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1/9導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案尿管相關(guān)尿路感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案進(jìn)行干預(yù);監(jiān)測(cè)指標(biāo)急、尿痛等尿路刺激癥狀,或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛,伴或不伴發(fā)熱,并具有下列情況之一:培養(yǎng)。符合下述四條之一即可診斷.1.清潔中段尿或?qū)蛄羧∧蛞?非留置導(dǎo)尿)培養(yǎng)革蘭陽(yáng)性球菌菌數(shù)≥2。恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)細(xì)菌菌數(shù)1≥03cfu/ml.2/9導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案cfuml、革蘭陰性桿菌濃度≥cfuml為泌尿系統(tǒng)感染.說(shuō)明:。2。尿液標(biāo)本應(yīng)及時(shí)接種。若尿液標(biāo)本在室溫下放置超過(guò)2小時(shí),即使其接本送檢.(一)監(jiān)測(cè)前的準(zhǔn)備正確掌握泌尿系統(tǒng)感染的定義及正確采集泌尿系統(tǒng)感染清潔中段尿或?qū)蛄羧∧蛞簶?biāo)本的方法.(二)各級(jí)人員職責(zé)與任務(wù)盡,需要各級(jí)人員積極配合,各級(jí)人員職責(zé)與任務(wù)如下:3/9導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案染有無(wú)泌尿系統(tǒng)感染情況,督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問(wèn)題時(shí)及時(shí)結(jié)合。(三)泌尿系感染標(biāo)本的采集方法急、尿痛等尿路刺激癥狀,或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛,伴開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口.室溫下尿標(biāo)本耽擱稍久可導(dǎo)致尿內(nèi)細(xì)菌濃度明顯增加而影響病原菌與污染感染監(jiān)控專職人員每天到病房了解留置導(dǎo)尿患者情況,每月收集病房護(hù)士填寫的“留置導(dǎo)尿病人治療護(hù)理評(píng)估表”進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。4/9導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案2、病房護(hù)士登記“留置導(dǎo)尿病人治療護(hù)理評(píng)估表”及“留置導(dǎo)病人每日評(píng)觀察期間尿道插管病人中泌尿道感染例數(shù)數(shù)據(jù)的整理、分析、比較及反饋據(jù)向相關(guān)科室、人員反饋.4、分析感染發(fā)生的可能因素以及感染率的變動(dòng)趨勢(shì),并確定下一步工作目標(biāo).尿路感染的病例多與導(dǎo)尿有關(guān)5/9導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案管閉系統(tǒng)——保持引流管道系統(tǒng)的自由流動(dòng),接尿袋置于病人膀胱水平以下,但不接6/9導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案——及時(shí)排空引流尿袋,保證引流通暢,預(yù)防返流,不同病人分開使用清潔器,預(yù)防尿袋與容器接觸——膀胱沖洗,灌洗不能預(yù)防導(dǎo)尿相關(guān)感染7/9導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案監(jiān)測(cè)登記表姓名性別年齡歲床號(hào)住院號(hào)日 類型:乳膠導(dǎo)尿管□像膠導(dǎo)尿管□膀胱造瘺尿管□其它□ 8/9導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方案二、監(jiān)測(cè)資料:三:醫(yī)院感染資料日劑□WBC計(jì)數(shù)□≤1.5X109∕L□手術(shù)□腫瘤□膀胱鏡監(jiān)測(cè)□其它(請(qǐng)注明)病源學(xué)檢查是□否□送檢日期年月日評(píng)估留置尿管的必要性:是□否□

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