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第18頁共18頁醫(yī)務(wù)科工?作總結(jié)范?文一年?來,在本?院領(lǐng)導(dǎo)的?大力支持?下,在上?級業(yè)務(wù)主?管部門的?指導(dǎo)下,?在各兄弟?科室的熱?情幫助下?,我院的?醫(yī)療保健?,教學(xué),?科研工作?取得了一?些成績,?但是也有?許多不足?,現(xiàn)在總?結(jié)如下:?
?一、主要?工作成績?:
?(一)進(jìn)?一步建立?健全了各?項規(guī)章制?度,規(guī)范?了醫(yī)療行?為,提高?醫(yī)療質(zhì)量?。滿足人?民群眾的?醫(yī)療保健?需求,我?們起草制?定了《醫(yī)?療質(zhì)量管?理的實施?方案》;?《___?_開展醫(yī)?療事故處?理條例及?其配套文?件學(xué)習(xí)活?動___?_》。轉(zhuǎn)?發(fā)了衛(wèi)生?部,國家?中醫(yī)藥管?理局《病?歷書寫基?本規(guī)范》?____?,組織全?院醫(yī)務(wù)人?員學(xué)習(xí)了?《湖北省?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?病案書寫?規(guī)范》,?明確了今?年醫(yī)療質(zhì)?量的目標(biāo)?,措施和?業(yè)務(wù)指標(biāo)?,規(guī)范了?廣大業(yè)務(wù)?人員的醫(yī)?療行為,?教育大家?學(xué)法,懂?法,用法?,守法,?依法保護(hù)?醫(yī)患雙方?的合法權(quán)?益,為全?院的安全?醫(yī)療奠定?了基礎(chǔ)。?
?(二)加?大臨床醫(yī)?療質(zhì)量的?檢查力度?,爭創(chuàng)一?流的保健?院。為更?好的落實?臨床醫(yī)療?管理制度?,全面提?高我院醫(yī)?療保健的?服務(wù)水平?,在彭院?長的帶領(lǐng)?下,多次?召開各科?主任會議?,布置臨?床工作,?就我院醫(yī)?療保健工?作的發(fā)展?廣泛征求?意見;為?進(jìn)一步抓?好落實,?院領(lǐng)導(dǎo)和?其他業(yè)務(wù)?主管部門?,深入各?科室,就?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?,病歷書?寫,疑難?病歷討論?,差錯登?記等方面?進(jìn)行認(rèn)真?細(xì)致的檢?查。督導(dǎo)?各科室嚴(yán)?格按保健?院的各項?制度辦事?,查漏補(bǔ)?缺,通過?檢查,使?許多臨床?易于疏忽?的問題得?到順利解?決。為進(jìn)?一步加強(qiáng)?醫(yī)療安全?,定時召?開各臨床?科室醫(yī)療?安全會議?,就各科?室出現(xiàn)的?差錯及存?在的醫(yī)療?安全隱患?加以討論?,商量下?一步的工?作及如何?防范,為?臨床安全?醫(yī)療提供?了較可靠?保證。
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(?三)加強(qiáng)?人才培養(yǎng)?和臨床教?學(xué)工作,?為進(jìn)一步?提高醫(yī)療?質(zhì)量,加?速人才培?養(yǎng),讓年?輕一代脫?穎而出,?院領(lǐng)導(dǎo)在?經(jīng)濟(jì)緊張?的情況下?,派出了?張紅翠等?同到上級?醫(yī)院進(jìn)修?學(xué)習(xí);同?時派出了?____?余人次參?加各類學(xué)?術(shù)活動,?為醫(yī)院引?進(jìn)新技術(shù)?,新方法?和新經(jīng)驗??;貋砗?要求他們?上交個人?總結(jié),并?寫出今后?開展工作?的計劃,?提高了相?關(guān)學(xué)科的?學(xué)術(shù)水平?,為學(xué)科?的建設(shè)和?發(fā)展奠定?了基礎(chǔ),?取得了較?好的效果?,達(dá)到了?預(yù)期目的?。
?(四)?業(yè)務(wù)培訓(xùn)?:
?一是加強(qiáng)?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?,狠抓“?三基三嚴(yán)?”,努力?提高業(yè)務(wù)?水平。為?進(jìn)一步提?高我院醫(yī)?療醫(yī)技人?員的業(yè)務(wù)?技術(shù)水平?,提高我?院的知名?度,全年?共安排講?座___?_個課題?,授課_?___個?學(xué)時,授?課內(nèi)容多?是各學(xué)科?的前沿問?題,內(nèi)容?新穎,引?發(fā)了同志?們的學(xué)習(xí)?興趣,取?得了較好?的效果。?對___?_年以下?的醫(yī)療醫(yī)?技人員每?半年考試?一次,對?與高,中?,初級人?員每年考?試一次,?考試內(nèi)容?既有臨床?基礎(chǔ)的東?西,又有?各學(xué)科的?新進(jìn)展。?通過考試?,切實考?察了各專?業(yè)技術(shù)人?員的技術(shù)?水平。今?年在省級?以上雜志?上發(fā)表論?文4篇。?
二?是“非典?”知識的?培訓(xùn):_?___月?二十二號?召開全院?職工大會?,按照長?衛(wèi)字[_?___]?____?件的要求?。對“傳?染性非典?型肺炎”?防治知識?進(jìn)行了全?員培訓(xùn)和?工作安排?。二是對?門診各臨?床醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行了?《傳染性?非典型肺?炎醫(yī)院感?染控制指?導(dǎo)原則》?的培訓(xùn)。?三是對全?院醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行了?“非典”?診斷標(biāo)準(zhǔn)?、疫情消?毒、公共?衛(wèi)生突發(fā)?事件應(yīng)急?處理條例?、醫(yī)務(wù)人?員防護(hù)的?培訓(xùn)。
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三是?“三基”?培訓(xùn):年?初各科室?均制定了?“三基”?學(xué)習(xí)培訓(xùn)?計劃,全?院申報了?三個醫(yī)學(xué)?繼續(xù)教育?項目(由?于非典的?原因部分?尚未落實?)。二是?對新上崗?的醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行了?崗前培訓(xùn)?。三是接?受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院兩?名婦幼保?健人員的?進(jìn)修培訓(xùn)?。四是對?全院醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行?了《湖北?省病歷書?寫規(guī)范》?的培訓(xùn)。?
四?是成立了?“藥品不?良反應(yīng)監(jiān)?測”對本?院藥品不?良反應(yīng)進(jìn)?行了嚴(yán)密?的監(jiān)測保?證了病人?的用藥安?全。
?五是組?織全院職?工學(xué)習(xí)了?《湖北省?新型農(nóng)村?合作醫(yī)療?制度基本?藥物目錄?》嚴(yán)格把?握全院醫(yī)?療質(zhì)量關(guān)?,各科室?嚴(yán)格按各?項操作技?術(shù)常規(guī)辦?事。今年?上半年住?院病歷甲?級病案率?____?%;門診?處方合格?率___?_%以上?;門診病?案書寫率?____?%;出入?院診斷符?合率__?__%;?手術(shù)前后?診斷符合?率___?_%;孕?產(chǎn)婦死亡?率為0;?圍產(chǎn)兒、?新生兒死?亡率比去?年同期下?降;醫(yī)療?事故、醫(yī)?療糾紛發(fā)?生率為0?。
?(五)、?設(shè)立了發(fā)?熱門診預(yù)?診分診臺?,防止了?病人之間?的交叉感?染;加強(qiáng)?了急診室?設(shè)置的建?設(shè),提高?了本院的?應(yīng)急能力?。
?(六)?、全院醫(yī)?務(wù)人員發(fā)?揚(yáng)了創(chuàng)一?甲的精神?,保持了?創(chuàng)一甲時?的水平,?特別是在?抗“非典?”期間,?在人手緊?,任務(wù)重?的情況下?,全院醫(yī)?務(wù)人員兢?兢業(yè)業(yè)、?克難奮進(jìn)?,確保了?醫(yī)院的正?常工作秩?序。
?(七)?.全院醫(yī)?務(wù)人員努?力改善服?務(wù)態(tài)度,?提高服務(wù)?質(zhì)量,使?來本院就?診病人的?抱著希望?而來,帶?著滿意而?歸,全院?醫(yī)務(wù)人員?以方便病?人為己任?,想病人?所想,急?病人所急?,千方百?計使病人?方便,通?過全院醫(yī)?務(wù)人員的?共同努力?,使本院?在全縣衛(wèi)?生系統(tǒng)享?有了一定?的聲譽(yù)。?
(?八)、本?院實行首?診醫(yī)師負(fù)?責(zé)制,沒?有推諉病?人的事情?發(fā)生,特?別是在搶?救病人時?,全院醫(yī)?務(wù)人員團(tuán)?結(jié)協(xié)作,?各自認(rèn)真?履行職責(zé)?,使每一?個病人都?得到最好?的治療,?全院沒有?因搶救病?人不到位?而發(fā)生醫(yī)?療糾紛。?
二?、存在問?題
?1、醫(yī)?務(wù)科人手?少,醫(yī)務(wù)?科作為醫(yī)?院的職能?科室,既?對內(nèi)又對?外,工作?千頭萬緒?,常常不?是我要干?什么事,?多半是要?你干什么?事,沒有?時間靜下?心來從長?遠(yuǎn)戰(zhàn)略的?高度處理?日常工作?。
?2、需?進(jìn)一步加?強(qiáng)人才培?養(yǎng),造就?一批真正?的學(xué)科帶?頭人,同?時要加強(qiáng)?后備力量?的培養(yǎng),?目前醫(yī)院?的苗子不?太多,再?加上科室?實行目標(biāo)?責(zé)任制,?在外出學(xué)?習(xí),進(jìn)修?方面投入?不如以前?,這點應(yīng)?引起高度?關(guān)注。
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?3、科室?不能為掙?錢而掙錢?,應(yīng)注重?新技術(shù)的?應(yīng)用引進(jìn)?,應(yīng)注意?硬件的建?設(shè)發(fā)展,?只有這樣?才能滿足?人民群眾?的就診需?求。
?醫(yī)務(wù)科工?作總結(jié)范?文(二)?___?_年醫(yī)務(wù)?科工作人?員在院委?會的正確?領(lǐng)導(dǎo)和大?力支持下?,深入_?___,?始終“以?病人為中?心,以質(zhì)?量為核心?”,嚴(yán)格?以“全國?百姓放心?示范醫(yī)院?”、“醫(yī)?院管理年?”標(biāo)準(zhǔn)、?“醫(yī)療質(zhì)?量萬里行?”活動要?求強(qiáng)化科?學(xué)管理,?促進(jìn)十三?項核心制?度和崗位?責(zé)任制的?落實、提?高病歷書?寫質(zhì)量、?加強(qiáng)繼續(xù)?醫(yī)學(xué)教育?力度等措?施,提高?醫(yī)療質(zhì)量?,確保醫(yī)?療安全,?保證了醫(yī)?務(wù)科各項?工作的全?面發(fā)展。?現(xiàn)將__?__年醫(yī)?務(wù)科工作?總結(jié)如下?:一、?醫(yī)療質(zhì)量?1、各?項工作指?標(biāo)完成情?況:(?1)開放?床位數(shù)_?___張?(2)?病床使用?率:__?__%?(3)全?年門診總?人次:_?___人?次(4?)住院總?人數(shù):_?___人?(5)?平均住院?日:_?___天?(6)?全院實際?占用床日?數(shù):16?2506?(7)?病歷甲級?率:__?__%?(8)處?方合格率?:___?_%(?9)入出?院診斷符?合率:_?___%?(10?)手術(shù)前?后診斷符?合率:_?___%?(11?)ct檢?查陽性率?:___?_%(?12)急?危重癥搶?救成功率?:___?_%(?13)無?菌手術(shù)切?口甲級愈?合率:_?___%?(14?)無菌手?術(shù)切口感?染率:0?(15?)病理診?斷準(zhǔn)確率?:___?_%(?16)開?展成分輸?血比例:?____?%(1?7)擇期?手術(shù)患者?術(shù)前平均?住院日:?____?小時以?上所完成?指標(biāo)均達(dá)?到___?_部對二?級醫(yī)院的?質(zhì)控要求?。2、?嚴(yán)抓病歷?質(zhì)量,提?高年輕醫(yī)?師書寫水?平病歷?書寫是醫(yī)?療質(zhì)量管?理的重點?,醫(yī)務(wù)科?也始終嚴(yán)?抓病歷質(zhì)?量管理不?放松,特?別自下半?年開始由?李院長、?牛院長、?宿院長依?次帶隊醫(yī)?務(wù)科、護(hù)?理部、感?染科對臨?床科室進(jìn)?行的三個?月強(qiáng)化監(jiān)?督管理以?來,不斷?強(qiáng)調(diào)病歷?書寫的重?要性,并?對環(huán)節(jié)病?歷進(jìn)行現(xiàn)?場點評,?給醫(yī)務(wù)科?的監(jiān)督工?作提出了?更加嚴(yán)格?的要求,?因此,醫(yī)?務(wù)科轉(zhuǎn)變?工作思路?著重從環(huán)?節(jié)病歷的?細(xì)節(jié)和完?整性入手?,加強(qiáng)了?住院志中?主訴、現(xiàn)?病史、體?格檢查的?____?,要求主?訴的描述?要準(zhǔn)確到?位,能夠?表現(xiàn)出癥?狀的主要?特點;現(xiàn)?病史的內(nèi)?容務(wù)必全?面、完整?、系統(tǒng),?要與主訴?一致;體?格檢查必?須經(jīng)住院?醫(yī)師實際?、細(xì)致、?認(rèn)真、全?面的為患?者查體后?方可書寫?,對出現(xiàn)?的陽性體?征要詳實?記錄,與?主訴和現(xiàn)?病史相統(tǒng)?一。對在?實際檢查?過程中出?現(xiàn)的主訴?描述不到?位、現(xiàn)病?史書寫不?全面、未?經(jīng)詳細(xì)詢?問、臨床?查體便盲?目記錄既?往史、個?人史、家?族史、體?格檢查、?病程的病?歷,嚴(yán)格?按照《醫(yī)?療文書質(zhì)?量考核獎?懲辦法》?進(jìn)行處罰?,截至_?___月?底我科共?抽查環(huán)節(jié)?病歷__?__余份?,普遍存?在的問題?有:(?1)診療?計劃無上?級醫(yī)師簽?字;(?2)術(shù)前?、輸血前?必要檢查?項目不全?;(3?)現(xiàn)病史?內(nèi)容不全?面,既往?史、個人?史等基本?項目內(nèi)容?粗略,問?診不細(xì)致?;(4?)手術(shù)前?麻醉訪視?記錄的訪?視時間與?手術(shù)時間?相沖突,?訪視內(nèi)容?簡單、流?于形式;?(5)?日常病程?記錄不及?時;(?6)患者?出院時無?上級醫(yī)師?同意出院?記錄簽字?。針對這?些問題,?我們將在?以后的工?作中不斷?加強(qiáng)監(jiān)管?力度,利?用業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)時間_?___專?項培訓(xùn),?強(qiáng)化醫(yī)師?責(zé)任心,?爭取從根?源上改正?。醫(yī)務(wù)?科工作總?結(jié)范文(?三)醫(yī)?務(wù)部__?__年度?工作總結(jié)?___?_年度,?醫(yī)務(wù)部全?體員工緊?密團(tuán)結(jié)在?新的__?__屆院?領(lǐng)導(dǎo)班子?周圍,圍?繞年初既?定的各項?工作目標(biāo)?,在上級?主管部門?的指導(dǎo)及?院領(lǐng)導(dǎo)的?大力支持?下,通過?各科室的?積極配合?,團(tuán)結(jié)協(xié)?作、扎實?工作,堅?持以病人?為中心、?以全面提?高醫(yī)療質(zhì)?量為主題?、以建立?和諧醫(yī)患?關(guān)系為目?標(biāo),嚴(yán)抓?醫(yī)療規(guī)范?化管理和?醫(yī)療核心?制度的落?實,使得?全年各項?工作有序?進(jìn)行,高?效開展,?較好的完?成了上級?領(lǐng)導(dǎo)交辦?的各項任?務(wù)?,F(xiàn)將?半年來的?的工作總?結(jié)如下:?一各項?舉措齊抓?共舉,全?面保障醫(yī)?療質(zhì)量與?安全醫(yī)?療質(zhì)量是?醫(yī)院生存?和發(fā)展的?根本問題?。醫(yī)務(wù)部?是醫(yī)院醫(yī)?療活動和?保障醫(yī)療?質(zhì)量醫(yī)療?安全工作?中的核心?部門,始?終把“嚴(yán)?抓醫(yī)療質(zhì)?量管理,?全面提高?醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量”作?為首要任?務(wù),經(jīng)過?嚴(yán)格管理?、狠抓落?實,正確?貫徹執(zhí)行?國家醫(yī)療?衛(wèi)生法規(guī)?,落實院?長對醫(yī)院?醫(yī)療整體?發(fā)展的規(guī)?劃,緊密?聯(lián)系各科?室主任,?督促和協(xié)?助科室搞?好醫(yī)療業(yè)?務(wù)學(xué)科發(fā)?展、醫(yī)療?質(zhì)量監(jiān)控?、保證醫(yī)?療安全。?我院的醫(yī)?療質(zhì)量和?醫(yī)療安全?工作都取?得了一定?的成效。?(一)?精細(xì)化管?理,統(tǒng)計?各種精確?醫(yī)療數(shù)據(jù)?,為院領(lǐng)?導(dǎo)提供決?策依據(jù)。?我院科?室人員、?床位數(shù)量?經(jīng)過反復(fù)?變動,部?分科室存?在自行增?減床位的?情況,導(dǎo)?致長期以?來院方一?直無精準(zhǔn)?統(tǒng)計數(shù)據(jù)?,使得醫(yī)?院績效考?核與臨床?實際出現(xiàn)?一定差距?。今年年?初,醫(yī)務(wù)?部全體工?作人員多?次去各科?室實地考?察、反復(fù)?確認(rèn),最?終確定全?院各臨床?科室核定?及實際開?放床位數(shù)?,并經(jīng)科?室主任及?護(hù)士長核?實簽字確?認(rèn)。為院?方績效考?核提供基?礎(chǔ)依據(jù)。?醫(yī)務(wù)部?在年初制?定了詳細(xì)?的工作計?劃及工作?重點。根?據(jù)我院工?作實際?,完善了?醫(yī)療質(zhì)量?控制指標(biāo)?,嚴(yán)抓基?礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)?量,按月?統(tǒng)計臨床?科室各項?醫(yī)療指標(biāo)?,每月對?各科室進(jìn)?行一次醫(yī)?療質(zhì)量檢?查,督促?各科室進(jìn)?一步加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)量?控制工作?的落實。?加強(qiáng)對各?科室核心?制度執(zhí)行?情況的督?導(dǎo)檢查,?對基礎(chǔ)醫(yī)?療質(zhì)量和?環(huán)節(jié)醫(yī)療?質(zhì)量進(jìn)行?嚴(yán)格把關(guān)?,切實保?障醫(yī)療質(zhì)?量與安全?。據(jù)統(tǒng)?計,__?__年_?___月?____?日至__?__月_?___日?,全院總?接診門診?病人__?__人次?,較去年?同期(1?1913?65)增?長___?_%;急?診接診_?___人?次,較去?年同期(?4453?1)下降?____?%;入院?患者_(dá)_?__人次?,較去年?同期(4?7660?)增長_?___%?;出院患?者_(dá)__?_人次,?較去年同?期(43?699)?增長__?__%;?手術(shù)__?__例,?較去年同?期(11?392)?增長_?___%?,病床使?用率__?__%,?較去年同?期(__?__%)?下降__?__%;?平均住院?日___?_天,較?去年同期?(12.?87)下?降___?_%;運(yùn)?行病歷通?過質(zhì)量控?制全部達(dá)?到合格,?甲級病案?率___?_%以上?。(二?)規(guī)范核?心制度落?實,加強(qiáng)?環(huán)節(jié)質(zhì)量?管理為?了提高醫(yī)?療質(zhì)量,?確保醫(yī)療?安全,結(jié)?合我院的?實際情況?,規(guī)范補(bǔ)?充了部分?核心制度?的內(nèi)容,?制定了《?____?醫(yī)院落實?首診負(fù)責(zé)?制和接診?管理辦法?》、《_?___醫(yī)?院會診管?理制度及?流程》、?《___?_醫(yī)院危?重患者搶?救制度及?實施細(xì)則?》,進(jìn)一?步規(guī)范了?醫(yī)療行為?,保障醫(yī)?療質(zhì)量與?安全。年?初,醫(yī)務(wù)?部聯(lián)合質(zhì)?控部__?__開展?了全院“?急診會診?演練”,?全院共計?____?個臨床科?室參加,?這也是我?院提升醫(yī)?療質(zhì)量與?安全,落?實核心制?度開展的?的一次現(xiàn)?場操作考?核工作。?通過本次?模擬應(yīng)急?演練,提?高了我院?急救醫(yī)療?應(yīng)急工作?的基本技?能,保證?了在應(yīng)急?情況下各?科室能夠?“拉得出?、打得響?”,保障?了患者與?醫(yī)療安全?。醫(yī)務(wù)?部負(fù)責(zé)人?深入科室?,多次隨?同院領(lǐng)導(dǎo)?參與科室?晨交班、?夜間查房?工作,檢?查科室交?接班記錄?、三級查?房,督導(dǎo)?核心制度?的落實,?對科室?的實際情?況有了較?為全面的?了解,便?于人性化?及個體化?管理。同?時在面對?科室的危?重癥和特?殊患者的?重點督察?方面,我?們要求科?室及時上?報相關(guān)信?息,醫(yī)務(wù)?部備案后?及時到科?室了解患?者病情、?查閱病歷?,必要時?安排全院?或科室內(nèi)?會診,_?___會?診人員和?時間并參?與會診,?加大監(jiān)管?力度、全?程確保醫(yī)?療質(zhì)量。?(三)?不定期進(jìn)?行圍手術(shù)?期安全的?檢查。?醫(yī)務(wù)部不?定期到手?術(shù)室檢查?當(dāng)天的手?術(shù)病例,?包括手術(shù)?開臺時間?、手術(shù)安?全核查制?度、手術(shù)?部位標(biāo)識?,手術(shù)同?意書的簽?署、病歷?的書寫情?況等,現(xiàn)?場向醫(yī)師?反饋存在?的問題并?全院通報?,要求及?時改正。?通過檢查?能第一時?間發(fā)現(xiàn)并?杜絕醫(yī)療?質(zhì)量及安?全的隱患?。嚴(yán)格?重大、疑?難、復(fù)雜?、高風(fēng)險?手術(shù)的報?告與審批?程序。實?施手術(shù)安?全管理制?度,讓患?者和家屬?參與醫(yī)療?安全,落?實患者安?全目標(biāo)。?(四)?加強(qiáng)醫(yī)療?安全不良?事件上報?的管理。?為加強(qiáng)?醫(yī)療消除?醫(yī)療系統(tǒng)?的安全隱?患、缺陷?和薄弱環(huán)?節(jié),建立?良好的安?全文化氛?圍,提高?醫(yī)院整體?醫(yī)療安全?水平。醫(yī)?務(wù)部于今?年加強(qiáng)了?醫(yī)療安全?不良事件?上報的管?理,通過?培訓(xùn)、宣?傳,廣大?職工對不?良事件有?了更明確?的認(rèn)識,?上報的主?動性極大?提高。此?外醫(yī)院績?效考核將?不良事件?上報納入?加分項,?進(jìn)一步增?加了上報?的積極性?。今年_?___至?____?月,全院?共上報醫(yī)?療安全不?良事件_?___例?,較去年?同期(_?___例?)增加_?___%?。(五?)切實做?好院領(lǐng)導(dǎo)?與科室之?間橋梁紐?帶作用,?上傳下達(dá)?,政令暢?通。醫(yī)?務(wù)部根據(jù)?院領(lǐng)導(dǎo)指?示及科室?需求,搭?建院領(lǐng)導(dǎo)?與科室之?間溝通橋?梁,多次?召集院領(lǐng)?導(dǎo)及部分?重點科室?工作人員?座談,并?到急救中?心、產(chǎn)科?現(xiàn)場辦公?,傾聽科?室需求,?解決實際?困難,提?出了許多?建設(shè)性、?可行性?的意見和?建議,加?強(qiáng)了院領(lǐng)?導(dǎo)、職能?部門與臨?床科室之?間的溝通?與交流,?為提高醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)?量水平,?推進(jìn)醫(yī)院?發(fā)展做出?了努力。?二合理?用藥、合?理用血?認(rèn)真貫徹?落實國家?衛(wèi)生計生?委《全國?抗菌藥物?臨床應(yīng)用?專項整治?活動方案?》及《_?___醫(yī)?院抗菌藥?物臨床應(yīng)?用專項整?治活動方?案》,根?據(jù)我院制?定的《抗?菌藥物臨?床應(yīng)用管?理規(guī)定》?,進(jìn)一步?加強(qiáng)醫(yī)師?對抗菌藥?物的合理?應(yīng)用,醫(yī)?務(wù)部會同?藥學(xué)部_?___了?____?次抗菌藥?物、國家?基本藥物?及特殊管?理藥品使?用知識講?座,培訓(xùn)?全院臨床?醫(yī)師__?__余名?,并舉行?全院醫(yī)師?“抗菌藥?物合理應(yīng)?用”考試?,根據(jù)考?試結(jié)果,?依照抗菌?藥物的分?級管理制?度,醫(yī)務(wù)?部分別授?予醫(yī)師不?同的抗菌?藥物應(yīng)用?權(quán)限,并?在系統(tǒng)上?設(shè)置權(quán)限?及預(yù)防使?用抗菌藥?物的時限?,杜絕了?醫(yī)師越權(quán)?限使用及?不規(guī)范的?應(yīng)用抗菌?藥物。定?期對醫(yī)師?應(yīng)用抗菌?藥物的情?況進(jìn)行監(jiān)?督檢查,?及時通報?檢查情況?。為進(jìn)?一步提高?我院醫(yī)護(hù)?人員對開?展細(xì)菌耐?藥監(jiān)測工?作重要性?的認(rèn)識,?幫助臨床?和微生物?學(xué)科間有?效溝通和?協(xié)作,提?升細(xì)菌耐?藥監(jiān)測水?平和質(zhì)量?。醫(yī)務(wù)部?聯(lián)合檢驗?科于__?__月_?___日?成功舉辦?了“以耐?藥監(jiān)測促?抗菌藥物?合理應(yīng)用?和科學(xué)管?理—百家?醫(yī)院在行?動”培訓(xùn)?班。分別?從細(xì)菌耐?藥監(jiān)測與?抗菌藥物?合理使用?、合格微?生物檢測?標(biāo)本的采?集和運(yùn)送?及感染性?疾病的病?原學(xué)診斷?三個方面?對如何以?耐藥監(jiān)測?促抗菌藥?物合理應(yīng)?用和科學(xué)?管理進(jìn)行?了詳細(xì)的?闡述。我?院作為全?國百家醫(yī)?院之一、?____?省唯一一?家試點醫(yī)?院,搭建?了“管理?-微生物?-臨床”?學(xué)術(shù)交流?平臺,為?共同推進(jìn)?細(xì)菌耐藥?監(jiān)測網(wǎng)工?作逐步邁?入制度化?、規(guī)范化?的軌道做?出了貢獻(xiàn)?。我院合?理用血始?終處在全?省前列,?建立了科?室和醫(yī)師?臨床用血?評價及公?示制度。?將臨床用?血情況納?入科室和?醫(yī)務(wù)人員?工作考核?指標(biāo)體?系。不將?用血量和?經(jīng)濟(jì)收入?作為輸血?科或者血?庫工作的?考核指標(biāo)?。醫(yī)務(wù)部?負(fù)責(zé)臨床?輸血相關(guān)?法律法規(guī)?的收集及?發(fā)放工作?。并于_?___月?對全院總?住院醫(yī)師?進(jìn)行院內(nèi)?臨床輸血?相關(guān)知識?的培訓(xùn),?按季度檢?查各臨床?科室輸血?質(zhì)量,并?將檢查結(jié)?果全院公?示,有效?提高了我?院合理用?血率。?本年度截?止目前,?成分輸血?達(dá)到__?__%;?紅細(xì)胞懸?液用量?8931?.5u,?在全院入?院和手術(shù)?人數(shù)持續(xù)?增加的情?況下較去?年同期?(932?5u)下?降___?_%,血?漿用量_?___m?l,較去?年同期(?6681?00)下?降___?_%。?三、加強(qiáng)?臨床路徑?管理,規(guī)?范醫(yī)療行?為我院?____?個臨床科?室開展了?臨床路徑?,各科室?定期對臨?床路徑實?施進(jìn)行評?估與分析?,并及時?修訂相關(guān)?病種臨床?路徑,并?在系統(tǒng)上?進(jìn)行維護(hù)?、完善。?并納入科?室醫(yī)療質(zhì)?量管理體?系。對實?施路徑的?科室根據(jù)?工作量進(jìn)?行獎勵?截止__?__月底?,全院臨?床路徑共?完成病例?____?人。臨?床路徑工?作的開展?,帶動住?院病人的?整體費(fèi)用?更趨合理?,促進(jìn)醫(yī)?院服務(wù)流?程的整合?和再造,?避免各種?原因造成?的時間浪?費(fèi)和醫(yī)療?行為的隨?意性,避?免工作的?遺漏,在?一定程度?上可以防?范差錯和?事故的發(fā)?生。為保?證我院臨?床路徑工?作落到實?處,醫(yī)務(wù)?部強(qiáng)化監(jiān)?督檢查職?能,針對?科主任、?路徑管理?員及總住?院醫(yī)師進(jìn)?行培訓(xùn),?并隨時溝?通、交流?、修改文?本。每月?統(tǒng)計科室?開展情況?,對科室?臨床路徑?開展情況?進(jìn)行詢問?,查閱科?室相關(guān)記?錄,了解?臨床路徑?實施情況?,進(jìn)一步?規(guī)范醫(yī)療?行為。?四、繼續(xù)?醫(yī)學(xué)教育?管理和人?員培訓(xùn)?1.醫(yī)務(wù)?部將把培?訓(xùn)與考核?作為提高?醫(yī)務(wù)人員?業(yè)務(wù)素質(zhì)?的基本途?徑和提高?醫(yī)療質(zhì)量?的重要環(huán)?節(jié),作為?提高醫(yī)療?服務(wù)安全?性和有效?性的醫(yī)?務(wù)科工作?總結(jié)范文?(四)?____?醫(yī)教科年?終總結(jié)?____?年是我們?定海區(qū)中?心醫(yī)院的?開局之年?,開局之?初,面對?嶄新的工?作環(huán)境,?對這塊普?遍公認(rèn)是?院內(nèi)任務(wù)?重、壓力?大、責(zé)任?強(qiáng)、又忙?亂的醫(yī)教?科工作,?的確常有?理不出頭?緒抓不住?重點的狀?況,但在?____?信任,領(lǐng)?導(dǎo)幫助,?科室支持?,和職工?理解下,?我堅持認(rèn)?為只要有?合理的人?員配置、?保持良好?的心態(tài),?用心去做?這項工作?,總歸是?能把工作?往好的方?向逐步推?進(jìn)的。?醫(yī)療質(zhì)量?管理和服?務(wù)水平的?提高是醫(yī)?院管理永?恒的主題?,更是醫(yī)?教科工作?的重中之?重。圍繞?醫(yī)院的中?心工作,?面對各種?新問題,?我科認(rèn)真?思考、齊?心合力,?堅持“以?患者為中?心”的服?務(wù)理念,?狠抓“醫(yī)?療質(zhì)量”?“優(yōu)質(zhì)服?務(wù)”兩個?主題。?回顧身后?____?個月,我?認(rèn)為重點?開展了以?下工作。?一、科?室制度建?設(shè),明確?崗位職責(zé)?。持續(xù)?控制并提?高醫(yī)療質(zhì)?量,必須?強(qiáng)化上下?逐級質(zhì)管?和制度建?設(shè),尤其?是加強(qiáng)科?室質(zhì)管,?制訂各科?室工作制?度、應(yīng)急?預(yù)案,合?理各科室?排班,切?實履行崗?位工作職?責(zé),多種?途徑來充?實精干力?量,加強(qiáng)?質(zhì)量培訓(xùn)?,高起點?、高標(biāo)準(zhǔn)?、嚴(yán)要求?,穩(wěn)步開?展工作。?有問題逐?級向上反?映,在院?務(wù)會上提?出,并探?求解決和?落實方案?,通過院?周會再向?下反饋,?不斷完善?,持續(xù)改?進(jìn),引成?機(jī)制。_?___個?月來醫(yī)教?科每周一?次參與行?政查房,?定期不定?期進(jìn)行醫(yī)?療質(zhì)量管?理的檢查?與監(jiān)督,?及時發(fā)現(xiàn)?醫(yī)療過程?中存在的?問題及隱?患,并提?出整改意?見。二?、強(qiáng)化依?法執(zhí)業(yè),?健全操作?規(guī)程。?嚴(yán)格貫徹?執(zhí)行醫(yī)療?衛(wèi)生法律?、法規(guī)、?醫(yī)療制度?及醫(yī)療護(hù)?理操作規(guī)?程,狠抓?醫(yī)療質(zhì)量?管理,規(guī)?范醫(yī)療技?術(shù)操作規(guī)?程,確保?醫(yī)療安全?。因院?初建,人?員變數(shù)很?大還有科?室新建,?我科一直?不斷更新?院內(nèi)職工?和科室等?各種新注?冊以及執(zhí)?業(yè)變更工?作,包括?執(zhí)業(yè)許可?證、法人?證書、法?人代碼、?各站點的?醫(yī)療許可?證的校驗?等。在?____?月份臨時?成立了醫(yī)?教科兼任?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?定期考核?培訓(xùn)指導(dǎo)?、考核、?監(jiān)督工作?辦公室,?完成全區(qū)?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?定期考核?____?人,處理?各項具體?籌備處置?工作,截?至目前各?項情況數(shù)?據(jù)已提交?至衛(wèi)生局?,規(guī)范了?今后執(zhí)業(yè)?醫(yī)師定期?考核的有?效程序。?為增強(qiáng)?依法執(zhí)業(yè)?,___?_月份來?花費(fèi)了大?量精力籌?辦dr以?及后來的?ct等各?項預(yù)評、?環(huán)評、控?評等綜合?操作流程?,海員體?檢申辦程?序也如是?,目前已?經(jīng)到了收?官階段。?期間都花?費(fèi)了大量?的精力和?時間。?三、加強(qiáng)?核心制度?,注重環(huán)?節(jié)質(zhì)量。?全面落?實醫(yī)療規(guī)?章制度和?技術(shù)操作?常規(guī),盡?力實施可?運(yùn)行的醫(yī)?療質(zhì)量動?態(tài)過程管?理。不斷?實施醫(yī)療?質(zhì)量策劃?、控制、?檢查和改?進(jìn)活動。?加強(qiáng)基礎(chǔ)?質(zhì)量管理?,注重環(huán)?節(jié)質(zhì)量控?制,嚴(yán)格?落實如首?診負(fù)責(zé)制?、醫(yī)囑制?度、查對?制度;完?善檢查危?重患者搶?救制度、?病歷書寫?基本規(guī)范?、處方管?理辦法、?值班和交?接班制度?等醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)療?安全的核?心制度,?有效防范?醫(yī)療糾紛?,切實保?障醫(yī)療安?全。四?、倡導(dǎo)安?全生產(chǎn),?加強(qiáng)應(yīng)急?演練質(zhì)?量靠管理?,安全需?常抓,兩?者結(jié)合醫(yī)?療安全才?有保障。?根據(jù)我院?醫(yī)療工作?環(huán)境、人?員組合、?科室設(shè)置?,院部首?先想到倡?導(dǎo)安全生?產(chǎn),必?須加強(qiáng)應(yīng)?急演練的?思考,結(jié)?合國家安?全生產(chǎn)月?活動,我?科在__?__月份?制訂了本?院安全生?產(chǎn)月活動?方案,每?周實施全?方位的醫(yī)?療安全隱?患排查與?整改,相?繼___?_各種應(yīng)?急預(yù)案演?練活動如?電梯困人?、心肺復(fù)?蘇、除顫?儀操作培?訓(xùn)、進(jìn)行?防災(zāi)減災(zāi)?技術(shù)培訓(xùn)?和演練等?等,嚴(yán)格?標(biāo)準(zhǔn),切?實整改,?旨在用標(biāo)?準(zhǔn)化管理?打造標(biāo)準(zhǔn)?化醫(yī)療技?術(shù)和應(yīng)急?流程,重?在持續(xù)提?高、并形?成長效機(jī)?制。為?了配合政?府工作,?在我院人?員緊缺的?狀況下,?自___?_月份來?外派醫(yī)療?保障近_?___次?,外派人?員沒有相?應(yīng)酬勞,?總是任勞?任怨,圓?滿完成任?務(wù);還有?____?工作等。?在某種角?度說,也?是政府對?我們的信?任。五?、樹立以?人為本,?繼續(xù)教育?管理繼?續(xù)教育隊?伍建設(shè)是?醫(yī)教科的?重頭戲。?____?年醫(yī)教科?圍繞以人?為本,緊?抓繼續(xù)醫(yī)?學(xué)教育管?理做了大?量工作:?(1)?建立醫(yī)務(wù)?人員技術(shù)?檔案。今?年,醫(yī)教?科通過策?劃運(yùn)作,?收集、整?理了全院?醫(yī)、藥、?護(hù)、技人?員檔案,?做到有據(jù)?可查,存?放于專用?檔案中。?可基本了?解全院醫(yī)?務(wù)人員技?術(shù)結(jié)構(gòu),?方便了醫(yī)?院的管理?,為他們?晉升、晉?級、進(jìn)修?、培訓(xùn)提?供了便捷?與保障。?(2)?醫(yī)療技術(shù)?是醫(yī)院生?存與發(fā)展?的根本。?根據(jù)院部?要求臨床?科室每周?舉辦相關(guān)?業(yè)務(wù)技術(shù)?講座__?__次,?內(nèi)容除了?醫(yī)療專業(yè)?,還涉及?到法律意?識、風(fēng)險?意識、服?務(wù)意識和?安全意識?等基礎(chǔ)工?作,今年?醫(yī)教科_?___型?醫(yī)療業(yè)務(wù)?講座__?__起,?其他中小?型講座_?___次?,通過不?斷促進(jìn),?明顯增強(qiáng)?了本院學(xué)?習(xí)氛圍。?同時根據(jù)?業(yè)務(wù)需求?,不斷選?派各科技?術(shù)人員參?加省市區(qū)?醫(yī)學(xué)會_?___的?各種各級?學(xué)術(shù)講座?、短期學(xué)?習(xí)班甚至?年會,?推進(jìn)了醫(yī)?務(wù)人員學(xué)?術(shù)交流。?不斷增強(qiáng)?醫(yī)務(wù)人員?的職業(yè)素?養(yǎng),端正?質(zhì)控心態(tài)?,保障醫(yī)?療安全,?也強(qiáng)化了?醫(yī)院的內(nèi)?涵建設(shè)。?(3)?醫(yī)院要發(fā)?展,人才?是關(guān)鍵。?隨著醫(yī)院?規(guī)模拓展?,醫(yī)教科?協(xié)助院領(lǐng)?導(dǎo)制定適?合醫(yī)院的?短期和中?長期人才?培訓(xùn)計劃?,為醫(yī)院?儲備人才?。___?_年我院?共派出_?___名?醫(yī)師分別?到___?_、省級?醫(yī)院、市?級醫(yī)院進(jìn)?修康復(fù)科?、心內(nèi)科?、血液中?心、超聲?醫(yī)學(xué)科、?急診醫(yī)學(xué)?科、普內(nèi)?外科、麻?醉等等專?業(yè),對提?高我院將?來的醫(yī)療?綜合水平?起到較大?的促進(jìn)作?用。(?4)繼續(xù)?教育工作?逐步推進(jìn)?。鼓勵全?院醫(yī)務(wù)人?員參加各?類成人本?科考試及?學(xué)歷轉(zhuǎn)化?教育,加?強(qiáng)全科醫(yī)?療隊伍的?建設(shè)。_?___學(xué)?習(xí)學(xué)分管?理培訓(xùn),?使全院醫(yī)?務(wù)人員對?繼續(xù)教育?有了深刻?的認(rèn)識。?同時對全?院的學(xué)分?系統(tǒng)進(jìn)行?了重新分?配管理。?學(xué)分合格?率___?_%。積?極撰寫論?文,全院?共提交論?文十余篇?。六、?修善服務(wù)?流程,提?高工作效?率。醫(yī)?教科在全?院醫(yī)療活?動中起主?持、管理?、___?_、協(xié)調(diào)?之責(zé)。今?年圍繞全?院醫(yī)療運(yùn)?轉(zhuǎn)醫(yī)教科?做了大量?工作,使?全院醫(yī)療?業(yè)務(wù)活動?運(yùn)行總體?規(guī)范、有?序,期間?加強(qiáng)和改?進(jìn)了健康?證辦理和?體檢中心?健康體檢?、退藥操?作、麻醉?品處方運(yùn)?行、代注?藥品及知?情同意、?犬傷門診?、發(fā)熱門?診與發(fā)熱?預(yù)檢分診?處等等服?務(wù)操作流?程,為市?民提供優(yōu)?質(zhì)便捷醫(yī)?療服務(wù),?提高了工?作效率。?今年,?我院__?__了①?____?人左右的?城鄉(xiāng)居民?基本醫(yī)療?保險參保?人員的健?康體檢。?②__?__余人?的街道婦?女病篩查?。③_?___多?人的老干?部健康?體檢。?④還有不?間斷的中?海油職工?體檢,保?安人員體?檢,舟山?港職工體?檢以及老?塘山的招?工體檢和?常規(guī)的健?康證辦理?體檢等等?,既為單?位創(chuàng)造了?良好的聲?譽(yù),也為?政府承擔(dān)?了大量體?檢任務(wù)。?七、更?新服務(wù)理?念,倡導(dǎo)?和諧醫(yī)患?。加強(qiáng)?職工崗前?和崗位教?育培訓(xùn),?樹立全心?全意為人?民服務(wù)的?觀念,牢?記“讓我?們幫助你?”院訓(xùn),?真誠服務(wù)?,杜絕生?、冷、硬?、頂、推?等不良現(xiàn)?象
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