心電圖入門培訓

心電圖入門培訓包頭市第八醫(yī)院心電圖室劉艷包頭市第八醫(yī)院心電圖入門培訓目錄心電圖正確操作正常心電圖數據簡單心電圖識別心電圖分析步驟心電圖入門培訓心電圖正確操作包頭市第八醫(yī)院

BAOTOUEIGHTHHOSPITAL心電圖入門培訓心電圖定義心電圖（ECG）是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產生電活動變化的曲線圖形。心電圖入門培訓心電圖操作平臥位——核對姓名科室——暴露皮膚——清潔皮膚——連接肢體導聯(lián)——連接胸導聯(lián)——走紙——打印——報告夾片顏色紅黃綠黑記號RLFN夾片位置右手左手左腳右腳心電圖入門培訓胸導聯(lián)檢測電極安放位置：V1：胸骨右緣第4肋間V2：胸骨左緣第4肋間V3：V2與V4兩點連線的中點V4：左鎖骨中線與第5肋間相交處V5：左腋前線與V4同一水平V6：左腋中線與V4同一水平紅黃綠棕黑紫心電圖操作心電圖入門培訓心電圖操作心電圖入門培訓心電圖操作心電圖入門培訓正常心電圖數據包頭市第八醫(yī)院

BAOTOUEIGHTHHOSPITAL心電圖入門培訓正常心電圖數據心臟的特殊傳導系統(tǒng)：竇房結房間束房室結束支普肯耶纖維網心電圖入門培訓正常心電圖數據P波：心房的除極過程；PR段：心房復極過程及房室結、希氏束、束支的電活動；PR間期：心房開始除極至心室開始除極的時間；QRS波群：心室除極的全過程；ST段和T波：心室的緩慢和快速復極；QT間期：心室開始除極至心室復極完畢全過程。心電圖入門培訓正常心電圖數據橫軸代表時間細線之間每小格代表0.04秒每中格代表的時間為0.2秒縱軸代表電壓細線之間每小格代表0.1mV每中格代表的時間為0.5mV心電圖入門培訓心率的測量：心率=60/RR間期秒數心電圖入門培訓正常心電圖波形特點和正常值P波（1）形態(tài)：鈍圓，在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6導聯(lián)向上，aVR導聯(lián)向下（2）時間：<0.12s（3）振幅：肢導<0.25mV，胸導<0.2mV心電圖入門培訓正常心電圖波形特點和正常值PR間期時限：0.12~0.20s心電圖入門培訓正常心電圖波形特點和正常值QRS波群（1）時間：<0.12s（2）形態(tài)和振幅：V1、V2呈rS型，V5、V6呈qR、qRs、Rs或R型。在V3或V4導聯(lián)R/S=1。各肢導聯(lián)振幅均<0.5mV或各胸導聯(lián)振幅均<0.8mV，否則稱為低電壓。心電圖入門培訓正常心電圖波形特點和正常值Q波除aVR導聯(lián)外，Q波時間<0.03s，振幅<同導聯(lián)中R波的1/4。心電圖入門培訓正常心電圖波形特點和正常值Q波除aVR導聯(lián)外，Q波時間<0.03s，振幅<同導聯(lián)中R波的1/4。心電圖入門培訓正常心電圖波形特點和正常值ST段多為等電位線，在任一導聯(lián)，ST段下移<0.05mV，T段上抬V1~V3<0.2mV，V4~V6<0.1mV。心電圖入門培訓正常心電圖波形特點和正常值ST段多為等電位線，在任一導聯(lián)，ST段下移<0.05mV，T段上抬V1~V3<0.2mV，V4~V6<0.1mV。心電圖入門培訓正常心電圖波形特點和正常值T波（1）形態(tài)：T波方向大多與QRS主波方向一致。（2）振幅：T波振幅不低于同導聯(lián)R波的1/10心電圖入門培訓正常心電圖波形特點和正常值QT間期正常時限：0.32~0.44s心電圖入門培訓常見簡單心電圖識別包頭市第八醫(yī)院

BAOTOUEIGHTHHOSPITAL心電圖入門培訓急性前間壁心梗心電圖入門培訓急性心肌梗死缺血型——T波倒置

T波高聳（內膜下）損傷型——ST段抬高

ST段壓低（內膜下）壞死型——病理性Q波心電圖入門培訓急性心肌梗死前間壁前壁前側壁下壁高側壁心電圖入門培訓急性下壁、前側壁心梗心電圖入門培訓竇性停博3620ms心電圖入門培訓正常心電圖波形特點和正常值竇性停搏（1）符合竇性心律條件（2）在規(guī)則的P-P間期中突然出現較長的P-P間期（>1.5s)）（3）長P-P間期與基本的竇性P-P間期之間無倍數關系心電圖入門培訓期前收縮心電圖入門培訓期前收縮心電圖入門培訓房顫心電圖入門培訓（1）P波消失，代之為大小不等、形態(tài)不同和間距不一致的小顫動波（2）心房率為350~600次/min；（3）QRS波群多呈室上性，心室律絕對不整齊；T波在多數導聯(lián)

不能明視。房顫心電圖入門培訓室顫是心室肌纖維發(fā)生快速而不協(xié)調的微弱亂顫P-QRS-T波群消失，代之為大小不等、形態(tài)不同、間距均不一致的極不規(guī)則的顫動波；頻率為200~500次/min。心電圖入門培訓二度Ⅰ型房室傳導阻滯（文氏傳導）心電圖入門培訓二度Ⅱ型房室傳導阻滯心電圖入門培訓三度房室傳導阻滯心電圖入門培訓完全性右束支傳導阻滯QRS波時限≧0.12sV1、V2導聯(lián)QRS波呈rsR’型（M型）；V5、V6導聯(lián)QRS波呈qRS型，S波增寬；ST-T改變：其方向一般與QRS波終末向量方向相反，心電圖入門培訓胸導聯(lián)連接心電圖入門培訓完全性左束支傳導阻滯QRS波時限≧0.12sV1、V2導聯(lián)QRS波呈QS型或rS型；

V5、V6、Ⅰ、aVL導聯(lián)R波增寬、頂部粗鈍或有切跡；ST-T改變：ST-T方向與QRS主波方向相反。心電圖入門培訓心電圖分析步驟包頭市第八醫(yī)院

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