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痛風(fēng)學(xué)習(xí)目錄臨床與病理影像學(xué)表現(xiàn)診斷要點鑒別診斷臨床與病理臨床表現(xiàn):多見于成年男性好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)急性起病,關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛白細(xì)胞增多,血沉增快,尿酸增高病理改變:尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨質(zhì)、關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu),形成痛風(fēng)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)病變?yōu)檐浌亲冃?、滑膜增生和骨質(zhì)破壞MRI表現(xiàn):痛風(fēng)結(jié)節(jié)T1WI為低信號,T2WI為均勻高信號或接近等信號。增強后有強化。影像學(xué)表現(xiàn)X線與CT表現(xiàn):軟組織腫脹關(guān)節(jié)軟骨邊緣破壞骨質(zhì)鑿蝕樣缺損骨髓內(nèi)痛風(fēng)石沉積影像學(xué)表現(xiàn)影像學(xué)表現(xiàn)多關(guān)節(jié)受累,對稱性發(fā)病,常累及四肢各關(guān)節(jié)。掌指骨改變出現(xiàn)早,晚期以踝、膝關(guān)節(jié)變化顯著。診斷主要根據(jù)臨床癥狀和實驗室檢查,X線、CT和MRI檢查,為輔助性檢查。男性多見,有家族遺傳傾向。多累及手足小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫,關(guān)節(jié)非對稱性結(jié)節(jié)樣腫脹,血沉增快,尿酸增高。診斷要點與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別鑒別診斷
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