán)節(jié)入手。加強實施洗手程序的督導(dǎo)和洗手效果的監(jiān)測，切斷經(jīng)手傳播醫(yī)院感染的途徑，減少醫(yī)療活動中的不平安因素，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，確保醫(yī)療平安。

總之，醫(yī)院感染病原體的傳播最主要的媒介是手，保潔工手上攜帶的細菌與醫(yī)院感染包括自身感染密切相關(guān)，做好衛(wèi)生洗手的監(jiān)督工作，是控制外源性醫(yī)院感染的主要措施。雖然目前衛(wèi)生洗手還存在比擬嚴重的問題，但是只要我們廣泛宣傳，提高管理、檢測、控制的力度，就能收到較好的效果。此外，增加洗手次數(shù)，改善不合理的洗手措施，對提高保潔工的清潔度將起到較好的推動作用。

第五篇：醫(yī)院見習(xí)調(diào)研報告

“假如我是一名患者〞見習(xí)調(diào)研報告徐曙天

本次調(diào)研于**************醫(yī)院骨傷科病房見習(xí)期間完成，主要是以同患者訪談問答的方式來完成調(diào)查。旨在通過與患者的溝通，設(shè)身處地為患者著想，從而了解患者內(nèi)心需求和他們對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者的意見及倡議等。這次調(diào)研不是僅僅為了完成一次見習(xí)作業(yè)，更是為探尋提高醫(yī)療效勞質(zhì)量、緩解醫(yī)患關(guān)系的辦法提供可靠的依據(jù)。調(diào)研背景

現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患糾紛時常發(fā)生，緩解正處惡化中的醫(yī)患關(guān)系迫在眉睫。據(jù)研究，醫(yī)患關(guān)系惡化的原因很多，但最本質(zhì)的原因在于醫(yī)務(wù)工作者和患者間的溝通不當或缺失。因此，增強醫(yī)務(wù)工作者和患者之間的交流，及時了解患者的需求，并增強患者對醫(yī)務(wù)工作的理解度,我們必須重視。

調(diào)研時間：2022年6月23日至30日

調(diào)研地點：**************醫(yī)院骨傷科病房

調(diào)研對象：****醫(yī)院骨傷科住院病人40人

調(diào)研目的

通過和患者溝通交流，了解患者的需求，以及醫(yī)院效勞的缺乏之處，為醫(yī)院提高效勞質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量以及促進醫(yī)患交流提供依據(jù)。調(diào)研結(jié)果

本次對患者需求的調(diào)研結(jié)果可概括為：交流、理解、表明、改良。

一、交流

這里所指的“交流〞主要是指醫(yī)務(wù)工作者與病患的交流，這也是本次調(diào)研的最基本根底所在。它可以被分成有聲交流與無聲交流兩個局部。

有聲交流是交流中的核心局部，也是醫(yī)患溝通的主體。****醫(yī)院的護士們在這一點做得十分人性化。在查房時往往不僅態(tài)度平易近人，而且語言也并不是冷冰冰的詢問，而更像是患者家屬的噓寒問暖，這讓飽受病痛折磨的病患深感和煦撫慰的同時也增加他們對醫(yī)務(wù)工作者的信任，有利于治療的實施進行。在進行一些比擬敏感的操作時，更是要注意與患者的有聲交流以緩解病患的緊張情緒。以給成人進行肌肉內(nèi)注射為例，在進行一系列準備工作后準備扎針要在患者做好心理準備后并在說話的時候就將針頭扎入。由于給成人推針往往比擬遲緩，期間如果一言不發(fā)只會使患者更加緊張不利于溝通，這個時間段內(nèi)護士可以詢問一些家長里短的小問題以轉(zhuǎn)移患者的注意力。要極力防止無聲操作、重視人文關(guān)心。

在****醫(yī)院，我不得不為醫(yī)護工作者的智慧稱譽。護士在發(fā)藥的時候往往需要集中注意力，而患者經(jīng)常會在她們發(fā)藥的時候詢問一些問題而造成一些不必要的失誤。她們通過對新加坡醫(yī)院的學(xué)習(xí)，采取了一個十分巧妙的措施——發(fā)藥護士身穿一個紅色馬甲而上面那么用顯眼的黃字注明：“我正在發(fā)藥，請勿打攪〞。這種無聲的交流徹底而不失禮節(jié)地解決了這個問題。這樣護士也能更加專心地發(fā)藥從而減少工作失誤、防止醫(yī)療事故。

二、理解

醫(yī)務(wù)工作者如果想要真正地站在病患的角度為其著想，則首先就要學(xué)會理解對方。就醫(yī)務(wù)工作者對病患的理解而言，可以分為情感上的理解與觀念上的理解。

情感上的理解是人文關(guān)心的重要體現(xiàn)。我與見習(xí)同學(xué)在幫忙老師做一些根本的檢查工作時由于準備不充沛而頻繁地去病房進行檢查，大局部病人很配合也理解我們的缺乏之處，但是有少數(shù)病人很不耐煩要趕我們走，對我們的到來很是惡感。這個時候如果我們不能充沛理解病人而是一味地只看到自己受的委屈，與病患的溝通就會出現(xiàn)障礙。我為了弛緩病房里沉默僵持的氛圍，主動對著他低頭鞠躬、輕輕地說了聲：“對不起，打攪您休息了〞。他當時有點驚訝。第二天我們再來進行一些常規(guī)的檢查時，他表現(xiàn)得相當配合，神情甚至還有些不好意思。有的時候如果醫(yī)患之間存在一些矛盾，醫(yī)務(wù)工作人員有義務(wù)主動向患者主動抱歉而不是查究對錯，應(yīng)對病人進行情感上的理解而不是僅僅從常理對錯上對病人的一些行為進行簡單的判斷。

觀念上的理解，****醫(yī)院的醫(yī)護工作人員也做得相當出色。醫(yī)院內(nèi)有一個注明病患信息的腕帶，能夠幫忙醫(yī)生和護士及時地了解病患的相關(guān)信息。但是一些老年患者會經(jīng)常將其剪斷，護士們很是不解，一經(jīng)詢問才知，因為腕帶是白色的，而老人家認為只有死人才戴白腕帶，戴白腕帶不吉利，故將之剪斷。發(fā)現(xiàn)這個問題后，醫(yī)院的腕帶全部被換成了粉紅色，不僅不再讓老人家忌諱更因為可愛的外觀而備受歡迎。

三、表明

在我與病人們交談的過程中，我發(fā)現(xiàn)病人們最需要醫(yī)務(wù)工作者表明的問題集中在兩個方面：設(shè)備平安性與檢查必要性。

在病人對設(shè)備平安性的信任程度進行調(diào)研時我發(fā)現(xiàn)，病人普遍在進行mir檢查時容易心慌。根據(jù)我的調(diào)查，其原因主要在兩個方面：第一，核磁共振檢查時沒有其他人在場比擬安靜而機器運作的轟鳴聲比擬駭人；第二，患者擔(dān)憂機械設(shè)備工作時的輻射會對其身體產(chǎn)生輻射傷害。我自己對這一方面了解不多，希望醫(yī)務(wù)工作人員能給予解釋。另外，我也希望醫(yī)院工作人員能夠一起建言獻策，如何才能緩解在核磁共振檢查的過程中沉悶的氛圍，來改善病人檢查時的緊張情緒。

局部病人對胸透檢查存在疑慮。其中一名是膝關(guān)節(jié)滑膜炎病人。她認為胸透檢查就完全是多此一舉。在此，我也談?wù)勛约簩ζ湫赝副匾缘目捶ǎ菏紫?，是考慮到其所患癥狀的特點，她的膝關(guān)節(jié)滑膜炎有可能是結(jié)核桿菌感染所致，故不排除其患有肺結(jié)核病的可能性，秉著早發(fā)現(xiàn)早治療的原那么，我覺得胸透是有必要的；其次，在第一點的根底上，我們更應(yīng)該考慮醫(yī)院其他病人以及衛(wèi)生工作者的健康，而肺結(jié)核是傳染性疾病，胸透檢查結(jié)果可以為一些預(yù)防感染的措施提供依據(jù)。當時我并沒有告訴她我的看法，而是告訴她，醫(yī)院是為了她和醫(yī)院其他病人的健康有一個保障才會進行這樣一系列的檢查。畢竟疾病預(yù)防與治療同樣重要。

在治療過程中，患者希望醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和藹，能夠耐心的解答心中的疑問，這也應(yīng)該是醫(yī)院對于醫(yī)護人員的根本要求。

四、改良

就“改良〞這一主題而言，在此來做兩方面的展望。一方面是在措施上，另一方面是在技術(shù)上。

在措施上要防止繁瑣，盡量減少對病人不必要的打攪。量體溫時，一名病人對我們頻繁地來病房表示不耐煩：“你們一天到底要來幾次啊！〞我當時心里感到十分委屈甚至有些憤懣，但是我自己再冷靜下來想一想，假如我是這名患者，在飽受病痛折磨的同時或許還沒有休息好，而我們這樣頻繁地打攪他的休息。檢查病人的腕帶、詢問二便情況、測量體溫與脈搏等本可一并執(zhí)行。首(推薦訪問：)先，我們應(yīng)該在感覺自己受委屈的同時換位思考，其次我們從自身反省自己在措施上存在的問題并思考出改良措施。我們換位思考是讓自己冷靜下來，防止讓自己的個人情緒影響后期的思考分析，從而更好地改良相關(guān)措施。

病人們對檢查人體的設(shè)備比擬擔(dān)心，而其中的確存在一些問題。很多人不能辨別胸透與胸片的區(qū)別。胸透的輻射量較大而對人體影響較大，不僅在中國禁止幼兒進行該檢查，在美國等國家更是已被淘汰，但是本錢較低；而胸片正好相反，輻射量較小，對人體影響不大，可是本錢較高。在這一方面，需要科研工作者的努力——如何降低胸片的本錢或者尋求一種平安性更高的檢查辦法來代替現(xiàn)有的辦法。這已經(jīng)是一個技術(shù)上的改良了，難度是比擬大的，但是也因此更需要醫(yī)務(wù)工作者與科研工作者的努力。另一方面，相關(guān)科學(xué)技術(shù)的研究需要國家、政府的支持與重視。這點是十分重要的，有了國家的大力支持，醫(yī)務(wù)工作者、科研工作者才能在相關(guān)問題上更快、更好取得突破進展。

結(jié)語

以上所論述的四個方面，無論是“交流〞、“理解〞還是“表明〞、“改良〞，都是以醫(yī)務(wù)工作者為主要執(zhí)行者的，而針對的對象群體是醫(yī)院病人。這從基本上決定了醫(yī)務(wù)工作者的工作原那么：為患者效勞。這就要求醫(yī)務(wù)工作者在工作時必需要站在病人的立場上去思考問題、對待病人。

本著人文關(guān)心精神，醫(yī)務(wù)工作者在對病人身體、健康情況和社會、心理需求具有一定了解的根底上，應(yīng)該問問自己：“假如我是一名患者，我是怎么理解醫(yī)院的各項檢查和醫(yī)務(wù)工作者的一言一行的？假如我是一名患者，我需要醫(yī)務(wù)