-執(zhí)業(yè)藥師-執(zhí)業(yè)西藥師-章節(jié)練習(xí)-藥學(xué)綜合知識與技能-藥學(xué)監(jiān)護(最佳選擇題)(共64題)

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1.以血清肌酐法制訂個體化給藥方案的依據(jù)是解析：答案：(E)A.血清肌酐濃度與肌酐清除率成正比B.血清肌酐濃度與肌酐清除率相等C.血清肌酐濃度與肌酐清除率都是固定值D.血清肌酐濃度與肌酐清除率一致E.血清肌酐濃度與肌酐清除率成反比

2.表型分型法研究遺傳藥理學(xué)對受試者分型，其中不包括解析：答案：(A)A.極慢代謝B.快代謝C.極快代謝D.慢代謝E.中代謝

3.藥物療效的一個指標，可用來指導(dǎo)臨床用藥劑量調(diào)整的是解析：答案：(B)A.胃液中藥的濃度B.血藥濃度C.尿液中藥的濃度D.體液中藥的濃度E.受體部位活性藥物的濃度

4.在藥物動力學(xué)參數(shù)中，表示藥物進入人體循環(huán)的量與所給劑量的比值，用來衡量血管外給藥時進人體循環(huán)藥物的相對數(shù)量，以稱生物利用度的是解析：答案：(D)A.吸收速率B.表觀分布容積C.生物半衰期D.吸收分數(shù)E.消除速率

5.關(guān)于藥物動力學(xué)參數(shù)，說法錯誤的是解析：答案：(C)A.吸收分數(shù)是藥物進入體循環(huán)的量與所給劑量的比值B.吸收速率常數(shù)是藥物從吸收部位進入體循環(huán)的速度C.生物半衰期是藥物在體內(nèi)吸收一半所需要的時間D.消除速率數(shù)的大小可用來衡量藥物從體內(nèi)消除速度的快慢E.表觀分布容積是假定藥物在體內(nèi)均勻分布情況下求得的藥物分布容積

6.TDM最關(guān)鍵的條件是解析：答案：(E)A.建立一個TDM實驗室B.領(lǐng)導(dǎo)重視和支持C.各種儀器設(shè)備D.資金E.專門人才

7.肌酐清除率是評價腎功能的常用指標，如低于正常值，表明病人的腎功能有損害，男性的正常值是解析：答案：(A)A.120B.140C.108D.130E.110

8.制定給藥方案的依據(jù)是解析：答案：(B)A.生物利用度B.血藥濃度C.吸收速率常數(shù)D.生物半衰期E.肌酐清除率

9.下列藥物中，有效治療濃度范圍與中毒濃度范圍相接近的是解析：答案：(D)A.四環(huán)素B.阿托品C.氯噻嗪D.苯妥英鈉E.阿司匹林

10.以下有關(guān)治療藥物監(jiān)測的論述中，不正確的是解析：答案：(E)A.定量測定血藥濃度B.便于實現(xiàn)給藥個體化C.常用的英文縮寫是TDMD.是臨床藥學(xué)服務(wù)的重要內(nèi)容E.原則上，臨床應(yīng)用藥物均應(yīng)該監(jiān)測

11.藥物代謝酶為超速代謝（UM）型的患者，應(yīng)用常用量的前體藥物則可能解析：答案：(B)A.無效B.發(fā)生中毒C.效果平穩(wěn)D.起效遲緩E.需要增加劑量

12.一般情況下，推薦治療劑量（前藥除外）只適用于患者的藥物代謝酶為解析：答案：(B)A.慢代謝型B.正常代謝型C.中間代謝型D.超慢代謝型E.超速代謝型

13.下列程序中，實施給藥個體化的第一個步驟是解析：答案：(E)A.設(shè)計給藥方案B.選好給藥途徑C.采集血樣標本D.測定血藥濃度E.明確診斷疾病

14.以下是臨床需要進行TDM的情況，最正確的是解析：答案：(D)A.降壓藥B.降糖藥C.臨時醫(yī)囑用藥D.非常規(guī)給藥方案E.血藥濃度與藥效無明顯相關(guān)的細胞毒類抗腫瘤藥

15.以下是一般情況下不需要進行TDM的情況，最正確的是解析：答案：(E)A.特殊人群用藥B.老年人合并用藥C.懷疑劑量不足或中毒D.非線性藥動學(xué)特征的藥物E.尚無明確的血藥濃度治療范圍的藥物

16.有關(guān)抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則中，最正確的是解析：答案：(E)A.感染性疾病B.敏感性試驗C.藥物的作用特點D.藥物的體內(nèi)過程E.確診為細菌性感染為用藥指征

17.接受清潔手術(shù)者，術(shù)前給予抗菌藥物的適宜時間是解析：答案：(A)A.0.5小時～2小時B.2小時～4小時C.3小時～4小時D.4小時～6小時E.4小時～8小時

18.以下臨床應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的療程和用法中，不正確的是解析：答案：(B)A.隔日療法B.短程療法C.小劑量替代療法D.大劑量突擊療法E.一般劑量長期療法

19.以下維生素中，長期大量服用可引起視力模糊、乳腺腫大以及出現(xiàn)血栓性靜脈炎或栓塞危險的是解析：答案：(A)A.維生素EB.維生素DC.維生素CD.維生素BE.維生素A

20.腎上腺皮質(zhì)分泌的晝夜節(jié)律性表現(xiàn)為分泌高潮在解析：答案：(E)A.上午7～8時B.傍晚7～8時C.夜間1～3時D.下午1～3時E.上午7～10時

21.下列非甾體抗炎藥中，因為出現(xiàn)心腦血管意外而撤出醫(yī)藥市場的是解析：答案：(A)A.羅非昔布B.布洛芬C.美洛昔康D.對氨基水楊酸E.氨基比林

22.應(yīng)用華法林抗凝過程中，出現(xiàn)嚴重出血時，可應(yīng)用急救的藥物是解析：答案：(E)A.維生素B[1.gif]B.維生素B[12.gif]C.維生素K[3.gif]D.維生素K[4.gif]E.維生素K[1.gif]

23.噻嗪類利尿藥單用抗心力衰竭（CHF）治療的適應(yīng)證是解析：答案：(E)A.中度CHFB.重度CHFC.慢性CHF急性發(fā)作D.嚴重CHF急性發(fā)作E.輕度CHF

24.下列抗心律失常藥中，不是首選用于房性心動過速的是解析：答案：(E)A.胺碘酮B.普羅帕酮C.毛花苷丙D.維拉帕米E.奎尼丁

25.環(huán)孢素不良反應(yīng)發(fā)生率高，接近半數(shù)患者會出現(xiàn)解析：答案：(B)A.高鉀血癥B.肝臟毒性C.腎臟毒性D.高血壓E.齒齦增生

26.以下藥品中，不能溶于0.9%氯化鈉注射液的是解析：答案：(B)A.紅霉素B.兩性霉素BC.卡那霉素D.頭孢唑啉E.新生霉素

27.在需要"治療藥物監(jiān)測"的藥物中，屬于"體內(nèi)過程個體差異大"的是解析：答案：(C)A.茶堿B.苯妥英鈉C.阿米替林D.順鉑E.地高辛

28.根據(jù)PK/PD的特性，下列抗菌藥物中屬于時間依賴型的是解析：答案：(D)A.兩性霉素BB.氟喹諾酮類C.甲硝唑D.大環(huán)內(nèi)酯類E.氨基糖苷類

29.下列人群中，服用普魯卡因酰胺需要進行"治療藥物監(jiān)測"的是解析：答案：(C)A.肝功能受損病人B.高血壓病人C.腎功能受損病人D.冠心病病人E.高血脂病人

30.免疫法測定血藥濃度具有以下特點，其中用于TDM受限的最主要的因素是解析：答案：(D)A.樣品一般不需預(yù)處理B.操作快捷C.檢測成本較高D.存在放射性污染E.靈敏度高

31.濫用抗菌藥物容易引起菌群失調(diào)或二重感染的機制是解析：答案：(D)A.細菌對抗菌藥物產(chǎn)生廣泛而迅速的耐藥性B.不同抗菌藥物的抗菌譜不同C.不同抗菌藥物的抗菌機制不同D.抗菌藥物破壞人體內(nèi)微生態(tài)環(huán)境的穩(wěn)定E.抗菌藥物損害肝腎

32.以下內(nèi)科及兒科預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物事例中，用藥合理的是解析：答案：(C)A.治療麻疹、水痘患兒期間應(yīng)用B.救治毒物中毒休克病人過程中應(yīng)用C.已知一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)即應(yīng)用D.治療心力衰竭病人過程中應(yīng)用E.治療腫瘤病人過程中應(yīng)用

33.下述聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的事例中，用藥合理的是解析：答案：(D)A.治療單純性下尿路感染B.治療細菌性腹瀉C.治療細菌性急性結(jié)膜炎D.治療結(jié)核病E.治療淺表手足真菌病

34.下列藥物中，可以用于肝功能正常、腎功能減退患者的是解析：答案：(C)A.奈替米星B.去甲萬古霉素C.多西環(huán)素D.卡那霉素E.阿米卡星

35.以下有關(guān)血藥濃度與藥物療效的關(guān)系的敘述中，正確的是解析：答案：(A)A.不同種屬的動物呈現(xiàn)相同的藥理作用的血藥濃度相近B.不同種屬的動物的有效劑量相同C.不同藥物劑型的有效血藥濃度不同D.相同種屬的動物的有效劑量相同E.藥物治療作用強弱、維持時間長短取決于藥品質(zhì)量

36.以下用于制訂給藥方案的方法中，最適宜腎功能不全患者的是解析：答案：(C)A.比例法B.Bayesian反饋法C.血清肌酐法D.一點法預(yù)測維持劑量E.重復(fù)一點法

37.下列用于設(shè)計給藥方案的方法中，能夠更精確地獲得個體藥動學(xué)參數(shù)的是解析：答案：(E)A.血清肌酐法B.一點法預(yù)測維持劑量C.重復(fù)一點法D.比例法E.Bayesian反饋法

38.以下數(shù)值中，表示抗高血壓藥普萘洛爾在用藥人群中的劑量差異的是解析：答案：(B)A.30倍B.15倍C.20倍D.10倍E.20倍

39.下列藥物中，用藥后必須常規(guī)進行血藥濃度監(jiān)測的是解析：答案：(E)A.對乙酰氨基酚B.潑尼松龍C.阿卡波糖D.硝苯地平E.茶堿

40.下列藥物中，臨床應(yīng)用后應(yīng)該進行血藥濃度監(jiān)測的是解析：答案：(E)A.奧美拉唑B.利血平C.維拉帕米D.氯苯那敏E.普魯卡因胺

41.以下有關(guān)"影響血藥濃度的因素"的敘述中，不正確的是解析：答案：(C)A.新生兒代謝、排泄功能不健全，血漿半衰期延長B.老年人對一些藥物的代謝、排泄減慢，血漿半衰期延長C.肥胖人群藥動學(xué)表現(xiàn)為：表觀分布容積減小、血漿半衰期延長D.腎功能受損者消除速率常數(shù)減小、血漿半衰期延長E.男性清除一些藥物的速率較女性快

42.以下有關(guān)"藥物基因組學(xué)研究基因突變與藥效和安全性的關(guān)系"的目標敘述中，不正確的是解析：答案：(D)A.給予恰當(dāng)?shù)膭┝緽.在恰當(dāng)?shù)臅r間給予C.給予恰當(dāng)?shù)乃幬顳.由恰當(dāng)?shù)尼t(yī)師應(yīng)用E.通過恰當(dāng)?shù)慕o藥途徑

43.以下實施治療藥物監(jiān)測的方法中，特別適用于有藥物代謝物的監(jiān)測的是解析：答案：(B)A.紫外分光光度法B.氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用C.高效液相色譜法D.免疫法E.氣相色譜法

44.實施治療藥物監(jiān)測，規(guī)范的樣本采集時間是解析：答案：(E)A.3～5個消除半衰期的時間B.持續(xù)到血藥濃度為C[max.gif]的1/10C.達峰濃度之時D.24小時以內(nèi)E.兼顧到吸收相、平衡相（峰濃度）和消除相

45.一患者，口服地高辛125μg/次，每12h1次，預(yù)期穩(wěn)態(tài)谷濃度為0.9μg/L。實際測得穩(wěn)態(tài)谷濃度為1.2μg/L，應(yīng)調(diào)整劑量為解析：答案：(E)A.90μg/次B.104μg/次C.98μg/次D.100μg/次E.94μg/次

46.抗菌藥物治療感染性疾病的療程一般用藥時間是解析：答案：(C)A.至體溫正常、癥狀消退后48～72小時B.至癥狀消退后48～72小時C.至體溫正常、癥狀消退后72～96小時D.至體溫正常E.至體溫正常、癥狀消退后96～120小時

47.下列病癥中，適用于3種及3種以上抗菌藥物聯(lián)合的僅是解析：答案：(B)A.溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎B.結(jié)核病C.骨髓炎D.傷寒E.敗血癥

48.下列外科手術(shù)中，屬于治療性應(yīng)用抗菌藥物的是解析：答案：(A)A.術(shù)前已存在細菌性感染B.清潔-污染手術(shù)，手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群，可能污染手術(shù)野C.污染手術(shù)、手術(shù)野已經(jīng)嚴重污染D.開放性創(chuàng)傷且未經(jīng)擴創(chuàng)E.清潔手術(shù)手術(shù)野無污染

49.以下內(nèi)科及兒科有關(guān)情景和病癥中，不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的是解析：答案：(A)A.腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等B.在一段時間內(nèi)發(fā)生的感染C.免疫缺陷患者出現(xiàn)感染征兆時，在送檢有關(guān)標本作培養(yǎng)的同時D.原發(fā)疾病可以治愈或緩解者出現(xiàn)感染征兆E.一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染

50.以下有關(guān)"治療膽囊炎宜靜脈注射氨芐西林"的機制中，最正確的是解析：答案：(D)A.體內(nèi)藥物濃度高B.氨芐西林只能靜脈注射C.膽囊壁和膽汁中藥物濃度高D.膽囊壁和膽汁中藥物濃度高于內(nèi)服給藥E.血藥濃度高于內(nèi)服給藥

51."青霉素與慶大霉素不能混合注射"的機制主要是解析：答案：(A)A.使慶大霉素部分失活B.抗菌譜重疊C.抗菌機制相悖D.使青霉素部分失活E.藥理作用拮抗

52.下列抗菌藥物中，對母體和胎兒均比較安全的是解析：答案：(B)A.去甲萬古霉素B.β-內(nèi)酰胺類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.萬古霉素E.氨基糖苷類

53.下列抗菌藥物中，在乳汁中含量低的是解析：答案：(A)A.β-內(nèi)酰胺類B.萬古霉素C.氟喹諾酮類D.四環(huán)素類E.大環(huán)內(nèi)酯類

54.下列指標中，最適宜決定藥物治療作用強弱、維持時間長短、可指導(dǎo)調(diào)整劑量的是解析：答案：(E)A.胃液中藥物的濃度B.糞便中藥物的濃度C.初始劑量D.尿液中藥物的濃度E.血液中藥物的濃度

55.濫用糖皮質(zhì)激素藥物對兒童的主要危害是解析：答案：(B)A.原有潰瘍病復(fù)發(fā)或惡化B.影響生長和骨骼成熟C.白細胞計數(shù)增高、淋巴細胞減少D.疲乏、發(fā)熱、惡心、肌痛等癥狀E.自發(fā)性骨折和無菌性骨壞死

56.人體分泌腎上腺皮質(zhì)的晝夜節(jié)律性的表現(xiàn)是解析：答案：(A)A.上午7～10時為分泌高潮，午夜12時為低潮B.上午7～10時為分泌低潮，午夜12時為高潮C.上午7～10時和傍晚7～10時二次分泌高潮D.上午10～12時為分泌高潮，午夜12時為低潮E.上午7～10時和午夜12時二次分泌高潮

57.更年期后的女性應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的最主要的危險是解析：答案：(B)A.疲乏、發(fā)熱、惡心、肌痛等B.易發(fā)生骨質(zhì)疏松C.易發(fā)生白內(nèi)障D.易發(fā)生高血壓E.易發(fā)生青光眼

58.根據(jù)患者劑量體重制訂個體化給藥方案簡便易行。倘若一女性患者身高160cm，體重70kg，她的劑量體重是解析：答案：(D)A.68kgB.66kgC.62kgD.64kgE.72kg

59.一般情況下，服用降壓藥、降糖藥無需進行TDM的機制是解析：答案：(B)A.血藥濃度與藥效無明顯相關(guān)B.藥效可通過明確的臨床指標所指示C.藥物安全性高D.療程長E.循證醫(yī)學(xué)資料不多

60.根據(jù)患者生化指標制訂個體化給藥方案解析：答案：(B)A.穩(wěn)態(tài)一點法B.血清肌酐法C.Bayesian反饋法D.重復(fù)一點法預(yù)測維持劑量E.PK/PD參數(shù)法指導(dǎo)抗菌藥物使用