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文檔簡介
第四章經(jīng)絡(luò)調(diào)理基礎(chǔ)手法主辦:人力資源和社會保障部中國就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心協(xié)辦:藏象養(yǎng)生學(xué)院主講:醫(yī)學(xué)教授李穎李穎教授簡介副教授,醫(yī)學(xué)碩士。80年代畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué),國家醫(yī)學(xué)發(fā)展教育中心健康促進(jìn)工作委員會擔(dān)任醫(yī)學(xué)講師。為北京市衛(wèi)生局醫(yī)生骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)醫(yī)學(xué)和保健知識。現(xiàn)任中國老年保健協(xié)會培訓(xùn)中心副主任、中華健康管理協(xié)會專家委員,國際亞健康學(xué)會專家委員、北京藏象教育機(jī)構(gòu)特聘講師。人力資源和社會保障部養(yǎng)生系列培訓(xùn)教材《養(yǎng)生保健師》《食療調(diào)理師》《養(yǎng)生經(jīng)營管理師》《經(jīng)絡(luò)調(diào)理師》教材主編和副主編。北京藏象養(yǎng)生學(xué)院專家組副組長,師資組組長多年來從事各種慢性病中醫(yī)調(diào)理、營養(yǎng)保健知識,在中醫(yī)食療,養(yǎng)生保健,亞健康管理等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
2.骨度折量定位法以體表骨突、關(guān)節(jié)間隙、橫紋、發(fā)際為主要標(biāo)志,折量全身各部的長度和寬度,用于腧穴定位的方法,又稱“骨度分寸定位法”。以《靈樞·骨度》為基礎(chǔ),結(jié)合歷代醫(yī)家創(chuàng)用的折量分寸作為定位的依據(jù)。不論男女、老少、高矮、胖瘦,均可按這一標(biāo)準(zhǔn)在其自身測量。表3—1常用骨度分寸表部位部位起點(diǎn)常用骨度度量法頭前發(fā)際至后發(fā)際12寸直寸前額兩發(fā)角之間9寸橫寸兩乳突之間9寸橫寸眉至前發(fā)際3寸橫寸胸腹胸骨上緣至胸劍聯(lián)合9寸直寸胸劍聯(lián)合至臍中8寸直寸臍中至恥骨聯(lián)合上緣5寸直寸兩乳頭之間8寸橫寸側(cè)胸腋以下至11肋端12寸直寸3.指寸定位法指寸定位法是依據(jù)患者自身手指所規(guī)定的分寸來確定腧穴位置的方法,又稱“手指同身寸取穴法”,常用的有以下3種。4.簡便取穴法是一種輔助取穴方法。如立正姿勢,兩手自然下垂,中指端所指位置為風(fēng)市穴;兩手虎口自然平直交叉,食指盡端到達(dá)處取列缺等。為了定穴的準(zhǔn)確,最好結(jié)合體表解剖標(biāo)志或骨度折量定位等方法取穴。11.神道:俯伏坐位。在背部,后正中線上,第5胸椎棘突下凹陷中。12.身柱:俯伏坐位。在背部,后正中線上,第3胸椎棘突下凹陷中。13.陶道:俯伏坐位。在背部,后正中線上,第1胸椎棘突下凹陷中。14.大椎:俯伏坐位。在項(xiàng)部,后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。15.啞門:正坐位。在項(xiàng)部,當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸,第1頸椎下。16.風(fēng)府:正坐位。在項(xiàng)部,當(dāng)后發(fā)際正中直上1寸,枕外隆凸直下,兩側(cè)斜方肌之間凹陷中。17.腦戶:俯伏坐位。在頭部,后發(fā)際正中直上2.5寸,風(fēng)府上1.5寸,枕外隆凸的上緣凹陷處。18.強(qiáng)間:俯伏坐位。在頭部,當(dāng)后發(fā)際正中直上4寸(腦戶上1.5寸)。19.后頂:正坐位。在頭部,當(dāng)后發(fā)際正中直上5.5寸(腦戶上3寸)。20.百會:正坐位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸,或兩耳尖連線的中點(diǎn)處。21.前頂:正坐位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上3.5寸(百會前1.5寸)。22.囟會:正坐位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上2寸(百會前3寸)。23.上星:仰靠坐位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際直上1寸。24.神庭:仰靠坐位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上0.5寸。25.素髎:仰靠坐位。在面部,當(dāng)鼻尖的正中央。26.水溝:仰靠坐位。在面部,當(dāng)人中溝的上1/3與下2/3交點(diǎn)處。27.兌端:仰靠坐位。在面部,當(dāng)上唇的尖端,人中溝下端的皮膚與唇的移行部。28.齦交:仰靠坐位。在上唇內(nèi),上唇系帶與上齒齦的相接處。11.建里:仰臥位。在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上3寸。12.中脘:仰臥位。在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上4寸。13.上脘:仰臥位。在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上5寸。14.巨闕:仰臥位。在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上6寸。15.鳩尾:仰臥位。在上腹部,前正中線上,當(dāng)胸劍結(jié)合部下1寸。16.中庭:仰臥位。在胸部,當(dāng)前正中線上,平第5肋間,即胸劍結(jié)合部。17.膻中:仰臥位。在胸部,當(dāng)前正中線上,平第4肋間,兩乳頭連線的中點(diǎn)。18.玉堂:仰臥位。在胸部,當(dāng)前正中線上,平第3肋間。19.紫宮:仰臥位。在胸部,當(dāng)前正中線上,平第2肋間。20.華蓋:仰臥位。在胸部,當(dāng)前正中線上,平第1肋間。21.璇璣:仰臥位。在胸部,當(dāng)前正中線上,天突下1寸。22.天突:仰靠坐位。在頸部,前正中線上,胸骨上窩中央。23.廉泉:仰靠坐位。在頸部,前正中線上,喉結(jié)上方,舌骨上緣凹陷處。24.承漿:仰靠坐位。在面部,頦唇溝的正中凹陷處。(三)手太陰肺經(jīng)
1.中府:正坐或仰臥。在胸前壁的外上方,云門下1寸,平第1肋間隙,距前正中線6寸。2.云門:正坐或仰臥。在胸前壁的外上方,肩胛骨喙突上方,鎖骨下窩凹陷處,距前正中線6寸。3.天府:正坐,上臂自然下垂。在臂內(nèi)側(cè)面,肱二頭肌橈側(cè)緣,腋前紋頭下3寸處。4.俠白:正坐,上臂自然下垂。在臂內(nèi)側(cè)面,肱二頭肌橈側(cè)緣,腋前紋頭下4寸,或橫紋上5寸處。5.尺澤:仰掌,微屈肘。在肘橫紋中,肱二頭肌橈側(cè)緣凹陷處6.孔最:微屈肘,掌心相對;或伸前臂仰掌。在前臂掌面橈側(cè),當(dāng)尺澤與太淵連線上,腕橫紋上7寸。7.列缺:微屈肘,側(cè)腕掌心相對。在前臂橈側(cè)緣,在橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸。當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間。8.經(jīng)渠:伸臂仰掌。在前臂掌面橈側(cè),橈骨莖突與橈動脈之間凹陷處,腕橫紋上1寸。9.太淵:伸臂仰掌。在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動脈搏動處。10.魚際:側(cè)腕,掌心相對,自然半握拳。在手拇指本節(jié)(第1掌指關(guān)節(jié))后凹陷處,約當(dāng)?shù)?掌骨中點(diǎn)橈側(cè),赤白肉際處。11.少商:伸拇指。在拇指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)。(四)手陽明大腸經(jīng)
1.商陽:伸食指。在手食指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)。2.二間:側(cè)腕對掌,自然半握拳。在手食指本節(jié)(第2掌指關(guān)節(jié))前橈側(cè)凹陷處。3.三間:側(cè)腕對掌,自然半握拳。在手食指本節(jié)(第2掌指關(guān)節(jié))后橈側(cè)凹陷處。4.合谷:側(cè)腕對掌,自然半握拳。在手背,第1~2掌骨間,當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處。5.陽溪:側(cè)腕對掌,伸前臂。在腕橫紋橈側(cè),手拇指翹起時(shí),當(dāng)拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。6.偏歷:側(cè)腕對掌,伸前臂。屈肘,在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池連線上,腕橫紋上3寸。7.溫溜:側(cè)腕對掌,伸前臂。屈肘,在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池連線上,腕橫紋上5寸。8.下廉:側(cè)腕對掌,伸前臂。在前臂背面橈側(cè),陽溪與曲池連線上,肘橫紋下4寸。9.上廉:側(cè)腕對掌,伸前臂。在前臂背面橈側(cè),陽溪與曲池連線上,肘橫紋下3寸。10.手三里:側(cè)腕對掌,伸前臂。前臂背面橈側(cè),陽溪與曲池連線上肘橫紋下2寸。11.曲池:側(cè)腕,屈肘。在肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。12.肘髎:正坐屈肘,自然垂上臂。在臂外側(cè),屈肘,曲池上方1寸,當(dāng)肱骨邊緣處。13.手五里:正坐,自然垂上臂。在臂外側(cè),當(dāng)曲池與肩髃連線上,曲池上5寸處。14.臂臑:正坐,自然垂上臂。在臂外側(cè),三角肌止點(diǎn)處,當(dāng)曲池與肩髃連線上,曲池上7寸。15.肩髃:外展上臂平肩。在肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸時(shí),當(dāng)肩峰前下方凹陷處。16.巨骨:正坐。在肩上部,當(dāng)鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處17.天鼎:正坐微仰頭,或仰臥位。在頸外側(cè)部,胸鎖乳突肌后緣,當(dāng)結(jié)喉旁,扶突與缺盆連線中點(diǎn)。18.扶突:正坐微仰頭,或仰臥位。在頸外側(cè)部,結(jié)喉旁,當(dāng)胸鎖乳突肌的前后緣之間。19.口禾髎:正坐或仰臥位。在上唇部,鼻孔外緣直下,平水溝20.迎香:正坐或仰臥位。在鼻翼外緣中點(diǎn)旁,當(dāng)鼻唇溝中。11.氣舍:仰靠位,或仰臥位。在頸部,當(dāng)鎖骨內(nèi)側(cè)端的上緣,胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。12.缺盆:正坐,或仰臥位。在鎖骨上窩中點(diǎn)下緣,距前正中線4寸。13.氣戶:仰臥位。在胸部,當(dāng)鎖骨中點(diǎn)下緣,距前正中線4寸。14.庫房:仰臥位。在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線4寸。15.屋翳:仰臥位。在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線4寸。16.膺窗:仰臥位。在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線4寸。17.乳中:仰臥位。在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,乳頭中央距前正中線4寸。18.乳根:仰臥位。在胸部,當(dāng)乳頭直下,乳房根部,第5肋間隙,距前正中線4寸。19.不容:仰臥位。在上腹部,當(dāng)臍中上6寸,距前正中線2寸。20.承滿:仰臥位。在上腹部,當(dāng)臍中上5寸,距前正中線2寸。21.梁門:仰臥位。在上腹部,當(dāng)臍中上4寸,距前正中線2寸。
(六)足太陰脾經(jīng)1.隱白:仰臥或正坐平放足底。在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),距趾甲角0.1寸(指寸)。2.大都:仰臥或正坐平放足底。在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)足大趾本節(jié)(第1跖趾關(guān)節(jié))前下方赤白肉際凹陷處。3.太白:仰臥或正坐平放足底。在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)足大趾本節(jié)(第1跖趾關(guān)節(jié))后下方赤白肉際凹陷處。4.公孫:仰臥或正坐平放足底。在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)?跖骨基底的前下方。5.商丘:仰臥或正坐平放足底。在足內(nèi)踝前下方凹陷中,當(dāng)舟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝尖連線的中點(diǎn)處。6.三陰交:正坐或仰臥。在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。7.漏谷:正坐或仰臥。在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上,距內(nèi)踝尖6寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方8.地機(jī):正坐或仰臥。正坐或仰臥。在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝與陰陵泉的連線上,陰陵泉下3寸。9.陰陵泉:正坐或仰臥。在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處10.血海:仰臥或正坐屈膝。在大腿內(nèi)側(cè),髕骨底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。11.箕門:正坐仰臥伸下肢。在大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)血海與沖門連線上,血海上6寸。12.沖門:仰臥。在腹股溝外側(cè),距恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)3.5寸,當(dāng)髂外動脈搏動處的外側(cè)。13.府舍:仰臥。在下腹部,當(dāng)臍中下4寸,沖門上方0.7寸距正中線4寸。14.腹結(jié):仰臥。在下腹部,大橫下1.3寸,距前正中線4寸。15.大橫:仰臥。在腹中部(平臍),距前正中線4寸。16.腹哀:仰臥。在上腹部,當(dāng)臍中上3寸,距前正中線4寸。17.食竇:仰臥。在胸外側(cè),當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線6寸。18.天溪:仰臥。在胸外側(cè),當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線6寸。19.胸鄉(xiāng):仰臥。在胸外側(cè),當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線6寸。20.周榮:仰臥。在胸外側(cè),當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線6寸。21.大包:側(cè)臥舉臂。在側(cè)胸部,腋中線上,當(dāng)?shù)?肋間隙處。(七)手少陰心經(jīng)1.極泉:正坐或仰臥位,上臂外展。在腋窩頂點(diǎn),腋動脈搏動處。2.青靈:正坐或仰臥位,舉臂。在臂內(nèi)側(cè),當(dāng)極泉與少海的連線上,肘橫紋上3寸,肱二頭肌的內(nèi)側(cè)溝中。3.少海:正坐,屈肘。在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。4.靈道:正坐,仰掌。在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1.5寸。5.通里:正坐,仰掌。在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸。6.陰郄:正坐,仰掌。在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上0.5寸。7.神門:正坐,仰掌。在腕部,腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣凹陷處。8.少府:正坐。在手掌面,第4~5掌骨之間,握拳時(shí)當(dāng)小指尖(所指)處。9.少沖:正坐。在手小指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)。(八)手太陽小腸經(jīng)
1.少澤:俯掌。在手小指末節(jié)尺側(cè),距指甲角0.1寸(指寸)。2.前谷:自然半握拳。在手掌尺側(cè),微握拳,當(dāng)小指本節(jié)(第5掌指關(guān)節(jié))前的掌指橫紋頭赤白肉際處。3.后溪:自然半握拳。在手掌尺側(cè),微握拳,當(dāng)小指本節(jié)(第5掌指關(guān)節(jié))后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際處。4.腕骨:俯掌。在手腕尺側(cè),當(dāng)?shù)?掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處,赤白肉際處。5.陽谷:俯掌。在手腕尺側(cè),當(dāng)尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處。6.養(yǎng)老:側(cè)腕對掌。在前臂背面尺側(cè),當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中。7.支正:側(cè)腕對掌或掌心對胸。在前臂背面尺側(cè),當(dāng)陽谷與小海的連線上,腕背橫紋上5寸。8.小海:微屈肘。在肘內(nèi)側(cè),當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷9.肩貞:正坐,自然垂臂。在肩關(guān)節(jié)后下方,臂內(nèi)收時(shí),腋后紋頭上1寸(指寸)。10.臑俞:正坐,自然垂臂。在肩部,當(dāng)腋后紋頭直上,肩胛岡下緣凹陷中。(八)手太陽小腸經(jīng)11.天宗:正坐,自然垂臂。在肩部,當(dāng)岡下窩中央凹陷處,與第四胸椎相平。12.秉風(fēng):正坐,自然垂臂。在肩胛部,當(dāng)岡上窩中央凹陷處,天宗直上,舉臂有凹陷處。13.曲垣:正坐,自然垂臂。在肩胛部,岡上窩內(nèi)側(cè)端,當(dāng)膈俞與第2胸椎棘突連線的中點(diǎn)處。14.肩外俞:正坐,或伏俯位二在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。15.肩中俞:正坐,或伏俯位,或伏臥位。在背部,當(dāng)?shù)?頸椎棘突下,旁開2寸。16.天窗:正坐。在頸外側(cè)部,胸鎖乳突肌的后緣,扶突后,與喉結(jié)相平。17.天容:正坐。在頸外側(cè)部,當(dāng)下頜角的后方,胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。18.顴謦:正坐,或仰臥位。在面部,當(dāng)目外眥直下,顴骨下緣凹陷處。19.聽宮:正坐,或仰臥位。在面部,耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時(shí)呈凹陷處。(九)足太陽膀胱經(jīng)1.睛明:正坐或仰臥位。在面部,目內(nèi)眥角稍上方凹陷處。2.?dāng)€竹:正坐或仰臥位。在面部,當(dāng)眉頭陷中,眶上切跡處。3.眉沖:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)攢竹直上入發(fā)際0.5寸,神庭與曲差連線之間。4.曲差:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中上0.5寸,旁開1.5寸,即神庭與頭維連線的內(nèi)1/3與中1/3交點(diǎn)處。5.五處:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上1寸,旁開1.5寸。6.承光:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上2.5寸,旁開1.5寸。7.通天:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上4寸,旁開1.5寸。8.絡(luò)卻:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上5.5寸,旁開1.5寸。9.玉枕:正坐或俯臥位。在后頭部,當(dāng)后發(fā)際正中直上2.5寸,旁開1.3寸,平枕外隆凸上緣的凹陷處。10.天柱:正坐或俯臥位。在項(xiàng)部,大筋(斜方肌)外緣之后發(fā)際凹陷中,約當(dāng)后發(fā)際正中旁開1.3寸。11.大杼:正坐或俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。12.風(fēng)門:正坐或俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。13.肺俞:正坐或俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。14.厥陰俞:正坐或俯臥位:在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。15.心俞:正坐或俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。16.督俞:正坐或俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。17.膈俞:正坐或俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。18.肝俞:正坐或俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。19.膽俞:正坐或俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?0胸椎棘突下,旁開1.5寸。20.脾俞:俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下,旁開1.5寸。21.胃俞:俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下,旁開1.5寸。22.三焦俞:俯臥位。在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。23.腎俞:俯臥位。在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。24.氣海俞:俯臥位。在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。25.大腸俞:俯臥位。在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。26.關(guān)元俞:俯臥位。在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。27.小腸俞:俯臥位。在骶部,當(dāng)骶正中脊旁1.5寸,平第1骶后孔。28.膀胱俞:俯臥位。在骶部,當(dāng)骶正中脊旁1.5寸,平第2骶后孔。29.中膂俞:俯臥位。在骶部,當(dāng)骶正中脊旁1.5寸,平第3骶后孔。30.白環(huán)俞:俯臥位。在骶部.當(dāng)骶正中脊旁1.5寸,平第4骶后孔。
31.上露:俯臥位。在骶部,當(dāng)髂后上棘與后正中線之間,適對第1骶后孔處。32.次髂:俯臥位。在骶部,當(dāng)髂后上棘內(nèi)下方,適對第2骶后孔處。33.中髎:俯臥位。在骶部,當(dāng)次髎下內(nèi)方,適對第3骶后孔處。34.下髎:俯臥位。在骶部,當(dāng)中露下內(nèi)方,適對第4骶后孔處。35.會陽:俯臥位。在骶部,尾骨端旁開0.5寸。36.承扶:俯臥位。在大腿后面,臀下橫紋的中點(diǎn)。37.殷門:俯臥位。在大腿后面,當(dāng)承扶與委中的連線上,承扶下6寸。38.浮郄:俯臥位。在腘橫紋外側(cè)端,當(dāng)委陽上1寸,當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。39.委陽:俯臥位。在腘橫紋外側(cè)端,當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。40.委中:俯臥位。在腘橫紋中點(diǎn),當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間41.附分:俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。42.魄戶:俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。43.膏肓:俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。44.神堂:俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。45.譩譆:俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。46.膈關(guān):俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。47.魂門:俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。48.陽綱:俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?0胸椎棘突下,旁開3寸。49.意舍:俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下,旁開3寸。50.胃倉:俯臥位。在背部,當(dāng)?shù)?2胸椎棘突下,旁開3寸。51.肓門:俯臥位。在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開3寸。52.志室:俯臥位。在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開3寸。53.胞肓:俯臥位。在臀部,平第2骶后孔,骶正中脊旁開3寸。54.秩邊:俯臥位。在臀部,平第4骶后孔,骶正中脊旁開3寸。55.合陽:俯臥位。在小腿后面,當(dāng)委中與承山的連線上,委中下2寸。56.承筋:俯臥位。在小腿后面,當(dāng)委中與承山的連線上,腓腸肌肌腹中央,委中下5寸。57.承山:俯臥位。在小腿后面正中,委中與昆侖之間,當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處。58.飛揚(yáng):俯臥位。在小腿后面,當(dāng)外踝后,昆侖穴直上7寸,承山外下方1寸處。59.跗陽:俯臥位。在小腿后面,外踝后,昆侖穴直上3寸。60.昆侖:俯臥位。在足部外踝后方,當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處。61.仆參:正坐平放足,或仰臥位。在足外側(cè)部,外踝后下方,昆侖直下,跟骨外側(cè),赤白肉際處。62.申脈:正坐平放足,或仰臥位。在足外側(cè)部,外踝直下方凹陷中。63.金門:正坐平放足,或仰臥位。在足外側(cè),當(dāng)外踝前緣下,骰骨下緣處。64.京骨:正坐平放足,或仰臥位。在足外側(cè),第5跖骨粗隆下方,赤白肉際處。65.束骨:正坐平放足,或仰臥位。在足外側(cè),足小趾本節(jié)(第5跖趾關(guān)節(jié))的后方,赤白肉際處。66.足通谷:正坐平放足,或仰臥位。在足外側(cè),足小趾本節(jié)(第5跖趾關(guān)節(jié))的前方,赤白肉際處。67.至陰:正坐平放足,或仰臥位。在足小趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角旁0.1寸。(十)足少陰腎經(jīng)1.涌泉:仰臥位。在足底部,足跖屈時(shí)足前部凹陷處,約當(dāng)足2~3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)上2.然谷:正坐或仰臥位。在足內(nèi)側(cè)緣,足舟骨粗隆下方,赤白肉際。3.太溪:正坐平放足底,或仰臥位。在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后方,當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。4.大鐘:正坐平放足底,或仰臥位。在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后下方,當(dāng)跟腱附著部的內(nèi)側(cè)前方凹陷處。5.水泉:正坐平放足底,或仰臥位。在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后下方,當(dāng)太溪直下1寸(指寸),跟骨結(jié)節(jié)的內(nèi)側(cè)凹陷處。6.照海:正坐平放足底。在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖下方凹陷處。7.復(fù)溜:正坐,或仰臥位。在小腿內(nèi)側(cè),太溪直上2寸,跟腱的前方。8.交信:正坐,或仰臥位。在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)太溪直上2寸,復(fù)溜前0.5寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣的后方。9.筑賓:正坐,或仰臥位。在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)太溪與陰谷的連線上,太溪上5寸,腓腸肌肌腹的下方。10.陰谷:正坐,或屈膝。在腘窩內(nèi)側(cè),屈膝時(shí),當(dāng)半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。11.橫骨:仰臥。在下腹部,當(dāng)臍中下5寸,前正中線旁開0.5寸。12.大赫:仰臥。在下腹部,當(dāng)臍中下4寸,前正中線旁開0.5寸。13.氣穴:仰臥。在下腹部,當(dāng)臍中下3寸,前正中線旁開0.5寸。14.四滿:仰臥。在下腹部,當(dāng)臍中下3寸,前正中線旁開0.5寸。15.中注:仰臥。在下腹部,當(dāng)臍中下1寸,前正中線旁開0.5寸。16.肓俞:仰臥。在腹中部,當(dāng)臍中旁開0.5寸。17.商曲:仰臥。在上腹部,當(dāng)臍中上2寸前正中線旁開0.5寸。18.石關(guān):仰臥。在上腹部,當(dāng)臍中上3寸前正中線旁開0.5寸。19.陰都:仰臥。在上腹部,當(dāng)臍中上4寸前正中線旁開0.5寸。20.腹通谷:仰臥在上腹部,當(dāng)臍中上5寸前正中線旁開0.5寸。21.幽門:仰臥。在上腹部,當(dāng)臍中上6寸前正中線旁開0.5寸。22.步廊:仰臥。在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,前正中線旁開2寸。23.神封:仰臥。在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,前正中線旁開2寸。24.靈墟:仰臥。在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,前正中線旁開2寸。25.神藏:仰臥。在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,前正中線旁開2寸。26.或中:仰臥。在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,前正中線旁開2寸。27.俞府:仰臥。在胸部,當(dāng)鎖骨下緣,前正中線旁開2寸。(十一)手厥陰心包經(jīng)
1.天池:正坐或仰臥位。在胸部,當(dāng)?shù)?肋間隙,乳頭外1寸,前正中線旁開5寸。2.天泉:正坐或仰臥位。在臂內(nèi)側(cè),當(dāng)腋前紋頭下2寸,肱二頭肌的長、短頭之間。3.曲澤:正坐或仰臥位。在肘橫紋中,當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。4.郄門:正坐或仰臥、仰掌。在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸。掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。5.間使:正坐或仰臥、仰掌。在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上3寸。掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。6.內(nèi)關(guān):正坐或仰臥、仰掌。在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。7.大陵:正坐或仰臥、仰掌。在腕掌橫紋的中點(diǎn)處,當(dāng)掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。8.勞宮:正坐或仰臥、仰掌。在手掌心,當(dāng)?shù)?~3掌骨之間偏于第3掌骨,握拳屈指時(shí)中指尖(所指)處。9.中沖:正坐或仰臥、仰掌。在手中指末節(jié)尖端中央。(十一)手厥陰心包經(jīng)(十二)手少陽三焦經(jīng)1.關(guān)沖:俯掌。在手環(huán)指末節(jié)尺側(cè),距指甲跟角旁0.1寸(指寸)。2.液門:俯掌。在手背部,當(dāng)?shù)?~5指間,指蹼緣后方赤白肉際處。3.中渚:俯掌。在手背部,當(dāng)環(huán)指本節(jié)(掌指關(guān)節(jié))的后方,第4~5掌骨間凹陷處。4.陽池:俯掌。在腕背橫紋中,當(dāng)指伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷處。5.外關(guān):肘置于臺面,屈肘。在前臂背側(cè),當(dāng)陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。6.支溝:肘置于臺面,屈肘。在前臂背側(cè),當(dāng)陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間。7.會宗:肘置于臺面,屈肘。在前臂背側(cè),當(dāng)腕背橫紋上3寸,支溝尺側(cè),尺骨的橈側(cè)緣。8.三陽絡(luò):肘置于臺面,屈肘。在前臂背側(cè),腕背橫紋上4寸,尺骨與橈骨之間。9.四瀆:肘置于臺面,屈肘。在前臂背側(cè),當(dāng)陽池與肘尖的連線上,肘尖下5寸,尺骨與橈骨之間。10.天井:屈肘。在臂外側(cè),屈肘時(shí),當(dāng)肘尖直上1寸凹陷處。11.清冷淵:上臂自然下垂,掌心向前。在臂外側(cè),屈肘時(shí),當(dāng)肘尖直上2寸,即天井上1寸。
(十二)手少陽三焦經(jīng)12.消濼:上臂自然下垂,掌心向前。在臂外側(cè),當(dāng)清冷淵與膈會連線13.臑會:上臂自然下垂,掌心向前。在臂外側(cè),當(dāng)肘尖與肩髎的連線上,肩露下3寸,三角肌的后下緣。14.肩髎:正坐或俯臥位。在肩部,肩髃后方,當(dāng)臂外展時(shí),于肩峰后下方呈凹陷處。15.天髎:正坐或俯臥位。在肩胛部,肩井與曲垣的中間,當(dāng)肩胛骨上角處16.天牖:正坐或側(cè)臥位。在頸側(cè)部,當(dāng)乳突的后方直下,平下頜角,胸鎖乳突肌的后緣。17.翳風(fēng):正坐或側(cè)臥位。在耳垂后方,當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷處。18.瘼脈:正坐或側(cè)臥位:在頭部,耳后乳突中央,當(dāng)角孫至翳風(fēng)之間,沿耳輪連線的中下1/3的交點(diǎn)處。19.顱息:正坐或側(cè)臥位。在頭部,當(dāng)角孫至翳風(fēng)之間,沿耳輪連線的上中1/3的交點(diǎn)處。20.角孫:正坐或側(cè)臥位,或仰臥位。在頭部,折耳廓向前,當(dāng)耳尖直上入發(fā)際處。21.耳門:正坐或側(cè)臥位,或仰臥位。在面部,當(dāng)耳屏上切跡的前方,下頜骨髁突后緣凹陷處。22.耳和髎:正坐或側(cè)臥位,或仰臥位。在頭側(cè)部,當(dāng)鬢發(fā)后緣,平耳廓根之前方,顳淺動脈的后緣。23.絲竹空:正坐或側(cè)臥位,或仰臥位。在面部,當(dāng)眉梢凹陷處。(十三)足少陽膽經(jīng)1.瞳子髎:正坐或仰臥位。在面部,目外眥旁,當(dāng)眶外側(cè)緣處。2.聽會:正坐或仰臥位。在面部,當(dāng)耳屏間切跡的前方,當(dāng)下頜骨髁突的后緣,張口有凹陷處。3.上關(guān):正坐或仰臥位。在耳前,下關(guān)直上,當(dāng)顴弓的上緣凹陷處。4.頷厭:正坐或仰臥位。在頭部鬢發(fā)上,當(dāng)頭維與曲鬢弧形線的上1/4與下3/4的交點(diǎn)處。5.懸顱:正坐或仰臥位。在頭部鬢發(fā)上,當(dāng)頭維與曲鬢弧形線的中點(diǎn)處。6.懸厘:正坐或仰臥位二在頭部鬢發(fā)上,當(dāng)頭維與曲鬢弧形線的上3/4與下1/4的交點(diǎn)處。7.曲鬢:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)耳前鬢角發(fā)際后緣的垂線與耳尖水平線交點(diǎn)處8.率谷:正坐側(cè)伏或側(cè)臥位。在頭部,當(dāng)耳尖直上人發(fā)際1.5寸,角孫直上方。9.天沖:正坐側(cè)伏或側(cè)臥位。在頭部,當(dāng)耳根后緣直上入發(fā)際2寸,率谷后0.5寸處。10.浮白:正坐俯伏或側(cè)臥位。在頭部,當(dāng)耳后乳突的后上方,天沖與完骨的弧形線的中1/3與上1/3的交點(diǎn)處。11.頭竅陰:正坐俯伏或側(cè)臥位。在頭部,當(dāng)耳后乳突的后上方,天沖與完骨的中1/3與下1/3的交點(diǎn)處。
12.完骨:正坐側(cè)伏或側(cè)臥位。在頭部,當(dāng)耳后乳突的后下方凹陷處。13.本神:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際上0.5寸,神庭旁開3寸,神庭與頭維線的內(nèi)2/3與外1/3的交點(diǎn)處。14.陽白:正坐或仰臥位。在前額部,當(dāng)瞳孔直上,眉上1寸。15.頭臨泣:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)瞳孔直上,入前發(fā)際0.5寸,神庭與頭維連線中點(diǎn)處。16.目窗:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際上1.5寸,頭正中線旁開2.25寸。17.正營:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際上2.5寸,頭正中線旁開2.25寸。18.承靈:正坐或仰臥位。在頭部,當(dāng)前發(fā)際上4寸,頭正中線旁開2.25寸。19.腦空:正坐或俯臥位。在頭部,當(dāng)枕外隆凸的上緣外側(cè),頭正中線旁開2.25寸,平腦戶。20.風(fēng)池:俯伏,或俯臥位。在項(xiàng)部,當(dāng)枕骨之下,與風(fēng)府相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。21.肩井:正坐,或俯伏,或俯臥位。在肩上,前直對乳中,當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)上。22.淵腋:仰臥位,或側(cè)臥位。在側(cè)胸部,舉臂,當(dāng)腋中線上,腋下3寸,第4肋間隙中。23.輒筋:仰臥位,或側(cè)臥位。在側(cè)胸部,淵腋前1寸,平乳頭,第4肋間隙中。24.日月:仰臥位。在上腹部,乳頭直下,第7肋間隙,前正中線旁開4寸。25.京門:側(cè)臥位。在側(cè)腰部,章門后1.5寸,當(dāng)?shù)谑吖怯坞x端的下方。26.帶脈:側(cè)臥位。在側(cè)腹部,章門下1.8寸,當(dāng)?shù)谑焕吖怯坞x端下方垂線與臍水平線的交點(diǎn)上。27.五樞:側(cè)臥位。在側(cè)腹部,當(dāng)髂前上棘的前方,橫平臍下3寸處。28.維道:側(cè)臥位。在側(cè)腹部,當(dāng)髂前上棘的前下方,五樞前下0.5寸。29.居髎:側(cè)臥位。在髖部,當(dāng)髕前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)連線的中點(diǎn)處。30.環(huán)跳:俯臥位,或側(cè)臥位。在股外側(cè)部,側(cè)臥屈股,當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3的交點(diǎn)處。31.風(fēng)市:仰臥位,或俯臥位,或側(cè)臥位。在大腿外側(cè)部的中線上,當(dāng)腘橫紋上7寸。或直立垂手時(shí),中指尖所指處。32.中瀆:仰臥位,或俯臥位,或側(cè)臥位。在大腿外側(cè),當(dāng)風(fēng)市下2寸,或腘橫紋上5寸,股外側(cè)肌與股二頭肌之間。33.膝陽關(guān):仰臥位,或俯臥位,或側(cè)臥位。在膝外側(cè),當(dāng)陽陵泉上3寸,股骨外上髁上方的凹陷處。34.陽陵泉:仰臥位或側(cè)臥位。在小腿外側(cè),當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處。35.陽交:仰臥位或側(cè)臥位。在小腿外側(cè),當(dāng)外踝尖上7寸,腓骨后緣。36.外丘:仰臥位或側(cè)臥位。在小腿外側(cè),當(dāng)外踝尖上7寸,腓骨前緣,平陽交。37.光明:仰臥位或側(cè)臥位。在小腿外側(cè),當(dāng)外踝尖上5寸,腓骨前緣。38.陽輔:仰臥位或側(cè)臥位。在小腿外側(cè),當(dāng)外踝尖上4寸,腓骨前緣稍前方。39.懸鐘:仰臥位或側(cè)臥位。在小腿外側(cè),當(dāng)外踝尖上3寸,腓骨前緣。40.丘墟:仰臥位。在足外踝的前下方,當(dāng)趾長伸肌腱的外側(cè)凹陷處。40.丘墟:仰臥位。在足外踝的前下方,當(dāng)趾長伸肌腱的外側(cè)凹陷處。41.足臨泣:仰臥位。在足背外側(cè),當(dāng)足四趾本節(jié)(第4跖趾關(guān)節(jié))的后方,小趾伸肌腱的外側(cè)凹陷處。42.地五會:仰臥位。在足背外側(cè),當(dāng)足四趾本節(jié)(第4跖趾關(guān)節(jié))的后方,第4~5跖骨之間,小趾伸肌腱的內(nèi)側(cè)緣。43.俠溪:仰臥位。在足背外側(cè),當(dāng)?shù)?~5趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處。44.足竅陰:仰臥位。在足第4足趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角旁0.1(指寸)。(十四)足厥陰肝經(jīng)
1.大敦:正坐或仰臥位。在足大趾末節(jié)外側(cè),距趾甲角旁0.1寸(指寸)。2.行間:正坐或仰臥位。在足背側(cè),當(dāng)?shù)?~2趾間,趾蹼緣的后方赤白肉際處。3.太沖:正坐或仰臥位。在足背側(cè),當(dāng)?shù)?跖骨間隙的后方凹陷處(第1、2跖骨頭之間的后方)。4.中封:正坐或仰臥位。在足背側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝前,商丘與解溪連線之間,脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè)凹陷處。5.蠡溝:正坐或仰臥位。在足背側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上5寸,脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。6.中都:正坐或仰臥位。在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上7寸,脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。7.膝關(guān):正坐或仰臥位。在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)上髁的后下方,陰陵泉后1寸,腓腸肌內(nèi)側(cè)頭的上部。8.曲泉:正坐或仰臥位。在膝內(nèi)側(cè),屈膝,當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)面橫紋內(nèi)側(cè)端,股骨內(nèi)側(cè)髁的后緣,半腱肌、半膜肌止端的前緣凹陷處。9.陰包:正坐或仰臥位。在大腿內(nèi),當(dāng)股骨內(nèi)上髁上4寸,股內(nèi)肌與縫匠肌之間。10.足五里:仰臥位。在大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)氣沖直下3寸,大腿根部,恥骨結(jié)節(jié)的下方,長收肌的外緣。11.陰廉:仰臥位。在大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)氣沖直下2寸,大腿根部,恥骨結(jié)節(jié)的下方,長收肌的外緣。12.急脈:仰臥位。在恥骨結(jié)節(jié)的外側(cè),當(dāng)氣沖外下方腹股溝股動脈搏動處,前正中線旁開2.5寸。13.章門:仰臥位。在側(cè)腹部,當(dāng)?shù)?1肋游離端的下方。14.期門:仰臥位。在胸部,當(dāng)乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸。(十五)經(jīng)外奇穴定位
1.頭頸部穴(圖3—17)(1)四神聰:在頭頂部,當(dāng)百會前后左右各1寸,共4個(gè)穴位。(2)當(dāng)陽:在頭前部,當(dāng)瞳孔直上,前發(fā)際上1寸。(3)印堂:在額部,當(dāng)兩眉頭之中間。(4)魚腰:在額部,瞳孔直上,眉毛中。(5)太陽:在顳部,當(dāng)眉梢與目外眥之間,向后約一橫指的凹陷處。(6)耳尖:在耳廓的上方,當(dāng)折耳向前,耳廓上方的尖端處。(7)球后:在面部,當(dāng)眶下緣外1/4與內(nèi)3/4的交界處。(8)上迎香:在面部,當(dāng)鼻翼軟骨與鼻甲的交界處,近鼻唇溝上端處。(9)內(nèi)迎香:在鼻孔內(nèi),當(dāng)鼻翼軟骨與鼻甲交界的黏膜處。(10)聚泉:在口腔內(nèi),當(dāng)舌背正中縫的中點(diǎn)處。(11)海泉:在口腔內(nèi),當(dāng)舌下系帶中點(diǎn)處。(12)金津:在口腔內(nèi),當(dāng)舌下系帶左側(cè)的靜脈上。(13)玉液:在口腔內(nèi),當(dāng)舌下系帶右側(cè)的靜脈上。(14)翳明:在頸部,當(dāng)翳風(fēng)后1寸。(15)頸百勞:在項(xiàng)部,當(dāng)大椎直上2寸,后正中線旁開1寸。2.胸腹部穴子
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