-醫(yī)師-臨床助理醫(yī)師助考題庫-章節(jié)練習-運動系統(tǒng)-第一節(jié)骨折概論(共12題)

-醫(yī)師-臨床助理醫(yī)師助考題庫-章節(jié)練習-運動系統(tǒng)-第一節(jié),,,骨折概論(共12題)

1.開放性骨折處理正確的是解析：毛刷不可以刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質，A錯。失去活力的大塊肌肉組織要切除，B錯。骨膜對斷端愈合至關重要，不能完全切除，C錯。污染的游離小骨片應該去除，但是注意大骨片應該保留，D正確。應切除創(chuàng)口的邊緣少許，一般是1～2mm。E錯。答案：(D)A.用毛刷洗刷創(chuàng)口內(nèi)污染的骨質B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留C.已污染的骨膜應完全切除D.污染的游離小骨片應該去除E.不能切除創(chuàng)口的邊緣

2.骨折治療的基本原則是解析：治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大可能、最大限度的恢復其功能。因此。在骨折治療中，其復位、固定、功能鍛煉這三項基本原則十分重要。在解除固定之前開始功能鍛煉，防止關節(jié)粘連、關節(jié)囊攣縮等，使受傷肢體的功能盡快恢復到骨折前的正常狀態(tài)。故選D。答案：(D)A.復位后固定，給予促進骨折愈合B.手法復位，外固定，給予活血化淤藥物C.切開復位，內(nèi)固定，給予抗生素D.復位后固定，并開始功能鍛煉E.復位后固定，待解除固定后開始功能鍛煉

3.屬于不穩(wěn)定性骨折的是解析：依據(jù)骨折復位后是否穩(wěn)定可分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。不穩(wěn)定性骨折是骨折端移位或復位后經(jīng)適當?shù)耐夤潭?，但仍易于發(fā)生再移位者。如斜形骨折，螺旋形骨折，粉碎型骨折等。故選E。答案：(E)A.嵌插骨折B.青枝骨折C.橫骨折D.裂縫骨折E.斜形骨折

4.骨折X線檢查的重要意義是解析：X線檢查對骨折的診斷和治療具有重要價值。凡疑有骨折者應常規(guī)進行Ｘ線檢查，可以顯示臨床上難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部骨折、關節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫性骨折等。即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者，Ｘ線檢查也是必要的。答案：(B)A.了解骨折的發(fā)生機制B.明確骨折的診斷C.判斷骨折的預后D.了解組織的損傷情況E.了解骨質密度

5.骨折病人長期臥床可發(fā)生解析：骨折患者需要長期臥床，容易發(fā)生以下并發(fā)癥，應注意預防。①壓瘡，好發(fā)部位主要在骨頭突出的地方；②墜積性肺炎，如果長期臥床不變換體位，會使呼吸道引流不暢，導致分泌物在肺內(nèi)沉積引起感染而發(fā)生墜積性肺炎；③尿路結石和尿路感染；④失用綜合征和下肢靜脈血栓。故本題選E。答案：(E)A.脂肪栓塞B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.損傷性骨化D.缺血性骨壞死E.墜積性肺炎

6.骨折功能復位標準，正確的說法是解析：骨折功能復位標準：①骨折部位的旋轉移位、分離移位必須完全矯正。②縮短移位在成人下肢骨折不超過1cm；兒童若無骨骺損傷，下肢縮短在2cm以內(nèi)，在生長發(fā)育過程中可自行矯正。③成角移位，在骨痂改造期內(nèi)自行矯正，必須完全復位。④長骨干橫行骨折對位達1/3，干骺骨折對位達3/4。故本題選E。答案：(E)A.長骨干橫骨折對位至少達3/4B.下肢側方成角移位不需矯正C.前臂雙骨折只需對位良好D.下肢縮短移位成人不超過2cmE.旋轉移位必須矯正

7.屬于骨折早期并發(fā)癥的是解析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、內(nèi)臟損傷、重要動脈損傷、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征等。關節(jié)僵硬，墜積性肺炎，缺血性骨壞死，創(chuàng)傷性關節(jié)炎屬于晚期并發(fā)癥。故選D。答案：(D)A.關節(jié)僵硬B.墜積性肺炎C.缺血性骨壞死D.骨筋膜室綜合征E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

8.脊柱骨折搬運時禁用的方法是解析：脊柱骨折的患者，在固定骨折或搬運時要防止脊柱彎曲或扭轉，以免造成加重患者病情，甚至引起截癱。因此現(xiàn)場最好有4人參與疑似脊柱骨折患者移動搬運，并嚴禁用普通軟擔架。具體步驟：①一人在患者的頭部，雙肘夾于頭部兩側，雙手放于患者肩下，固定頭頸部。如是懷疑頸椎骨折，則先用頸托或自制簡易頸托進行固定后，再行搬運。②另外三人在傷患者的同側（一般在右側），分別在患者的肩背部、腰臀部、膝踝部，雙手掌從患者背下平伸到患者的對側。③4人均單膝跪地。④扶頭的人一般為指揮者，務必4人同時用力，保持患者脊柱為一軸線，平穩(wěn)地抬起患者，放于脊柱板或硬擔架上。⑤用多條固定帶，將傷患者固定在脊柱板或硬擔架上。⑥2～4人抬運擔架。所以答案選D。答案：(D)A.平托將傷員移至木板B.平托將傷員移至擔架C.多人用手同時平托搬運D.一人抬頭一人抬足搬運E.將病人軀干成一整體滾動

9.原始骨痂形成一般需要解析：骨折愈合一般分為三期。第一期稱為血腫炎癥機化期。骨折后6～8小時內(nèi)血腫開始形成凝血塊，毛細血管增生，各種纖維細胞侵入，血腫發(fā)生機化，使骨折斷端初步連接在一起，這一時期在骨折后2～3周完成。第二期稱為原始骨痂形成期。骨折斷端的纖維結締組織，經(jīng)過軟骨細胞的增生、變性、鈣化而骨化，這是軟骨內(nèi)骨化，這一時期需要4～8周。第三期稱為骨痂改造塑型期。原始骨痂進行改造，成骨細胞增生，并逐漸排列成規(guī)則致密的骨小梁。使骨折斷端形成骨性連接，這一時期需要8～12周。這樣，從骨折開始到骨性連接一般需要3個月左右的時間。所以答案選C。答案：(C)A.1周左右B.2～3周C.4～8周D.9～10周E.11～12周

10.肱骨外科頸的解剖部位是解析：肱骨外科頸的解剖部位是肱骨大、小結節(jié)移行肱骨干之交界處。答案為E。答案：(E)A.肱骨大、小結節(jié)交界處B.肱骨中上1/3交界處C.肱骨頭周圍環(huán)型溝D.肱骨上端之骨端E.肱骨大、小結節(jié)移行肱骨干之交界處

11.骨折專有體征是解析：略答案：(A)A.異?；顒覤.腫脹疼痛C.功能障礙D.皮膚淤斑E.死骨形成

12.慢性骨髓炎的表