周圍神經(jīng)系統(tǒng)常見神經(jīng)遞質(zhì)與受體

周圍神經(jīng)的神經(jīng)遞質(zhì)與受體主講人:XXX一、周圍神經(jīng)（一）分類軀體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)軀體感覺神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)在周圍神經(jīng)系統(tǒng)釋放神經(jīng)遞質(zhì)的神經(jīng)——運(yùn)動(dòng)神經(jīng)二、周圍神經(jīng)的神經(jīng)遞質(zhì)與受體（一）神經(jīng)遞質(zhì)1.周圍神經(jīng)系統(tǒng)常見神經(jīng)遞質(zhì)①乙酰膽堿（ACH）：末梢釋放乙酰膽堿的為膽堿能神經(jīng)元②去甲腎上腺素（NE）：末梢釋放去甲腎上腺素的為腎上腺素能神經(jīng)元③嘌呤類或肽類等三磷酸腺苷、腦啡肽、P物質(zhì)等肽類和胺類（如5-羥色胺等）2.神經(jīng)遞質(zhì)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)①神經(jīng)元中具有合成遞質(zhì)的前體和酶系統(tǒng)；②貯于突觸囊泡或軸突末端，興奮沖動(dòng)能釋放；③遞質(zhì)作用于突觸后膜特殊受體，產(chǎn)生突觸后電位而發(fā)揮作用；④存在失活酶或其他失活方式；⑤遞質(zhì)擬似劑或受體阻斷劑，能擬似或拮抗該遞質(zhì)作用。（二）周圍神經(jīng)系統(tǒng)膽堿能與腎上腺素能神經(jīng)元的分布④支配汗腺及骨骼肌舒血管作用的少部分交感節(jié)后神經(jīng)元1.膽堿能神經(jīng)元的分布①全部軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元②全部交感、副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元③全部副交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元2.腎上腺素能神經(jīng)元的分布絕大部分的交感節(jié)后神經(jīng)元（三）乙酰膽堿（ACh）及其受體煙堿樣受體（N1型、N2型）2.膽堿能受體毒蕈堿樣受體（M型）1.乙酰膽堿的合成與代謝膽堿+乙酰輔酶A膽堿乙酰化酶ACh膽堿+乙酸膽堿酯酶ACh競(jìng)爭(zhēng)性可逆膽堿酯酶抑制劑：新斯的明不可逆性膽堿酯酶抑制劑：有機(jī)磷農(nóng)藥和神經(jīng)毒氣3.M受體M受體拮抗劑：阿托品，東莨菪堿②少部分交感節(jié)后神經(jīng)元所支配的效應(yīng)器（汗腺及骨骼肌血管）①全部副交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元所支配的效應(yīng)器分布：M受體激動(dòng)劑：毒蕈堿、毛果蕓香堿4.N受體分布：N1受體分布于神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)元N2受體分布于骨骼肌N受體拮抗劑：筒箭毒N1受體拮抗劑：六烴季胺N2受體拮抗劑：十烴季胺N受體激動(dòng)劑：煙堿（四）去甲腎上腺素（NE）及其受體1.去甲腎上腺素合成與代謝原料：酪氨酸途徑：酪氨酸→多巴→DA→NE2.終止生理作用的主要方式重?cái)z?。赫坚尦隹偭康?/4突觸前膜攝?。橹鳎?、突觸后膜和非神經(jīng)組織攝取降解酶：?jiǎn)伟费趸傅饶遗輸z取和儲(chǔ)存抑制劑：利血平受體（1、2、3）3.腎上腺素能受體受體（1、2）4.受體效應(yīng)：平滑肌收縮激動(dòng)劑：腎上腺素去甲腎上腺