大學生性生理及性心理

大學生性生理及性心理第1頁/共60頁前言

小時候，如果我們出于好奇心擺弄自己的生殖器，被大人發(fā)現(xiàn)后就會遭到管束或呵斥。這讓我們感到：身體的這一部分是一處絕對不可以探索的危險禁區(qū)。長大以后，我們體驗到這個“神秘之地”的健康與我們的生活有著太密切的關系，稍有不慎，就會帶來令人尷尬的病痛。性是一個人生長過程中的重要組成部分，非意愿性妊娠、人工流產(chǎn)、性病等就是由不負責任的性行為導致的。第2頁/共60頁關鍵信息調(diào)控月經(jīng)周期的系統(tǒng)稱為下丘腦-垂體-卵巢軸。月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第一天間隔的時間，一般21~35天。無論周期長短，黃體期相對恒定為12~14天，而卵泡期則可長可短。所謂不安全性行為，是指血液、精液或陰道液進入性交體內(nèi)的性行為。不安全性行為的風險：非意愿性妊娠、感染性病。避孕套是可以相當大的機率上防止性傳播疾病，正確使用與否結果會大不一樣。緊急避孕是一種事后的補救措施，并非常規(guī)避孕方法；而且會干擾正常的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，不可以經(jīng)常使用。第3頁/共60頁提綱性器官性生理性心理性困擾避孕知識婦科男科疾病第4頁/共60頁女性生殖器官的構造和功能外生殖器官（外陰）：是指生殖器官暴露在體外的部分。陰阜大陰唇小陰唇陰道前庭陰蒂第5頁/共60頁女性生殖器官的構造和功能內(nèi)生殖器官：位于盆腔的深處,包括：陰道性交器官、經(jīng)血排出和胎兒娩出的通道子宮子宮內(nèi)膜周期性脫落、出血——月經(jīng)胚胎著床、發(fā)育、生長的地方輸卵管精子和卵子相遇并完成受精的場所運送受精卵的通道卵巢分泌女性激素——雌激素和孕激素每月排出一個卵子第6頁/共60頁男性生殖器官的構造和功能外生殖器官：陰莖和陰囊內(nèi)生殖器官：睪丸釋放雄性激素產(chǎn)生精子附睪輸精管精囊腺前列腺它們產(chǎn)生的液體是精液的主要組成部分第7頁/共60頁青春期的性生理發(fā)育特征1.身高迅速增長2.體重明顯增加3.第二性征的發(fā)育第8頁/共60頁月經(jīng)調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的系統(tǒng)稱為下丘腦-垂體-卵巢軸。月經(jīng)周期：是指兩次月經(jīng)來潮第一天間隔的時間。一般21~35天，只要有規(guī)律，均屬正常。月經(jīng)期：一般2~7天正常月經(jīng)量：一般30~50ml月經(jīng)血的特點：不凝固除血液外，還有子宮內(nèi)膜碎片、子宮頸粘液及陰道上皮細胞等第9頁/共60頁月經(jīng)期衛(wèi)生月經(jīng)期如果不注意衛(wèi)生，很容易感染。子宮內(nèi)膜脫落形成了創(chuàng)面。陰道正常的酸性環(huán)境因月經(jīng)血的流出而被沖淡。由于盆腔充血和子宮口開大，使得內(nèi)外生殖器的自我防御機能降低。月經(jīng)期大腦的興奮性降低，全身的抵抗力下降，也容易生病。特別提出月經(jīng)期衛(wèi)生十分必要第10頁/共60頁月經(jīng)期衛(wèi)生保持心情愉快和充足的睡眠。穩(wěn)定的情緒和充足的睡眠，可以減輕經(jīng)期的不適癥狀，增強機體的抵抗力。避免寒涼，尤其是腰部以下部位要注意保暖。不吃生冷刺激性食物。避免過度勞累和劇烈運動，但應保持適量的運動，這樣可以減輕盆腔充血，使月經(jīng)通暢，緩解經(jīng)期的不適癥狀。保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾，每天用清水清洗外陰部，出血多時，應增加清洗的次數(shù)，注意不可以坐浴或盆浴。均衡飲食，保持適宜的體重。

過于消瘦，可以出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，機體免疫力下降，還可能影響將來的生育。第11頁/共60頁青春期的性心理

人的心理活動奧妙無窮，性心理活動是人的心理活動中極為重要的組成部分。第12頁/共60頁第13頁/共60頁青春期性心理發(fā)展的特征（一）青春期性心理發(fā)展階段1.異性疏遠期2.異性接近期3.兩性戀愛期第14頁/共60頁（二）大學生性心理的一般特征1.性心理的本能性和朦朧性2.性意識的強烈性與表現(xiàn)上的文飾性3.性心理的壓抑性與動蕩性4.男女生性心理的差異性

第15頁/共60頁大學生的生理與性心理的關系

1.生理發(fā)育已經(jīng)成熟

2.性心理發(fā)育不成熟

3.生理發(fā)育與性心理發(fā)育不協(xié)調(diào)。第16頁/共60頁第17頁/共60頁大學生的性困擾與調(diào)適1.性焦慮：主要是指對自己形體、性角色、性功能的焦慮。第18頁/共60頁案例：正確看待性焦慮

“我今年19歲，14歲時跟兄長一起看過三級黃色片，那時常會有興奮勃起，影片中的圖像讓我久久不能忘懷?，F(xiàn)在我見到異性，心里就局促不安，心慌意亂，頭上冒汗，擔心自己性功能不行，擔心將來不能結婚，害怕見到熟悉自己的人，擔心別人知道自己的心理狀況。已經(jīng)在性病科多次求醫(yī)，前列腺等常規(guī)檢查未見異常，久服中西藥物未見明顯有效?！钡?9頁/共60頁

2.性沖動的困擾

性沖動是男女大學生生理、心理的正常反應，是在性激素刺激作用下和外界刺激下產(chǎn)生的。性沖動的處理方式：壓抑：升華：宣泄：大學生對性的沖動應該接受其自然性和合理性，然后通過適當?shù)姆绞结尫拧５?0頁/共60頁

3.性夢：是指在睡眠中出現(xiàn)的帶有各種性內(nèi)容色彩的景象，青春期的男女一般都有這種體驗。第21頁/共60頁案例：性夢并不可怕

“我今年21歲，是一名大三的男生。平時性格比較內(nèi)向，不善于與人交往，從沒有和哪個女孩子特別親近。然而不久前做了一個夢，夢中居然和親人發(fā)生了性關系。夢醒后我愧疚不已，感到犯了亂倫的罪過，無顏面對他人。后來又做了一個夢，夢中和班中的女團支書發(fā)生了關系，潛意識中似乎在證明什么。我不相信自己道德如此敗壞，竟這樣下流無恥，擔心團支書因此受到傷害，以至于不敢面對她，強烈的罪惡感使我不能安心學習，擔心自己要變成性犯罪分子，有時還懷疑自己是不是得了精神病，為什么會如此不正常。心理的負荷使我不敢入睡，生怕“舊夢重溫”，萬般苦悶中的我向你們求助?！?/p>

第22頁/共60頁4.性幻想：是指在白天清醒的狀態(tài)下想象與異性發(fā)生性行為。

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5.性自慰：是指用手或其他器具、其他方式刺激性器官獲得快感，疏泄性沖動的一種方式，是青春期最常見的一種性行為。自慰——青年中60%～80%的人有自慰的行為，對這個行為應該有一個正確的評價。在成熟而未結婚這段時間內(nèi)，自慰是不違反道德、不傷害別人的行為，是正當?shù)?、正確的，不用內(nèi)疚和擔心?？偟脑瓌t是，順其自然。山洪來了，打開閘門放水，才不會水漫金山，當然若經(jīng)常放水，到以后干旱時就沒有蓄水了。

第24頁/共60頁第25頁/共60頁大學生婚前性行為的現(xiàn)狀與透析

性愛，是神為已婚夫婦預備的美好禮物，充滿驚奇和喜樂，是我們可以歡然領受，參與其中的.第26頁/共60頁1980年代：

高喊“性解放”的單純一代1980年代的大學生對性的態(tài)度是好奇謹慎的。無論是男生還是女生，對性的態(tài)度都是小心翼翼的。

1990年代：開始歌頌性愛

關鍵詞：安全套、同居、毛片

當年被視為洪水猛獸的“性愛”已經(jīng)不再被妖魔化，大學生開始歌頌性愛，懂得享受性愛。隨著錄像機和VCD進入中國普通家庭，他們開始互相傳授看毛片的經(jīng)驗，開始自己從毛片里摸索和學習性知識。

1990年代末，一臺編號為0002號的安全套自動售貨機出現(xiàn)在清華校園?，F(xiàn)今：做愛做的事

關鍵詞：婚前性行為、大學生賣淫、一夜情這個年代的大學生更加自我中心，主動尋求感官和精神上的刺激。性，完全沒有了神秘的面紗第27頁/共60頁一、大學生發(fā)生婚前性行為的現(xiàn)狀

深圳調(diào)查顯示近三成在校大學生已發(fā)生過性行為

第28頁/共60頁大學生同居是世界難題？

學生同居現(xiàn)象不僅在中國，在國外更為普遍，“男孩＋女孩”正在蔓延成一個世界性的大課題。正如俄羅斯專家所說，對青少年進行科學的性教育堪稱“關系到國家安全的大問題”。俄羅斯每年有4萬多新生兒的母親是15至17歲的少女，有60%的少男少女17歲以前就偷吃禁果，墮胎少女的人數(shù)年年增加，1996年達25萬以上。法國1999年共有1萬宗少女懷孕案，墮胎的6700人次，急壞了法國的校長們。2000年2月初法國學校決定向有需要的女學生免費派發(fā)事后避孕丸，引起沸沸揚揚的一片爭議。報刊呼吁，法國應教育青少年正常交往，還應該采取切實措施解決少女懷孕問題。過去4年來，美國40多個州的初、高中都通過各種課程，教育學生加強對婚姻生活的理解，一些課程還勸說男孩女孩采取謹慎的態(tài)度，正確對待生活。越來越多的美國家長保證平時總有一個在家照看子女，掌握孩子的方方面面情況。亞洲也在攻克這一難題，早在1992年，臺灣地區(qū)的院校就發(fā)起了“性教育”活動，據(jù)稱這些工作做了還是比不做更好。

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大學生對婚前性行為的態(tài)度：堅決反對者少寬容者居多。不刻意追求，但感情成熟時，也不介意發(fā)生。認為“不道德”和“不應該”的較少。

大學生發(fā)生婚前性行為的特點：突發(fā)性自愿性和非理智性反復性第30頁/共60頁二、女大學生應慎重對待婚前性行為

A女:要看值不值得

其實晚上睡覺前，我們寢室也經(jīng)常說起這個話題?，F(xiàn)在的人對處女膜已經(jīng)看得很淡啦，就算兩個人最后沒在一起，也算一段美好回憶吧?，F(xiàn)在大家都理解這種事情，但那終究是針對別人的，輪到自己頭上還是要想想清楚，看值不值得。

第31頁/共60頁B女:堅決反對

可能是我太保守了吧，如果是我的朋友發(fā)生這種事情，我會認為她太隨便，不懂得為自己著想。女孩子應該時刻保持清醒的頭腦。C女:后悔莫及

其實第一次的感覺一點都不好，反而很惡心，覺得男人怎么能這么丑陋、自私，為了自己的需要讓女人活受罪。D女:正在同居

我們是小學同學，到現(xiàn)在已經(jīng)談了6年戀愛，雙方家長也都知道的，我們兩年前開始同居。兩年前他提出來后，我也不同意，有顧慮，覺得19歲就這個樣子不行，但是他人真的非常好，我前思后想了半年就同意了。我想，不出意外，我們肯定會結婚的。

第32頁/共60頁婚前性行為給女大學生所帶來的不良后果1.給女方心理帶來極大壓力2.給女方身體健康造成嚴重影響3.使戀愛關系出現(xiàn)不利于女方的發(fā)展趨勢第33頁/共60頁

婦科專家：不僅是身體受傷現(xiàn)在到醫(yī)院來做人流的女大學生確實不少，她們來的時候大都虛報年齡、名字。曾經(jīng)有個女大學生懷孕后到我們這里做手術，后來她被男朋友拋棄，想找到當時的病歷去向男朋友討個說法，可是她來了后自己都想不起來當時用的是什么名字。大學生在身體條件上已經(jīng)成熟，因此除了流產(chǎn)會產(chǎn)生并發(fā)癥如不孕癥等之外，婚前性行為的危害主要還表現(xiàn)在心理、倫理方面。第34頁/共60頁

社會學家：可理解但不可取大學生在年齡、生理上都已成熟，因此不能再單純地說“婚前性行為”的對錯。主要問題不在于這個行為是發(fā)生還是沒發(fā)生，而在于應該以一個正確的態(tài)度來看待這個問題。以感情好為理由而發(fā)生婚前性行為，可以理解但不可取。對于在校學生來說，婚姻本身是不可預期的，而且作為學生主要任務還是學習。如果事情已經(jīng)發(fā)生了，女大學生就更應該嚴肅地看待這個問題，至少應該考慮這個事情在今后的幸福生活中會造成什么后果。一個女性，只有自尊、自重，才能成為一個幸福女性。第35頁/共60頁與性有關的風險——非意愿妊娠勇敢面對及解決之道勇敢積極地面對，盡早實施人工流產(chǎn)，越早終止妊娠越安全。

如何確定自己懷孕了第一步：早孕試紙如果早孕試紙上出現(xiàn)兩條紅線，就是陽性，代表你極有可能懷孕了。第36頁/共60頁第二步：癥狀對照月經(jīng)遲到。懷孕后，月經(jīng)就不會來了，但是月經(jīng)遲到，并不代表一定是懷孕了。惡心、嘔吐。一般在懷孕40多天出現(xiàn)，通常早晨起床時比較嚴重，也稱為早孕反應，早孕反應的輕重是因人而異的。懷孕也有可能是沒有任何先兆的。懷孕后子宮增大壓迫膀胱可導致尿頻。有人還會出現(xiàn)乏力、嗜睡、乳房脹痛等第三步：醫(yī)院確診第37頁/共60頁大學生

應了解的避孕知識第38頁/共60頁避免性活動是唯一可靠的避孕方法。我們應該鼓勵在校大學生避免性活動。我們應該確信，這是一個最有益于我們健康、同時也是最恰當?shù)倪x擇。第39頁/共60頁受孕過程及避孕原理受孕的過程原材料：正常的足夠數(shù)量的精子和成熟的卵子。3環(huán)節(jié)1：精子進入女性生殖道2：精子和卵子結合成受精卵3：受精卵種植在子宮內(nèi)膜上生長發(fā)育（著床）。避孕的原理中斷或抑制以上任何一個環(huán)節(jié)即可達到避孕的目的。第40頁/共60頁常用的避孕方法1．安全期避孕2．口服避孕藥3．屏障避孕

媽富隆、毓婷

第41頁/共60頁避孕套（男用）避孕套的正確使用方法注意避孕套的有效期。打開包裝時，避免用剪刀、指甲將避孕套弄破。戴避孕套之前要將前端的小囊捏扁，排出囊內(nèi)的空氣，防止脹破。射精后應在陰莖未軟縮之前，用手按住套口取出，避免避孕套脫落或精液溢出。請全程使用避孕套。避孕套破裂或脫落應及時采取緊急避孕措施。使用避孕套避孕的優(yōu)點是可以一定程度地防止性傳播疾病。在每次性生活時均全程使用避孕套且方法正確，因破損或脫落導致一年內(nèi)意外懷孕率為5%；如果只有危險期使用或只有射精時使用，一年內(nèi)意外懷孕率為21%。

適用人群

非婚性行為、多個性伴侶、新婚暫時不想要孩子、哺乳期。第42頁/共60頁緊急避孕緊急避孕是指未采取避孕措施的性行為或者避孕失敗后，在有效時間內(nèi)采用的一種緊急補救措施，以避免非意愿妊娠的發(fā)生。哪些情況需采取緊急避孕措施無保護的性交：包括未采取避孕措施、安全期計算錯誤等。避孕套破裂或脫落在陰道內(nèi)。宮內(nèi)節(jié)育器部分或完全脫落?？诜茉兴幊霈F(xiàn)漏服情況。受到性侵犯：無論何種性質(zhì)都需要緊急避孕。第43頁/共60頁緊急避孕方法服用藥物激素類（如毓婷）非激素類（如米非司酮）一般應在無保護性生活后3日內(nèi)應用放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）在無保護性生活后5日內(nèi)放入帶銅IUD第44頁/共60頁緊急避孕細節(jié)提示緊急避孕藥應在無保護性交后72小時內(nèi)服用，否則失敗率較高。若服藥后2小時內(nèi)發(fā)生嘔吐，應立即補服相同劑量的藥物。緊急避孕藥會干擾正常的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，短期內(nèi)反復使用會導致月經(jīng)紊亂，所以，一個月只能吃一次，而且不要經(jīng)常使用。緊急避孕僅僅是一種補救措施，而非常規(guī)避孕方法。緊急避孕藥僅對上一次無防護性行為起作用，其后必須采取可靠的避孕措施。第45頁/共60頁避孕失敗的補救措施

——人工流產(chǎn)

第46頁/共60頁藥物流產(chǎn)藥物流產(chǎn)一般應在懷孕7周之內(nèi)。方法通常采用米非司酮和米索前列醇兩種藥物配伍。第1~3天服用米非司酮，最后一天服米索前列醇。最后一天服藥需在醫(yī)院在醫(yī)生的監(jiān)護下進行，因為這一天是妊娠囊排出的日子，必需由專業(yè)人員幫你確認妊娠囊確實完整排出體外。第47頁/共60頁藥物流產(chǎn)細節(jié)提示：如果流產(chǎn)不全或流產(chǎn)失敗，需要進行清宮術進行補救，否則可能會發(fā)生大出血、感染，所以，切記不可以在家中自己服藥，一定要在有資質(zhì)的醫(yī)院在?？漆t(yī)生的指導下進行。藥物流產(chǎn)前需進行一系列檢查，以確定你是否適合采取這種流產(chǎn)方式，因為有些人群是不適合服用米索前列醇類藥物的。還要做B超確定宮內(nèi)妊娠，如果是宮外孕絕對是不可以服用藥物流產(chǎn)的。第48頁/共60頁手術流產(chǎn)（負壓吸引術）一般在懷孕10周內(nèi)可以進行。人工流產(chǎn)手術是很安全的，但是，這種手術操作是非直視下的（手術時醫(yī)生看不到子宮腔內(nèi)的情況），所以有一定的風險。吸宮不全（沒有把所有妊娠產(chǎn)物都吸出來）漏吸（沒有吸到妊娠囊）出血感染子宮穿孔第49頁/共60頁陰道炎個體表現(xiàn)白色或黃綠色泡沫狀白帶：為滴蟲陰道炎的特征，可伴有陰部瘙癢。凝乳狀或豆腐渣樣白帶：為念珠菌陰道炎特征，常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛?；疑|(zhì)魚腥味白帶：常見于細菌性陰道病。膿樣白帶：色黃或黃綠，粘稠，多有臭味，滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。第50頁/共60頁陰道炎保健處方出現(xiàn)異樣白帶，應該及時就醫(yī)，盡早查明原因。盡量不要自己隨便用藥，因為藥物會掩蓋病情，影響醫(yī)生的診斷，還可能會有其它副作用。平時應穿寬松及易透氣的純棉質(zhì)內(nèi)衣內(nèi)褲，并勤換洗，內(nèi)褲不宜過緊。注意平時要用溫開水清洗陰部。月經(jīng)期最好早晚各清洗一次，但不宜進行盆浴第51頁/共60頁痛

經(jīng)

凡在月經(jīng)期前后或行經(jīng)期間，出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹，伴腰酸和其他不適，程度較重以致影響生活和工作質(zhì)量的，稱之為痛經(jīng)。第52頁/共60頁分類原發(fā)性痛經(jīng)一般不存在生殖器官本身的病變。通常出現(xiàn)在月經(jīng)初潮后的兩年內(nèi)。病因不明：主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關；精神因素也不可忽視，如精神緊張、抑郁；個別人還有遺傳因素的影響。繼發(fā)性痛經(jīng)往往是由于生殖器官出現(xiàn)病變所致，如子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤等。第53頁/共6