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第12頁共12頁感控科?半年工?作總結(jié)?模板?___?_年在?院領(lǐng)導(dǎo)?的正確?領(lǐng)導(dǎo)和?醫(yī)務(wù)部?的大力?支持下?,在相?關(guān)臨床?和職能?部門的?積極配?合下,?院感科?緊緊圍?繞“厚?德尚學(xué)?、濟(jì)世?佑民”?的院訓(xùn)?精神,?以病人?為中心?,堅(jiān)持?常規(guī)工?作不放?松,堅(jiān)?持改革?創(chuàng)新無?終點(diǎn),?采用多?種形式?,開展?了以下?工作。?一、?加強(qiáng)_?___?領(lǐng)導(dǎo),?完善管?理制度?認(rèn)真?貫徹落?實(shí)《醫(yī)?院感染?管理辦?法》,?隨人員?更新及?時(shí)調(diào)整?醫(yī)院感?染管理?委員會(huì)?成員及?臨床感?控小組?成員。?完善醫(yī)?院感染?管理_?___?三級(jí)體?系,按?時(shí)召開?醫(yī)院感?染管理?委員會(huì)?會(huì)議,?按季度?召開臨?床感控?小組會(huì)?議,解?決醫(yī)院?感染質(zhì)?量存在?的一些?問題,?認(rèn)真排?查安全?隱患,?降低和?預(yù)防醫(yī)?院感染?發(fā)生。?感染?管理科?對(duì)原有?制度進(jìn)?行不斷?改進(jìn)和?完善,?修訂完?成《醫(yī)?院感染?管理法?律、法?規(guī)制度?》、《?醫(yī)院感?染制度?匯編》?,編制?《醫(yī)務(wù)?人員職?業(yè)暴露?防護(hù)手?冊》、?《醫(yī)院?感染控?制小分?冊》、?《院感?簡訊》?,并下?發(fā)到各?科室供?全院醫(yī)?務(wù)人員?參考學(xué)?習(xí)。?二、醫(yī)?院感染?知識(shí)培?訓(xùn)教育?情況?1、醫(yī)?院選派?感染管?理專職?人員赴?“__?__中?醫(yī)藥大?學(xué)東直?門醫(yī)院?”進(jìn)休?學(xué)習(xí)醫(yī)?院感染?管理。?每年參?加“自?治區(qū)醫(yī)?院感染?管理質(zhì)?量控制?中心”?培訓(xùn)一?次,并?取得專?業(yè)培訓(xùn)?證書。?2、?加強(qiáng)醫(yī)?院感染?知識(shí)培?訓(xùn)及考?核,制?定全年?醫(yī)院感?染管理?培訓(xùn)計(jì)?劃,培?訓(xùn)內(nèi)容?有:“?h7n?9”穿?脫隔離?衣、防?護(hù)服技?能培訓(xùn)?、新入?院職員?工院崗?前感知?識(shí)培訓(xùn)?、“手?術(shù)切口?感染調(diào)?查分析?報(bào)告培?訓(xùn)”、?“手衛(wèi)?生知?識(shí)培訓(xùn)?”、“?保潔人?員院感?基礎(chǔ)知?識(shí)培訓(xùn)?”、醫(yī)?院感染?暴發(fā)培?訓(xùn)等、?培訓(xùn)結(jié)?束并進(jìn)?行相關(guān)?理論考?試。合?格率_?___?%三?、醫(yī)院?感染監(jiān)?測工作?1、?按照“?醫(yī)院感?染管理?辦法”?要求,?加強(qiáng)醫(yī)?院感染?監(jiān)測工?作,根?據(jù)監(jiān)測?數(shù)據(jù),?確定我?院醫(yī)院?感染的?重點(diǎn),?堵塞漏?洞,防?止醫(yī)院?感染暴?發(fā)事件?發(fā)生。?2、?目標(biāo)性?監(jiān)測工?作(?1)按?要求每?年開展?一次“?醫(yī)院感?染現(xiàn)患?率調(diào)查?“。?(2)?對(duì)骨傷?科、婦?科、普?外科“?Ⅰ類手?術(shù)切口?”進(jìn)行?調(diào)查分?析。?(3)?開展導(dǎo)?尿管尿?路感染?監(jiān)測,?做到及?時(shí)總結(jié)?分析,?對(duì)存在?問題及?時(shí)反饋?相關(guān)科?室,并?整改落?實(shí)。?(4)?抽查手?術(shù)科室?當(dāng)月出?院病歷?,查出?問題及?時(shí)通報(bào)?,進(jìn)行?整改落?實(shí)。?3、環(huán)?境衛(wèi)生?學(xué)監(jiān)測?(1?)、對(duì)?臨床科?室的治?療室、?處置室?、換藥?室及重?點(diǎn)科室?(手術(shù)?室、口?腔科、?內(nèi)鏡室?、檢驗(yàn)?科、急?診科、?消毒供?應(yīng)中心?)的空?氣、物?體表面?、醫(yī)務(wù)?人員手?、無菌?物品、?消毒劑?等每月?進(jìn)行監(jiān)?測。對(duì)?存在問?題及時(shí)?反饋相?關(guān)科室?,并進(jìn)?行整改?落實(shí)。?(2?)、對(duì)?紫外線?燈管強(qiáng)?度每年?監(jiān)測_?___?次,合?格率_?___?%,對(duì)?于不合?格的燈?管及時(shí)?更換進(jìn)?行整改?。四?、加強(qiáng)?多重耐?藥管理?1、?貫徹落?實(shí)《多?重耐藥?菌醫(yī)院?感染預(yù)?防與控?制技術(shù)?指南》?,落實(shí)?醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)?生、隔?離、消?毒滅菌?、抗菌?藥物合?理使用?等各項(xiàng)?工作措?施。?2、加?強(qiáng)對(duì)重?點(diǎn)部門?、重點(diǎn)?人群的?多重耐?藥菌醫(yī)?院感染?預(yù)防與?防控措?施,落?實(shí)到位?。五?、醫(yī)院?感染爆?發(fā)管理?制定?醫(yī)院感?染爆發(fā)?制度預(yù)?防控制?措施及?工作流?程,及?時(shí)調(diào)整?醫(yī)院感?染爆發(fā)?領(lǐng)導(dǎo)小?組成員?,定期?對(duì)醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)?行感染?暴發(fā)培?訓(xùn),并?進(jìn)行理?論考試?。六?、加強(qiáng)?職業(yè)暴?露管理?制定?醫(yī)務(wù)人?員職業(yè)?暴露防?護(hù)措施?及工作?流程,?科室備?有各種?防護(hù)用?品設(shè)備?,開展?醫(yī)務(wù)人?員,新?入職的?員工、?保潔人?員職業(yè)?暴露相?關(guān)風(fēng)險(xiǎn)?防護(hù)知?識(shí)培訓(xùn)?。七?、消毒?隔離制?度的管?理感?染管理?科每月?不定期?下科室?檢查各?科室、?重點(diǎn)部?門消毒?隔離制?度落實(shí)?情況,?對(duì)存在?的問題?,及時(shí)?分析,?進(jìn)行整?改。?八、加?強(qiáng)醫(yī)療?廢棄物?管理,?杜絕交?叉感染?1、?按照《?醫(yī)療廢?物管理?條例》?要求,?根據(jù)我?院保潔?人員變?動(dòng),隨?時(shí)__?__培?訓(xùn),使?我院醫(yī)?療廢物?的分類?、收集?、貯存?、包裝?、運(yùn)送?、交接?等做到?規(guī)范管?理。嚴(yán)?防因醫(yī)?療廢物?管理不?妥引起?感染暴?發(fā)。?2、醫(yī)?療廢物?暫存點(diǎn)?做到防?蠅、防?鼠、防?蟑螂、?通風(fēng)設(shè)?備,定?時(shí)擦?拭消毒?等,確?保醫(yī)療?廢物流?失密閉?暫存,?符合國?家醫(yī)療?廢物管?理要求?。九?、取得?榮譽(yù)?1、_?___?年參加?“自治?區(qū)首屆?醫(yī)院感?染知識(shí)?”競賽?榮獲“?團(tuán)隊(duì)優(yōu)?秀獎(jiǎng)”?我個(gè)人?榮獲“?優(yōu)秀_?___?獎(jiǎng)”?2、按?照“自?治區(qū)醫(yī)?院感染?管理質(zhì)?量控制?中心要?求“在?“醫(yī)院?感染橫?斷面調(diào)?查”工?作中,?表現(xiàn)突?出,被?自治區(qū)?提名表?揚(yáng)“_?___?年度橫?斷面調(diào)?查優(yōu)秀?醫(yī)院”?。今?后加強(qiáng)?與臨床?科室溝?通,及?時(shí)反饋?培訓(xùn)效?果、檢?查結(jié)果?,提出?整改意?見,再?督查再?反饋,?如此循?環(huán),不?斷將院?感工作?做細(xì)做?實(shí),確?保醫(yī)務(wù)?人員各?項(xiàng)制度?落實(shí)到?位,減?少院內(nèi)?感染風(fēng)?險(xiǎn),確?保醫(yī)療?質(zhì)量安?全。?感控科?半年工?作總結(jié)?模板(?二)?控感科?—__?__年?-__?__在?院領(lǐng)導(dǎo)?及科長?的正確?領(lǐng)導(dǎo)和?大力支?持下,?在控感?科各位?老師指?導(dǎo)下,?我積極?參與醫(yī)?院感染?監(jiān)控及?管理工?作,落?實(shí)院感?制度及?措施,?具體如?下:?一、堅(jiān)?定政治?方向提?煉醫(yī)德?修養(yǎng)?能堅(jiān)持?___?_道路?,堅(jiān)持?___?_的領(lǐng)?導(dǎo),自?覺__?__,?認(rèn)真學(xué)?習(xí)“_?___?”規(guī)劃?及各項(xiàng)?法律法?規(guī),遵?守醫(yī)德?規(guī)范,?廉潔從?醫(yī)。工?作中,?以”防?控醫(yī)院?感染、?保障醫(yī)?院安全?”為主?題,保?證病人?及醫(yī)務(wù)?人員的?安全為?主線,?努力做?好院感?管理工?作,同?時(shí)也為?臨床做?好優(yōu)質(zhì)?服務(wù)。?積極參?與醫(yī)院?___?_的各?項(xiàng)活動(dòng)?,31?2植樹?造林活?動(dòng)、市?血站獻(xiàn)?血活動(dòng)?,并加?入醫(yī)院?應(yīng)急獻(xiàn)?血小組?等。?二、立?足本職?工作?1、對(duì)?醫(yī)院感?染及其?相關(guān)危?險(xiǎn)因素?進(jìn)行監(jiān)?測、分?析和反?饋,針?對(duì)問題?提出控?制措施?并指導(dǎo)?實(shí)施;?①對(duì)?icu?進(jìn)行監(jiān)?匯及總?分析。?新入院?病人_?___?例,總?住院日?數(shù)為5?68,?尿管使?用為_?___?例,動(dòng)?靜脈置?管使用?為__?__例?,呼吸?機(jī)使用?為__?__例?;其中?醫(yī)院感?染__?__例?,感染?為__?__%?,日感?染發(fā)病?率為_?___?‰,呼?吸機(jī)相?關(guān)肺炎?感染率?為__?__‰?;尿管?使用率?為__?__%?,動(dòng)靜?脈置管?使用率?為__?__%?,呼吸?機(jī)使用?率為_?___?%,總?器械使?用率為?___?_%;?平均病?情嚴(yán)重?程度為?3.3?,調(diào)整?感染發(fā)?病率為?___?_%。?②對(duì)?神外i?cu進(jìn)?行監(jiān)測?及匯總?分析:?新入院?病人_?___?例,總?住院日?數(shù)為1?377?,尿管?使用為?___?_例,?動(dòng)靜脈?置管使?用為_?___?例,呼?吸機(jī)使?用為_?___?例;?其中醫(yī)?院感染?___?_例,?感染為?___?_%,?日感染?發(fā)病率?為__?__‰?,導(dǎo)尿?管相關(guān)?泌尿系?感染率?為__?__‰?;尿管?使用率?為__?__%?,動(dòng)靜?脈置管?使用率?為__?__%?,呼吸?機(jī)使用?率為_?___?%,總?器械使?用率為?___?_%;?平均病?情嚴(yán)重?程度為?3.0?5,調(diào)?整感染?發(fā)病率?為__?__%?。③?多重耐?藥菌監(jiān)?測結(jié)果?。完成?___?_株多?重耐藥?菌的藥?敏情況?統(tǒng)計(jì)及?分析;?分別對(duì)?標(biāo)本來?源,種?類分布?,科室?分布情?況進(jìn)行?匯總分?析。?④__?__年?___?_月與?___?_年_?___?月分別?兩次對(duì)?醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行?手衛(wèi)生?依從性?調(diào)查,?并對(duì)結(jié)?果進(jìn)行?匯總分?析。?⑤對(duì)全?院手消?毒劑領(lǐng)?用量進(jìn)?行匯總?分析。?___?_年_?___?月至_?___?月全院?臨床科?室共使?用__?__m?l手消?毒劑。?⑥完?成__?__年?醫(yī)院感?染橫斷?面調(diào)查?錄入工?作。?2、對(duì)?環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)進(jìn)?行監(jiān)測?;1?—__?__月?份共采?樣__?__份?,有_?___?份不合?格,合?格率為?___?_%。?3、?對(duì)醫(yī)務(wù)?人員有?關(guān)預(yù)防?醫(yī)院感?染的職?業(yè)衛(wèi)生?安全防?護(hù)工作?提供指?導(dǎo);共?完成_?___?人的職?業(yè)暴露?處理、?網(wǎng)上上?報(bào)及匯?總分析?工作,?其中醫(yī)?生__?__人?,護(hù)士?___?_人;?銳器傷?___?_次,?體液暴?露__?__次?;后續(xù)?追蹤調(diào)?查__?__次?等。?4、對(duì)?醫(yī)務(wù)人?員培訓(xùn)?記錄進(jìn)?行撰寫?;_?___?新進(jìn)員?工崗前?培訓(xùn);?___?_年見?習(xí)護(hù)士?崗前培?訓(xùn);_?___?年見習(xí)?護(hù)士職?業(yè)安全?與個(gè)人?防護(hù)知?識(shí)培訓(xùn)?記錄;?___?_年護(hù)?理人員?醫(yī)院感?染知識(shí)?培訓(xùn)記?錄;_?___?新規(guī)范?培訓(xùn)等?。5?、完成?醫(yī)院感?染管理?委員會(huì)?或者醫(yī)?療機(jī)構(gòu)?負(fù)責(zé)人?交辦的?其他工?作。s?op初?稿、醫(yī)?院感染?管理委?員會(huì)會(huì)?議記錄?、科會(huì)?記錄、?業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)學(xué)習(xí)?記錄等?撰寫工?作等。?三、?個(gè)人學(xué)?習(xí)計(jì)劃?的完成?1、?熟記手?衛(wèi)生相?關(guān)概念?,學(xué)習(xí)?手衛(wèi)生?依從性?監(jiān)測目?的、監(jiān)?測項(xiàng)目?、監(jiān)測?方法;?2、?認(rèn)真學(xué)?習(xí)檢查?標(biāo)準(zhǔn),?學(xué)習(xí)如?何做好?醫(yī)院感?染迎檢?工作;?3、?對(duì)醫(yī)院?隔離技?術(shù)規(guī)范?相關(guān)概?念的掌?握(空?氣傳播?air?bor?___?_ra?nsm?iss?ion?、空氣?傳播的?隔離與?預(yù)防;?飛沫傳?播dr?opl?ett?ran?smi?ssi?on、?飛沫傳?播的隔?離與預(yù)?防;接?觸傳播?con?tac?ttr?ans?mis?sio?n、接?觸傳播?的隔離?與預(yù)防?);?4、學(xué)?習(xí)了新?消毒技?術(shù)規(guī)范?規(guī)范,?學(xué)習(xí)術(shù)?語和定?義、管?理要求?、消毒?滅菌基?本原則?、清洗?與清潔?方法、?常用消?毒滅菌?方法、?高中低?度危險(xiǎn)?性物品?的滅菌?與消毒?、朊毒?體和突?發(fā)不明?原因傳?染病的?病原體?污染物?品和環(huán)?境的消?毒、皮?膚與皮?膚與黏?膜的消?毒、地?面和物?體表面?的清潔?消毒、?清潔用?品的消?毒;空?氣凈化?消毒方?法、空?氣凈化?衛(wèi)生要?求、不?同部門?空氣凈?化方法?、不同?情況下?空氣凈?化方法?、空氣?凈化效?果監(jiān)測?等;?5、學(xué)?習(xí)了抗?菌藥物?臨床應(yīng)?用管理?辦法(?監(jiān)督管?理,非?___?_抗菌?藥物)?。四?、工作?中存在?的不足?工作?中存在?粗心大?意,遇?到困難?問題習(xí)?慣性拖?延,對(duì)?自我要?求不高?。感?控科半?年工作?總結(jié)模?板(三?)院?感科在?醫(yī)院感?染管理?委員會(huì)?領(lǐng)導(dǎo)下?,與醫(yī)?務(wù)科、?護(hù)理部?、檢驗(yàn)?科、藥?劑科、?后勤科?積極協(xié)?作,在?執(zhí)行醫(yī)?院感染?管理的?各項(xiàng)規(guī)?章制度?,加強(qiáng)?醫(yī)院感?染環(huán)節(jié)?控制、?目標(biāo)監(jiān)?測以及?預(yù)防醫(yī)?院感染?的發(fā)生?等方面?有一定?成效。?現(xiàn)將上?半年工?作總結(jié)?匯報(bào)如?下:?一、工?作有計(jì)?劃有總?結(jié)。今?年召開?醫(yī)院感?染管理?委員會(huì)?會(huì)議_?___?次,分?別就_?___?年工作?總結(jié)、?___?_年工?作規(guī)劃?及培訓(xùn)?學(xué)習(xí)計(jì)?劃、防?控h7?n__?__人?感染禽?流感等?幾個(gè)內(nèi)?容,專?門研究?布署,?落實(shí)相?關(guān)工作?。二?、服務(wù)?臨床,?___?_年修?訂完善?了醫(yī)院?感染、?消毒隔?離、監(jiān)?測等各?項(xiàng)制度?及,進(jìn)?一步落?實(shí)了各?種消毒?隔離制?度和醫(yī)?院感染?管理制?度,進(jìn)?一步完?善了醫(yī)?院感染?預(yù)防控?制的標(biāo)?準(zhǔn)操作?流程,?完善了?一次性?使用無?菌醫(yī)療?用品的?管理制?度和措?施、抗?菌藥物?的合理?使用和?管理措?施、一?類手術(shù)?抗菌藥?物應(yīng)用?管理、?醫(yī)療廢?物集中?處置管?理制度?及流程?、醫(yī)務(wù)?人員個(gè)?人防護(hù)?措施等?。院感?科定期?督查制?度落實(shí)?情況,?充分發(fā)?揮制度?的約束?作用,?使各項(xiàng)?工作落?實(shí)到實(shí)?處。?三、指?導(dǎo)臨床?,院感?科每周?不定期?對(duì)各科?室院感?工作進(jìn)?行督查?,每季?度一次?院感通?訊,對(duì)?全院院?感工作?進(jìn)行點(diǎn)?評(píng)、總?結(jié)、分?析和通?報(bào),積?極整改?,對(duì)亮?點(diǎn)予以?表揚(yáng),?每個(gè)月?對(duì)醫(yī)院?感染病?例進(jìn)行?數(shù)據(jù)匯?總、網(wǎng)?絡(luò)上報(bào)?和分析?,每季?度編寫?院感通?訊,主?要內(nèi)容?包括醫(yī)?院感染?目標(biāo)監(jiān)?測信息?、病例?監(jiān)測分?析、現(xiàn)?患率調(diào)?查情況?、消毒?隔離檢?查情況?、法律?法規(guī)等?等。?今年_?___?-__?__月?共監(jiān)測?手術(shù)_?___?例,其?中Ⅰ類?切口_?___?例,Ⅱ?類切口?___?_例,?無感染?。其中?外科_?___?例,婦?產(chǎn)科_?___?例,無?感染。?圍術(shù)期?預(yù)防用?藥都能?按照要?求在術(shù)?前0.?5-_?___?小時(shí)內(nèi)?執(zhí)行。?今年?___?_-_?___?月共監(jiān)?測病人?___?_例,?發(fā)生院?感病例?___?_例,?醫(yī)院感?染率為?___?_%,?感染例?次率_?___?%。感?染的主?要部位?為上呼?吸道感?染,共?計(jì)__?__例?次,泌?尿道感?染__?__例?次,下?呼吸道?___?_例次?。四?、開展?了前瞻?性調(diào)查?和手術(shù)?部位目?標(biāo)監(jiān)測?,每周?深入科?室調(diào)查?住院病?人感染?情況,?及時(shí)掌?握各科?室動(dòng)態(tài)?,發(fā)現(xiàn)?問題,?及時(shí)進(jìn)?行指導(dǎo)?防控措?施,杜?絕了醫(yī)?院感染?的暴發(fā)?。進(jìn)行?了術(shù)后?和出院?后電話?追蹤隨?訪。?五、加?強(qiáng)消毒?滅菌及?醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)?生工作?1、?遵循消?毒隔離?與標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防原?則,各?科室嚴(yán)?格執(zhí)行?無菌技?術(shù)操作?、消毒?隔離工?作制度?、職業(yè)?暴露防?護(hù)制度?,各種?治療、?護(hù)理及?換藥操?作按照?規(guī)程進(jìn)?行。?2、加?強(qiáng)了非?結(jié)核分?枝桿菌?醫(yī)院感?染預(yù)防?與控制?工作,?使用中?的吸氧?濕化瓶?、霧化?器、呼?吸機(jī)管?道、早?產(chǎn)兒暖?箱等每?日清潔?消毒,?更換無?菌液,?用后終?末消毒?、干燥?保存。?3、?落實(shí)醫(yī)?院環(huán)境?衛(wèi)生監(jiān)?測制度???剖?每月自?測,院?感科每?季度對(duì)?重點(diǎn)科?室監(jiān)測?。各科?室監(jiān)測?登記資?料基本?及時(shí)、?準(zhǔn)確,?監(jiān)測結(jié)?果出現(xiàn)?不合格?時(shí),積?極查找?原因,?采取對(duì)?策,確?保消毒?滅菌效?果和醫(yī)?療安全?。每季?度對(duì)各?科室和?重點(diǎn)院?感部門?的消毒?隔離及?監(jiān)測工?作有通?報(bào)和整?改意見?。4?、加強(qiáng)?衛(wèi)生安?全防護(hù)?工作,?保障醫(yī)?務(wù)人員?安全,?尤其加?強(qiáng)了標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防?的培訓(xùn)?學(xué)習(xí)。?5、?加強(qiáng)了?手衛(wèi)生?宣傳和?管理,?全體醫(yī)?務(wù)人員?認(rèn)真執(zhí)?行手衛(wèi)?生規(guī)范?,不斷?提高手?衛(wèi)生依?從性。?不定期?抽查抽?考醫(yī)務(wù)?人員手?衛(wèi)生知?識(shí)和洗?手,大?家的手?衛(wèi)生依?從性都?有所提?高。?六、嚴(yán)?格執(zhí)行?醫(yī)院感?染病例?報(bào)告制?度和醫(yī)?院感染?暴發(fā)處?置規(guī)范?,制定?了醫(yī)院?感染暴?發(fā)處置?預(yù)案和?流程,?絕大多?數(shù)醫(yī)生?都能及?時(shí)上報(bào)?院感病?例。?七、加?強(qiáng)巡查?,主動(dòng)?溝通,?加強(qiáng)院?感重點(diǎn)?部門管?理。加?強(qiáng)了婦?產(chǎn)科(?含產(chǎn)房?)、手?術(shù)室的?醫(yī)院感?染管理?工作,?特別是?對(duì)新生?兒的醫(yī)?院感染?預(yù)防與?控制工?作重視?,嚴(yán)格?執(zhí)行消?毒隔離?與標(biāo)準(zhǔn)?化操作?,對(duì)暖?箱、濕?化水、?母嬰病?房的消?毒以及?手衛(wèi)生?嚴(yán)格督?查,手?術(shù)室的?術(shù)前術(shù)?后隨訪?病人、?查對(duì)制?度、消?毒隔離?制度以?及手術(shù)?器械的?清洗都?按照規(guī)?范進(jìn)行?和督察?,確保?安全。?八、?參與了?抗菌藥?物臨床?應(yīng)用管?理,制?定了圍?術(shù)期抗?生素使?用so?p以及?藥物不?良反應(yīng)?報(bào)告制?度等,?參與一?類手術(shù)?預(yù)防用?藥的調(diào)?查。?九、加?強(qiáng)院感?知識(shí)培?訓(xùn),提?高全院?職工控?制院內(nèi)?感染意?識(shí)今年?重點(diǎn)針?對(duì)h7?n__?__人?感染禽?流感及?手足口?病防控?舉辦了?___?_次相?關(guān)人員?培訓(xùn)。?對(duì)在崗?人員進(jìn)?行了相?關(guān)院感?防控知?識(shí)培訓(xùn)?,增強(qiáng)?了大家?預(yù)防、?控制醫(yī)?院感染?意識(shí)。?十、?接受市?衛(wèi)監(jiān)所?和疾控?中心檢?查,基?本情況?比較滿?意,疾?控環(huán)境?采樣細(xì)?菌培養(yǎng)?檢驗(yàn)報(bào)?告均符?合國家?標(biāo)準(zhǔn),?合格率?達(dá)__?__%?。消毒?供應(yīng)中?心基本?建好,?因?yàn)榻?jīng)?費(fèi)問題?還有部?分設(shè)備?暫沒到?位,目?前護(hù)理?部與院?感科正?在積極?準(zhǔn)備達(dá)?標(biāo)審核?驗(yàn)收資?料。?十一、?醫(yī)療廢?物進(jìn)行?集中處?置管理?比較到?位,院?感科制?定了一?系列相?關(guān)管理?制度、?各類人?員職責(zé)?、廢物?分類收?集處置?流程、?運(yùn)送路?線、交?接登記?等規(guī)程?,護(hù)理?部和后?勤積極?配合,?使醫(yī)療?廢物處?置基本?做到了?有序、?規(guī)范、?合理、?正確。?十二?、加強(qiáng)?了傳染?病的管?理和疫?情網(wǎng)絡(luò)?直報(bào),?對(duì)腹瀉?病人全?部納入?___?_疫源?檢索,?加強(qiáng)了?發(fā)熱門?診、腸?道門診?以及手?足口病?的管理?。在防?控手足?口病、?___?_、h?7n_?___?人感染?禽流感?的工作?中,制?訂了相?關(guān)的應(yīng)?急預(yù)案?、消毒?隔離制?度等,?與醫(yī)務(wù)?科護(hù)理?部以及?各臨床?科室一?道,認(rèn)?真做好?預(yù)檢分?診、消?毒隔離?、登記?等工作?,發(fā)熱?門診、?腸道門?診、急?診科隔?離留觀?室以及?病房的?隔離病?室,按?照要求?每天進(jìn)?行消毒?。十?三、存?在的問?題:?1、由?于醫(yī)院?條件限?制,醫(yī)?院微生?物病原?學(xué)檢測?以及細(xì)?菌耐藥?性監(jiān)測?還沒開?展,雖?然送外?院做培?養(yǎng)的比?例逐步?升高,?但醫(yī)院?沒有微?生物室?對(duì)醫(yī)院?感染的?診斷以?及耐藥?菌反饋?存在一?定的影?響。兼?職醫(yī)生?沒有足?夠的時(shí)?間做院?感工作?,以后?要逐步?完善這?方面的?工作。?2、?參與抗?菌藥物?的使用?管理,?盡量合?理使用?抗菌藥?物。?3、督?查時(shí)發(fā)?現(xiàn)個(gè)別?科室各?項(xiàng)記錄?不及時(shí)?不完善?(紫外?線照射?、消毒?液更換?等)。?4、?在院感?的投入?上還要?加強(qiáng),?比如污?水處理?設(shè)施、?手衛(wèi)生?設(shè)施、?干手設(shè)?備和手?消毒劑?的應(yīng)用?等。?5、督?查時(shí)發(fā)?現(xiàn)有的?科室醫(yī)?療廢物?分類、?收集、?處置有?時(shí)候分?類不認(rèn)?真,護(hù)?工有時(shí)?候不使?用專車?專用運(yùn)?輸容器?運(yùn)送,?個(gè)人防?護(hù)不注?意。?6、手?衛(wèi)生以?及標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防還?要加強(qiáng)?執(zhí)行力?和督查?。7?、傳染?病疫情?報(bào)告還?需加強(qiáng)?管理,?做到及?時(shí)、準(zhǔn)?確。?感控科?半年工?作總結(jié)?模板(?四)?一、主?要工作?開展及?業(yè)務(wù)指?標(biāo)完成?情況:?(一?)業(yè)務(wù)?指標(biāo):?上半?年感染?病例_?___?例,同?比減少?___?_例,?感染率?0.3?,與去?年同比?持平,?菌培送?檢率_?___?%,同?比增長?___?_%,?感染病?例菌培?送檢率?___?_%,?同比增?長__?__%?,陽性?率__?__%?,同比?增長_?___?%,無?菌切口?感染率?___?_%,?與去年?同比持?平。定?期開展?重點(diǎn)科?室空氣?、物表?、手衛(wèi)?生、使?用消毒?劑的監(jiān)?測__?__次?,普通?科室監(jiān)?測__?__次?。全院?紫外線?燈管監(jiān)?測__?__次?,召開?感染控?制例會(huì)?___?_次。?___?_感控?專業(yè)培?訓(xùn)__?__次?,食堂?感控知?識(shí)培訓(xùn)?___?_次,?醫(yī)療廢?物專職?人員培?訓(xùn)__?__次?。(?二)院?長工作?報(bào)告部?署工作?完成情?況:?1、按?照院長?工作報(bào)?告部署?,以十?二項(xiàng)新
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