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2023年疾病控制學(xué)主治醫(yī)師(代碼:361)考試歷年高頻考點試題答案解析預(yù)??荚図樌?!卷I一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]機會致病寄生蟲是指()

A.在醫(yī)院感染致病的寄生蟲

B.偶然感染致病的寄生蟲

C.機體免疫功能低下時致病的寄生蟲

D.暫時在機體寄生的寄生蟲

E.可營自生生活,又可營寄生生活的寄生蟲

正確答案:C

機體免疫功能低下時致病的寄生蟲2.[單選題]臨床上最常見的人炭疽為

A.皮膚炭疽

B.肺炭疽

C.腸炭疽

D.炭疽性敗血癥

E.炭疽性腦膜炎

正確答案:A

皮膚炭疽

解析:炭疽主要有三種感染形式:經(jīng)皮膚接觸感染、經(jīng)消化道和吸入性感染。臨床可見到的類型有皮膚炭疽、腸炭疽、肺炭疽、炭疽性敗血癥及炭疽性腦膜炎等,但最常見到的是皮膚炭疽。

3.[單選題]下列哪項不是社區(qū)診斷的步驟

A.確定所需要的信息

B.收集信息

C.分析信息

D.社區(qū)診斷報告

E.社區(qū)綜合防治策略與措施

正確答案:E

社區(qū)綜合防治策略與措施4.[單選題]效度是指()

A.測器的穩(wěn)定性

B.測器的可靠性

C.測器的準則

D.與研究目的的準確度

E.以上都是

正確答案:D

與研究目的的準確度

解析:效度是測量的有效性程度,即測量工具確能測出其所要測量特質(zhì)的程度,或者簡單地說是指一個測驗的準確性、有用性。

5.[單選題]在我國,狂犬病的主要傳染源是

A.病犬

B.攜帶病毒的幼豬

C.攜帶病毒的貌似健康的犬

D.攜帶病毒的野生動物

E.攜帶病毒的田鼠

正確答案:A

病犬

解析:目前我國狂犬病的主要傳染源是病犬。

6.[單選題]免疫球蛋白的功能不包括

A.特異性結(jié)合抗原

B.調(diào)理作用

C.激活補體

D.結(jié)合細胞

E.直接溶解細胞

正確答案:E

直接溶解細胞7.[單選題]人體內(nèi)各種免疫細胞的發(fā)源地為

A.外周免疫器官

B.淋巴結(jié)

C.骨髓

D.胸腺

E.法氏囊

正確答案:C

骨髓8.[單選題]流腦主要傳播途徑是

A.空氣傳播

B.經(jīng)水傳播

C.經(jīng)食物傳播

D.日常生活間接接觸傳播

E.密切接觸直接傳播

正確答案:A

空氣傳播9.[單選題]傳播病癥最嚴重的醫(yī)學(xué)昆蟲是

A.蠅

B.蟑螂

C.虱

D.蚊

E.蚤

正確答案:D

解析:通過蚊蟲叮咬傳播的疾病很多,例如:流行性乙型腦炎。

10.[單選題]某鄉(xiāng)歷年流腦發(fā)病率均在12/10萬~20/10萬之間,去年該鄉(xiāng)流腦發(fā)病率為16/10萬,試判斷其流行強度為

A.散發(fā)

B.暴發(fā)

C.流行

D.大流行

E.局部流行

正確答案:A

散發(fā)

解析:發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系,散在發(fā)生稱散發(fā)。題干的信息顯示,該鄉(xiāng)去年流腦發(fā)病率與其鄉(xiāng)歷年流腦發(fā)病率水平相當(dāng),故為散發(fā)。

11.[單選題]由自身抗體介導(dǎo)損傷的自身免疫病(immunedisease)不包括()

A.溶血性貧血

B.側(cè)索硬化癥

C.重癥肌無力

D.自身免疫性血小板減少性紫癜(autoimmunethrombocytopenicpurpura)

E.肺出血腎炎綜合征(goodpasturesyndrome)

正確答案:B

側(cè)索硬化癥12.[單選題]寄生蟲的生活史是指()

A.是指寄生蟲完成一代的生長、發(fā)育和繁殖的整個過程

B.是指寄生蟲侵入人體到卵排出體外的整個過程

C.是指寄生蟲侵入人體到死亡的整個過程

D.是指寄生蟲的繁殖方式

E.是指寄生蟲的取食過程

正確答案:A

是指寄生蟲完成一代的生長、發(fā)育和繁殖的整個過程13.[單選題]李某在H醫(yī)療單位行醫(yī)師注冊后,2年多始終沒有上班工作。單位向上級衛(wèi)生行政部門(healthadministration)報告,注銷注冊。其理由是()

A.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年

B.李某缺勤時間較長,違反醫(yī)院紀律

C.李某在缺勤時期內(nèi),沒有向醫(yī)院請假

D.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年

E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿半年

正確答案:A

終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年14.[單選題]人類感染鼠疫后的共同臨床表現(xiàn)為

A.肌痛

B.腹瀉

C.嘔吐

D.低熱、咳嗽

E.高熱和嚴重的中毒癥狀

正確答案:E

高熱和嚴重的中毒癥狀15.[單選題]預(yù)防霍亂應(yīng)該突出的重點是

A.滅蟑螂

B.消毒、滅蚊

C.隔離、消毒

D.滅虱

E.就地隔離病人,劃分大小隔離圈,消毒,殺鼠,滅蚤

正確答案:C

隔離、消毒

解析:1.對處理霍亂應(yīng)該采取控制傳染源,切斷傳播途徑,提高人群免疫力等有力措施。隔離,消毒既屬于切斷傳播途徑的方法。

16.[單選題]確診流腦的主要依據(jù)(mainbasis)是

A.腦脊液呈化膿性

B.血清特異性抗體檢測陽性

C.皮膚黏膜瘀點瘀斑

D.當(dāng)?shù)赜辛髂X流行

E.血液腦脊液涂片鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌

正確答案:E

血液腦脊液涂片鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌

解析:除腦膜炎球菌外,其他細菌也可引起化膿性腦膜炎,故不能根據(jù)腦脊液的情況作為流腦的診斷。流腦的診斷可依據(jù)流行病學(xué)資料及臨床表現(xiàn),但腦脊液和血培養(yǎng)腦膜炎球菌陽性是最可靠的確診依據(jù)。

17.[單選題]補體不具備的作用是

A.溶菌作用

B.調(diào)理作用

C.免疫黏附作用

D.中和毒素的作用

E.細胞毒作用

正確答案:D

中和毒素的作用

解析:補體激活后形成的膜攻擊復(fù)合物C5b~C9具有溶菌和細胞溶解作用;補體裂解片段C3b、C4b具有調(diào)理和免疫黏附作用;C2a、C3a、C4a和C5a是具有炎癥介質(zhì)作用的補體裂解片段,其中C2a具有激肽樣作用,可引起炎性充血和水腫,C3a、C4a、C5a具有過敏毒素作用,可使肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒釋放組胺等血管活性物質(zhì),引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。

18.[單選題]下列措施中屬于第二級(secondorder)預(yù)防的是

A.保健服務(wù)

B.婚前檢查

C.產(chǎn)前檢查

D.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督

E.經(jīng)常性環(huán)境整治

正確答案:C

產(chǎn)前檢查

解析:產(chǎn)前檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常和隱性致病基因攜帶者,終止妊娠避免有缺陷患兒的出生,屬遺傳病的第二級預(yù)防。

19.[單選題]在高危人群中進行HIV抗體篩檢來了解艾滋病的流行概況屬于

A.第一級預(yù)防

B.第二級預(yù)防

C.第三級(thirdstage)預(yù)防

D.主動檢測

E.哨點監(jiān)測

正確答案:E

哨點監(jiān)測

解析:哨點監(jiān)測是對哨點人群,即能靈敏反映總?cè)巳耗撤N疾病流行狀況的有代表性的特定人群,用統(tǒng)一的內(nèi)容和方法開展的監(jiān)測。

20.[單選題]下列滅鼠藥中,國家禁止使用的是

A.殺鼠靈

B.磷化鋅

C.毒鼠磷

D.安妥

E.毒鼠強

正確答案:E

毒鼠強

解析:國家明令禁止使用的鼠藥多是劇毒鼠藥,如酰胺、氟乙酸鈉、毒鼠強。

21.[單選題]下述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是()

A.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

B.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻給別的病人帶來了損害

C.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)

D.醫(yī)生給病人實施必要的檢查或治療

E.醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求

正確答案:E

醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求22.[單選題]給予刑事處罰()

A.造成醫(yī)療責(zé)任事故(liabilityaccident)情節(jié)嚴重的

B.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書,構(gòu)成犯罪(acrime)的

C.造成醫(yī)療技術(shù)事故情節(jié)嚴重的

D.受刑事處罰的

E.考核不合格的醫(yī)師

正確答案:B

隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書,構(gòu)成犯罪的23.[單選題]關(guān)于抗體的敘述,錯誤的是()

A.主要參與體液免疫

B.主要存在于血液、體液、黏膜表面及分泌液中

C.能與抗原特異性結(jié)合,具有免疫功能

D.是漿細胞受抗原刺激(antigenstimulation)后分泌

E.都是免疫球蛋白

正確答案:D

是漿細胞受抗原刺激后分泌24.[單選題]霍亂搶救中重要的是

A.止瀉

B.靜脈滴注青霉素

C.補液、及時糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

D.早期用血管活性藥

E.靜脈滴注低分子右旋糖酐(dextran)

正確答案:C

補液、及時糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

解析:及時和適當(dāng)?shù)囊后w和電解質(zhì)補充是獲得滿意療效的關(guān)鍵。

25.[單選題]對治療鼠疫無效的抗生素是

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.氯霉素

D.阿米卡星

E.青霉素

正確答案:E

青霉素卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]免疫細胞包括

A.淋巴細胞系、單核-巨噬細胞系(macrophagesystem)、粒細胞系

B.淋巴細胞系、單核-巨噬細胞系(macrophagesystem)、紅細胞

C.淋巴細胞系、單核-巨噬細胞系(macrophagesystem)、粒細胞系、紅細胞

D.淋巴細胞系、粒細胞系、血小板

E.干細胞系、淋巴細胞系、單核-巨噬細胞系(macrophagesystem)、粒細胞系、紅細胞、血小板

正確答案:E

干細胞系、淋巴細胞系、單核-巨噬細胞系、粒細胞系、紅細胞、血小板

解析:免疫細胞都來源于多能造血干細胞,多能造血干細胞最初分化為定向干細胞,其中淋巴樣干細胞繼續(xù)分化為B細胞、T細胞、NK細胞和淋巴系DC;髓樣干細胞發(fā)育為CFU-GEMM細胞,并進一步分化為紅細胞、血小板、中性粒細胞、單核-巨噬細胞、嗜堿性粒細胞和髓系DC。因此,免疫細胞的廣義概念可以包括造血干細胞、淋巴細胞系、單核-巨噬細胞系、粒細胞系、紅細胞及肥大細胞、血小板和DC等。

2.[單選題]醫(yī)療保健機構(gòu)為公民提供的婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的內(nèi)容有()

A.對有關(guān)婚配問題提供醫(yī)學(xué)意見

B.對有關(guān)婚檢問題提供醫(yī)學(xué)意見

C.對有關(guān)生育保健問題提供醫(yī)學(xué)意見

D.關(guān)于遺傳病知識的教育

E.性病防治知識的教育

正確答案:C

對有關(guān)生育保健問題提供醫(yī)學(xué)意見3.[單選題]下列關(guān)于流行性乙型腦炎時腦脊液的特點,不正確的是

A.外觀清晰或微濁

B.葡萄糖含量正?;蛏愿?/p>

C.潘氏試驗陽性

D.氯化物含量正常

E.白細胞輕度增加

正確答案:C

潘氏試驗陽性

解析:流行性乙型腦炎時,腦脊液檢查壓力增高,呈非化膿性炎癥改變,外觀清亮,蛋白輕度增高,糖與氯化物正常,白細胞增高,早期多形核細胞為主,后期單核細胞為主。

4.[單選題]流行性乙型腦炎屬于()

A.呼吸道傳染病

B.腸道傳染病

C.自然疫源性疾病

D.性傳播疾病

E.烈性傳染病

正確答案:C

自然疫源性疾病5.[單選題]痢疾阿米巴()

A.對宿主組織的溶解性破壞作用

B.慢性壞死性肉芽腫病變

C.蟲體繁殖吸附覆蓋腸上皮阻礙營養(yǎng)吸收

D.侵襲并破壞紅細胞

E.使巨噬細胞大量破壞和增生原蟲的主要致病作用

正確答案:A

對宿主組織的溶解性破壞作用6.[單選題]對間日瘧患者進行血疫檢查的適宜采血時間是

A.發(fā)作開始時

B.發(fā)作后數(shù)小時至10余小時

C.發(fā)作后48小時

D.發(fā)作后72小時

E.發(fā)作后1周左右

正確答案:B

發(fā)作后數(shù)小時至10余小時

解析:在間日瘧疾發(fā)作開始時,受染紅細胞較少,而在數(shù)小時至10余小時期間,患者血液中可發(fā)現(xiàn)瘧原蟲紅細胞內(nèi)期的各期發(fā)育,此時采血最為適宜。

7.[單選題]下列各項不是判斷因果關(guān)聯(lián)的標(biāo)準的是

A.時間順序

B.聯(lián)系的合理性

C.樣本大小

D.劑量-反應(yīng)關(guān)系

E.聯(lián)系強度

正確答案:C

樣本大小8.[單選題]在人血清中,以下哪種補體成分(componentsofcomplement)含量最高

A.C1

B.C4

C.C3

D.C5

E.C8

正確答案:C

C39.[單選題]以下動物為布魯司桿菌病的主要傳染源的是

A.禽類

B.豬

C.牛

D.羊

E.B+C+D

正確答案:E

B+C+D10.[單選題]若機體免疫監(jiān)視(immunesurveillance)功能低下易發(fā)生()

A.超敏反應(yīng)

B.移植排斥反應(yīng)

C.免疫缺陷病

D.腫瘤

E.反復(fù)感染

正確答案:D

腫瘤11.[單選題]引起霍亂流行的血清群有

A.O1群

B.O1和O139群

C.O1-O200群

D.O1和O2群

E.O15群

正確答案:B

O1和O139群12.[單選題]寄生蟲病的流行特點是()

A.普遍性、季節(jié)性

B.地方性、無季節(jié)性

C.遺傳性、季節(jié)性

D.常有爆發(fā)流行

E.地方性、季節(jié)性、自然疫源性

正確答案:E

地方性、季節(jié)性、自然疫源性13.[單選題]消除性免疫是指機體對某種寄生蟲

A.部分消除

B.全部消除

C.對再感染有短期免疫力

D.對再感染有長期免疫力

E.既能消除蟲體,又能對再感染產(chǎn)生完全抵抗力

正確答案:E

既能消除蟲體,又能對再感染產(chǎn)生完全抵抗力

解析:消除性免疫是寄生蟲感染中少見的一種免疫類型。宿主獲得免疫后,既能完全消除寄生蟲,又能對再感染產(chǎn)生完全抵抗力。例如:熱帶利什曼原蟲所引起的皮膚利什曼病屬消除性免疫。

14.[單選題]免疫規(guī)劃的基本要素包括

A.目的性強、有科學(xué)的免疫規(guī)劃和免疫策略

B.建立有效的監(jiān)測系統(tǒng)

C.建立評價系統(tǒng)

D.建立傳染病控制系統(tǒng)

E.以上都是

正確答案:E

以上都是15.[單選題]交感性眼炎是由()引起的

A.修飾的自身抗原

B.交叉抗原

C.免疫細胞刺激劑(irritant)

D.隱蔽抗原的釋放

E.抗獨特型抗體(anti-idiotypicantibody)

正確答案:D

隱蔽抗原的釋放16.[單選題]鼠疫預(yù)防控制措施中很重要的一項是

A.監(jiān)測

B.消滅傳染源(eliminatinginfectionssource)

C.鼠疫病人隔離

D.應(yīng)用抗生素

E.鼠疫病人及時治療

正確答案:A

監(jiān)測

解析:加強疫區(qū)鼠疫的監(jiān)測工作,密切注意動物鼠疫的流行動態(tài),以便及時采取相應(yīng)的措施,防止人間鼠疫的發(fā)生。

17.[單選題]在對病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途(mainuses)是

A.早期發(fā)現(xiàn)病人

B.早期診斷病人

C.篩查各種高危病人

D.概括和檢驗病因假設(shè)

E.描述分布,提出病因假說

正確答案:E

描述分布,提出病因假說

解析:描述性研究的主要用途是描述分布,提出病因假說,為進一步研究提供基礎(chǔ),但它不能檢驗假設(shè)。

18.[單選題]可引起菌血癥的細菌()

A.霍亂弧菌

B.腸炎沙門菌

C.傷寒沙門菌

D.大腸埃希菌

E.志賀痢疾桿菌(shigelladysenteriaewerepositive)

正確答案:C

傷寒沙門菌19.[單選題]《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,殘疾

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