臺(tái)瑞合楊醫(yī)生查房工作站使用說(shuō)明文檔

臺(tái)瑞合楊醫(yī)生查房工作站使用說(shuō)明書v3.0臺(tái)瑞合楊醫(yī)生查房工作站V3.0使用說(shuō)明書編制：時(shí)間：2014-6-27審核：時(shí)間：批準(zhǔn)：時(shí)間：杭州臺(tái)瑞合楊科技有限公司

目錄臺(tái)瑞合楊醫(yī)生查房工作站V3.0 1使用說(shuō)明書 11.系統(tǒng)功能概述 32.系統(tǒng)特點(diǎn) 33.系統(tǒng)使用說(shuō)明 33.1軟件的啟動(dòng)與登錄 3功能應(yīng)用 53.2移動(dòng)查房 63.2.1醫(yī)囑管理 73.2.2診斷管理 103.2.3臨床路徑 113.2.4體溫單 123.2.5電子病歷 133.2.6檢驗(yàn)單 143.2.7RIS報(bào)告 153.2.8PACS報(bào)告 153.2.9住院賬戶 163.3手術(shù)安排 173.4消息提醒 183.5查詢助手 203.6記事本 243.7系統(tǒng)設(shè)置 261.系統(tǒng)功能概述可以隨時(shí)隨地的查看患者的既往史、歷次檢驗(yàn)、B超、電子病歷等各類檢查報(bào)告和用藥情況、醫(yī)囑處理、護(hù)理記錄以及手術(shù)記錄等資料。加上電子化定制醫(yī)囑，極大的方便了醫(yī)生診斷病情、指定治療方案。2.系統(tǒng)特點(diǎn)本系統(tǒng)具有以下特點(diǎn):1）高強(qiáng)度條碼掃描，靈活準(zhǔn)確的RFID標(biāo)簽讀寫，快速安全的NFC應(yīng)用等；500萬(wàn)像素自動(dòng)對(duì)焦攝像頭，輕松采集各類圖像和視頻信息。2）外觀圓潤(rùn)平滑，方便握持和攜帶；工業(yè)級(jí)電容觸控屏，支持多點(diǎn)觸控。3）IP67密封標(biāo)準(zhǔn)，專為滿足企業(yè)用戶嚴(yán)苛的工作環(huán)境4）深度定制，層層優(yōu)化的SafedroidOS（基于Android4.0），對(duì)敏感數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)加密，充分保證企業(yè)的信息安全，標(biāo)配醫(yī)生查房軟件，無(wú)需二次開發(fā)。5）醫(yī)療級(jí)產(chǎn)品設(shè)計(jì)，便于消毒等處理。3.系統(tǒng)使用說(shuō)明臺(tái)瑞合楊醫(yī)生查房工作站需要安裝到U7儀器上使用。3.1軟件的啟動(dòng)與登錄臺(tái)瑞合楊醫(yī)生查房工作站軟件安裝完畢后點(diǎn)擊進(jìn)去，第一次進(jìn)去界面圖3.1.1圖3.1.11）點(diǎn)擊圖3.1.1界面中部的文本框中，輸入服務(wù)器地址，例如：192.168.1.2。點(diǎn)擊設(shè)置端口。也可以對(duì)系統(tǒng)音樂(lè)進(jìn)行設(shè)置，在系統(tǒng)設(shè)置模塊會(huì)詳細(xì)講解。2）服務(wù)器地址設(shè)置完畢，跳轉(zhuǎn)到登陸界面，如圖3.1.2圖3.1.2圖3.1.3輸入登錄用戶名和密碼，點(diǎn)擊登錄進(jìn)入系統(tǒng)。登錄成功進(jìn)入程序，系統(tǒng)自動(dòng)判斷當(dāng)前操作賬號(hào)負(fù)責(zé)的病區(qū)，在不同的病區(qū)患者不一樣。圖3.1.3是登錄成功后進(jìn)去顯示界面。4）選擇病區(qū)，進(jìn)入主系統(tǒng)。功能應(yīng)用圖3.2.1圖3.2.1左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)，點(diǎn)擊右上方的按鈕可以直接退出系統(tǒng)，界面中間部分為‘移動(dòng)查房’，‘手術(shù)安排’，‘消息提醒’，‘查詢助手’，‘記事本’，‘系統(tǒng)設(shè)置’的快捷入口。3.2移動(dòng)查房點(diǎn)擊圖3.2.1界面中的移動(dòng)查房模塊，進(jìn)入患者列表如圖3.2.2圖3.2.2圖3.2.3界面簡(jiǎn)介：圖3.2.2左上方顯示角色、用戶名和病區(qū)，左側(cè)顯示患者列表，右側(cè)顯示患者詳情。點(diǎn)擊右下方的會(huì)彈出如圖3.2.3‘記事’，‘消息’，‘主界面’，‘靜音’快捷入口?；颊唢@示：圖3.2.2界面的左側(cè)顯示患者列表，點(diǎn)擊‘我的患者’選項(xiàng)卡，列表顯示的是當(dāng)前登陸護(hù)士負(fù)責(zé)的患者，點(diǎn)擊‘全科患者’選項(xiàng)卡列表顯示的全科的患者。檢索患者：選擇需要檢索的患者選項(xiàng)卡，然后再圖3.2.2界面上方的搜索框中輸入患者首字母、漢字或者患者病號(hào)來(lái)進(jìn)行檢索?；颊咴斍椋簣D3.2.2界面左側(cè)上方顯示患者的基本信息，點(diǎn)擊頭像可以對(duì)患者頭像進(jìn)行編輯。勾選我的患者復(fù)選框，可以把該患者設(shè)置成’我的患者‘，反之去掉勾選，則把該患者設(shè)置為’全科患者‘，界面下方顯示針對(duì)該患者功能模塊的快捷入口。3.2.1醫(yī)囑管理選擇患者后點(diǎn)擊醫(yī)囑管理模塊進(jìn)入圖3.2.1.1圖3.2.1.1圖3.2.1.2圖3.2.1.3圖3.2.1.4圖3.2.1.5界面簡(jiǎn)介：界面上方顯示的角色、用戶名和病區(qū)，點(diǎn)擊’醫(yī)囑備忘‘選項(xiàng)卡，顯示的是’醫(yī)囑備忘‘的信息，反之顯示’醫(yī)囑查詢‘信息，或者是用手指滑動(dòng)界面可以實(shí)現(xiàn)兩個(gè)選項(xiàng)卡之間的轉(zhuǎn)換。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。醫(yī)囑備忘：列表界面上方的表示填寫完醫(yī)囑后，沒(méi)有點(diǎn)擊提交按鈕，表示填寫的醫(yī)囑已提交，但是his系統(tǒng)還沒(méi)有引用，表示該醫(yī)囑his系統(tǒng)已經(jīng)引用了，his系統(tǒng)取消對(duì)該醫(yī)囑的引用。點(diǎn)擊醫(yī)囑列表中的某個(gè)醫(yī)囑，可以看到該醫(yī)囑的詳細(xì)信息。添加醫(yī)囑：點(diǎn)擊圖3.2.1.1界面中的添加按鈕，彈出圖3.2.1.2，醫(yī)囑分為藥品、診療和囑托三種類型。選擇醫(yī)囑的類型，然后錄入，其中選擇要錄入的文本框后，該文本框顏色變?yōu)樗{(lán)色，如果有彈出框的話，需要在彈出的搜索框中輸入條件搜索如圖3.2.1.4，然后在搜索出的信息中選擇，當(dāng)錄入完一個(gè)后彈出框下方會(huì)顯示下一個(gè)，如圖3.2.1.3點(diǎn)擊下一個(gè)，就進(jìn)入了下一個(gè)文本框的錄入，其中錄入時(shí)停囑時(shí)間要大于開囑時(shí)間，填寫完畢后，需要點(diǎn)擊圖3.2.1.1界面上方的提交按鈕，未提交的醫(yī)囑his不能引用。刪除醫(yī)囑：點(diǎn)擊圖3.2.1.1醫(yī)囑列表的后方的刪除按鈕，其中當(dāng)醫(yī)囑狀態(tài)為未提交的狀態(tài)下可以刪除，其他狀態(tài)不可以刪除。醫(yī)囑查詢：點(diǎn)擊’醫(yī)囑查詢‘選顯卡，如圖3.2.1.5界面顯示His醫(yī)囑信息。3.2.2診斷管理選擇患者后點(diǎn)擊醫(yī)囑管理模塊進(jìn)入圖3.2.2.1圖3.2.2.1圖3.2.2.21）界面簡(jiǎn)介：界面上方顯示的角色、用戶名和病區(qū)，點(diǎn)擊’診斷備忘‘選項(xiàng)卡，顯示的是’診斷備忘‘的信息，反之顯示’診斷查詢‘信息，或者是用手指滑動(dòng)界面可以實(shí)現(xiàn)兩個(gè)選項(xiàng)卡之間的轉(zhuǎn)換。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。2）診斷備忘：顯示的用戶自己錄入的診斷信息列表，列表后方的狀態(tài)和醫(yī)囑管理的狀態(tài)顯示意思一樣。3）添加診斷：界面彈出診斷錄入，當(dāng)選中某個(gè)文本框后，文本框的顏色變成藍(lán)色，如果有彈出框的話，需要在彈出的搜索框中輸入條件搜索，然后在搜索出的信息中選擇，當(dāng)錄入完一個(gè)后彈出框下方會(huì)顯示下一個(gè)，錄入完畢后點(diǎn)擊保存，需要在圖3.2.2.1界面中點(diǎn)擊提交按鈕，未提交his不能引用。4）刪除診斷：點(diǎn)擊圖3.2.2.1診斷列表的后方的刪除按鈕，其中當(dāng)醫(yī)囑狀態(tài)為未提交的狀態(tài)下可以刪除，其他狀態(tài)下不可以刪除。5）診斷查詢：點(diǎn)擊’診斷查詢‘選項(xiàng)卡，如圖3.2.2.2界面顯示his診斷信息。3.2.3臨床路徑選擇患者后點(diǎn)擊臨床路徑模塊進(jìn)入圖3.2.3.1圖3.2.3.1根據(jù)某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序。界面簡(jiǎn)介：界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)，下方顯示可以看到根據(jù)時(shí)間段，顯示的醫(yī)囑，當(dāng)點(diǎn)擊界面上方某個(gè)住院天數(shù)該字體會(huì)變成黃色，下方會(huì)對(duì)應(yīng)把選擇的住院天數(shù)的醫(yī)囑移動(dòng)到界面的中間，或者是可以手指滑動(dòng)界面進(jìn)行選擇查看對(duì)應(yīng)住院天數(shù)的醫(yī)囑。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)是‘消息’、‘主界面’、‘記事’和‘靜音’的快捷入口。醫(yī)囑狀態(tài)說(shuō)明：該界面顯示的醫(yī)囑執(zhí)行情況是從his中讀取的，該軟件不可以執(zhí)行醫(yī)囑，其中一條醫(yī)囑可以執(zhí)行多次，點(diǎn)擊該醫(yī)囑，可以看到該醫(yī)囑的詳情。醫(yī)囑后方如果是空白的，代表這個(gè)醫(yī)囑還未執(zhí)行。如果醫(yī)囑后方是綠色的對(duì)勾，表示該條醫(yī)囑全部沒(méi)有異常。如果醫(yī)囑后方是紅色的叉叉則表示該條醫(yī)囑，至少有一次執(zhí)行時(shí)發(fā)生了異常。3.2.4體溫單選擇患者后點(diǎn)擊體溫單模塊進(jìn)入圖3.2.4.1圖3.2.4.1界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)，界面的左側(cè)顯示入院周，入院周是根據(jù)患者入院時(shí)間，然后系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算出患者住院的周數(shù)。點(diǎn)擊想要查看的周數(shù)，右側(cè)會(huì)顯示選擇的周數(shù)的體溫單。體溫單豎列表示體溫，橫列顯示患者測(cè)量時(shí)間。兩個(gè)手指向外拉動(dòng)，可以放大體溫單。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。3.2.5電子病歷選擇患者后點(diǎn)擊電子病歷模塊進(jìn)入圖3.2.5.1圖3.2.5.1界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)，界面左側(cè)的目錄分為三級(jí)，點(diǎn)擊最后一級(jí)目錄可以查看詳情記錄，用兩個(gè)手指像外側(cè)拉動(dòng)，可以放大詳情記錄。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。3.2.6檢驗(yàn)單選擇患者后點(diǎn)擊檢驗(yàn)單模塊進(jìn)入圖3.2.6.1圖3.2.6.1界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)，界面左側(cè)上方顯示患者病號(hào)、患者姓名緊接著顯示患者檢驗(yàn)單名稱，時(shí)間。然后點(diǎn)擊該檢驗(yàn)單名稱可以在右側(cè)看到該檢驗(yàn)單詳情。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。3.2.7RIS報(bào)告選擇患者后點(diǎn)擊RIS報(bào)告模塊進(jìn)入圖3.2.7.1圖3.2.7.1界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)，界面左側(cè)顯示患者病號(hào)、患者姓名和日期，選擇需要查看的報(bào)告，會(huì)在右側(cè)顯示檢查報(bào)告單詳情，報(bào)告單上方顯示患者的基本信息，下方顯示檢查的部位，檢查技術(shù)和影像分析。用兩個(gè)手指向外滑動(dòng)可以放大檢查單反正收攏可以縮小檢查單。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。3.2.8PACS報(bào)告選擇患者后點(diǎn)擊PACS報(bào)告模塊進(jìn)入圖3.2.8.1圖3.2.8.1界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)，界面左側(cè)顯示患者病號(hào)、患者姓名、影像部位、日期，選擇需要查看的影像名稱，會(huì)在右側(cè)顯示醫(yī)學(xué)影像（包括核磁，CT，超聲，各種X光機(jī)，各種紅外儀、顯微儀等設(shè)備產(chǎn)生的圖像）。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。3.2.9住院賬戶選擇患者后點(diǎn)擊住院賬號(hào)模塊進(jìn)入圖3.2.9.1圖3.2.1.9界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)。點(diǎn)擊右上角的返回按鈕，可以返回到上一級(jí)界面。中間列表顯示的是患者在住院期間產(chǎn)生的所有費(fèi)用詳情。界面左下方顯示的總計(jì)表示患者在住院產(chǎn)生所有費(fèi)用的總合，預(yù)交金表示在患者住院之前，提前預(yù)交的金額，余額就是拿預(yù)交金減去總計(jì)，得到的就是余額數(shù)。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。3.3手術(shù)安排點(diǎn)擊圖3.3.1界面中的消息提醒模塊，進(jìn)入圖3.3.2圖3.3.1圖3.3.2圖3.3.3界面介紹：圖3.3.2界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)。界面左側(cè)可以實(shí)現(xiàn)‘今日手術(shù)’和‘條件檢索’選項(xiàng)卡之間的來(lái)回切換。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。今日手術(shù)：點(diǎn)擊今日手術(shù)選項(xiàng)卡，如圖3.3.2界面左側(cè)會(huì)顯示今天有手術(shù)的患者，點(diǎn)擊患者可以在右側(cè)顯示患者的手術(shù)詳情。條件檢索：點(diǎn)擊條件檢索選項(xiàng)卡，如圖3.3.3界面左側(cè)上方用戶可以根據(jù)患者、手術(shù)類別、手術(shù)狀態(tài)、手術(shù)日期進(jìn)行檢索，其中手術(shù)狀態(tài)是搜索患者手術(shù)進(jìn)行的最后一個(gè)狀態(tài)然后點(diǎn)擊查詢按鈕，查詢結(jié)果在界面左側(cè)進(jìn)行顯示，點(diǎn)擊患者，在界面右側(cè)會(huì)顯示該患者手術(shù)的詳情，界面右側(cè)上方，顯示手術(shù)進(jìn)行的狀態(tài)，其中手術(shù)狀態(tài)前方如果是熒光色的代表該狀態(tài)已完成，下方顯示手術(shù)的概要，手術(shù)的基本信息，和手術(shù)明細(xì)。3.4消息提醒點(diǎn)擊圖3.4.1界面中的消息提醒模塊，進(jìn)入圖3.4.2圖3.4.1圖3.4.2當(dāng)有消息提醒的時(shí)候，消息提醒模塊會(huì)如圖3.4.1有個(gè)小紅點(diǎn)，點(diǎn)擊進(jìn)入到如圖3.4.2。界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)。界面中部事件列表是顯示當(dāng)天的消息提醒，供用戶查看（提醒的信息主要是醫(yī)囑，新入院的患者，患者轉(zhuǎn)入，院內(nèi)通告等等）。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。3.5查詢助手圖3.5.1圖3.5.2點(diǎn)擊圖3.5.1界面中的查詢助手模塊，進(jìn)入如圖3.5.2。界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)。下方顯示的是藥品、費(fèi)用、手術(shù)和疾病的字典庫(kù)查詢的快捷入口。圖3.5.3圖3.5.4點(diǎn)擊圖3.5.2界面中的藥品查詢模塊，進(jìn)入到圖3.5.3界面。1）界面簡(jiǎn)介：界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)。界面中部顯示的藥品列表，像下滑動(dòng)列表可以刷新藥品列表。點(diǎn)擊列表最下方的更多可以加載更多的藥品信息，或者手指直接向上滑動(dòng)，也可以加載更多藥品信息。點(diǎn)擊其中某條藥品信息，可以看到該藥品的詳情如圖3.5.4。點(diǎn)擊圖3.5.3界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)顯示的是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。2）藥品檢索：在界面上方的搜索框中輸入，漢字、病案號(hào)碼或者拼音碼點(diǎn)擊搜索按鈕。圖3.5.5點(diǎn)擊圖3.5.2界面中的費(fèi)用查詢模塊，進(jìn)入到圖3.5.5界面。1）界面簡(jiǎn)介：如圖3.5.5界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)。界面中部顯示費(fèi)用列表，像下滑動(dòng)列表可以刷新費(fèi)用列表。點(diǎn)擊列表最下方的更多可以加載更多的費(fèi)用信息，或者手指直接向上滑動(dòng)，也可以加載更多費(fèi)用信息。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)顯示的是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。2）費(fèi)用檢索：在界面上方的搜索框中輸入，漢字、病案號(hào)碼或者拼音碼點(diǎn)擊搜索按鈕。圖3.5.6點(diǎn)擊圖3.5.2界面中的手術(shù)字典模塊，進(jìn)入到圖3.5.6界面。1）界面簡(jiǎn)介：如圖3.5.6界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)。界面中部顯示手術(shù)字典列表，像下滑動(dòng)列表可以刷新手術(shù)字典列表。點(diǎn)擊列表最下方的更多可以加載更多的手術(shù)字典信息，或者手指直接向上滑動(dòng)，也可以加載更多手術(shù)字典信息。界面右下角的那個(gè)四小方塊圖標(biāo)顯示的是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。2）手術(shù)字典檢索：在界面上方的搜索框中輸入，漢字、病案號(hào)碼或者拼音碼點(diǎn)擊搜索按鈕。圖3.5.7點(diǎn)擊圖3.5.2界面中的手術(shù)字典模塊，進(jìn)入到圖3.5.7界面。1）界面簡(jiǎn)介：如圖3.5.7界面左上方顯示用戶角色、用戶名和病區(qū)。右下角的四小方塊圖標(biāo)顯示的是’消息‘、’主界面‘、’記事‘和’靜音‘的快捷入口。2）疾病字典檢索：在界面上方的搜索框中輸入，漢字、病案號(hào)碼或者拼音碼點(diǎn)擊搜索按鈕。3）分類檢索：分類檢索分為三級(jí)，右側(cè)的為疾病字典列表，可以根據(jù)左側(cè)分類檢索的選擇條件，來(lái)顯示疾病字典列表。分類檢索旁邊有一個(gè)撤回的箭頭，點(diǎn)擊那個(gè)小箭頭，可以返回上一級(jí)。像下滑動(dòng)疾病字典列表可以刷新疾病字典列表。點(diǎn)擊列表最下方的更多可以加載更多的疾病字典信息，或者手指直接向上滑動(dòng)，也可以加載更多疾病字典信息。3.6記事本點(diǎn)擊圖3.6.1界面中的記事本模塊，進(jìn)入如圖3.6.2圖3.6.1圖3.6.2圖3.6.3圖3.6.4時(shí)間檢索：在圖3.6.2上方時(shí)間框中輸入想要查看的時(shí)間段，然后點(diǎn)擊查詢。刪除、修改記事本信息：點(diǎn)擊需要?jiǎng)h除或者修改的信息會(huì)彈出圖3.6.3界面，如果是修改信息的話，就直接在界面上修改，然后點(diǎn)擊保存按鈕，如果是刪除，直接點(diǎn)擊下方的刪除按鈕。添加記事本信息：點(diǎn)擊圖3.6.2界面上方的添加按鈕，會(huì)彈出圖3.6.4，可以在彈出框中輸入標(biāo)題，下方輸入文字然后點(diǎn)擊保存，或者是可以直接添加語(yǔ)音，點(diǎn)擊下方的錄入語(yǔ)音按鈕，然后點(diǎn)擊語(yǔ)音圖標(biāo)，然后開始錄音，結(jié)束后直接點(diǎn)擊保存，或者添加圖片，點(diǎn)擊下方的錄入圖片按鈕，然后會(huì)讓你選擇是錄入圖庫(kù)的照片，或者是相機(jī)照片，如果選擇的是圖庫(kù)照片，然后找到圖片放置的位置，然后選擇圖片點(diǎn)擊保存，如果選擇的是相機(jī)照片就直接拍照成功后點(diǎn)擊保存。3.7系統(tǒng)設(shè)置點(diǎn)擊圖3.7.1界面中的消息提醒模塊，進(jìn)入圖3.7.2圖3.7.1圖3.7.2音樂(lè)設(shè)置圖A-1.1點(diǎn)擊圖3.7.2界面右側(cè)的‘音樂(lè)’按鈕，進(jìn)入圖A-1.1，點(diǎn)擊音量，可以對(duì)音樂(lè)、視頻、游戲、其他媒體還有鬧鐘進(jìn)行設(shè)置。點(diǎn)擊默認(rèn)通知提示音，可以設(shè)置提示音的聲音。如果觸摸提示、鎖屏提示音，后方