中醫(yī)跟師心得體會(huì)(6篇)

中醫(yī)跟師心得體會(huì)(6篇)

中醫(yī)跟師心得體會(huì)1

8月開頭，萬壽路社區(qū)衛(wèi)生效勞中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參與了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)閱歷繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)閱歷繼承的學(xué)習(xí)，跟師至今，已近一年時(shí)間。通過這一年的學(xué)習(xí)，中醫(yī)科的醫(yī)生無論是在根底理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上，都深深受到了帶教教師一言一行的影響，頗有感受與體會(huì)。

我的教師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任，她1969年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，于70年月安排到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī)，在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及四周血管病，如脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、大動(dòng)脈炎等疾病中，受到各名家教師的教導(dǎo)，醫(yī)術(shù)上要嚴(yán)謹(jǐn)、仔細(xì)、一絲不茍，要學(xué)無止境。1991年國家為了搶救祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人，呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人，繼承了王老行醫(yī)50年的絕技，如對(duì)乳房疾病的辨證論治、對(duì)慢性潰瘍的陰陽辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。呂教師已從醫(yī)40年，臨床閱歷特別豐富，而我有幸成為了她的學(xué)生，跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的學(xué)問。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我，剛剛參與臨床工作近3年，臨床閱歷的肯定缺乏，既往中醫(yī)外科學(xué)問的零接觸，那么這三年的學(xué)習(xí)將對(duì)我本人來說是一次特別珍貴的經(jīng)受和過程。

學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來，我的臨床思維更為開闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一局部，但是有許多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來說，常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證，在于病人的整體，往往無視了病人的局部；而呂老認(rèn)為作為一名中醫(yī)外科大夫，臨床辨證除了整體辨證之外，局部辨證也顯得特別重要，整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。由于外科疾患最顯著的特征就在于局部病灶的存在，一般都有比擬明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、痛苦、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性，能夠有效地供應(yīng)了臨床辨證的客觀依據(jù)。也有某些全身疾病，其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同，程度各異，因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠(yuǎn)。因此，外科辨證雖多從局部病變著手，以局部病癥為重點(diǎn)，但也絕不能孤立地以局部病癥為依據(jù)，只有從整體觀念動(dòng)身，局部與全身辨證相結(jié)合，外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合，辨證求因，全面分析疾病的性質(zhì)，綜合起來進(jìn)展辨證，抓住證候的主要致病因素，才能為施治供應(yīng)牢靠的依據(jù)。

另外，呂老始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，辨病與辯證相結(jié)合，臨床要注意臨床體格檢查，在辨證施藥的同時(shí)也要穩(wěn)固西醫(yī)根底學(xué)問。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問、切”，還很注意臨床的體格檢查，并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。但凡有需要的病人，不管是初診還是復(fù)診，她都一個(gè)一個(gè)地急躁檢查，認(rèn)真詢問及觸診。外科病患比擬特別，像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病，局部創(chuàng)面的流膿、惡臭，有的病人自己都受不了，但呂教師不怕臟和累，親力親為，仔細(xì)細(xì)致的檢查，對(duì)于病患的西醫(yī)檢查報(bào)告也是認(rèn)真的查看，就病情及相關(guān)留意事項(xiàng)進(jìn)展講解，使病患對(duì)自己疾病有較為深入的了解，深得病人的感謝與感謝。呂教師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神，與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系，提示我們年輕一輩的醫(yī)生，應(yīng)當(dāng)好好學(xué)習(xí)西醫(yī)根底學(xué)問，注意臨床最為根本的體格檢查，不要老是依靠各種幫助檢查，同時(shí)要與病患進(jìn)展良好的溝通，為病人增加治療疾病的信念。

一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝，雖然通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我對(duì)于外科疾患如乳腺增生、四周血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認(rèn)知和體會(huì)，但僅僅這些是不夠的，自己離教師預(yù)想的階段、與上級(jí)部門提出的要求還有很大的差距，我將連續(xù)努力，珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí)，在中醫(yī)藥繼承和進(jìn)展的道路上連續(xù)前行，完善自我，不斷提升自身技術(shù)水平，不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及教師的期望，努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師，做好社區(qū)居民安康的守護(hù)者。

中醫(yī)跟師心得體會(huì)2

通過一年的跟師學(xué)習(xí)，我方明白教師陳明副主任醫(yī)師悄悄地為我鋪墊了一條開悟中醫(yī)之路，當(dāng)時(shí)自已并未明白，只是在刻苦鉆研中醫(yī)學(xué)。跟師學(xué)習(xí)患者比擬多，經(jīng)常白天跟教師看病，晚上自己鉆研，坐公交車回到家已是九點(diǎn)多鐘，看著滿街的夜燈閃耀，川流不息的車輛，匆忙行走的路人，想著家中著急等著吃飯的.愛人，心中不免感慨，但一想到這一天跟師學(xué)習(xí)中我又明白了一個(gè)中醫(yī)的道理，見識(shí)了一個(gè)新的疾病，加深了以前淺薄的看法，訂正了過去錯(cuò)誤的熟悉，心中的高興及對(duì)教師的由衷感謝無以言表。

如今3年的跟師學(xué)習(xí)完畢，自始至終，我認(rèn)為跟師學(xué)習(xí)并不在于教師一字一句的教，而是在無形中潛移默化中徒弟感受教師的思維和才智的火花，思之又思再思，三思之后仍無法明白，我找其他同事探討，仍無答案，找一適宜時(shí)機(jī)請(qǐng)教于教師，此時(shí)教師字字是真言，很多次跟師學(xué)習(xí)中是病人的詢問，教師的答復(fù)使我頓悟，答復(fù)病人的問題時(shí)教師用最樸實(shí)的語言而非專業(yè)術(shù)語，病人明白了道理同時(shí)也學(xué)到了一些保健治病的常識(shí)，這一點(diǎn)使我受益終生。下面我把自己3年來跟師學(xué)醫(yī)積存的心得體會(huì)。

中醫(yī)跟師心得體會(huì)3

眾所周知，中醫(yī)是我國的國寶、國粹，幾千年來為我國人民的身體安康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶，它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問，數(shù)千年來它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用便利、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn)，它不僅受到中國人民的寵愛，也受到世界各國人們?cè)絹碓蕉嗟膶檺?，許多人盼望了解它學(xué)習(xí)它，但是或許由于它的博大精深，許多人覺得無從學(xué)起，不知從哪入手。

我作為一名護(hù)理人員，跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作，耳濡目染中醫(yī)中藥的奇妙療效，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下，沉苛立起”，不由地深深沉迷上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中，我院三名護(hù)理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo)，初步把握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)相宜技術(shù)，并在臨床工作中取得了肯定的療效，現(xiàn)在依據(jù)我們的學(xué)習(xí)閱歷談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會(huì)。

一、遵從中醫(yī)整體觀念，強(qiáng)化針灸療效

中醫(yī)學(xué)特別重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，它認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，構(gòu)成人體的各個(gè)組成局部之間，在構(gòu)造上是不行分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。同時(shí)也熟悉到人體與自然環(huán)境有親密關(guān)系，人類在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中，維持著機(jī)體的正常生命活動(dòng)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，機(jī)體自身整體性的思想，稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中，整體觀念顯得尤為重要，不僅在要考慮患者的生理、心理因素，還要留意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽?/p>

平衡針灸創(chuàng)始人——平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為：人體本身就是一個(gè)自我平衡系統(tǒng)，具有自身的調(diào)整修復(fù)功能。因此，在針灸的過程中要使患者去舒適的體位，積極與患者溝通，使患者充分了解針灸療法和療效，解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理，積極協(xié)作醫(yī)生，以期通過人體自身的調(diào)整與平衡取得更好的療效。

此外，還要留意患者的狀態(tài)和體質(zhì)，饑餓患者不宜針刺，若需針刺，應(yīng)取穴少，輕刺為宜；過飽者不宜針刺，若需針刺，上腹部不宜深刺、直刺；出大汗、大出血及年老體弱者，針刺手法宜輕；猛烈運(yùn)動(dòng)后不宜立刻扎針。再次，人體在不同的季節(jié)影響下，也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外，氣血簡單浮于體表，故皮膚松馳，腠理開泄，人體就以出汗散熱來調(diào)整。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏，氣血閉于內(nèi)，故皮膚致密，出汗削減，體內(nèi)必需排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳，腠理開泄，易至風(fēng)邪入侵，務(wù)必囑咐患者不要急于洗澡和吹風(fēng)，以免加重病情。

二、把握配穴原則，敏捷取穴

1、先后次序的敏捷應(yīng)用由于人體每一個(gè)穴位的主治功用不同，因此取穴時(shí)有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下，我們把握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收，心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，坐骨刺環(huán)跳，腿痛陽陵透。這八句話，共四十個(gè)字。每一句講了一個(gè)穴位，一句五個(gè)字，即講了一穴位，又講了它治療的部位。對(duì)于初學(xué)針灸的我們?cè)谂溲ǚ矫嬗泻艽蟮膯l(fā)。

朱寶醫(yī)師還特殊強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序，在臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)依據(jù)病人分清主次，敏捷把握取穴的先后挨次。如發(fā)作性痛癥，易先刺遠(yuǎn)隔穴位，運(yùn)用導(dǎo)氣手法，通過經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用，使痛苦改善后，在刺痛處穴位，就可避開病變部位因痛苦過敏引起的肌肉緊急，造成進(jìn)針困難，加重痛苦。又如胃痛時(shí)常先刺遠(yuǎn)端足三里穴，再刺中脘；三叉神經(jīng)痛先瀉合谷，再取頭面部穴位。可見，取穴的先后挨次的不同直接影響著臨床療效。

2、循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍，朱寶醫(yī)師提倡根據(jù)“循經(jīng)選穴”的原則，以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)，依據(jù)病機(jī)和癥候，在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下，直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進(jìn)展治療，臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴，這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所，具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能，對(duì)本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病，有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變消失的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān)，手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤，咯血取孔最等。此外還有中病旁取，遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法，臨床上依據(jù)病情酌情應(yīng)用。

3、痛苦選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的根底上，直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位，以局部選穴為主。如眼病取晴明，耳疾取聽宮，膝痛刺犢鼻等。

4、敏捷補(bǔ)瀉，辨證施治在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上，朱寶醫(yī)師重視針刺手法，認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵，認(rèn)為進(jìn)針得氣后，應(yīng)依據(jù)個(gè)體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治，采納不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間，將補(bǔ)針和瀉針分為輕、平、大三類，即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對(duì)不同的病人甚至同一病人，都不應(yīng)當(dāng)是一成不變的，應(yīng)依據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療，初期采納大瀉法針刺陽陵泉止痛后，改用平瀉法刺其他穴位，使經(jīng)氣保持暢通，從而到達(dá)治療目的。

通過理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)，我們初步把握了針灸理療的方法，取得了肯定的閱歷，但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里，這些都只是皮毛。

中醫(yī)跟師心得體會(huì)4

我現(xiàn)在還清楚的記得，在跟師的第一天，陳明教師和氣地問我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面學(xué)問。由于陳明教師是中醫(yī)科班出身，因此推舉我們背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》，教育我們肯定要多背多記，在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過程中記憶是根底，而且是最重要的，即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精華，但肯定要靠死記硬背，這樣在臨床實(shí)習(xí)中才能更充分的體會(huì)到書中的旨意。

在制定了學(xué)習(xí)規(guī)劃后，教師又帶著我巡游了整個(gè)醫(yī)院，急躁的給我們敘述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。在跟師過程中，能學(xué)到許多在課堂上學(xué)不到的學(xué)問。在和教師的交談中，能了解到她在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法，在自己淺層的理解上能更深層的了解，也能訂正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時(shí)，最珍貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教導(dǎo)，在堅(jiān)決自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時(shí)，也能加深自己的理解層面，擴(kuò)展自己的學(xué)問領(lǐng)域。

世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上勝利的，之所以有了前人失敗的閱歷，才能從更多其他的方面著手討論；也是由于有了前人勝利的閱歷，才能讓更多的人有信念堅(jiān)決自己的目標(biāo)，繼而取得更多更好的勝利。就是由于有了前人的閱歷，才能幫忙我們更快更好的取得勝利，從而在勝利的根底上連續(xù)向更高更深的層面討論，正是這樣社會(huì)才能進(jìn)步。在我的人生軌跡當(dāng)中，跟師是一項(xiàng)重大的收獲，讓我對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解，也讓我明白了理論與實(shí)踐的距離，理論與實(shí)際

相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中，往往能感受到理論學(xué)問的抽象性，讓我們無法真正的理解其含義，而假如沒有扎實(shí)的理論功底，在實(shí)際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學(xué)習(xí)過程中，必需要打下堅(jiān)實(shí)的理論功底，必需要記憶更多的理論學(xué)問，這一切都是為了更好的結(jié)合臨床，更好的融入臨床，在實(shí)習(xí)中更能充分運(yùn)用所學(xué)的學(xué)問。這個(gè)月又可以參與外科醫(yī)師爭論會(huì)了，大家都分成了小組，在每個(gè)小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外，也可以一起探討臨床中遇到的問題，溝通在處理疾病中的不同見解。在大家的溝通中能了解更多人的想法，也學(xué)會(huì)從不同方面去理解同一個(gè)問題，也熬煉了我們的表達(dá)力量。因此盼望這種制度能夠連續(xù)下去，讓我們學(xué)到更多的學(xué)問。古語云：“一日為師，終生為父”。在學(xué)習(xí)過程中我們要專心去和教師相處，相互敬重，提倡一些傳統(tǒng)的好行為，日久自會(huì)見真情，教師定會(huì)將學(xué)問傾囊相授的。

中醫(yī)跟師心得體會(huì)5

從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年，具有豐富的臨床閱歷，對(duì)婦科的常見病及多發(fā)病，有自己獨(dú)特的見解，臨床療效顯著。主見治病務(wù)求其本，以調(diào)臟腑之氣為重，而調(diào)肝由為首要。認(rèn)為婦科病多隱微，必需詳問細(xì)察、診斷準(zhǔn)確，則用藥無不中的。

從跟師的第一天起，教師就教育我：跟師不能僅僅抄抄方，不能只學(xué)會(huì)看跟師時(shí)見過的病，最重要的是學(xué)會(huì)臨證思維，肯定要“學(xué)我，像我，超過我”。在中醫(yī)學(xué)界，業(yè)師有“活字典”之稱，他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能進(jìn)展中醫(yī)；反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董，而是有用的科學(xué)，只有切實(shí)解決病人的疾苦，才是中醫(yī)學(xué)進(jìn)展的根本。如何才能解決病人的疾苦？必需學(xué)會(huì)勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書，博采眾家之長，才能觸類旁通，拓寬臨證思路，提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問的根底。

中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、討論疾病所消失的各種信息升華成的四種大法，搜集的信息在綜合歸納時(shí)應(yīng)四診合參。對(duì)婦科病及其他病證舌診脈診特別重要，必要時(shí)亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會(huì)到要熟悉癥候精確，才能提高療效，在黃院長教導(dǎo)下對(duì)舌診、脈診有了更準(zhǔn)確的熟悉。

教師常說，超群的醫(yī)術(shù)來自人的聰穎和勤奮，但更重要的是來自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個(gè)方面：首先要把握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)根底學(xué)問；其次、對(duì)人體和疾病要有全盤的把握度，診斷要明確，問診要詳盡；第三、嫻熟運(yùn)用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù)；第五、學(xué)習(xí)學(xué)問，運(yùn)用技術(shù)，提高水平，升華境地，不斷進(jìn)步。

光陰荏苒，不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)二個(gè)年頭了，有幸?guī)煆挠诤鷦Σń處煛Ａ钗沂芤媪级?，受用終生！

在臨床實(shí)踐中，胡教師擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里，我深深地體會(huì)到尹教師是一位博學(xué)的教師，他擅長把自己行醫(yī)多年的臨床診療閱歷上升為理論，用于指導(dǎo)學(xué)生的工作，使我開拓了思路，活潑了思維，開闊了視野，更新了觀念，逐步提高了診療技術(shù)，堅(jiān)決了對(duì)中醫(yī)藥的信念。從胡教師的身上感受到的是，他對(duì)古老的中醫(yī)及其進(jìn)展前景布滿了信念。隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的根底上蓬勃進(jìn)展，而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了，是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為，中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物，與今日的現(xiàn)代化格格不入，學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時(shí)的，甚至是歷史的倒退。雖然，中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的，但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容，卻能夠開掘出新的成效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子，在現(xiàn)代西醫(yī)治療根底上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)麻煩的冠心病，西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大，用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡教師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從胡教師后，我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下承受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書本的內(nèi)容全部背下來，待考試時(shí)一字不漏地默寫出來，便大功告成，學(xué)習(xí)是被動(dòng)的，以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo)，毫無樂趣可言。

而今，跟從胡教師臨床實(shí)踐，以醫(yī)好病人為目標(biāo)，胡教師擅長把自己行醫(yī)多年的臨床診療閱歷上升為理論，使我漸漸“開竅”。中醫(yī)是一門閱歷醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式，使自己少走許多彎路。作為一位中醫(yī)，胡教師具有博大包涵的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野，主見扎根中醫(yī)，西為中用，中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡教師這種開明包涵、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài)，使他在病人中有良好的口碑。胡教師經(jīng)常教育我們“立業(yè)先立德”，作為他的學(xué)生，我不僅學(xué)到了安家立命的一技之長，更領(lǐng)悟到了胡教師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。

中醫(yī)跟師心得體會(huì)6

中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程，如何把自己所學(xué)的理論學(xué)問運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的把握，是每個(gè)進(jìn)入臨床階段的學(xué)生期盼到達(dá)的。但是學(xué)生進(jìn)入臨床后發(fā)覺臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差異，一時(shí)很難把握，總有每天看病抄方匆忙忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天，下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)閱歷談?wù)勗谂R床中如何跟師。

一、要留意培育動(dòng)手力量。

中醫(yī)的動(dòng)手力量，即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的熬煉。中醫(yī)的四診肯定不是簡潔地一照、一查，就可以取代的“高級(jí)技術(shù)”。必需把過去的學(xué)問，與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時(shí)、隨機(jī)地進(jìn)展溝通才能獲得。同時(shí)，能夠被精確表達(dá)，記載于書本上的“明學(xué)問”只是一小局部，人類更多的學(xué)問，是那些只可意會(huì)而難于言傳的東西。俗語說：“真?zhèn)饕痪湓挘賯魅f卷書。”通過跟師學(xué)習(xí)，通過教師的言傳身教，才會(huì)把握中醫(yī)的精華。在望診上尤其重視望舌，臨床實(shí)踐證明，在疾病的進(jìn)展過程中，舌的變化快速而又鮮亮，它如同內(nèi)臟的一面鏡子，凡臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞，都能較為客觀地從舌象上反映出來，成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌，多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌，多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需認(rèn)真觀看，以便獵取精確信息。再如“治小兒外感熱病，看舌之后必察咽喉”，咽喉為“至陰之地”，對(duì)于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義，如咽喉紅腫，為有實(shí)火；紅而干，為陰虛；不紅不腫，為陽虛；咽喉劇痛而不紅不腫，為真寒假熱，咽喉紅腫痛苦卻全身表現(xiàn)為寒證，則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧，跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會(huì)教師問診的方法和技巧，這是一個(gè)長期的訓(xùn)練過程。

初上臨床時(shí)往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì)，可是問過之后頭腦中卻一片茫然，后來不斷地仿照教師問診才有所體會(huì)。中醫(yī)問診有主有次，有取有舍，全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排解某病某證。至于脈診，首先要把握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺，輕取即得，重按稍減而不空，如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深，輕取不應(yīng)，重按使得，如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。把握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會(huì)，最好在切脈閱歷比擬豐富的教師指導(dǎo)下進(jìn)展，先從浮、