膀胱壓監(jiān)測新方法演示文稿

膀胱壓監(jiān)測新方法演示文稿當前1頁，總共19頁。優(yōu)選膀胱壓監(jiān)測新方法當前2頁，總共19頁。

膀胱壓Bladderpressure為什么要監(jiān)測膀胱壓？復習當前3頁，總共19頁。死亡率

腹腔間隔室綜合征腹內(nèi)壓

膀胱壓與腹內(nèi)壓存在良好的直線相關(guān)性,

能準確估計腹內(nèi)壓.

腹腔間隔室綜合征會引發(fā)一系列癥狀，從而導致多器官功能障礙綜合征.腹腔間隔室綜合征（abdominalcompartmentsyndrome,ACS）升高

預防ACS,使死亡率降低膀胱壓監(jiān)測≈膀胱壓復習膀胱壓當前4頁，總共19頁。

?主要內(nèi)容:膀胱壓監(jiān)測“新”方法1

事例操作2

疑惑探討3當前5頁，總共19頁。膀胱壓監(jiān)測“新”方法

1臥位液體注入量零點平面壓力單位患者應取仰臥位且腹肌松弛排空膀胱內(nèi)尿液后，注入25mL

NS

以腋中線為“0”點，在呼氣末測定以mmHg單位當前6頁，總共19頁。膀胱壓監(jiān)測“新”方法

新方法老方法仰臥位且腹肌松弛最多25MLNS腋中線水平mmHg仰臥位50-100MLNS恥骨聯(lián)合水平cmH2O1臥位液體注入量零點位置壓力單位當前7頁，總共19頁。膀胱壓監(jiān)測“新”方法

11mmHg=cmH20﹖1.36﹖當前8頁，總共19頁。事例操作

舉例：對一位腹膜炎病人測膀胱壓2當前9頁，總共19頁。2

事例操作仰臥位患者應取仰臥位且腹肌松弛臥位當前10頁，總共19頁。2事例操作排空膀胱內(nèi)尿液后，注入25mL鹽水液體量25mLNS當前11頁，總共19頁。2事例操作以腋中線為“0”點,在呼氣末測定“0”點平面腋中線當前12頁，總共19頁。2

事例操作記錄數(shù)據(jù)，以mmHg為單位單位壓力數(shù)值15（cmH2O）換算11mmHg1mmHg=1.36cmH20當前13頁，總共19頁。

2

患者應取仰臥位且腹肌松弛排空膀胱內(nèi)尿液后注入25mL鹽水以腋中線為“0”點,在呼氣末測定記錄數(shù)據(jù)，以mmHg為單位事例操作腹膜炎病人膀胱壓11mmHg

當前14頁，總共19頁。

液體注入速度﹖﹖注入液體溫度疑惑探討3當前15頁，總共19頁。

？<50ml/min3疑惑探討>100ml/min？<50ml/min？液體注入速度注入液體溫度必須37～40℃？20～24℃室溫？當前16頁，總共19頁。

N膀胱壓(mmHg)(20～24℃)4012.5±4.52(37～40℃)4011.6±4.67N膀胱痙攣次數(shù)(20～24℃)404(37～40℃)400對40例病人用不同溫度NS先后監(jiān)測膀胱壓及觀察患者有無發(fā)生膀胱痙攣現(xiàn)象。P＞0.05沒有差異

統(tǒng)計

統(tǒng)計P＜0.05存在差異通過導尿管注入50mLNS測量膀胱壓最佳溫度為37℃～40℃。3老方法當前17頁，總共19頁。

﹖3“新”方法注入25mLNS最佳溫度為?“老”方法注入50mLNS最佳溫度為37～40℃下次講課告訴大家當前18頁，總共19頁。

訪談結(jié)果與析1.取仰臥位其腹肌松弛2.注入25mlNS1.以腋中線為“0”點,2.在呼氣末測定3.以mmHg為單位1.液體注入速度應<50ml/min2.“新”方法？3.液體最佳溫度暫時定