校醫(yī)培訓班(最后稿)

濰坊市教育局濰坊學校衛(wèi)生保健工作當前問題1主要做法2幾點建議3當前1頁，總共55頁。2一、當前問題濰坊市教育局

（一）法律滯后

《學校衛(wèi)生工作條例》

1990年--2015年

已執(zhí)行26個年頭當前2頁，總共55頁。3一、當前問題濰坊市教育局

（二）衛(wèi)生保健知識普及率不高◆一是2003年非典以來，全社會雖然開始關(guān)注衛(wèi)生及傳染病防控工作，但是缺乏向大眾普及專業(yè)知識的培訓機構(gòu)，人民無法對各類常見病、傳染病辨認和及時預(yù)防；

◆二是衛(wèi)生與教育部門缺乏聯(lián)動機制，不能及時對學校衛(wèi)生人員和兼職保健員進行專業(yè)培訓；

◆三是有的學校，尤其是農(nóng)村學校沒有衛(wèi)生人員，當?shù)赜秩狈πl(wèi)生技術(shù)人員幫助開展保健知識普及；

◆四是有的學校未把衛(wèi)生工作擺上應(yīng)有的重要位次,未把健康教育課納入學校年度總體教學計劃、普及健康知識。

造成學校和社會、學生和家長掌握衛(wèi)生健康知識面少量小的普遍現(xiàn)象。當前3頁，總共55頁。一、當前的問題濰坊市教育局非典期間在公共場所，人們自覺戴口罩預(yù)防。當前4頁，總共55頁。5一、當前的問題濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄

法定職責必須為，法無授權(quán)不可為。當前5頁，總共55頁。6一、當前的問題濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄學校衛(wèi)生工作的法定職責：

一是《學校衛(wèi)生條例》對學校開展健康教育、常見病預(yù)防和矯治、傳染病防控等方面都有明確規(guī)定和要求。當前6頁，總共55頁。7一、當前的問題濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄二是非典后2004年8月28日實施的《傳染病防治法》，規(guī)定的傳染病分為甲類傳染?。?種）、乙類傳染?。?6種）、丙類傳染病（11種）。

明確傳染病防治工作任務(wù)，預(yù)防、公布、控制和救助等措施。當前7頁，總共55頁。8一、當前的形勢濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄

三是《傳染病防治法》第十條各級各類學校應(yīng)當對學生進行健康知識和傳染病預(yù)防知識的教育。疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當定期對其工作人員進行傳染病防治知識、技能的培訓。

重申了我們學校衛(wèi)生保健人員的工作任務(wù)。

當前8頁，總共55頁。9一、當前的問題濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄

四是《傳染病防治法》第十五條，國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費。醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)與兒童的監(jiān)護人應(yīng)當相互配合，保證兒童及時接受預(yù)防接種。

全國是14種疫苗預(yù)防15種病，

濰坊是11種疫苗預(yù)防12種病。當前9頁，總共55頁。

（三）依法治校意識淡薄五是2005年頒布的《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》第二十七條

兒童入托、入學時，托幼機構(gòu)、學校應(yīng)當查驗預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當向所在地的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者兒童居住地承擔預(yù)防接種工作的接種單位報告，并配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者接種單位督促其監(jiān)護人在兒童入托、入學后及時到接種單位補種。

一、當前的問題濰坊市教育局當前10頁，總共55頁。11一、當前的問題濰坊市教育局

（三）依法治校意識淡薄

學校是重點人群聚集區(qū)，以上法定職責要求我們必須做，要不就承擔相應(yīng)的法律責任。

但是有的學校法治意識淡薄，不依法配備專兼職衛(wèi)生保健人員、不開設(shè)衛(wèi)生保健課、不積極預(yù)防常見病和傳染病，有問題必追責！當前11頁，總共55頁。12一、當前的問題濰坊市教育局（四）我國當前學生體質(zhì)問題

我國城鄉(xiāng)學生身高、體重、胸圍的生長發(fā)育水平繼續(xù)呈現(xiàn)增長趨勢。尤其是城市男生以及7歲至12歲年齡段學生，增長最為明顯。

從2005年開始，肺活量指標逐年穩(wěn)步上升。2005年各學段城鄉(xiāng)男女學生平均肺活量水平達到谷底，2010年呈較平穩(wěn)的上升趨勢，尤其以7歲至12歲年齡段學生上升較為明顯。爆發(fā)力素質(zhì)（立定跳遠）出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。從1985年至1995年，7歲至18歲學生立定跳遠成績在達到頂點后開始下滑，2005年到達最低點后出現(xiàn)好轉(zhuǎn)：小學、初中學生，高中大部分學生（除農(nóng)村女生以外）成績穩(wěn)步提高。

耐力素質(zhì)顯現(xiàn)止“跌”并逐步回升。從1985年到2005年，各學段學生耐力素質(zhì)成績出現(xiàn)下降，到2010年，7歲至18歲各學段學生耐力素質(zhì)止“跌”并逐步回升，尤其以14歲至16歲年齡組最為明顯。當前12頁，總共55頁。13一、當前的問題濰坊市教育局

（四）我國當前學生體質(zhì)問題

速度素質(zhì)（50米跑）下滑趨勢得到遏制。從1985年至1995年達到頂點后開始下滑，7歲至18歲學生50米跑成績女生下滑程度比男生明顯，2005年以后下滑趨勢開始得到遏制，中小學生從2010年開始成績逐步提升；但19歲至22歲學生（大學生）的成績?nèi)栽谙禄?/p>

力量素質(zhì)（女生仰臥起坐/男生引體向上或斜身引體）下降速度減緩。從1995年到2010年，13歲至22歲男生引體向上、7歲至22歲女生仰臥起坐成績持續(xù)下降，但到2013年，男生引體向上成績下降幅度減緩，結(jié)果與2010年近似；女生仰臥起坐成績2010年到2012年出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，但是2013年有所反彈；19歲至22歲學生（大學生）男生成績與初高中生成績持平，女生成績低于高中生和初中生。

柔韌性素質(zhì)（坐位體前屈）指標明顯回升。從2000年到2010年，男女生坐位體前屈波動上升，2010年到2013年又出現(xiàn)波動上升。

當前13頁，總共55頁。14一、當前的問題濰坊市教育局

（四）我國當前學生體質(zhì)問題

超重和肥胖檢出率開始下降。使用中國肥胖問題工作組標準對各年度學生超重肥胖情況進行分析，發(fā)現(xiàn)從1985年到2012年，7歲至18歲城鄉(xiāng)男女學生超重和肥胖檢出率持續(xù)增長，尤其以城市男生和7歲至12歲年齡段學生最為明顯；2012年到2013年，農(nóng)村學生增長趨勢開始出現(xiàn)下降拐點，而城市學生增長趨勢依然強勁。但無論城鄉(xiāng)，13歲至15歲學生的增長趨勢均出現(xiàn)明顯下降！

視力不良檢出率繼續(xù)上升，并出現(xiàn)低齡化傾向。從1985年到2010年，7歲至18歲學生視力不良檢出率持續(xù)上升，尤以7歲至12歲年齡段學生增長速度最快，各學段在2012年增長速度有所減緩。另外，城市學生視力不良檢出率增長放緩，農(nóng)村學生增長加快。

當前14頁，總共55頁。一、當前的問題濰坊市教育局不良的飲食、學習習慣當前15頁，總共55頁。16一、當前的問題濰坊市教育局（五）衛(wèi)生保健人員待遇問題

應(yīng)試教育造成學校衛(wèi)生工作被邊緣化，衛(wèi)生保健人員工作動力不足；

學校衛(wèi)生保健人員職稱待遇問題，沒有進一步打通晉級的渠道和空間，一定程度上影響了工作積極性。當前16頁，總共55頁。17二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

一、建立聯(lián)動機制

一是教育衛(wèi)生建立聯(lián)席會議制度，每學期開展一次聯(lián)合檢查，召開一次聯(lián)席會議。合理確定醫(yī)療和疾病防控部門就近服務(wù)中小學校范圍，明確急發(fā)常見病、傳染病聯(lián)動預(yù)防工作流程和聯(lián)動處置流程。

今年春季，我市的聯(lián)動機制及時處置了一起麻疹疫情，最后采取學生全體重新接種麻疹疫苗，沒造成影響。當前17頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局2、聯(lián)動處置疫情工作流程：現(xiàn)場指導(dǎo)1、聯(lián)動預(yù)防工作流程：就近醫(yī)療、防控部門定期到服務(wù)學校指導(dǎo)學校開展清潔、消毒、通風等預(yù)防工作學校發(fā)現(xiàn)常見病、傳染病病例報告就近的醫(yī)療、防控部門醫(yī)療、防控部門派出專業(yè)技術(shù)人員上門指導(dǎo)、處置，隔離、消毒當前18頁，總共55頁。19二、濰坊市主要做法濰坊市教育局一、建立聯(lián)動機制

二是增強學校衛(wèi)生保健力量。

一方面，每年為600名以上學生并設(shè)立衛(wèi)生室的較大學校，招聘和調(diào)備一定數(shù)量的衛(wèi)生技術(shù)人員。

另一方面，統(tǒng)籌農(nóng)村城市社區(qū)衛(wèi)生中心資源，保證每所學校有一名專兼職的衛(wèi)生保健人員，主要承擔輔助開展衛(wèi)生健康知識普及，培養(yǎng)學生良好衛(wèi)生習慣，輔助學校及時發(fā)現(xiàn)并處置疫情。當前19頁，總共55頁。三是將學校專兼職衛(wèi)生保健人員納入年度培訓計劃，今年分三批對全市保健人員輪訓一遍，主要從學校托幼機構(gòu)傳染病預(yù)防與控制、疫情監(jiān)測與報告、預(yù)防接種證查驗等方面重點進行了培訓。現(xiàn)已培訓兩批。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局一、建立聯(lián)動機制2015年3月培訓現(xiàn)場當前20頁，總共55頁。21二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

二、建立學生健康自動分析監(jiān)測系統(tǒng)

2013年，我市研發(fā)“濰坊市學生健康綜合管理信息平臺”試運行，2014年正式投入使用。運用平臺完善學生健康狀況、常見病、傳染病上報制度。引導(dǎo)學校落實新生疫苗接種證審驗、查體和在校生每年體檢一次、晨午檢、因病缺勤追查登記制度。當前21頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

二、建立學生健康自動分析監(jiān)測系統(tǒng)

系統(tǒng)平臺分為健康體檢、傳染病防控、近視眼防控三個子系統(tǒng)。

健康體檢管理系統(tǒng)分為網(wǎng)頁版和客戶端版兩部分，分別承擔著不同功能，使用同一用戶名。平臺分為學校級、縣級、市級三級用戶，分別對學校、縣、市的學生體檢信息進行匯總分析，分別形成每個學生的健康檔案和市縣校的不同分析報告。

當前22頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局教育、衛(wèi)生部門聯(lián)合組織學生健康體檢、查驗證明體檢、檢測數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)上傳至健康體檢系統(tǒng)市、縣、校三級利用系統(tǒng)實現(xiàn)對體檢等數(shù)據(jù)進行匯總分析健康體檢管理系統(tǒng)學生健康狀況數(shù)據(jù)上報流程：當前23頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

濰坊市學生健康綜合管理信息平臺—網(wǎng)頁版主頁當前24頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局網(wǎng)頁版主要對學生視力、牙齒、身高、肺活量、心肝脾5項體檢信息的統(tǒng)計分析。當前25頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局濰坊市學生健康體檢管理系統(tǒng)—客戶端版當前26頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

系統(tǒng)對學生血壓、脈搏、營養(yǎng)評價、體型、結(jié)核菌素實驗、乙肝五項等15項指標進行綜合分析。當前27頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局我市坊子區(qū)尚文初級中學學生身高體重報表——表格當前28頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局我市坊子區(qū)尚文初級中學學生身高體重報表——圓餅圖學生身高體重評價報表的不同展現(xiàn)形式。當前29頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局我市坊子區(qū)尚文初級中學學生身高體重報表——直方圖學生身高體重評價報表的不同展現(xiàn)形式。當前30頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局我市坊子區(qū)尚文初級中學學生身高體重報表——曲線圖學生身高體重評價報表的不同展現(xiàn)形式。當前31頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局對學生個體73項指標進行全面評價，其中每個單項都能實現(xiàn)對全校學生進行橫向評價。當前32頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局對學生個體進行評價，形成全面評價報表（濰濰坊外國語學校）。當前33頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

平臺自動形成每名學生健康體檢報告單，自動形成電子健康指導(dǎo)意見。當前34頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局平臺自動形成學校的學生健康體檢評價分析報告。當前35頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局平臺自動形成縣級、市級的學生健康體檢評價分析報告。當前36頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局平臺可隨時實現(xiàn)市、縣、校三級的常見病、傳染病情況查詢。真正實現(xiàn)了早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防。當前37頁，總共55頁。班主任每天匯總學生晨檢和出勤情況專職（兼職）衛(wèi)生保健人員將信息每周上報至平臺縣級教育部門數(shù)據(jù)上報平臺平臺及時匯總提示各地情況二、濰坊市主要做法濰坊市教育局傳染病防控系統(tǒng)常見病、傳染病數(shù)據(jù)上報流程：當前38頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局在晨午檢及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理方面學校填寫信息后，系統(tǒng)自動上報至管理部門，第一時間查看當日各學校的晨檢上報情況及責任人列表。當前39頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局在晨午檢及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理方面系統(tǒng)自動將學校上報的信息進行匯總，對登記類型、癥狀分類標注。當前40頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局晨午檢各類癥狀縱向比對系統(tǒng)可按年、月、周對晨午檢信息，進行縱向比統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)各種癥狀的患病規(guī)律。當前41頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局系統(tǒng)可實現(xiàn)對傳染病上報各種病例實現(xiàn)查詢統(tǒng)計，可按年、月、周自定義傳染病進行統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)傳染病患病規(guī)律：當前42頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局管理用戶：市、區(qū)縣、學校分管人員數(shù)據(jù)采集用戶：近視防控醫(yī)院、機構(gòu)數(shù)據(jù)分享層：在校學生、家長濰坊眼科醫(yī)院完成學校近視防控監(jiān)測檢查，將檢查結(jié)果輸入平臺。系統(tǒng)會根據(jù)檢測結(jié)果，出具專業(yè)指導(dǎo)建議。學生視力防控監(jiān)測系統(tǒng)當前43頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局以基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集用戶為例當前44頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局開通學生家長查詢通道1、家長通過互聯(lián)網(wǎng)，了解孩子體檢詳情；2、多年連續(xù)數(shù)據(jù)，形成學生生長發(fā)育動態(tài)曲線；3、更好對體檢質(zhì)量進行監(jiān)控。當前45頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局學生家長了解歷年學生各項指標變化趨勢。當前46頁，總共55頁。二、濰坊市主要做法濰坊市教育局開通微信----添加微信公眾賬號“山東省學生健康體檢”關(guān)注。通過新媒體，便捷關(guān)注孩子健康當前47頁，總共55頁。48二、主要做法濰坊市教育局

三、完善工作推動機制一是出臺《關(guān)于深入推進學生健康促進行動的實施意見》、傳染病防控制度。重點推動學校健康教育課落實，健康體檢管理信息平臺的運用。

二是出臺維護學生權(quán)益的十二項育人制度，指導(dǎo)學校建立特殊疾病、特異體質(zhì)學生檔案，為班主任制定學生有針對性的日常應(yīng)急方案，做好日常保健和應(yīng)急工作。

三是將學校飲食、飲水和傳染病預(yù)防工作納入濰坊市校園安全指導(dǎo)中心日常巡查。

四是與縣市區(qū)簽訂工作責任書，重點明晰工作職責，明確工作任務(wù)，建立工作落實獎懲制度。

當前48頁，總共55頁。二、主要做法濰坊市教育局當前49頁，總共55頁。二、主要做法濰坊市教育局校安中心進行日常巡查當前50頁，總共55頁。51二、濰坊市主要做法濰坊市教育局

四、建立工作評估機制委托由老專家、退休校長們組成的督導(dǎo)巡視團，每年兩次抽取高中、初中、小學等各學段學校，對學生健康行動落實情況進行全面評估，形成評估報告，納入年度評估。