高頻電刀的使用注意事項

授課對象：初級責(zé)任護士高頻電刀的運用學(xué)習(xí)大綱高頻電刀概述1主要配件2工作原理3

注意事項5

應(yīng)用范圍4

觀察要點6什么是高頻電刀？高頻電刀有哪幾種？高頻電刀是利用高密度的高頻電流對局部生物組織的集中熱效應(yīng)，使組織或組織成分汽化或爆裂，從而達到凝固或切割等醫(yī)療手術(shù)目的。高頻電刀的概述Bipolarelectrosurgicalknife雙極電刀Monopolarelectrocautery單極電刀高頻電刀的主要配件①主機②負極板連接線③腳踏板⑥雙極電刀⑤單極電刀④負極板缺一不行高頻電刀的工作原理單極電刀是將適當強度的高頻電流，由電刀筆作用于手術(shù)部位，最終再經(jīng)電刀負極板分散此高能的電流密度回到主機。雙極電刀的兩個電極在同一把電刀筆，電流經(jīng)其中的一個電極，作用在兩極之間的組織，再經(jīng)由另一個電極回到主機，完成電流回路。單極電刀廣泛應(yīng)用于各類外科手術(shù)。雙極電刀主要是術(shù)中凝血功能，廣泛應(yīng)用于神經(jīng)外科、額面外科、整形外科、骨科的脊椎或脊髓手術(shù)等，亦可應(yīng)用于心臟裝有心臟起搏器的患者。高頻電刀的應(yīng)用范圍注：安裝心臟起搏器患者須請心內(nèi)科醫(yī)生會診并備磁鐵在旁邊。1、環(huán)境運用高頻電刀的留意事項揮發(fā)性、易燃、易爆的氣體氧氣通道、麻醉廢氣解除通道完好保持手術(shù)敷料干燥2、患者運用高頻電刀的留意事項首飾、義齒各類手術(shù)植入物皮膚與四周金屬物體隔離3、設(shè)備（1）檢查主機功能狀態(tài)，調(diào)整的模式、參數(shù)符合手術(shù)需求，禁止運用破損、斷裂、有缺損的附件。運用高頻電刀的留意事項（2）評估回路負極板及其黏貼部位與手術(shù)切口的距離。運用高頻電刀的留意事項單回路負極板雙回路負極板均有兒童與成人型雙回路負極板：牢靠地監(jiān)測負極板是否時時有效地連接到皮膚。單回路負極板：只能檢測到是否連接回路負極板，無法推斷是否有效連接到皮膚。負極板的最佳平安粘貼位置完回流快-------＞回流慢好高的電傳阻導(dǎo)血液肌肉皮膚脂肪骨骼整形塑膠注：阻抗越小組織電流流回到電刀就越快，也就越平安，因此負極板最佳粘貼位置是以血液最豐富，其次以肌肉最豐富的次序粘貼運用高頻電刀的留意事項負極板的運用方法——不行黏貼運用高頻電刀的留意事項負極板的運用方法——可黏貼運用高頻電刀的留意事項距離手術(shù)切口＞15cm，距離心電圖電極＞15cm毛發(fā)多備皮后有效黏貼有效的愛護運用高頻電刀的留意事項不運用時，將電刀放入絕緣的愛護套內(nèi)。刀頭需與手柄緊密連接。假如電刀不能放入愛護套內(nèi)，則需將其放在特定區(qū)域，并保證刀頭遠離易燃物質(zhì)（3）評估電刀筆、腹腔電凝器械、電刀連接導(dǎo)線絕緣層的完整性。禁止接受紅色橡膠導(dǎo)尿管或其他材質(zhì)作愛護套運用高頻電刀的留意事項紅色橡膠導(dǎo)尿管或其他材質(zhì)會被點燃應(yīng)運用廠商的舉薦選用合適的愛護套運用高頻電刀的留意事項工作電刀導(dǎo)線不能纏繞在金屬器械上工作電刀導(dǎo)線和其他電線不能捆扎成束耦合效應(yīng)——指兩個或兩個以上的電路原件或電網(wǎng)絡(luò)的輸入與輸出之間存在緊密協(xié)作與相互影響，并通過相互作用從一側(cè)向另一側(cè)傳輸能量的現(xiàn)象。在電外科應(yīng)用中表現(xiàn)未工作電纜（電刀筆或電鉤）向相鄰近（靠近）的電纜或金