培養(yǎng)健康快樂(lè)青少年

培養(yǎng)健康快樂(lè)青少年第1頁(yè)/共88頁(yè)第一講

青少年心理健康現(xiàn)狀、問(wèn)題及其原因第2頁(yè)/共88頁(yè)第一講青少年心理健康現(xiàn)狀、問(wèn)題及其原因（一）青少年心理健康現(xiàn)狀調(diào)查顯示：小學(xué)生有異常心理趨向的比例是14.2%，心理障礙占2.9%；初中生有異常心理趨向比例是16.9%，心理障礙占4.2%；高中生有異常心理趨向比例是14.8%，心理障礙占2.5%。滬港心理調(diào)查：上海34.6%的學(xué)生有心理障礙，香港38.7%的學(xué)生有心理障礙。第3頁(yè)/共88頁(yè)（二）青少年心理發(fā)展中存在的典型問(wèn)題學(xué)習(xí)方面：14%的小學(xué)生、29%的初中學(xué)生、21%的高中生有厭學(xué)心理，高中學(xué)生愿意上大學(xué)者100%，愿意主動(dòng)學(xué)習(xí)者不到50%。情緒意志方面：33%的小學(xué)生、41%的初中學(xué)生、68%的高中學(xué)生情緒波動(dòng)性大，42%的小學(xué)生、51%的中學(xué)生心理脆弱，耐挫能力差。第4頁(yè)/共88頁(yè)生活適應(yīng)性方面：58%學(xué)生因嬌生慣養(yǎng)致使其依賴(lài)性強(qiáng)，不會(huì)勞動(dòng)，生活不能自理，缺乏自立意識(shí)和生存能力。人際關(guān)系方面：10%的小學(xué)生，28%的初中學(xué)生，55%的高中學(xué)生存在著人際交往障礙，缺乏責(zé)任意識(shí)，團(tuán)隊(duì)精神差，難與人合作共事。第5頁(yè)/共88頁(yè)異常行為表現(xiàn)：上課：缺席、遲到次數(shù)增多；不能正視老師的眼睛；總在想其它事情；課堂上常睡覺(jué)；常自言自語(yǔ)。課外：總是一個(gè)人；與同伴常口角；開(kāi)始談?wù)撈婀值挠螒蚝托缘脑掝}。飲食：不與同學(xué)一起吃飯；沉默；食欲不良。睡眠：睡眠過(guò)度，每天睡眠超過(guò)9小時(shí)；失眠，說(shuō)夢(mèng)話；睡覺(jué)時(shí)間不規(guī)律。與教師的關(guān)系：回避老師；對(duì)老師有攻擊性言語(yǔ)與行為，對(duì)老師過(guò)于依賴(lài)，與同學(xué)說(shuō)老師的壞話。第6頁(yè)/共88頁(yè)（三）影響青少年心理健康的原因1.升學(xué)壓力第7頁(yè)/共88頁(yè)自私任性自我為中心缺乏紀(jì)律性，內(nèi)心無(wú)善惡的界線行為放縱2.獨(dú)生子女教育第8頁(yè)/共88頁(yè)3.家庭因素：離異、不全、貧富差異離異家庭子女、留守兒童的心理問(wèn)題第9頁(yè)/共88頁(yè)4.生活方式與價(jià)值觀的變化網(wǎng)絡(luò)文化的影響，價(jià)值觀的傳遞，多元文化的沖擊第10頁(yè)/共88頁(yè)當(dāng)今社會(huì)的四高：高失業(yè)率、高離婚率、高自殺率、高精神病患病率《2008年民政部民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)報(bào)告》2008年全國(guó)共有226.9萬(wàn)對(duì)夫妻辦理手續(xù)，比上年增加17.1萬(wàn)對(duì)，增長(zhǎng)8.1%離婚。2009年兩會(huì)召開(kāi)之際，國(guó)家從2008年開(kāi)始，一直強(qiáng)調(diào)要將大學(xué)生就業(yè)工作放在重中之重，雖然如此，在兩會(huì)中民建中央常委蔡繼明悲觀地說(shuō)道，今年僅36%大學(xué)生能就業(yè)。（中國(guó)大學(xué)新聞網(wǎng)）中國(guó)每年有28.7萬(wàn)人死于自殺，200萬(wàn)人自殺未遂。平均每?jī)煞昼娨蝗俗詺ⅲ巳俗詺⑽此欤?5-34歲年齡段青壯年中，自殺是首位死因。（北京市心理危機(jī)研究與干預(yù)中心2003.9.5）中國(guó)有嚴(yán)重精神病患者1600萬(wàn)，在疾病排名中已超過(guò)腦心血管、呼吸系統(tǒng)及惡性腫瘤而躍居首位。第11頁(yè)/共88頁(yè)第二講心理健康與學(xué)校心理輔導(dǎo)第12頁(yè)/共88頁(yè)（一）心理健康的標(biāo)準(zhǔn)：

1.健康的定義：1989年聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)健康作了新的定義，即“健康不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康”。2.心理健康：個(gè)體的心理活動(dòng)處于正常狀態(tài)下，即認(rèn)知正常，情感協(xié)調(diào)，意志健全，個(gè)性完整和適應(yīng)良好，能夠充分發(fā)揮自身的最大潛能，以適應(yīng)生活、學(xué)習(xí)、工作和社會(huì)環(huán)境的發(fā)展與變化的需要。

第13頁(yè)/共88頁(yè)3.世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義細(xì)則：

1、有足夠充沛的精力，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過(guò)分緊張。

2．處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任，事無(wú)巨細(xì)不挑剔。

3．善于休息，睡眠良好。

4．應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化。

5．能夠抵抗一般性感冒和傳染病。

6．體重得當(dāng)，身材均勻，站立時(shí)，頭肩、臂位置協(xié)調(diào)。

7．眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不易發(fā)炎。

8．牙齒清潔，無(wú)空洞，無(wú)痛感，齒齦顏色正常，無(wú)出血現(xiàn)象。

9．頭發(fā)有光澤、無(wú)頭屑。

10．肌肉、皮膚有彈性。

第14頁(yè)/共88頁(yè)4.中國(guó)專(zhuān)家的心理健康的標(biāo)準(zhǔn)（1）智力健康。智力水平在正常范圍以?xún)?nèi)，并能正確反映事物；（2）自我健康。能保持正確的自我意識(shí)，接納自我；（3）情緒健康。情緒穩(wěn)定與心情愉快是重要標(biāo)志；（4）意志健康。行動(dòng)的自覺(jué)性和果斷性是重要標(biāo)志；（5）行為健康。反應(yīng)適度，不過(guò)敏，不遲鈍，與刺激情景相應(yīng)；心理行為符合年齡特征。（6）適應(yīng)健康。主要是社會(huì)和人際關(guān)系適應(yīng)良好；（7）人格健康。能保持完整統(tǒng)一的人格品質(zhì)；（8）需要健康。不背離社會(huì)規(guī)范，在一定程度上能實(shí)現(xiàn)個(gè)人動(dòng)機(jī)，并能合理滿(mǎn)足需要.第15頁(yè)/共88頁(yè)5.《云五社會(huì)科學(xué)大辭典》標(biāo)準(zhǔn)：

A.樂(lè)于工作、學(xué)習(xí)；

B.人際和諧；

C.自我悅納；

D.適應(yīng)良好

（

有工作，有朋友，悅納自己，適應(yīng)好）第16頁(yè)/共88頁(yè)（二）學(xué)校心理輔導(dǎo)1.學(xué)校心理輔導(dǎo)定義：學(xué)校心理輔導(dǎo)是教育者運(yùn)用心理學(xué)、教育學(xué)、社會(huì)學(xué)及精神醫(yī)學(xué)等各種學(xué)科的理論與技術(shù)，通過(guò)集體輔導(dǎo)、個(gè)別輔導(dǎo)、學(xué)科教學(xué)中的輔導(dǎo)及家庭心理輔導(dǎo)等多種形式，幫助學(xué)生自我認(rèn)識(shí)、自我接納、自我調(diào)節(jié)，充分開(kāi)發(fā)自身潛能，促進(jìn)心理健康與人格和諧發(fā)展的一種教育活動(dòng)?！獏窃鰪?qiáng)第17頁(yè)/共88頁(yè)2.心理輔導(dǎo)的三層含義：（1）學(xué)校心理輔導(dǎo)的直接目標(biāo)是提高全體學(xué)生的心理素質(zhì)，最終目標(biāo)是促進(jìn)學(xué)生人格的健全發(fā)展；（2）學(xué)校心理輔導(dǎo)是幫助學(xué)生充分開(kāi)發(fā)自身的潛能，促進(jìn)其成長(zhǎng)發(fā)展的自我教育活動(dòng)；（3）學(xué)校心理輔導(dǎo)是以心理咨詢(xún)?yōu)橹鞯亩鄬W(xué)科綜合的教育方法與技術(shù)。第18頁(yè)/共88頁(yè)3.心理輔導(dǎo)與德育工作a.工作目標(biāo)：根本目標(biāo)一致，具體目標(biāo)有別b.工作內(nèi)容：既各自獨(dú)立，又相互交叉c.工作方法：既有相同，又有區(qū)別d.原則要求：有明顯的不同第19頁(yè)/共88頁(yè)4.學(xué)校心理輔導(dǎo)的目標(biāo)a.發(fā)展性目標(biāo)：提高心理素質(zhì)，發(fā)展身心潛能b.防治性目標(biāo)：心理問(wèn)題的預(yù)防與矯治

學(xué)校心理輔導(dǎo)以發(fā)展性目標(biāo)為主，防治性目標(biāo)為輔。第20頁(yè)/共88頁(yè)5.學(xué)校心理輔導(dǎo)的內(nèi)容a.學(xué)習(xí)輔導(dǎo)b.人格輔導(dǎo)c.生活輔導(dǎo)d.生涯輔導(dǎo)第21頁(yè)/共88頁(yè)6.學(xué)校心理輔導(dǎo)的原則a.面向全體學(xué)生b.預(yù)防與發(fā)展相結(jié)合c.尊重與理解學(xué)生d.學(xué)生主體性原則e.針對(duì)性原則f.全面發(fā)展原則第22頁(yè)/共88頁(yè)第三講學(xué)校心理輔導(dǎo)的方法第23頁(yè)/共88頁(yè)一精神分析療法1.精神分析理論簡(jiǎn)介弗洛伊德S.Freud，(1856-1939)精神分析理論創(chuàng)始人奧地利精神病醫(yī)生第24頁(yè)/共88頁(yè)第25頁(yè)/共88頁(yè)2.無(wú)意識(shí)理論

弗洛伊德把人的心理結(jié)構(gòu)分為三個(gè)層面：“意識(shí)”、“前意識(shí)”和“潛意識(shí)”。

“意識(shí)”是表層結(jié)構(gòu)，使人能夠意識(shí)到的精神活動(dòng)，代表理智與道德。

“前意識(shí)”介于意識(shí)與潛意識(shí)中間，像一個(gè)門(mén)衛(wèi)，檢查潛意識(shí)中的本能欲望，不讓他侵入到意識(shí)中來(lái)。

“潛意識(shí)”是深層精神活動(dòng)，源于本能，通過(guò)本能沖動(dòng)與生物欲望表現(xiàn)出來(lái)。弗洛伊德認(rèn)為精神病癥源于壓抑在潛意識(shí)中的心理沖突，它是一種病人自己意識(shí)不到的“情結(jié)”，通過(guò)精神分析使?jié)撘庾R(shí)中的“情結(jié)”被認(rèn)識(shí)清楚，就可消除癥狀。第26頁(yè)/共88頁(yè)

3.性心理發(fā)展理論（泛性論）

弗洛伊德是個(gè)本能決定論者，他認(rèn)為人格發(fā)展的基本動(dòng)力是本能，尤其是性本能的驅(qū)動(dòng)。與一般人狹義理解的性有所不同，弗洛伊德所謂的“性”除了與生殖活動(dòng)有關(guān)之外，還包括吸吮、大小便、皮膚觸摸等一切能直接或間接引起機(jī)體快感的活動(dòng)。第27頁(yè)/共88頁(yè)

弗洛伊德認(rèn)為人的一切行為動(dòng)機(jī)均與性欲相聯(lián)系，性本能是一切心理與行為的基礎(chǔ)。它把性本能的驅(qū)力稱(chēng)為“利比多”，并把人的性心理發(fā)展過(guò)程分為五個(gè)階段：（１）口唇期（0-1歲），通過(guò)口唇接觸和吸吮產(chǎn)生口部的性感快樂(lè)（２）肛門(mén)期（1-2歲），此階段的快感來(lái)自排泄活動(dòng)（３）性器期（3-5歲），此階段的快感來(lái)自性器官，關(guān)注性別，形成戀父戀母情結(jié)（４）潛伏期（5-12歲），此階段的性沖動(dòng)與攻擊沖動(dòng)處于抑制狀態(tài)，快感來(lái)自對(duì)外部世界的關(guān)注與興趣（５）生殖期（12-18歲），青春期后，性意識(shí)開(kāi)始覺(jué)醒，性本能朝著生理上的繁殖方向發(fā)展，開(kāi)始建立成熟的性關(guān)系。弗洛伊德認(rèn)為，在個(gè)體的性心理發(fā)展過(guò)程中，若某一階段受到挫折，發(fā)生停滯或倒退基本欲望得不到滿(mǎn)足，這種壓抑就會(huì)成為神經(jīng)癥的根源

第28頁(yè)/共88頁(yè)４．人格結(jié)構(gòu)理論：

弗洛伊德(SigmondFreud)將人格分為“本我”、“自我”、“超我”三個(gè)部分。“本我”是人格結(jié)構(gòu)中基礎(chǔ)的層面，是以原始的生物本能為驅(qū)動(dòng)力，依照生物的基本法則進(jìn)行，即依據(jù)“快樂(lè)原則”進(jìn)行，如食欲和性欲?！白晕摇笔亲约嚎梢砸庾R(shí)到的“我”的一部分，在人格結(jié)構(gòu)中居于核心地位。按照“現(xiàn)實(shí)原則”行事，主要機(jī)能是感受現(xiàn)實(shí)控制“本我”的欲望，使之與現(xiàn)實(shí)適應(yīng)。

“超我”在人格結(jié)構(gòu)中處在最上層，奉行“道德原則”，主要關(guān)注行為的好壞與是非。“本我”、“自我”、“超我”三者之間必須和諧平衡發(fā)展，先互協(xié)調(diào)、相互制約，個(gè)體的人格才能夠健全的發(fā)展。如果不能達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡，則會(huì)導(dǎo)致心理失常。第29頁(yè)/共88頁(yè)５．自由聯(lián)想法：通過(guò)自由聯(lián)想技術(shù)，幫助患者找出并澄清壓抑在神經(jīng)癥現(xiàn)象背后的無(wú)意識(shí)癥結(jié)，使其產(chǎn)生意識(shí)層次的領(lǐng)悟，進(jìn)而消除癥狀。６．催眠（暗示）療法：利用暗示人為的引導(dǎo)患者進(jìn)入特殊的催眠狀態(tài)，以此產(chǎn)生一系列心理與生理反應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到治療的目的。７．認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法：從心理分析療法派生出來(lái)的，主要是通過(guò)解釋使病人改變認(rèn)識(shí)，得到領(lǐng)悟而使癥狀減輕或消失，從而達(dá)到治病的一種心理療法。鐘友彬教授認(rèn)為，一個(gè)成年人產(chǎn)生神經(jīng)癥的根源不在現(xiàn)在，而在于無(wú)意識(shí)的幼年期創(chuàng)傷體驗(yàn)。第30頁(yè)/共88頁(yè)二當(dāng)事人中心療法1.當(dāng)事人中心療法的理論基礎(chǔ)（1）現(xiàn)象場(chǎng)人們對(duì)周?chē)h(huán)境的反映依賴(lài)于對(duì)周?chē)h(huán)境的看法，這種看法一般是通過(guò)知覺(jué)作用產(chǎn)生的。心理學(xué)把對(duì)周?chē)澜绲恼J(rèn)識(shí)稱(chēng)為知覺(jué)世界。一個(gè)人的行為往往是他在感知周?chē)澜缡钱a(chǎn)生的。世人的行為之所以千差萬(wàn)別，是因?yàn)闆](méi)有兩個(gè)人的知覺(jué)世界是完全相同的。心理咨詢(xún)的目的在于幫助個(gè)體清晰地知覺(jué)自我及其所處的環(huán)境。第31頁(yè)/共88頁(yè)（2）實(shí)現(xiàn)的趨向：人是可以信任的，人性是理性、自立、自我負(fù)責(zé)的，人是可以信任與合作的。一切有生命的有機(jī)體都具有天生的發(fā)展和增強(qiáng)自身天賦的需要，這種天賦的發(fā)展和充分發(fā)揮個(gè)人潛能的傾向便是實(shí)現(xiàn)的傾向。第32頁(yè)/共88頁(yè)（3）自我概念:

自我概念個(gè)體對(duì)自我的知覺(jué)與認(rèn)識(shí)，不同于真實(shí)的自我。理想的自我是一個(gè)人所希望對(duì)自我形象，被個(gè)體賦予很高的價(jià)值。

自我與理想的自我之間的過(guò)大差距會(huì)使個(gè)體心理嚴(yán)重失衡。第33頁(yè)/共88頁(yè)2、當(dāng)事人中心療法：相信人擁有自我發(fā)展、自我實(shí)現(xiàn)的傾向，治療的過(guò)程主要是幫助來(lái)訪者掃除阻礙發(fā)展過(guò)程中的障礙，用“無(wú)條件的積極關(guān)注”“真誠(chéng)”、和“共情”“尊重”“熱情”來(lái)營(yíng)造一個(gè)促進(jìn)成長(zhǎng)的環(huán)境。

第34頁(yè)/共88頁(yè)三認(rèn)知心理學(xué)理論1.合理情緒療法

（RationalEmotiveTherapy，RET）

RET是艾利斯在20世紀(jì)50年代創(chuàng)立的，認(rèn)為情緒障礙是由于非理性信念、絕對(duì)性思考和錯(cuò)誤評(píng)價(jià)所形成的。認(rèn)知療法即是使患者改變非理性信念，代之以理性的生活哲學(xué)，則可以促使患者的情緒好轉(zhuǎn)。

核心：改變認(rèn)知第35頁(yè)/共88頁(yè)Ellis對(duì)人的本性的看法①人們依理性去思維，行動(dòng)時(shí)會(huì)是愉快，有成效的；②負(fù)性情緒是伴隨著人們的非理性思維而產(chǎn)生的；③任何人都不可避免地具有或多或少的非理性思維；④不斷地用內(nèi)在語(yǔ)言重復(fù)非理性思維會(huì)致無(wú)法排除的情緒困擾；⑤情緒困擾的持續(xù)是由于那些內(nèi)在語(yǔ)言持續(xù)的結(jié)果。

第36頁(yè)/共88頁(yè)

RET的基本理論觀點(diǎn)1.造成心理問(wèn)題往往不是事件本身，而是個(gè)體對(duì)事件的評(píng)價(jià)與解釋。個(gè)體想法和解釋改變了，情緒和行為就會(huì)跟著改變。2.人具有追求完美的傾向，在和別人進(jìn)行比較時(shí)常產(chǎn)生否定性自我評(píng)價(jià)，形成非理性思維（不合邏輯），進(jìn)而導(dǎo)致自我挫敗的行為。

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常見(jiàn)的非理性思維

對(duì)自己、對(duì)他人和對(duì)周?chē)h(huán)境事物的絕對(duì)性要求和信念。①人應(yīng)該得到所有人的喜愛(ài)和贊許；②一個(gè)人就應(yīng)該在各方面都能力十足；③犯了錯(cuò)誤，就一切都完了，應(yīng)該受到懲罰；④任何事情都要按自己的意愿發(fā)展，否則就太糟了；⑤情緒是由于外部事件決定的，自己無(wú)法控制；

第38頁(yè)/共88頁(yè)⑥總是擔(dān)心災(zāi)禍降臨；⑦逃避困難和責(zé)任比正視它們要容易得多；⑧人要依靠他人，尤其要依靠強(qiáng)者；⑨過(guò)去事件的影響是無(wú)法消除的；⑩任何問(wèn)題都應(yīng)有一個(gè)圓滿(mǎn)的正確答案；⑾一個(gè)人應(yīng)對(duì)別人的問(wèn)題關(guān)注和負(fù)責(zé)。

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非理性思維（信念）的特征

絕對(duì)化的要求（demandingness）過(guò)分概括化（overgeneralization）糟糕至極（awflizing）第40頁(yè)/共88頁(yè)2.ABCDE理論（理論核心）A：刺激性事件（Activatingevents）;B：個(gè)體的信念系統(tǒng)（Beliefsystem）;C：情緒反應(yīng)和行為后果（EmotionalandBehavioral

Consequence）;D：與不合理的信念進(jìn)行辯論(Disputingirrationalbeliefs)：包括審視（Detecting）、界定(Defining)、分辨（Discriminating）、爭(zhēng)辯(Debating);E：新的情緒和行為的治療效果（newEmotiveandBehavioralEffect）。

第41頁(yè)/共88頁(yè)

BEDCA治療措施治療目標(biāo)期望結(jié)果外界刺激ABCDE模式生理反應(yīng)第42頁(yè)/共88頁(yè)

RET的實(shí)施1.心理診斷階段①識(shí)別非理性信念，弄清非理性信念與情緒困擾的關(guān)系；②確立對(duì)自己的不良情緒和行為負(fù)責(zé)的意識(shí)，促使其積極參與治療過(guò)程；③改變不合理思維，放棄非理性信念；④學(xué)習(xí)合理信念，并內(nèi)化為新的自我語(yǔ)言。

第43頁(yè)/共88頁(yè)2.領(lǐng)悟階段①情緒障礙不是由外界事件直接引起，而是自己非理性信念所致；②目前的情緒障礙是因?yàn)樽约喝栽谘赜眠^(guò)去的非理性信念；③改變自己的非理性信念，情緒障礙才能消除。

第44頁(yè)/共88頁(yè)3.修通階段主動(dòng)指導(dǎo)、教育和促進(jìn)認(rèn)知改變，以改善情緒。①與不合理的觀念辯論②合理情緒想象技術(shù)③家庭作業(yè)④其他方法（脫敏、操作性條件反射、自主訓(xùn)練、模仿、角色扮演、想象等）

第45頁(yè)/共88頁(yè)4.再教育階段：鞏固療效，擺脫不合理觀念與思維模式，強(qiáng)化新觀念，更好的適應(yīng)生活。第46頁(yè)/共88頁(yè)RET常用治療技巧①與不合理信念辯論的技術(shù)質(zhì)疑式/夸張式②認(rèn)知家庭作業(yè)合理情緒治療自助量表（RETself-HelpScale）合理的自我分析（RSA）③合理的情緒想象技術(shù)（Rational-EmotiveImagery，

REI）④自我管理的技術(shù)(放松訓(xùn)練、決斷訓(xùn)練、社會(huì)技能訓(xùn)練、問(wèn)題解決訓(xùn)練)第47頁(yè)/共88頁(yè)第48頁(yè)/共88頁(yè)3、RET實(shí)施注意事項(xiàng)①按ABC系列，找準(zhǔn)不合理信念，做到有的放矢；②不合理信念可能不止一種，要反復(fù)進(jìn)行；③同不合理信念爭(zhēng)辯常采用積極提問(wèn)法，促進(jìn)患者對(duì)其信念進(jìn)行思考；④避免將自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加于人；⑤善于不同側(cè)面提出問(wèn)題，抓住不合理信念的要害，提出另一種解釋與可能。

第49頁(yè)/共88頁(yè)四、行為主義療法行為主義理論觀點(diǎn)行為主義理論是以嚴(yán)格的大量科學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果為依據(jù)，提出行為的腦機(jī)制，解釋異常行為，而后提出矯正方法。研究對(duì)象：外顯行為（把個(gè)體所有行為的產(chǎn)生和改變看作是刺激與反應(yīng)之間的聯(lián)結(jié)關(guān)系，即S--R公式）研究方法：客觀的實(shí)驗(yàn)法代表人物：華生巴甫洛夫斯金納評(píng)價(jià)：竭力主張客觀的研究方向，有助于心理學(xué)擺脫思辯的性質(zhì)，但否認(rèn)人的主觀世界，以生理反應(yīng)代替心理現(xiàn)象，是錯(cuò)誤的，是典型的環(huán)境決定論的觀點(diǎn)。

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依·巴甫洛夫（IvanPavov）是該理論首創(chuàng)人，他的經(jīng)典條件反射學(xué)說(shuō)奠定了行為主義理論的基礎(chǔ)。巴甫洛夫關(guān)于行為腦機(jī)制的“高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)學(xué)說(shuō)”涉及經(jīng)典條件反射全部?jī)?nèi)容外，還對(duì)“試驗(yàn)神經(jīng)癥”和某些癔癥、精神病癥狀做了解釋。第51頁(yè)/共88頁(yè)第52頁(yè)/共88頁(yè)

華生（B·Warson,1878~1958）也是行為主義理論創(chuàng)始人之一,他否認(rèn)傳統(tǒng)心理學(xué),以主觀體驗(yàn)到的知覺(jué)或意識(shí)為研究對(duì)象,而代之以行為;將行為歸結(jié)為肌肉的收縮或腺體的分泌,建立了刺激—反應(yīng)模式:R=f(s)。他不去考慮刺激與反應(yīng)之間的心理過(guò)程，他認(rèn)為行為是可以通過(guò)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練加以控制的，他否認(rèn)遺傳。第53頁(yè)/共88頁(yè)第54頁(yè)/共88頁(yè)

斯金鈉（BSkinner）提出的“操作性條件反射”為基礎(chǔ)，建立了操作行為主義，提出了R=f(S.A)R為反應(yīng)，S為刺激，A為實(shí)驗(yàn)變量，即‘笫三變量’。他花了大量時(shí)間研究“強(qiáng)化作用”，并用這一理論廣泛地解釋了學(xué)習(xí)現(xiàn)象。程序數(shù)學(xué)就是在這原理基礎(chǔ)上創(chuàng)建的。第55頁(yè)/共88頁(yè)第56頁(yè)/共88頁(yè)

新行為主義學(xué)派另一杰出代表班都拉（AlbertBandura,1925）提出了新的“社會(huì)學(xué)習(xí)理論”強(qiáng)調(diào)人與社會(huì)環(huán)境的相互作用，認(rèn)為人類(lèi)既不是由單純內(nèi)力驅(qū)動(dòng)，也不是絕對(duì)由環(huán)境決定，人有認(rèn)知能力，認(rèn)知能力是參與、獲得和維系行為模式的重要因素?！靶律鐣?huì)學(xué)習(xí)理論”的幾個(gè)基點(diǎn)：①人能夠操縱符號(hào),思考外部事物,預(yù)見(jiàn)可能性,這種學(xué)習(xí)即“替代性學(xué)習(xí)”或觀摩學(xué)習(xí)。②人可自我評(píng)價(jià)行為，自我獎(jiǎng)賞或批判，自我強(qiáng)化。③人可調(diào)節(jié)、控制自己的行為，不受外界左右。第57頁(yè)/共88頁(yè)第58頁(yè)/共88頁(yè)行為主義對(duì)心理咨詢(xún)與心理治療的認(rèn)識(shí)，不良行為既是經(jīng)環(huán)境作用與強(qiáng)化作用而生，便可通過(guò)環(huán)境改善去消退去除之。反之可以通過(guò)營(yíng)造好的環(huán)境，通過(guò)強(qiáng)化作用建立好的行為。第59頁(yè)/共88頁(yè)行為治療方法應(yīng)遵循基本原則：①循序漸進(jìn)式：逐步給予一系列的練習(xí)作業(yè)，使病人在處理較簡(jiǎn)單的問(wèn)題中獲得信心，最后處理較嚴(yán)重問(wèn)題。②確立靶癥狀或靶行為。③實(shí)踐或練習(xí)：把行為作業(yè)看成實(shí)驗(yàn)來(lái)實(shí)踐完成。第60頁(yè)/共88頁(yè)1、系統(tǒng)脫敏療法（交互抑制法）：用于治療焦慮病人，用深度肌肉放松技術(shù)拮抗條件性焦慮。步驟：①放松訓(xùn)練：可產(chǎn)生與焦慮反應(yīng)相反的生理、心理效果，如心率減慢，外周血流增加，呼吸平緩，神經(jīng)、肌肉松弛，心境平靜。有些方法可產(chǎn)生深度的放松，如瑜珈，坐禪、氣功、靜默等技術(shù)，最常用的是漸進(jìn)性放松技術(shù)。②等級(jí)脫敏表：即確定引起病人焦慮的所有誘因（刺激源），并將這些誘因列出來(lái)，按照產(chǎn)生焦慮嚴(yán)重程度的順序列一份等級(jí)表，如：第61頁(yè)/共88頁(yè)③系統(tǒng)脫敏：讓病人在深度放松狀態(tài)下，生動(dòng)逼真想象身臨每一等級(jí)場(chǎng)景等級(jí)，完成對(duì)接觸每一情景所致焦慮的去條件化，從輕到重一步步進(jìn)行。第62頁(yè)/共88頁(yè)2、行為示范法（榜樣法）：是讓病人通過(guò)模仿來(lái)學(xué)習(xí)，即通過(guò)觀察他人的行為和行為后果來(lái)學(xué)習(xí)。如兒童回避害怕小動(dòng)物，害怕登高。通過(guò)觀察他人不害怕的示范。如對(duì)社交恐懼癥患者，上街買(mǎi)東西，找工作與人交往，克服害羞，可采用直接指導(dǎo)和幫助。3、厭惡療法：在某一特殊行為反應(yīng)之后，緊接著給予一厭惡刺激（電擊、催吐劑、體罰或厭惡想象等），最終會(huì)抑制和消除此行為。用于戒煙、戒酒、藥癮、性欲倒錯(cuò)、戀物癖、窺陰癖等及強(qiáng)迫性行為障礙。第63頁(yè)/共88頁(yè)4、正向行為強(qiáng)化法：根據(jù)操作條件反向理論，如果在一種行為之后得到獎(jiǎng)賞，這種行為就會(huì)在同樣環(huán)境條件下持續(xù)和反復(fù)出現(xiàn)即正強(qiáng)化。5、代幣法：代幣治療，就是給病人一定數(shù)量的籌碼來(lái)獎(jiǎng)賞其適當(dāng)行為，如保持整潔，按時(shí)起居，適當(dāng)社交就可獲得籌碼，或換取自己想要的東西，如看電影、回家，如果病人出現(xiàn)不良行為就被罰扣除或交出籌碼。第64頁(yè)/共88頁(yè)五、心理輔導(dǎo)的技術(shù)（一）心理輔導(dǎo)的基本態(tài)度1.共情：empathy一詞，中文有許多種譯法，如共情、移情、同情、同感、共感、投情、擬情、同情心等等。本書(shū)作“通情達(dá)理”解，“通情達(dá)理”簡(jiǎn)而言之，即指設(shè)身處地地體會(huì)、感受對(duì)方，按羅杰斯的觀點(diǎn)，“通情達(dá)理”是體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。

2.“通情達(dá)理”的三方面含義一是咨詢(xún)師借助于求助者的言談舉止，深入對(duì)方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感、思維；二是咨詢(xún)師借助于知識(shí)和體驗(yàn)，把握求助者的體驗(yàn)與他的經(jīng)歷和人格間的聯(lián)系，以更好理解問(wèn)題的實(shí)質(zhì)；三是咨詢(xún)師運(yùn)用咨詢(xún)技巧，把自己的“通情達(dá)理”傳達(dá)給對(duì)方，以影響對(duì)方并取得反饋。3.正確理解和使用共情應(yīng)注意：第一，走出自己的參照框架進(jìn)入求助者的參照框架；第二，要驗(yàn)證自己是否做到共情；第三，表達(dá)共情要因人而異；第四，善用肢體語(yǔ)言；第五，把握好角色，能進(jìn)能出；第六，考慮文化習(xí)俗第65頁(yè)/共88頁(yè)2.尊重含義：（1）尊重求助者的價(jià)值觀、人格和權(quán)益，予以接納、關(guān)注、愛(ài)護(hù)。羅杰斯提出了著名的觀點(diǎn)“無(wú)條件的尊重”。

（2）尊重的意義是建立良好咨訪關(guān)系的重要條件，是有效助人的基礎(chǔ)?？梢越o求助者創(chuàng)造一個(gè)安全、溫暖的氛圍，從而最大程度地表達(dá)自己?？墒骨笾吒械阶约菏茏鹬?、被接納，獲得一種自我價(jià)值感。對(duì)某些人具有幫助價(jià)值。

（3）如何正確使用尊重首先，尊重意味著完整接納。其次，尊重意味著一視同仁。第三，尊重意味著以禮待人。第四，尊重意味著信任對(duì)方。第五，尊重意味著保護(hù)隱私。第六，尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。第66頁(yè)/共88頁(yè)3.真誠(chéng)：（1）咨詢(xún)師以真正的我出現(xiàn)，沒(méi)有偽裝與矯飾，表里如一、真實(shí)可信的與求助者面對(duì)。（2）真誠(chéng)一方面可以為求助者提供一個(gè)安全自由的氛圍；另一方面，咨詢(xún)師本身的真誠(chéng)為求助者提供了一個(gè)良好的榜樣。然而，真誠(chéng)的表露并不一定完全是順其自然的事情，同樣存在著恰如其分的問(wèn)題。運(yùn)用不當(dāng)，有時(shí)會(huì)起反作用。

（3）表達(dá)真誠(chéng)要注意：首先，真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話。第二，真誠(chéng)不是自我發(fā)泄。第三，真誠(chéng)應(yīng)該實(shí)事求是。第四，真誠(chéng)應(yīng)該適時(shí)適度。

（4）真誠(chéng)是內(nèi)心的自然流露，不是靠技巧所能獲得的，真誠(chéng)建立在對(duì)人的樂(lè)觀看法、對(duì)人有基本信任、對(duì)求助者充滿(mǎn)關(guān)切和愛(ài)護(hù)的基礎(chǔ)上，同時(shí)也建立在接納自己、自信謙和的基礎(chǔ)上。第67頁(yè)/共88頁(yè)4.積極關(guān)注（1）積極關(guān)注是對(duì)求助者的言語(yǔ)和行為的閃光點(diǎn)、光明面或長(zhǎng)處和潛力予以有選擇的關(guān)注，從而使求助者擁有更客觀的自我形象，正向的價(jià)值觀和積極的人生態(tài)度。（2）基本認(rèn)識(shí)：積極關(guān)注的觀點(diǎn)涉及到對(duì)人的一種基本認(rèn)識(shí)、基本情感和信念，即人是可以改變的。此外，每個(gè)人總會(huì)有這樣那樣的長(zhǎng)處、優(yōu)點(diǎn)。每個(gè)人的身上都有潛力存在，如果通過(guò)自己的努力、外界的幫助，每個(gè)人都可以比現(xiàn)在更好。這一觀點(diǎn)對(duì)于一個(gè)咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)是非常重要的。（3）原則：多鼓勵(lì)積極面，因?yàn)槿耸切枰膭?lì)和肯定的。特別是對(duì)不自信、不踏實(shí)、情緒低落的求助者。（4）有效使用積極關(guān)注：首先，避免盲目樂(lè)觀其次，反對(duì)過(guò)分消極第三，立足時(shí)事求是第68頁(yè)/共88頁(yè)（二）心理輔導(dǎo)的基本過(guò)程1.診斷階段：建立咨詢(xún)關(guān)系，收集相關(guān)信息，進(jìn)行心理診斷，確定咨詢(xún)目標(biāo)，制定方案。2.咨詢(xún)階段：最核心最實(shí)質(zhì)的階段，分析和解決問(wèn)題，改變其不適應(yīng)的認(rèn)知情緒或行為。3.鞏固階段：心理咨詢(xún)的總結(jié)提高階段第69頁(yè)/共88頁(yè)（三）心理輔導(dǎo)的參與性技術(shù)1.傾聽(tīng)傾聽(tīng)是指咨詢(xún)師通過(guò)自己的語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為向求助者傳達(dá)一個(gè)信息，我正在很有興趣地聽(tīng)著你的敘述，我表示理解和接納。傾聽(tīng)包括咨詢(xún)師通過(guò)身體傳達(dá)的專(zhuān)注，以及內(nèi)心的專(zhuān)注。使用傾聽(tīng)技術(shù)應(yīng)注意：A.必須專(zhuān)注地聽(tīng)；B.用心體會(huì)他的感受，表達(dá)的是什么情感；C.不僅聽(tīng)出表達(dá)出來(lái)的東西、還要聽(tīng)出沒(méi)有表達(dá)的東西；D.不僅要聽(tīng)，還要有參與和反映；E.不僅要聽(tīng)進(jìn)去，還要走出來(lái)。第70頁(yè)/共88頁(yè)2.

開(kāi)放式詢(xún)問(wèn)與封閉式詢(xún)問(wèn)技術(shù)

開(kāi)放性詢(xún)問(wèn):通常使用“什么”、“如何”、“為什么”、“能不能”、“愿不愿意”等詞來(lái)發(fā)問(wèn)，讓求助者就有關(guān)問(wèn)題、思想、情感給予詳細(xì)說(shuō)明。它沒(méi)有固定的答案，容許求助者自由到發(fā)表意見(jiàn)，從而帶來(lái)較多的信息。封閉性詢(xún)問(wèn):通常使用“是不是”、“對(duì)不對(duì)”、“要不要”、“有沒(méi)有”等詞，而回答也是“是”、“否”式的簡(jiǎn)單答案。功能：這種詢(xún)問(wèn)常用來(lái)收集資料并加以條理化，澄清事實(shí)，獲取重點(diǎn)，縮小討論范圍。當(dāng)求助者的敘述偏離正題時(shí)，用來(lái)適當(dāng)?shù)亟K止其敘述。第71頁(yè)/共88頁(yè)3.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)內(nèi)容反應(yīng)又稱(chēng)為釋義、說(shuō)明，咨詢(xún)師把求助者的主要言談、思想，加以綜合整理后，再反饋給求助者。使求助者有機(jī)會(huì)再次來(lái)剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關(guān)系，深化談話的內(nèi)容。

4.情感反應(yīng)技術(shù)情感反應(yīng)是指咨詢(xún)師把求助者語(yǔ)言與非語(yǔ)言行為中包含的情感整理后，反應(yīng)給求助者。5.具體化技術(shù)具體化技術(shù):指咨詢(xún)師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確的表述他們的觀點(diǎn)、所用概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件。問(wèn)題模糊時(shí)，求助者過(guò)分概括時(shí)，概念不清時(shí)6.參與性概述咨詢(xún)師把求助者的言語(yǔ)、非言語(yǔ)行為以及感情綜合整理以后，以提綱的方式再對(duì)求助者表達(dá)出來(lái)，幫助求助者深入反思、澄清自己的想法。第72頁(yè)/共88頁(yè)（四）心理輔導(dǎo)的影響性技術(shù)1.面質(zhì)技術(shù):在咨詢(xún)過(guò)程中，直接指出求助者言談上、行為上和感受上不一致和矛盾之處或是挑戰(zhàn)求助者去面對(duì)與現(xiàn)實(shí)不符的想法和自我打擊的行為。

目的：

a.協(xié)助求助者醒覺(jué)個(gè)人在認(rèn)知、感受和行為上的矛盾。

b協(xié)助求助者認(rèn)識(shí)自己對(duì)人、事的理解和要求與現(xiàn)實(shí)間的差距。

c.協(xié)助求助者改變?cè)斐缮钫系K的因素。

面質(zhì)的運(yùn)用：

a.務(wù)要在信任關(guān)系建立后才可以使用。

b.持真誠(chéng)與關(guān)懷的態(tài)度進(jìn)行對(duì)質(zhì)。

c.指出求助者言行中出現(xiàn)矛盾或與現(xiàn)實(shí)有差距的地方。

d.在使用對(duì)質(zhì)后，要體察求助者的感受，或有需要反映其感受，或贊賞其長(zhǎng)處，讓求助者感到他是被接納和被關(guān)懷的。

第73頁(yè)/共88頁(yè)2.解釋:指運(yùn)用某一心理學(xué)理論來(lái)描述求助者的思想、情感和行為的原因與實(shí)質(zhì)，促使求助者產(chǎn)生領(lǐng)悟，進(jìn)而發(fā)生變化。解釋不同于釋義,后者指將求助者的言談、思想回饋給求助者，屬參與性技術(shù)。3.指導(dǎo):咨詢(xún)師直接指使求助者做某些事、說(shuō)某些話、或以某種方式行動(dòng)。

第74頁(yè)/共88頁(yè)4.情感表達(dá):咨詢(xún)師告知自己的情緒、情感活動(dòng)狀況，讓求助者明了，即為情感表達(dá)。比如，咨詢(xún)師說(shuō)，“聽(tīng)了你的話，我很難過(guò)?！?.內(nèi)容表達(dá)內(nèi)容表達(dá)常用于咨詢(xún)師傳遞信息、提出建議、提出忠告，給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋等等。第75頁(yè)/共88頁(yè)6.自我開(kāi)放自我開(kāi)放已成自我暴露，指咨詢(xún)師提出自己的情感、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享。有助于建立互信的、建設(shè)性的咨詢(xún)關(guān)系。兩種情況：1.咨詢(xún)師把對(duì)求助者的真實(shí)看法告訴求助者2.咨詢(xún)師與來(lái)訪者交流個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。7.影響性概述將自己所敘述的主題、意見(jiàn)等經(jīng)組織真理后，以簡(jiǎn)明扼要的形式表達(dá)出來(lái)，以影響求助者。第76頁(yè)/共88頁(yè)8.非言語(yǔ)行為的運(yùn)用1.非言語(yǔ)行為可：加強(qiáng)言語(yǔ)；配合言語(yǔ)；實(shí)現(xiàn)反饋；傳達(dá)感情2.目光注視：目光大體在對(duì)方嘴、頭頂、臉頰兩側(cè)活動(dòng)為妙。3.面部表情4.身體語(yǔ)言5.聲音特質(zhì)6.空間距離：感覺(jué)舒適為宜，距離一