醫(yī)學類護士執(zhí)業(yè)資格模擬題2021年真題(含答案與解析)

醫(yī)學類護士執(zhí)業(yè)資格模擬題2021年(65)

(總分148.32,做題時間120分鐘)

不定項選擇

1.

患者，女性，43歲。因關窗戶而扭傷腰部無法下床活動，每天多數(shù)時間臥床，

要求家人帶其去檢查。骨科醫(yī)生認為腰傷不會導致患者不能下床活動。后其丈

夫提出離婚，患者情緒激動不愿意離婚，哭鬧，腰部不適加重不能行走，整日

臥床，生活不能自理。護士應對患者施行的有效護理措施是

|SSS_MULTI_SEL

「A

盡量滿足其合理要求

「B

尊重患者的行為模式

「C

重建或?qū)W習適應性應對方法

「D

正確認識心理社會壓力

「E

暗示法訓練患者自身的生活能力

該題您未回答：x該問題分值：0.48

答案:E

2.

患者，女性，43歲。因關窗戶而扭傷腰部無法下床活動，每天多數(shù)時間臥床，

要求家人帶其去檢查。骨科醫(yī)生認為腰傷不會導致患者不能下床活動。后其丈

夫提出離婚，患者情緒激動不愿意離婚，哭鬧，腰部不適加重不能行走，整日

臥床，生活不能自理。該患者可能存在

|SSS_MULTI_SEL

「A

分離性神游癥

「B

分離性運動障礙

rc

分離性木僵狀態(tài)

「D

分離性身份障礙

「E

其他分離障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:B

A1/A2題型

1.

患者高熱時，將輸液管看成毒蛇,這種表現(xiàn)屬于

|SSS^STNGLE_SEI

「A

感知綜合障礙

「B

虛構

rC

錯覺

「D

幻覺

「E

錯構

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

2.

下列哪項不是抑郁癥患者的自殺跡象

|SSS^SINGLE_SE1

rA

整理1日物

「B

探訪很久不聯(lián)系的朋友

「C

寫遺書

「D

情緒低落

「E

突然關心家人

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:D

3.

某患者對自己言行的正確性反復產(chǎn)生懷疑，明知沒有必要但不能擺脫，為此而

焦慮痛苦。此癥狀是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

強制性思維

「B

思維鳴響

「C

強迫觀念

'D

思維奔逸

rE

思維破裂

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：C

薪制性思維是指大量異己的觀念、想法突然涌入腦海，又或突然消失，不受患

者控制，是一種思維形式障礙。思維鳴響是一種特殊的幻覺形式，患者心理想

到什么就聽見聲音說什么。思維奔逸是思維聯(lián)想的速度加快，患者感覺自己思

考問題的速度加快，想法一個接一個，好像加了潤滑油似的。而思維破裂是一

種思維連貫性障礙，患者說話東一句西一句，句與句之間毫無聯(lián)系，讓人費

解。強迫觀念是一種思維內(nèi)容障礙，患者腦海中反復出現(xiàn)一些觀念/想法，明

知沒有必要，但還是控制不住去想，為此患者有焦慮和痛苦的情感體驗。

4.

阿爾茨海默病臨床表現(xiàn)不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

癡呆為部分性的

「B

全面智力減退

rC

起病穩(wěn)漸，進行性發(fā)展

「D

以記憶障礙為早期癥狀

「E

腦CT檢查可有彌漫性萎縮

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

5.

睡眠障礙不包括哪種失眠

|SSS_SINGLE_SE1

rA

適應性失眠

「B

矛盾性失眠

「C

白天過度睡眠

「D

心理生理性失眠

「E

其他疾病引起的失眠

該題您未回答：X該問題分值：0.84

答案:E

睡眠障礙：包括睡眠失調(diào)和異態(tài)睡眠。睡眠失調(diào)包括：睡眠量不足；想睡但是

無法入睡，直到凌晨兩點才能人睡，睡眠質(zhì)量差；盡管睡了一夜，但是仍感到

不能消除疲勞。異態(tài)睡眠：睡眠期間出現(xiàn)行為或生理上的異常。其他有疾病引

起的失眠，如疼痛造成的失眠，不屬于此范圍。

6.

一患者堅信他的思想變成了聲音,不僅自己聽見了，堅信別人也聽見了，這是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

思維被奪

「B

思維鳴響

「C

思維被廣播

「D

思維被控制體驗

「E

內(nèi)心被揭露感

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:B

思維鳴響又稱思維化聲，是指患者想到什么就聽見自己的想法被說出來了。患

者聽見的是當時自己所想的事。如患者想到吃飯，耳邊就聽見“吃飯，吃

飯”的聲音。思維鳴響見于精神分裂癥。

7.

患者，女性，35歲。每日在床頭倚窗，靜坐側耳，有時面露微笑，有時雙手捂

耳，面露驚恐，或以被蒙頭。此癥狀屬于

ISSSSINGLESE1

「A

幻聽

「B

幻視

「C

狂躁

「D

被害妄想

「E

行為退縮

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

幻聽是一種歪曲或奇特的聽覺，并沒有相應的外部聲刺激作用于聽覺器官。病

人有時會聽到有人在喊救命，但這種聲音在現(xiàn)實的外部聲場中并未存在?；颊?/p>

每日在床頭倚窗，靜坐側耳，有時面露微笑，有時雙手捂耳，面露驚恐，或以

被蒙頭，可知患者患有幻聽。

8.

患者，女性。一看到男性即不能自控地想是否要和他談戀愛、結婚，明知不對

也無法自控。這種癥狀是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

見人恐怖

rB

鐘情妄想

「C

強迫觀念

「D

焦慮狀態(tài)

「E

孤獨狀態(tài)

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

鐘情妄想從精神醫(yī)學上看，青年人對愛情的錯誤感覺稱為“鐘情妄想”?；颊叱?/p>

堅信自己被某一異性所愛，即使遭到對方嚴辭拒絕仍毫無置疑，而認為是對方

在考驗自己對愛情是否忠誠，仍糾纏對方不已?！扮娗橥?'只是妄想的一種，

妄想是一種病理基礎上產(chǎn)生的歪曲信念、病態(tài)的推理和判斷。其特點是沒有事

實根據(jù)，同患者所受的教育水平也不相符。但患者堅信不移，無法勸服，也不

能通過親身體驗和經(jīng)歷加以糾正。妄想的內(nèi)容一般常與個人經(jīng)歷、社會及文化

背景有關。所謂強迫觀念是指見到或聽到某一事物時，便會出現(xiàn)引起患者不安

的聯(lián)想。強制性思維又稱思維云集，指患者頭腦中出現(xiàn)了大量的不屬于自己的

思維，這些思維不受患者意愿的支配，強制性地在大腦中涌現(xiàn)，好像在神奇的

外力作用下別人思想在自己腦中運行

9.

患者，女性，26歲。述腦子反應快，特別靈活，好像機器加了“潤滑油”，思

維敏捷，概念一個接一個地不斷涌現(xiàn)出來，說話的主題極易隨環(huán)境而改變（隨

境轉移）。可能患有

ISSSSINGLESE1

「A

躁狂癥

「B

疑病癥

「C

神經(jīng)衰弱

'D

精神分裂癥

rE

精神發(fā)育遲滯

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：A

■狂癥病人易激惹，行為及情緒異常，情緒起伏大，躁郁樣，攻擊行為。

10.

肢體感覺障礙的患者不宜

ISSSSINGLESE1

「A

使用熱水袋

「B

睡于軟床上

rC

經(jīng)常翻身

「D

用乙醇按摩

「E

用溫水擦浴

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

肢體感覺障礙的患者對刺激不敏感，患者對損傷無保護性反應，容易受到損

害，因此對患者應注意保暖，特別要防止燙傷，對有感覺障礙患肢不使用暖水

袋保暖，A錯誤，患者洗澡時應注意水溫，對于臥床的患者要避免局部長期受

壓，防止壓瘡的發(fā)生，做好皮膚護理，B、C、D、E都是預防壓瘡的護理，答案

選A。解題關鍵：肢體感覺障礙的患者對溫度不敏感，使用熱水袋很容易燙

傷，故不宜使用。

11.

患者男，17歲。表現(xiàn)為大量思維涌現(xiàn)在腦內(nèi)，自覺腦子很亂，無法控制自己。

此患者的精神癥狀屬于

ISSSSINGLESEL

「A

思維散漫

「B

思維中斷

「C

妄想

「D

思維破裂

「E

思維云集

該題您未回答：X該問題分值：0.84

答案：E

毒制性思維又稱思維云集或思維插入。指患者頭腦中出現(xiàn)了大量的不屬于自己

的思維，這些思維不受患者意愿的支配，強制性地在大腦中涌現(xiàn)，好像在神奇

的外力作用下別人思想在自己腦中運行。內(nèi)容多雜亂無序，出人意料。有時甚

至是患者所厭惡的。本癥多突然出現(xiàn)，持續(xù)時間短暫，有時轉瞬即逝。故選

Eo

12.

患者男，45歲。無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、思維遲緩、早醒，并伴

有妄想和幻覺等精神病性癥狀,診斷為抑郁癥。該患者最可能出現(xiàn)的妄想是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

罪惡妄想與疑病妄想

「B

物理影響妄想

「C

被控制感

「D

鐘情妄想

rE

夸大妄想

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

抑郁癥精神病性癥狀一般在抑郁存在一段時期后可出現(xiàn)幻覺和妄想。內(nèi)容可與

抑郁心境相協(xié)調(diào)，如罪惡妄想，伴嘲弄性或譴責性的幻聽；也可與抑郁心境不

協(xié)調(diào)，如被害妄想，沒有情感色彩的幻聽等。故選A。

13.

強迫癥狀主要見于下列疾病

ISSSSINGLESE1

「A

精神分裂癥

「B

抑郁癥

「C

神經(jīng)衰弱

rD

恐怖癥

「E

強迫癥

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

強迫癥是以強迫觀念和強迫動作為主要表現(xiàn)的一類神經(jīng)癥性障礙，以有意識的

自我強迫與有意識的自我反強迫同時存在為特征，患者明知強迫癥狀的持續(xù)存

在毫無意義且不合理，卻不能克制的反復出現(xiàn)，愈是企圖努力抵制，則愈感到

緊張和痛苦。因此選E。另外根據(jù)題干也可輕易判斷答案。解題關鍵：強迫癥

是以強迫觀念和強迫動作為主要表現(xiàn)的一類神經(jīng)癥性障礙。

14.

青癥患者痙攣發(fā)作時，首先采取的護理措施是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

將患者平臥，用牙墊塞入上、下磨牙之間

「B

置患者半臥位，給予高流量吸氧

「C

置患者側臥位，準備吸痰器

「D

將患者移至安靜處，制止他人圍觀

「E

建立靜脈通路，準備地西泮注射液

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:D

護理魔癥患者時注意與患者的溝通技巧，對其采取關心、接納的態(tài)度，避免使

用過激語言刺激傷害患者；患者情感爆發(fā)或痙攣發(fā)作時，存在高度的暗示性，

護理人員應防止他人圍觀并避免過分關注患者癥狀，并使用良性語言暗示誘導

幫助患者癥狀緩解。故選D。

15.

患者女，48斗入院后出現(xiàn)失眠,以下哪項不是護士采取的措施

ISSSSINGLESE1

「A

協(xié)助患者進行自我放松

「B

不因自身工作影響患者休息

「C

創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境

「D

給予心理支持，緩解患者焦慮

「E

滿足患者的一切要求

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

健康的睡眠是保障人體健康的最重要基礎.長時間的失眠嚴重影響了患者的身心

健康，多數(shù)失眠患者伴有焦慮癥。協(xié)助患者自我放松（A選項），給患者制造

良好安靜的睡眠環(huán)境（B、C選項），給予患者心理支持（D選項），幫患者找

出影響睡眠的原因，協(xié)助患者正確服藥等都是護理失眠患者有效地護理措施，E

選項滿足患者的一切要求，對于患者的合理要求應盡量滿足，并不是滿足患者

一切要求，因此E選項是錯誤的，為本題答案。解題關鍵：對于失眠患者應盡

早幫助患者找出失眠的原因，找回信心，而不是一味滿足要求，否則會適得其

反。

16.

患者男，75歲。確診為阿爾茨海默病3年，患者性格孤僻，對保姆態(tài)度粗暴，

時有言語或行為上的攻擊現(xiàn)象，家屬很頭疼，咨詢林護士，下列指導不正確的

J_____________________

ISSSSINGLESEL

rA

盡量減少對患者情緒的刺激

「B

盡量不強迫患者做他不愿意的事

「C

盡量約束患者防止其攻擊保姆

「D

鼓勵患者參加一些文娛活動

rE

制訂日常生活時間表，保持規(guī)律的生活

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

阿爾茨海默病患者性格孤僻，脾氣粗暴，應盡量避免刺激患者，更不能強迫患

者做違背自己意愿的事情，多安排患者感興趣的活動及娛樂活動，如看報、看

電視、聽音樂或做些力所能及的家務，鼓勵患者融入社會。另外，應該安排好

每天的作息規(guī)律.飲食規(guī)律，定時大小便；盡量不要與患者發(fā)生爭執(zhí)一應多與其

溝通；C項是不正確的，故選C。

17.

導致精神分裂癥遺傳的最可能方式是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

常染色體顯性遺傳

「B

常染色體隱性遺傳

「C

多基因遺傳

「D

單基因遺傳

'E

性染色體隱性遺傳

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

精神分裂癥可能的病因包括生物學因素和心理社會因素。生物學因素包括遺傳

特質(zhì)（可能是多基因遺傳，由若干基因的疊加作用所致）、神經(jīng)病理學及大腦

結構的異常、神經(jīng)生化方面的異常、子宮內(nèi)病毒感染與產(chǎn)傷、神經(jīng)發(fā)育不良

等。心理社會因素包括嬰兒和幼年期的生物心理社會因素等。

18.

患者，男性，35歲，無任何客觀原因刺激的情況下容易有精神緊張、坐立不

安，在排除器質(zhì)性疾病之后,最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

情感幼稚

「B

易激惹

「C

焦慮

「D

強制性哭笑

「E

情緒高漲

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：C

焦慮是指一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無根據(jù)的恐懼。預期即將面臨不

良處境的一種緊張情緒，表現(xiàn)為持續(xù)性精神緊張或發(fā)作性驚恐狀態(tài)，常伴有自

主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)。

19.

患者，女性，72歲。因記憶力進行性下降、失語、經(jīng)常外出后迷路不歸，診斷

為老年癡呆癥治療該疾病目前最常用的藥物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氯米帕明

「B

阿米替林

rC

氟西汀

「D

多奈哌齊

rE

丁螺環(huán)酮

該題您未回答：X該問題分值：0.84

答案:D

阿瑞斯鹽酸多奈哌齊片是阿爾茲海默癥（老年性癡呆）治療的首選用藥，鹽酸

多奈哌齊是美國食品與藥物管理局（FDA）批準的用于治療老年性癡呆（又名阿

爾茨海默病，簡稱AD）的金標準藥物。

20.

不屬于廣泛性焦慮癥癥狀的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

心悸

rB

夜驚

「C

氣短

rD

口干

rE

瀕死感

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

焦慮癥臨床分為廣泛性焦慮與驚恐障礙兩種主要形式。①廣泛性焦慮主要表現(xiàn)

對事物的焦慮和緊張不安或過分擔心和煩惱，有失眠，易被驚嚇等，注意力不

集中并有心動過速、口干、便秘或腹瀉，出汗等表現(xiàn)。②驚恐障礙發(fā)作的特點

是患者在無特殊的恐懼性處境時，突然感到一種突如其來驚恐體驗，好像即將

死去，或即將失去理智，使人難以忍受，伴有瀕死感或失控感以及嚴重的自主

神經(jīng)功能紊亂。

21.

患者，男，72歲，老年癡呆患者。醫(yī)生問他昨天在哪里，患者回答昨天在美

國，游覽了華盛頓、舊金山等,但實際患者從未去過國外，該患者的癥狀是

ISSSSINGLE.SE1

「A

虛構

「B

錯構

「C

順行性遺忘

rD

逆行性遺忘

「E

界限性遺忘

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

虛構是在嚴重記憶損害的基礎上，患者在被要求回憶往事時，為擺脫窘境，以

隨意想出的內(nèi)容來填補記憶的空白。錯構是對于過去實際經(jīng)歷過的事物，在其

發(fā)生的時間、地點、情節(jié)上，有回憶的錯誤，張冠李戴，唐漢不分。遺忘指部

分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷?；颊呋卮鹆俗约翰⑽唇?jīng)歷的事情，因此應為

虛構。

22.

針對精神分裂癥患者的安全護理措施,下列哪項是錯誤的

|SSS_SINGLE_SEl

「A

每1小時巡視一次，確?；颊甙踩?/p>

「B

時時評估，及時干預，防止意外發(fā)生

「C

對自殺、自傷、傷人、興奮沖動的患者應安置在重點病室，由專人24小時看護

「D

對于極度興奮的患者，可按醫(yī)囑進行保護性約束

「E

對不合作的患者應適當控制患者的活動范圍，防止患者外走

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

在精神科封閉病房，一般15~30分鐘巡視一次。

23.

關于廣泛性焦慮描述錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

是一種持續(xù)的、顯著的緊張不安

「B

伴有自主神經(jīng)功能興奮

「C

伴有過分的警覺

「D

是一種劇烈但持續(xù)較短的情感障礙

rE

焦慮情緒與煩惱是其核心癥狀

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：D

焦慮癥按臨床表現(xiàn)可分為廣泛性焦慮和驚恐障礙兩種類型。而廣泛性焦慮是一

種持續(xù)時間較長的、慢性的焦慮障礙。

24.

階段性遺忘常見于

ISSS_SINGLE_SEI

rA

腦外傷

rB

顱內(nèi)器質(zhì)性疾病

rC

精神分裂癥

「D

瘠癥

rE

情感性精神障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:D

瘴癥的臨床表現(xiàn)之一就是階段性或事件遺忘，患者所遺忘的那一段時間或事件

對個體具有創(chuàng)傷性：器質(zhì)性疾病所見的遺忘癥特點以短程記憶損害為主的進行

性遺忘癥，如頭部外傷后的逆行性遺忘癥等。

25.

抑郁發(fā)作的典型臨床癥狀為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

情緒低落

「B

情感淡漠

「C

情感高漲

「D

情感爆發(fā)

「E

焦慮

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

抑郁癥的癥狀可概括為情緒低落、思維聯(lián)想過程緩慢和動作減少三主證及其它

表現(xiàn)，主要有：（1）情緒低落：為最主要的癥狀，表現(xiàn)為各種情感體驗能力的減

退，表現(xiàn)無精打采，對一切事物都不感興趣。（2）思維聯(lián)想緩慢：語速饅，語音

低，語量少，應答遲鈍，一言一動都需克服重大阻力。最嚴重時，可呈木僵狀

態(tài)。（3）動作尤其手勢動作減少，行動緩慢：少數(shù)抑郁狀態(tài)嚴重者，可緘默不

語，臥床不動，稱抑郁性木僵狀態(tài)。故答案選擇A。

26.

人的個性特征的核心成分是

ISSSSINGLESE1

A

能力

「B

性格

rC

智力

「D

氣質(zhì)

CE

理想

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:B

人格心理特征包括能力、氣質(zhì)和性格。它是人格中較為穩(wěn)定的方面，體現(xiàn)了個

體的獨特心理活動和行為，人的個性特征的核心成分是性格。

27.

一位患者看到他的弟弟身材像穆鐵柱一樣高大，臉色像非洲人一樣黑，該患者

存在的癥狀是_________

|SSS_SINGLE^SE1

「A

錯覺

「B

幻覺

「C

意識障礙

「D

錯構

「E

感知綜合障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案*E

氤;綜合障礙是指病人在感知某一現(xiàn)實事物時，作為一個客觀存在的整體來說

是正確的，但對該事物的個別屬性，如大小、形狀、顏色、空間距離等產(chǎn)生與

該事物不相符合的感知。

28.

患者，女性，40歲。思維散亂，推理荒謬，話意互不聯(lián)系，言語支離破碎，令

人莫名其妙。此種癥狀稱為

ISSSSINGLESE1

「A

思維奔逸

「B

思維中斷

「C

思維破裂

「D

思維貧乏

rE

強制性思維

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：C

思維破裂指概念之間聯(lián)想的斷裂，建立聯(lián)想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)

系。表現(xiàn)為患者的言語或書寫內(nèi)容有結構完整的句子，但各句含意互不相關，

變成語句堆積，整段內(nèi)容令人不能理解。嚴重時，言語支離破碎，個別詞句之

間也缺乏聯(lián)系，成了語詞雜拌。多見于精神分裂癥青春型。如在意識障礙的背

景下出現(xiàn)語詞雜拌，稱之為思維不連貫。例如：“雞在叫，人生，人生，我是

周老爺(患者姓周)，寶蓮燈，保養(yǎng)身體……”由題干給出患者思維散亂，推理荒

謬，話意互不聯(lián)系，言語支離破碎，令人莫名其妙。屬于思維破裂。

29.

患者，女性，22歲。近5個月來對家人親友冷淡，對工作沒有興趣，對個人生

活也不關心，對家里和周圍的事情表現(xiàn)無所謂。這些表現(xiàn)是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

情緒不穩(wěn)

「B

情緒低落

「C

情感淡漠

「D

情感脆弱

「E

情感倒錯

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

情感淡漠(apathy)是對外界刺激缺乏相應的情感反應，即使對自己有密切利

害關系的事情也是如此?；颊邔χ車l(fā)生時事漠不關心、無動于衷，面部表情

呆板，內(nèi)心體驗貧乏。多見于單純型或慢性精神分裂癥。

30.

患者，女性，30歲。述自己經(jīng)常聽到一個聲音在議論她，此癥狀為幻覺，真性

幻覺和假性幻覺的區(qū)別是

|SSS_SINGLE^SE1

「A

二者均缺乏客觀刺激

「B

二者來源和感知方式不同

'c

二者感知的幻覺形象生動

「D

二者均是對客觀事物的錯誤感受

「E

二者均是對客觀事物的胡思亂想

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：B

葺性幻覺是指患者體驗到的幻覺形象鮮明，如同外界客觀事物形象一樣，存在

于外部客觀空間，是通過感覺器官而獲得的。病人常敘述這是他親眼看到的，

親耳聽到的。因而病人常常堅信不疑，并對幻覺作出相應的情感與行為反應。

假性幻覺是指幻覺形象不夠鮮明生動，產(chǎn)生于患者的主觀空間如腦內(nèi)、體內(nèi)。

幻覺不是通過感覺器官而獲得，如聽到肚子里有說話的聲音，可以不用自己的

眼睛就能看到頭腦里有一個人像。雖然幻覺的形象與一般知覺不同，但是患者

卻往往非常肯定地認為他的確是聽到了或看到了，因而對此堅信不疑。

31.

患者男，檢查時發(fā)現(xiàn)患者呼之不應.但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，患者的意識

障礙程度是___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

嗜睡

rB

昏睡

「C

意識模糊

「D

淺昏迷

「E

深昏迷

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:D

意識障礙按其深淺程度或特殊表現(xiàn)分為：①嗜睡：是程度最淺的一種意識障

礙，患者經(jīng)常處于睡眠狀態(tài)，給予較輕微的刺激即可被喚醒，醒后意識活動接

近正常，但對周圍環(huán)境的鑒別能力較差，反應遲鈍，刺激停止又復入睡。②昏

睡：較嗜睡更深的意識障礙，表現(xiàn)為意識范圍明顯縮小，精神活動極遲鈍，對

較強刺激有反應。不易喚醒，醒時睜眼，但缺乏表情，對反復問話很難作簡單

回答，回答時含混不清，常答非所問，各種反射活動存在。③昏迷：意識活動

喪失，對外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知?？捎袩o意識的活動，任何

刺激均不能被喚醒。按刺激反應及反射活動等可分：淺昏迷：隨意活動消失，

對疼痛刺激有反應，各種生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應

等）存在，體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變，可伴澹妄或躁動。深昏迷：隨意

活動完全消失，對各種刺激皆無反應，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則、

血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大腦強直等。因此選D。解題關

鍵：意識障礙的分期要清楚，題目中患者對疼痛刺激仍有反應，呼之不應即隨

意活動消失屬淺昏迷。

32.

患者女，27即時常覺得自己內(nèi)心的想法被別人察覺。此患者的精神癥狀屬于

|SSS_SINGLE?SEL

rA

思維錯亂

「B

被害妄想

「C

關系妄想

「D

被洞悉感

「E

感知綜合障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：D

被洞悉感又稱內(nèi)心被揭露?；颊哒J為其內(nèi)心所想的事，未經(jīng)語言文字表達就被

別人知道了，但是通過什么方式被人知道的，則不一定能描述清楚。該癥狀對

診斷精神分裂癥具有重要意義。故選D。

33.

患者男，27歲。診斷為精神分裂癥，當談論振奮人心的事時，患者都很悲傷，

在訴述自己遭受迫害的妄想體驗時,患者卻津津樂道，這些癥狀是

|SSS^SINGLE_SEI

rA

情緒高漲

「B

欣快感

「C

情感淡漠

「D

情感倒錯

rE

感知綜合障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：D

情感倒錯：指情感表現(xiàn)與其內(nèi)心體驗或處境不相協(xié)調(diào)。如聽到令人高興的事

時，反而表現(xiàn)傷感；或在描述他自己遭受迫害時，卻表現(xiàn)為愉快的表情。多見

于精神分裂癥。答案選D。情感淡漠：指對外界刺激缺乏相應的情感反應，即

使對自身有密切利害關系的事情也如此?；颊邔χ車l(fā)生的事物漠不關心，面

部表情呆板，內(nèi)心體驗貧乏?？梢娪趩渭冃图奥跃穹至寻Y。情感高漲：情

感活動明顯增強，表現(xiàn)為不同程度的病態(tài)喜悅，自我感覺良好，有與環(huán)境不相

符的過分的愉快、歡樂，常見于躁狂癥。感知綜合障礙：指患者對客觀事物能

感知，但對某些個別屬性如大小、形狀、顏色、距離、空間位置等產(chǎn)生錯誤的

感知，多見于癲癇。解題關鍵：牢記各精神癥狀的特點。

34.

患者女，35歲。診斷為抑郁癥入院治療，護士需評估其自殺的危險因素，不需

要的是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

抑郁情緒的嚴重程度

「B

自殺家族史

「C

有無自罪自責

「D

有無焦慮表現(xiàn)

「E

家庭支持系統(tǒng)

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：

而郁自D殺是在極度無助、絕望的狀態(tài)之下進行的一種行為。自殺的危險因素包

括：抑郁的嚴重性，有無自殺家族史，有無罪惡妄想，家庭成員是否給予關

心。故選D。

35.

患者女，38即出門時，反復檢查門和燈是否已經(jīng)關掉。此患者的癥狀屬于

|SSS_SINGLE_SEI

「A

強迫意向

「B

強迫思想

「C

強迫回憶

「D

強迫行為

「E

強迫懷疑

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：D

強迫行為是一再出現(xiàn)的刻板行為。從根本上講，這些行為既不能給人以愉快，

也無助于完成有意義的任務。強迫檢查：多為減輕強迫懷疑引起的焦慮而采取

的措施。常表現(xiàn)為反復檢查門窗、煤氣是否關好，電插頭是否拔掉，賬目是否

搞錯等，嚴重者檢查數(shù)十遍還不放心。強迫洗滌：多源于怕受污染這一強迫觀

念而表現(xiàn)反復洗手、洗衣物、消毒家具等。強迫性儀式動作：通常是為了對抗

某種強迫觀念所引起的焦慮而逐漸發(fā)展起來的。強迫詢問：強迫癥患者常常不

相信自己，為了消除疑慮或窮思竭慮給自己帶來的焦慮，常反復詢問他人（尤

其是家人），以獲得解釋與保證。故選D。

36.

關于睡眠障礙描述不正確的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

失眠是最常見的睡眠障礙

「B

原發(fā)性失眠與正相睡眠的減少有關

「C

遺尿多出現(xiàn)于異相睡眠的第四期

「D

繼發(fā)性失眠是由身心不適引起的短暫失眠

「E

發(fā)作性睡眠病是睡眠過多的一種

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

睡眠由兩個交替出現(xiàn)的不同時相所組成，一個是慢波相即正相睡眠，又稱非快

速眼動睡眠，另一個則是異相睡眠，又稱快速眼動睡眠，此時相中出現(xiàn)眼球快

速運動，并經(jīng)常做夢。正相睡眠分為四個期，第四期為深睡眠期，研究表明遺

尿多出現(xiàn)于三、四期，因此C選項是錯誤的。解題關鍵：異相睡眠，又稱快速

眼動睡眠，異相睡眠是沒有分期的，正相睡眠分為四個期，其中第四期為深睡

眠期。

37.

下列哪項是阿爾茨海默病的典型首發(fā)征象

ISSSSINGLE.SE1

「A

記憶障礙

「B

認知障礙

「C

體象障礙

rD

情感障礙

「E

精神癥狀

該題您未回答：X該問題分值：0.84

答案:A

阿爾茨海默病即所謂的老年癡呆癥，而記憶障礙是其典型首發(fā)征象，主要是近

記憶障礙，當天發(fā)生的事、剛做過的事或說過的話不能記憶，熟悉的人名記不

起，忘記約會，常只被家人注意到；隨后出現(xiàn)遠記憶受損、時間及地點定向障

礙。故本題選A。而B、C、D、E均不是。解題關鍵：記憶障礙是阿爾茨海默病

典型首發(fā)征象。

38.

關于精神癥狀的共性，不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

患者無法自我控制精神癥狀的出現(xiàn)

「B

患者無法通過自身的努力而使癥狀消失

「C

癥狀的內(nèi)容與外在客觀環(huán)境不相稱

「D

癥狀出現(xiàn)后不伴有痛苦體驗

「E

出現(xiàn)的癥狀會造成不同程度的社會功能損害

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:D

精神癥狀的四個特點：①癥狀的表現(xiàn)形式和內(nèi)容明顯與周圍客觀環(huán)境不相符。

②癥狀的出現(xiàn)與消失不能自控。③癥狀給患者帶來痛苦或不同程度地損害社會

功能。④癥狀一旦出現(xiàn)，難以通過轉移令其消失。

39.

下列關于精神分裂癥預后不良的指征,正確的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

病程短暫

「B

有明確的心理因素作為發(fā)病誘因

「C

病前無明顯人格缺陷

「D

社交與適應能力良好

「E

起病年齡較小

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

精神分裂癥預后較好的相關因素有：起病急，中年以后發(fā)病，病程短暫，有明

顯的情感癥狀，病前無明顯個性缺陷，社交與適應能力良好，有明顯誘因者。

反之，起病緩慢，反復發(fā)作，持續(xù)病程，年齡較早，病前個性異常，社會孤立

者，預后不良。

40.

強迫癥發(fā)病高峰的年齡階段是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

嬰兒期

「B

幼兒期

「C

青少年期

「D

中年期

「E

老年期

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

強迫癥是以強迫癥狀為主要臨床表現(xiàn)的一類神經(jīng)癥。其特點是有意識的自我強

迫和反強迫并存，兩者強烈沖突使患者感到焦慮和痛苦。發(fā)病高峰為青少年

期，年齡為15?20歲。

41.

患者，女性，73歲。喪偶2年。自丈夫病故后，情緒低落，記憶力明顯減退，

經(jīng)常忘記進食或物品放置處，外出找不到回家路。考慮患者最可能發(fā)生的情況

>_________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

老年精神病

「B

抑郁癥

「C

大腦慢性缺血改變

「D

早期阿爾茨海默病

rE

腦腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：D

阿爾茨海默病又稱老年癡呆癥，是一種持續(xù)性神經(jīng)功能障礙。最顯著的早期癥

狀為健忘，表現(xiàn)為逐漸增加的短期記憶缺失，而長期記憶則相對不受病情的影

響。隨著病情的加重，患者的語言能力、空間辨別能力、認知能力會逐步衰

退。

42.

睡眠障礙最常見的病因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心理社會因素

「B

呼吸困難

rC

酒精依賴癥

「D

環(huán)境因素

「E

肌陣攣

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

精神科常見的睡眠障礙是各種心理社會因素引起的非器質(zhì)性唾眠和覺醒障礙，

包括失眠癥、原發(fā)性睡眠過多、睡行癥、夜驚和夢魘等。

43.

患者，男，35歲+,有被害妄想，認為飯中有毒而拒食，此時護士的正確做法

_____________________

ISSSSINGLESE1

「A

不勉強患者進食，讓其饑餓再進食

「B

強行喂食

「C

把患者約束起來，直至同意進食為止

「D

帶去餐廳與其他病友一起進食

「E

進行靜脈輸液

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案?D

￡者有被害妄想，最佳做法是采取一定辦法，消除不良因素對患者影響。因

此，可帶患者去餐廳與其他病友一起進食，消除患者認為飯菜有毒的想法。強

衍喂食或不給予食物等做法均不合理。

44.

精神分裂癥的強迫癥狀與強迫癥的最主要區(qū)別在于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

強迫癥狀的刻板性與重復性

、B

強迫癥狀的多變、泛化

「C

強迫癥狀的異己感

「D

強迫內(nèi)容的荒謬性

「E

強迫癥狀出現(xiàn)的頻度

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

有強迫癥狀的患者會有異己感，已經(jīng)發(fā)展成為強迫癥的患者則沒有。

45.

在缺乏相應的客觀因素下，惶惶不安，精神緊張，坐立不安的表現(xiàn)，最可能的

>_____________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

情緒不穩(wěn)

「B

易激惹

「C

焦慮

「D

恐懼

「E

情緒高漲

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

焦慮是指一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無根據(jù)的恐懼。預期即將面臨不

良處境的一種緊張情緒，表現(xiàn)為持續(xù)性精神緊張或發(fā)作性驚恐狀態(tài)，常伴有自

主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)。

46.

患者用涼水洗手時感水燙手,此現(xiàn)象是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

感覺過敏

「B

幻覺

「C

錯覺

「D

感覺倒錯

「E

關系妄想

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:D

首先題干描述的是一種感覺障礙，這種感覺障礙表現(xiàn)為對事物個別屬性的相反

判斷，即感覺倒錯。

47.

抑郁癥患者可出現(xiàn)的癥狀有

|SSS_SINGLE_SE1

rA

思維貧乏

「B

木僵狀態(tài)

「C

愚蠢行為

「D

情感倒錯

rE

意志增強

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：B

抑郁癥的癥狀可概括為情緒低落、思維聯(lián)想過程緩慢和動作減少三主證及其它

表現(xiàn)，主要有：（1）情緒低落：為最主要的癥狀，表現(xiàn)為各種情感體驗能力的減

退，表現(xiàn)無精打采，對一切事物都不感興趣。（2）思維聯(lián)想緩慢：語速饅，語音

低，語量少，應答遲鈍，一言一動都需克服重大阻力。最嚴重時，可呈木僵狀

態(tài)。（3）動作尤其手勢動作減少，行動緩慢：少數(shù)抑郁狀態(tài)嚴重者，可緘默不

語，臥床不動，稱抑郁性木僵狀態(tài)。故答案選擇B。

48.

馬斯洛五個需求層次由低到高的順序為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

生理需求，尊重需求，安全需求，愛與被愛需求,自我實現(xiàn)的需求

「B

生理需求，愛與被愛需求，尊重需求，安全需求,自我實現(xiàn)的需求

rC

生理需求，安全需求，尊重需求，愛與被愛需求,自我實現(xiàn)的需求

「D

生理需求，愛與被愛需求，安全需求，尊重需求,自我實現(xiàn)的需求

rE

生理需求，尊重需求，愛與被愛需求，安全需求,自我實現(xiàn)的需求

該題您未回答：X該問題分值：0.84

答案:C

馬斯洛的需要層次理論中，需要類型由低到高的排列順序為生理需要、安全需

要、歸屬和愛的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。

49.

某女與同事吵架之后，突然倒地，全身挺直，雙手亂動，幾分鐘后，號啕大

哭，捶胸頓足，10分鐘后安靜下來。其癥狀包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

假性癡呆

rB

情感暴發(fā)

「C

精神病態(tài)

「D

情感倒錯

「E

情感不協(xié)調(diào)

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:B

情感倒錯指情感反應與思維內(nèi)容或外部刺激的性質(zhì)不協(xié)調(diào)。如面帶笑容訴說受

人迫害的思維內(nèi)容，或淚流滿面卻說不出什么悲痛。情感不協(xié)調(diào)的評論性幻

聽、議論性幻聽、命令性幻聽是診斷精神分裂癥的重要癥狀學標準?；颊叩臓?/p>

況屬于情感暴發(fā)。

50.

患者，男性，21歲。2個月來多次撞向汽車輪胎，他解釋說這樣做是為了投

磐，重做新人。此患者的癥狀屬于

ISSSSINGLE,SE1

「A

幻想

「B

迷信

「C

夸大妄想

「D

特殊意義妄想

「E

病理性象征性思維

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

病理性象征性思維是精神分裂癥的特征性癥狀之一，也是思維形式障礙的一種

表現(xiàn)形式。如患者把衣服脫光，問其原因時回答：“不穿衣服表示我光明磊

落，讓別人徹底了解我?！?/p>

51.

某運動員，近來越來越易激惹，情緒不穩(wěn)，曾兩次毆打?qū)κ直涣P。且他常聞到

一股臭雞蛋味，感覺“在夢里一樣”,而且常破口大罵。此現(xiàn)象稱為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

錯覺

「B

想象

「C

錯構

「D

虛構

「E

嗅幻覺

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：E

/為覺:多見的是一些使患者不愉快的難聞氣味，如腐爛食品、燒焦物品、化學

藥品的氣味?；眯嵬c其它的幻覺和妄想結合在一起，患者可表現(xiàn)為掩鼻動

作或拒食。精神分裂癥：多為使人厭惡的氣味，如血腥味、尸體的腐臭味、臭

雞蛋味，也可為芳香宜人的氣味，如某患者堅信嗅到煤氣味，說是有人將煤氣

有意放進室內(nèi)企圖謀害他。

52.

患者，男性，29歲。3天前上午突然收拾衣服從家出發(fā)，下午發(fā)現(xiàn)自己已到離

家不遠的縣城，自己也不知道怎么來的縣城,腦電圖檢查正常。此人可能出現(xiàn)

ISSSSINGLESE1

「A

分離性遺忘

「B

分離性神游癥

「C

痣病性精神病

「D

分離性恍惚狀態(tài)

「E

分離性身份障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:B

分離性神游癥表現(xiàn)為患者突然從家中或工作場所出走，到外地旅行；此時患者

意識范圍縮小，但日常的基本生活能力和簡單的社交接觸依然保持；可歷時幾

十分鐘到天，清醒之后對病中經(jīng)過不能回憶。本題中的患者符合以上的臨床表

現(xiàn)，因此可以診斷為分離性神游癥。

53.

患者女，21歲。主訴1個月以來感到陽光特別刺眼，即使陰天都覺得睜不開眼

睛。此患者的精神癥狀屬于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

內(nèi)感性不適

rB

錯覺

「C

妄想

「D

感覺過敏

「E

幻覺

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:D

感覺過敏是對外界一般強度的刺激感受性增高，如感到陽光特別刺眼，聲音特

別刺耳，輕微的觸摸皮膚感到疼痛難忍等。多見于神經(jīng)癥、更年期綜合征等。

故選D。解題關鍵：感覺過敏是對外界一般強度的刺激感受性增高。

54.

患者女，46歲。表現(xiàn)為非常歡快，講話時興高采烈，自覺無比舒暢和幸福，對

他人有很大的感染力。此患者的精神癥狀屬于

|SSS_SINGLE_SEI

「A

情感高漲

「B

欣快

「C

情感爆發(fā)

「D

感覺過敏

「E

思維散漫

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

情感高漲情感活動明顯增強，表現(xiàn)為不同程度的病態(tài)喜悅，自我感覺良好，有

與環(huán)境不相符的過分愉快、歡樂。語音高昂，眉飛色舞，喜笑顏開，表情豐

富。表現(xiàn)可理解的、帶有感染性的情緒高漲，且易引起周圍人的共鳴，常見于

躁狂癥；表現(xiàn)不易理解的、自得其樂的情感高漲狀態(tài)稱為欣快，多見于腦器質(zhì)

性疾病或醉酒狀態(tài)。故選A。

55.

患者，35歲。近6個月來覺得有人跟蹤自己，覺得有人在屋里放了竊聽器而不

敢大聲講話，常聽見有人在議論如何對付他，因而悶悶不樂，不愿出家門，撥

打110請求保護。此患者最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

青春型精神分裂癥

rB

偏執(zhí)型精神分裂癥

「C

單純型精神分裂癥

「D

偏執(zhí)性精神病

「E

緊張型精神分裂癥

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:B

精神分裂癥偏執(zhí)型以妄想和幻覺為主要臨床表現(xiàn)，起病較緩慢，發(fā)病以中青年

為主?；颊呖梢猿霈F(xiàn)各種幻覺和妄想，一般有聽幻覺、視幻覺、被害妄想、關

系妄想等癥狀，在幻覺和妄想的影響下，患者可以出現(xiàn)情緒和行為方面的異

常，及時治療預后較好，所以選B。

56.

患者男，65歲。近半年來情緒低落，活動遲緩，不再參與以前感興趣的活動，

終日獨處，不愿與他人交往，最近發(fā)展到終日獨坐，不吃飯，不顧個人衛(wèi)生，

也不說話，這種狀態(tài)稱為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

定向障礙

「B

抑郁型癡呆

「C

老年癡呆

rD

意志活動減退

「E

抑郁性木僵

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

抑郁性木僵表現(xiàn)為缺乏主動行為和動作，反應極端遲鈍，經(jīng)常呆坐不動或臥

床，緘默不語，不主動流露任何意愿要求。在反復勸導或要求下，可有細微活

動傾向，如點頭或搖頭?；颊咂降谋砬橹型嘎冻鼋箲]、憂郁與痛苦，當談話

觸動其心扉時，憂郁可見加重。肌張力增高不明顯，基本上不出現(xiàn)僵住、違

拗、刻板動作及兩便失禁。故選E。

57.

患者男，25歲。對日常生活中的一些自然現(xiàn)象尋根究底，反復思索，自己明知

缺乏現(xiàn)實意義，沒有必要，但又不能自我控制。該患者的癥狀屬于

|SSS_SINGLE_SEl

「A

強迫聯(lián)想

「B

強迫表象

「C

強迫懷疑

「D

強迫意向

「E

強迫性窮思竭慮

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

強迫性窮思竭慮患者對一些常見的事情、概念或現(xiàn)象反復思考，刨根究底，自

知毫無現(xiàn)實意義，但不能自控。如沒完沒了地對不可能有定論的選擇進行近乎

哲學層次的思考，例如反復思考：“究竟是先有雞還是先有蛋？”“人為什么

要吃飯而不吃草？”。故選E。

58.

患者男，35歲。因工作壓力大，近2個月出現(xiàn)入睡困難，多夢，早醒，醒后疲

乏，白天思睡，晚上焦慮緊張,擔心睡不著。該患者可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

失眠癥

「B

睡行癥

「C

嗜睡癥

rD

抑郁癥

「E

醒覺與睡眠節(jié)律障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

失眠是指在有充分睡眠機會和良好睡眠環(huán)境的情況下，主訴睡眠始動、維持困

難或醒的太早，或長期存在睡眠后不能恢復精力或質(zhì)量令人不滿意。患者因工

作壓力大，近2個月出現(xiàn)入睡困難，多夢，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上

焦慮緊張，擔心睡不著，為典型的失眠癥表現(xiàn)，故選A。

59.

患者男，70歲。確診為阿爾茨海默病2年，近期出現(xiàn)分不清季節(jié)的問題，夏天

當冬天，穿上厚棉衣打算外出?；颊叩膯栴}屬于

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

定向力障礙

「B

近記憶障礙

「C

遠記憶障礙

「D

判斷障礙

「E

情緒障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

定向力障礙指持續(xù)地缺乏對人、地點、時間或環(huán)境的定向力達3?6個月以上。

無論在熟悉的和不熟悉的環(huán)境中都出現(xiàn)定向力障礙；長期的思維混亂狀態(tài)。常

見于癡呆、帕金森??；故選A。

60.

患者，女性，22歲，由家人送到急診室。患者表現(xiàn)不清楚發(fā)生的事情。把當天

（8月9日）說成8月5日，對具體問題不能確切回答。對以后的事情不能回

憶。做麻醉分析時，稱自己和朋友在8月5日開車旅行遇到搶匪，搶匪打死了

朋友，而自己逃脫了。該患者最可能的情況是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

聯(lián)想障礙

「B

妄想性回憶

「C

分離性遺忘

「D

強迫性回憶

「E

分離性身份障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

符合痣癥診斷依據(jù)；以階段性或事件遺忘為主要臨床表現(xiàn)，所遺忘的那一段時

間或事件對患者具創(chuàng)傷性和使患者痛苦；不具有器質(zhì)性遺忘癥特點，如以短程

記憶損害為主的進行性遺忘癥，頭部外傷后的逆行性遺忘癥等。

61.

患者，男性，29歲。主訴自己變成了僵尸，因為血液不流動了，身體干枯了。

這種癥狀最可能是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

破裂性思維

「B

自知力缺如

「C

內(nèi)臟幻覺

「D

妄想

「E

人格解體

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：E

［府解體為患者覺察不到自己的精神活動或軀體的存在，喪失了一種“自我”

的感覺

62.

患者，女性，28歲。每次過馬路遇到紅燈時總有沖動朝疾馳的車跑去，雖然沒

有這么做過，但這種沖動不斷出現(xiàn),患者非常不安。護士評估時考慮為

|SSS_SINGLE_SEI

rA

強迫意向

「B

強迫性窮思竭慮

「C

強迫回憶

「D

強迫思想

rE

強迫懷疑

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

在某種場合下，患者出現(xiàn)一種明知與當時情況相違背的念頭，卻不能控制這種

意向的出現(xiàn)，十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時，突然產(chǎn)生將小孩扔到河里

去的想法，雖未發(fā)生相應的行動，但患者卻十分緊張、恐懼。

63.

精神分裂癥治療緩解后最好的康復措施是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

繼續(xù)長期服用大劑量抗精神病藥物

「B

參加社會活動堅持用抗精神病藥物維持治療

「C

繼續(xù)住院鞏固治療

「D

參加各種工娛活動

「E

休養(yǎng)一段時間

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:B

諭神分裂癥治療，在急性期，以抗精神病藥物治療為主，慢性期，用藥減量的

同時，加強社會心理康復?？咕癫∷幬镄栝L期服用，但大劑量服用會產(chǎn)生藥

物不良反應，因此需遵醫(yī)囑使用，不宜盲目大劑量服用。

64.

阿爾茨海默病發(fā)病年齡多在

ISSS_SINGLE_SEI

「A

兒童期

rB

青壯年

「C

中年期

rD

更年期

rE

老年期

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

阿爾茨海默癥(AD)是一組原因未明的原發(fā)性腦變性疾病。常起病于老年或老

年前期，多緩慢起病逐漸進展，以癡呆為主要表現(xiàn)。

65.

患者，女，19歲，在輸液時指著輸液管說是一條蛇,應診斷此患者為

|SSS_SINGLE_SEI

rA

錯覺

「B

幻覺

「c

思維奔逸

rD

感覺障礙

「E

妄想

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

知覺障礙包括了錯覺和幻覺；錯覺是指對具體客觀存在的事物整體屬性的錯誤

感知，幻覺是指無客觀事物作用于感覺器官而出現(xiàn)的類感知覺。感覺障礙是對

客觀物體的部分屬性產(chǎn)生了錯誤的感知。患者將輸液管看成一條蛇，是將客觀

存在的事物的錯誤感知，應為錯覺。

66.

屬于精神分裂癥的前驅(qū)癥狀的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

思維貧乏

「B

妄想

「C

幻覺

「D

個性改變

「E

意志減退

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：D

前驅(qū)癥狀包括個性改變、類神經(jīng)癥癥狀、言行古怪、多疑、敵對及困惑感等。

67.

患者，女，25歲，半年前離婚。某日下班后回到家中突然出現(xiàn)強烈的恐懼感，

有如大禍臨頭，同時心悸、胸悶，呼吸困難，有室息感。全身出汗、臉紅、手

典發(fā)麻、四肢顫抖。5~6min后逐漸平靜。最可能的診斷是

ISSSSINGLESEL

「A

恐怖癥

「B

精神分裂癥

「C

慢性焦慮癥

「D

心理生理障礙

「E

驚恐發(fā)作

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

驚恐發(fā)作診斷標準：無明顯原因突發(fā)發(fā)生的強烈驚恐，伴瀕死感（呼吸困難，

有窒息感）；出現(xiàn)嚴重的自主神經(jīng)癥狀（心悸）；發(fā)作不可預測，發(fā)作時意識

清晰，發(fā)作時間短，一個月內(nèi)至少3次。

68.

某女與同事吵架之后，突然倒地，全身挺直，沒過多久，嚎啕大哭、捶胸頓

足，10分鐘后安靜下來。其癥狀屬于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

情感爆發(fā)

「B

假性癡呆

rC

情感倒錯

「D

精神病態(tài)

「E

情感不協(xié)調(diào)

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

69.

Aizkeimers病臨床表現(xiàn)不包括

|SSS^STNGLE_SE1

「A

癡呆為部分性的

「B

人格改變?yōu)榈湫桶Y狀

「C

起病隱漸，進行性發(fā)展

rD

以記憶障礙為早期癥狀

「E

腦CT檢查可有彌漫性萎縮

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

阿爾茨海默?。ˋizkeimers病/AD）,又叫老年性癡呆，是一種起病隱匿的進

行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視

空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征。

故答案選擇Ao

70.

對精神分裂癥患者最有暴力風險的幻聽是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

命令性幻聽

「B

議論性幻聽

「C

爭論性幻聽

「D

原始性幻聽

「E

評論性幻聽

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

幻聽癥分為四種1、評論性幻聽聽到別人在議論自己，議論的內(nèi)容以負性的

批評、諷刺、責罵、誣陷常見。2、命令性幻聽聽到有聲音命令自己去做某

事，如打人、拒絕進食、自殺或自傷。3、爭論性幻聽聽幻覺的內(nèi)容于患者本

人無關，患者聽到的是另外兩個人的爭論，有時舌戰(zhàn)的內(nèi)容可以以患者為中

心。4、思維鳴響在病人感覺到思維活動的同時，其腦內(nèi)出現(xiàn)于思維活動一樣

的言語伴隨思維活動而出現(xiàn)。而命令性幻聽是最有暴力風險的幻聽。

71.

患者高熱時，將輸液管看成是條蛇,此癥狀是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

幻覺

「B

錯覺

「C

虛構

「D

錯構

「E

感知綜合障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:B

錯覺是人們觀察物體時，由于物體受到形、光、色的干擾，加上人們的生理、

心理原因而誤認物象，會產(chǎn)生與實際不符的判斷性的視覺誤差?；糜X，也叫感

覺錯誤，是指在沒有客觀刺激作用于相應感官的條件下，而感覺到的一種真實

的、生動的知覺。

72.

患者，女性，40歲。近來總認為自己病情嚴重無法治療，一直惶惶不可終日。

此患者的癥狀屬于

ISSSSINGLESEL

rA

夸大妄想

「B

疑病妄想

「C

被害妄想

「D

嫉妒妄想

「E

廣泛性焦慮

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：E

廣泛性焦慮障礙簡稱廣泛焦慮癥，是以持續(xù)的顯著緊張不安，伴有自主神經(jīng)功

能興奮和過分警覺為特征的一種慢性焦慮障礙。廣泛性焦慮障礙（GAD）患者常

具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉頭緊鎖、姿勢緊張，并且坐立不安，甚至

有顫抖，皮膚蒼白，手心、腳心以及腋窩汗水淋漓。值得注意的是，患者雖容

易哭泣，但為廣泛焦慮狀態(tài)的反映，并非提示抑郁。廣泛性焦慮障礙很常見，

在1年時間內(nèi)可影響3%?5%的人群，女性兩倍于男性，此障礙通常開始于兒童

或青少年期，但也可以在任何年齡開始。

73.

患者，女性，23歲。診斷為抑郁癥，藥物治療一周后沒有效果。問護士抗抑郁

劑起效時間是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

4天

「B

8天

「C

12天

rD

16天

「E

28天

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:D

新型抗抑郁藥物：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)的起效時間是2~3

周，那么2周是14天，在12天的時候是沒有明顯的效果的，故選擇16天。

74.

患者，男性，31歲。首次發(fā)作精神分裂癥，經(jīng)藥物治療后癥狀緩解，自知力部

分恢復，家屬攫問繼續(xù)服藥時間是

|SSS_SINGLE?SEL

rA

醫(yī)生指導下長期治療

「B

醫(yī)生指導下不少于1年

「C

醫(yī)生指導下不少于2年

「D

醫(yī)生指導下不少于3年

「E

醫(yī)生指導下不少于5年

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：B

急性期治療后，則進入鞏固期治療，療程至少3?6個月，再進入維持治療期。

維持治療旨在減少精神分裂癥復發(fā)或癥狀波動。藥物的維持劑量為最小有效劑

量，減藥過程需緩慢。首發(fā)患者維持治療的時間一般在癥狀緩解后不少于1

年，如果在一年的維持治療時間內(nèi)癥狀緩解徹底，病情無波動，自制力恢復，

可以實行逐步減藥或停藥，但要告知患者及其家屬復發(fā)的可能性及復發(fā)的早期

癥狀，如有異常，立即與醫(yī)生聯(lián)系。如患者系復發(fā)，維持治療時間要求更長。

75.

患者男，19歲。主訴半年來總覺得身體不適，感覺有蟲子在體內(nèi)爬，但又無法

指出確切的部件。此患者的精神癥狀屬于

ISSSSINGLESE1

「A

幻覺

「B

內(nèi)臟性幻覺

「C

感覺減退

「D

錯覺

「E

內(nèi)感性不適

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

內(nèi)感性不適（體感異常）是軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不舒適和（或）難以忍受的異

樣感覺，如牽拉、擠壓、游走、蟻爬感等。性質(zhì)難以描述，沒有明確的局部定

位，可繼發(fā)疑病觀念。多見于神經(jīng)癥、精神分裂癥、抑郁狀態(tài)和軀體化障礙。

故選E。

76.

關于精神分裂癥緊張型，下列說法中錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

常急性發(fā)病

「B

可表現(xiàn)精神運動性興奮

「C

可出現(xiàn)木僵

「D

對電休克治療反應較好

「E

發(fā)病多在中老年期

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：E

菜型患者目前少見。大多起病于青、中年，起病較急，常為發(fā)作性病程，以緊

張綜合征為主要臨床表現(xiàn)。緊張性興奮和緊張性木僵常交替出現(xiàn)，亦可單獨發(fā)

生，以木僵為多見。①緊張性木僵：患者表現(xiàn)為運動抑制，輕者動作緩慢，少

語少動（亞木僵），重者終日臥床，不語不動，對周圍刺激無反應，唾液留在

口中都不咽不吐，任其自流?；颊呒埩Ω?，有時出現(xiàn)蠟樣屈曲。可出現(xiàn)被動

服從，主動性違拗，模仿動作和言語。患者意識清，能感知周圍事物，病后能

回憶。常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。幻覺妄想少見。對電休克治療反應較好。②緊張性

興奮：突然發(fā)生，行為沖動，不可理解，言語內(nèi)容單調(diào)刻板，行為無目的性，

可出現(xiàn)傷人、毀物行為。持續(xù)時間可為數(shù)小時，數(shù)日或數(shù)周。緊張性興奮可自

發(fā)緩解，或轉入木僵狀態(tài)。此型預后較好。故選E。

77.

某精神分裂癥患者，每天把爐灰渣反復沖洗，稱“在提煉能治病的藥”。此癥

產(chǎn)屬于___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

意向倒錯

「B

意志增強

「C

情感倒錯

「D

刻板動作

■E

關系妄想

該窟您房回答：x該問題分值：0.84

答案：B

意志增強指意志活動增多。在病態(tài)情感或妄想的支配下，患者可以持續(xù)堅持某

些行為，表現(xiàn)出極大的頑固性，例如有嫉妒妄想的患者堅信配偶有外遇，而長

期對配偶進行跟蹤、監(jiān)視、檢查；有疑病妄想的患者到處求醫(yī)；在夸大妄想的

支配下，患者日以繼夜地從事無數(shù)的發(fā)明創(chuàng)造等。故選B。

78.

患者女，19歲。常常不相信自己，為了消除疑慮帶來的焦慮，常反復要求他人

給予解釋或保證。該患者的癥狀屬于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

強迫聯(lián)想

「B

強迫詢問

「C

強迫懷疑

「D

強迫意向

「E

強迫性窮思竭慮

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：B

強迫詢問：強迫癥患者常常不相信自己，為了消除疑慮或窮思竭慮給自己帶來

的焦慮，常反復詢問他人（尤其是家人），以獲得解釋與保證。故選B。

79.

患者女，15歲。因1個月后要參加中考，1個月以來晚間入睡困難，每日睡眠

小時，目天上課精力不集中,學習成績下降。該睡眠狀態(tài)稱為

SSSSINGLE..SEI

「A

矛盾性失眠

「B

生理性失眠

「C

心理性失眠

「D

心理生理性失眠

「E

適應性失眠

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

適應性失眠癥，又稱急性失眠癥，除此之外還有其他諸多名稱，如一過性失眠

癥、短期失眠癥、一過性精神生理性失眠癥和適應性障礙。該癥的基本特點是

失眠繼發(fā)于緊張性刺激以后。失眠時間一般較短，通常幾天到幾周，在緊張性

刺激因素消除或患者適應了這種刺激后，睡眠恢復正常。病程短于3個月。故

選E。

80.

患者男，65歲。確診為阿爾茨海默病5年，病情進展，不會穿衣服，把衣服當

褲子套在身上，患者的問題屬于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

定向力障礙

「B

記憶障礙

「C

判斷障礙

rD

失用癥

「E

失認癥

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：D

工用癥即運用不能，是在無運動或感覺障礙時，在作出有目的或精細動作時表

現(xiàn)無能為力的狀況，有時也意味著不能在全身動作的配合下，正確地使用一部

分肢體去做已形成習慣的動作。故選D。

81.

對于精神分裂癥偏執(zhí)型的描述,錯誤的是

ISSSSINGLE,SE1

「A

妄想結構比較松散

「B

不常伴幻覺

「C

以妄想為主要表現(xiàn)

「D

病程發(fā)展較為緩慢

「E

及時治療效果好

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:B

偏執(zhí)型精神分裂癥是最為常見的精神分裂癥類型。起病年齡較其他各型為晚。

病初表現(xiàn)為敏感多疑，逐漸發(fā)展成妄想，并有泛化趨勢，妄想內(nèi)容日益脫離現(xiàn)

實。有時可伴有幻覺和感知覺綜合障礙。情感和行為常受幻覺和妄想支配，表

現(xiàn)多疑、多懼，甚至出現(xiàn)自傷及傷人行為。此型病程發(fā)展較其他類型緩慢，精

神衰退現(xiàn)象較不明顯，自發(fā)緩解者較少，但經(jīng)治療則收效較好。

82.

最適宜采用認知療法的疾病是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

恐懼癥

rB

焦慮癥

「C

抑郁癥

rD

躁狂癥

rE

強迫癥

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:C

治療抑郁癥的心理治療方法有很多，其中認知療法最受重視，也發(fā)展最好。

83.

下列