常見疾病的康復(fù)護理

關(guān)于常見疾病的康復(fù)護理第一頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一教學(xué)目標】掌握腦卒中、脊髓損傷、頸椎病、骨折及冠心病的概念，各種常見疾病的康復(fù)護理措施；熟悉腦卒中、脊髓損傷、頸椎病、骨折及冠心病的主要功能障礙、康復(fù)工作內(nèi)容；了解腦卒中、脊髓損傷、頸椎病、骨折及冠心病的概況、分型、發(fā)病情況、常見病因。第二頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一主要內(nèi)容概述1主要功能障礙2康復(fù)工作內(nèi)容3康復(fù)護理措施4康復(fù)教育5第三頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一一、概述定義：是由于急性腦血管循環(huán)障礙引起的局限性或彌漫性腦功能缺損的臨床事件。特點：起病急驟，出現(xiàn)局灶神經(jīng)功能缺失。第四頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一一、概述分類出血性（腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）缺血性（腦血栓形成、腦栓塞）流行病學(xué)：發(fā)病率、死亡率、致殘率高第五頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一二、主要功能障礙運動障礙共濟障礙感覺障礙語言障礙認知障礙心理障礙ADL能力障礙其他障礙

功能障礙第六頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一運動障礙多表現(xiàn)為一側(cè)肢體的癱瘓，即偏癱根據(jù)肌張力狀態(tài)分三個階段弛緩期痙攣期恢復(fù)期第七頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一共濟障礙是指四肢協(xié)調(diào)動作和行走時的身體平衡發(fā)生障礙。第八頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一（二）感覺功能評估痛溫覺觸覺運動覺位置覺實體覺圖形覺第九頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一語言-言語障礙1失語癥聽、說、讀、寫的能力障礙。2構(gòu)音障礙發(fā)音不準、吐字不清、語調(diào)及速率、節(jié)奏等異常。第十頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一認知障礙

意識障礙智力障礙記憶障礙失用癥失認癥第十一頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一心理障礙

是指人的內(nèi)心、思想、精神和感情等心理活動發(fā)生障礙。表現(xiàn)為抑郁、焦慮、恐懼等心理障礙。第十二頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一日常生活活動能力障礙腦卒中患者由于運動功能、感覺功能、認知功能等多種功能障礙并存，導(dǎo)致日常生活活動能力的嚴重障礙。第十三頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一其他障礙大小便障礙和自主神經(jīng)功能障礙、面神經(jīng)功能障礙、球麻痹、廢用綜合征、誤用綜合征等第十四頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)工作內(nèi)容急性期恢復(fù)期后遺癥期第十五頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一急性期以臨床搶救為主，預(yù)防并發(fā)癥、繼發(fā)性損害和廢用結(jié)合征。康復(fù)措施應(yīng)早期介入，主要措施有良肢位擺放、被動運動、早期床上活動、手法按摩。

第十六頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一恢復(fù)期重在功能訓(xùn)練，目標是進一步提高運動功能及日常生活活動能力?？祻?fù)措施有床上訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、上下樓梯訓(xùn)練、減重訓(xùn)練、上肢及手功能訓(xùn)練、作業(yè)療法訓(xùn)練等。第十七頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一后遺癥期目的：指導(dǎo)患者繼續(xù)訓(xùn)練和利用患側(cè)殘余功能，訓(xùn)練患者使用健側(cè)肢體部分代償患側(cè)的功能，同時指導(dǎo)家屬盡可能改善患者的周圍環(huán)境，使用矯形器和輔助器具，以便爭取最大程度的生活自理。第十八頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)護理措施

病情觀察參與討論、制定和實施康復(fù)計劃生活及安全護理運動障礙的康復(fù)護理言語障礙的康復(fù)護理肩部并發(fā)癥的護理其他障礙及并發(fā)癥護理飲食護理心理護理

第十九頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一運動障礙的康復(fù)護理

良好的康復(fù)環(huán)境配合各種康復(fù)治療軟癱期的康復(fù)護理痙攣期的康復(fù)護理恢復(fù)期的康復(fù)護理后遺癥期的康復(fù)護理中醫(yī)康復(fù)護理第二十頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一軟癱期的康復(fù)護理

重視患側(cè)刺激正確的體位擺放變換體位（翻身）床上運動訓(xùn)練第二十一頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一健側(cè)臥位（圖1）患側(cè)臥位（圖2）仰臥位（圖3）正確的體位擺放

第二十二頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一健側(cè)臥位第二十三頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一患側(cè)臥位第二十四頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一仰臥位第二十五頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一注意事項注意床頭不宜過高，任何時候都應(yīng)避免半臥位和不舒適的體位患手應(yīng)張開，手中不應(yīng)放置物品，且不能讓手處于抗重力的體位不在足底部放置堅硬的物體，以免增加伸肌模式的反射活動，引起足跖屈畸形不同的體位均應(yīng)備數(shù)個不同大小和形狀的軟枕支持，避免被褥過重或太緊。第二十六頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一體位變換方法被動向健側(cè)翻身被動向患側(cè)翻身主動翻身動作訓(xùn)練第二十七頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一被動向健側(cè)翻身旋轉(zhuǎn)上半身時，護理人員一手放在頸部下方，另一手放在患側(cè)肩胛骨周圍，將頭及上半身轉(zhuǎn)呈側(cè)臥位。旋轉(zhuǎn)下半身時，護理人員一手放在患側(cè)骨盆，另一手放在患側(cè)膝關(guān)節(jié)后方，將其轉(zhuǎn)成側(cè)臥位，下肢放置于自然屈曲位。第二十八頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一被動向患側(cè)翻身護理人員先將患側(cè)上肢放置于外展90o的位置，再讓患者自行將身體轉(zhuǎn)向患側(cè)。若患側(cè)不能自行翻身可采用向健側(cè)翻身的方向，幫助患者翻身。第二十九頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一主動翻身動作訓(xùn)練促進主動翻身動作訓(xùn)練主動向健側(cè)翻身訓(xùn)練主動向患側(cè)翻身訓(xùn)練第三十頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一主動向健側(cè)翻身的訓(xùn)練雙手手指十字交叉握手（患手拇指置于健手拇指上），以支持患側(cè)上肢；健腿插入患腿下方。雙上肢伸直上舉做左右側(cè)方擺動，借助擺動的慣性，讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)?？祻?fù)護理人員可協(xié)助其旋轉(zhuǎn)骨盆。第三十一頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一患手拇指置于健手拇指上健腿插入患腿下方第三十二頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一翻身訓(xùn)練向健側(cè)翻身第三十三頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一翻身訓(xùn)練向患側(cè)翻身第三十四頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一床上運動訓(xùn)練關(guān)節(jié)被動運動Bobath式握手橋式運動第三十五頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一雙側(cè)橋式運動第三十六頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一痙攣期的康復(fù)護理抗痙攣訓(xùn)練坐位及坐位平衡訓(xùn)練坐位耐力訓(xùn)練起坐訓(xùn)練第三十七頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一抗痙攣訓(xùn)練臥位抗痙攣訓(xùn)練被動活動肩關(guān)節(jié)和肩胛帶下肢控制能力訓(xùn)練第三十八頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一臥位抗痙攣訓(xùn)練第三十九頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一被動活動肩關(guān)節(jié)和肩胛帶第四十頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一下肢控制能力訓(xùn)練髖、膝屈曲練習(xí)踝背屈練習(xí)下肢內(nèi)收、外展控制訓(xùn)練第四十一頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一坐位及坐位平衡訓(xùn)練

坐位耐力訓(xùn)練：逐漸增大角度、延長時間等臥位到從床邊坐起訓(xùn)練第四十二頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一恢復(fù)期的康復(fù)護理

上肢功能訓(xùn)練主要采用運動療法和作業(yè)療法相結(jié)合下肢功能訓(xùn)練主要以改善步態(tài)為主第四十三頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一后遺癥期的康復(fù)護理

康復(fù)護理的目的指導(dǎo)患者繼續(xù)訓(xùn)練和利用殘余功能。此外，訓(xùn)練患者使用健側(cè)肢體代償部分患側(cè)的功能，同時指導(dǎo)家屬盡可能改善患者的周圍環(huán)境，以便于爭取最大程度的生活自理。第四十四頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一中醫(yī)康復(fù)護理針灸推拿中藥第四十五頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)護理措施言語障礙的康復(fù)護理肩部并發(fā)癥的護理其他障礙及并發(fā)癥護理飲食護理心理護理

第四十六頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一肩部并發(fā)癥的護理肩痛肩關(guān)節(jié)半脫位肩－手綜合征

第四十七頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一飲食護理指導(dǎo)腦卒中患者進食高蛋白、高維生素、低鹽、低脂、低膽固醇的清淡飲食，多食蔬菜、水果、魚類、豆類等?；颊卟荒茏钥谶M食或吞咽時給予鼻飼流質(zhì)飲食。注意保持大便通暢，可服麻仁丸、番瀉葉等以通腑瀉濁。切忌暴食暴飲、辛辣肥甘厚味、煙酒。限制動物性脂肪、蛋黃和含糖食物的過量攝入。第四十八頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)教育教育患者主動參與康復(fù)訓(xùn)練，并能持之以恒。積極配合治療原發(fā)疾病，特別是各種心臟病。指導(dǎo)患者起居有常，合理飲食，適當運動，勞逸結(jié)合，保持大便通暢，鼓勵患者日常生活活動自理。指導(dǎo)患者修身養(yǎng)性，保持情緒穩(wěn)定，避免不良情緒。爭取獲得有效的社會支持系統(tǒng)。定期隨訪，預(yù)防復(fù)發(fā)。第四十九頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一ThankYou!第五十頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一第七章常見疾病的康復(fù)護理第二節(jié)脊髓損傷

第五十一頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一主要內(nèi)容概述主要功能障礙康復(fù)工作內(nèi)容康復(fù)護理措施康復(fù)教育第五十二頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一定義：脊髓損傷（SCI）是由于各種不同致病因素引起的脊髓結(jié)構(gòu)、功能的損害，造成損傷水平以下運動、感覺、自主功能改變，而導(dǎo)致相應(yīng)的功能障礙。臨床分型完全性脊髓損傷不完全性脊髓損傷一、概述第五十三頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一概述—流行病學(xué)2002年北京市的脊髓損傷的發(fā)病率為60/100萬，比1986年上升近10倍。英國每年大約有700人發(fā)生脊髓損傷（補充）各國統(tǒng)計資料顯示：脊髓損傷多為健康的青壯年，年齡在40歲以下者占80﹪，男性為女性的4倍左右第五十四頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一概述—病因（一）外傷性損傷高空墜落脊髓損傷居首位為41.3﹪其次是交通事故,占22.3﹪另外重物砸傷和體育運動等意外占有較高比例,為18.6﹪。（二）非外傷性損傷第五十五頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一脊髓損傷會引起那些功能障礙？我想會出現(xiàn)…..出現(xiàn)…..???第五十六頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一

二、主要功能障礙運動障礙感覺障礙括約肌功能障礙自主神經(jīng)功能障礙性功能障礙并發(fā)癥：壓瘡、深靜脈血栓形成、疼痛、關(guān)節(jié)攣縮等。第五十七頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一運動障礙肌力改變：表現(xiàn)脊髓損傷平面以下肌力減退或消失。如自主運動功能障礙、四肢癱、截癱。肌張力改變：表現(xiàn)脊髓損傷平面以下肌張力的增強或降低，影響運動功能。反射功能的改變：表現(xiàn)脊髓損傷平面以下反射消失、減弱或亢進，出現(xiàn)病理反射。第五十八頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一感覺障礙不完全性損傷損傷部位在前，表現(xiàn)為痛、溫覺障礙損傷部位在后，表現(xiàn)為觸覺及本體覺障礙損傷部位在一側(cè)，表現(xiàn)為對側(cè)淺感覺障礙、同側(cè)觸覺及深部感覺障礙。完全性損傷損傷平面以上可有痛覺過敏損傷平面以下感覺完全喪失第五十九頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一括約肌功能障礙主要表現(xiàn)膀胱括約肌和肛門括約肌功能障礙，表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁和排便障礙。第六十頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一自主神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)為排汗功能和血管運動功能障礙，出現(xiàn)高熱及Guttmann征，心動過緩，直立性低血壓等。第六十一頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)工作內(nèi)容急性期恢復(fù)期第六十二頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一急性期目的：搶救患者生命，預(yù)防及減少脊髓功能喪失，預(yù)防及治療并發(fā)癥，應(yīng)用各種方法最大限度地利用殘存的功能，最大限度的使患者重新開始自理、創(chuàng)造性的生活康復(fù)治療手段：入院前處理與院后急救、外科手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)護理、康復(fù)訓(xùn)練、呼吸保障。第六十三頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一恢復(fù)期目的：是為了讓患者適應(yīng)新的生活，提高患者的生活自理能力，能夠借助輪椅獨立或步行。康復(fù)治療手段：有肌力訓(xùn)練、肌肉牽張訓(xùn)練、坐位及平衡訓(xùn)練、體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、輪椅訓(xùn)練、站立和行走訓(xùn)練、日常生活活動能力的訓(xùn)練、生物反饋療法等。第六十四頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)護理措施（一）配合搶救盡早開始治療，以減少損傷脊髓的繼發(fā)性損害床上正確體位的指導(dǎo)體位變換并發(fā)癥的預(yù)防和處理第六十五頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一并發(fā)癥的預(yù)防和處理（一）預(yù)防呼吸道感染預(yù)防泌尿道感染壓瘡的預(yù)防直立性低血壓的預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防第六十六頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一預(yù)防呼吸道感染定時翻身、拍背、體位排痰、鼓勵患者深呼吸和用力咳嗽等方法，幫助患者排出呼吸道分泌物。若痰液粘稠不易排出，可給予超聲霧化吸入或使用化痰劑，以利于排痰。對于意識清醒的患者，指導(dǎo)作腹式呼吸，每2～4小時一次。加強口腔護理，防止口腔粘膜干燥，提高粘膜抗菌能力。對于高位截癱患者，早期氣管切開是減少肺部感染等并發(fā)癥的有效措施。護理氣管切開患者時，必須嚴格無菌操作，對吸痰用物要嚴格清潔、消毒。一旦發(fā)生肺部感染，應(yīng)及時采取有效抗菌藥物及和其它抗感染措施。第六十七頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一預(yù)防泌尿道感染脊髓損傷后1～2周內(nèi)多采用留置導(dǎo)尿的方法，指導(dǎo)并教會患者及家屬定期開放尿管，一般每3～4h開放一次，囑患者做排尿動作，主動增加腹壓或用手按壓下腹部使尿液排出。導(dǎo)尿管一般每周更換1次，每日消毒尿道口2次，保持尿管通暢，防止尿管滑脫，及時傾倒尿液，防止逆行感染。鼓勵患者多飲水，每天約2500～3000ml，預(yù)防泌尿道感染。一旦發(fā)生感染，應(yīng)將導(dǎo)尿管持續(xù)開放引流，使用廣譜抗生素或中藥抗感染。第六十八頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一直立性低血壓的預(yù)防幫助患者適應(yīng)體位的變換。在傷情允許采用坐位或坐輪椅時，要先進行抬高床頭的訓(xùn)練。在體位變換前后，需分別測量患者的血壓，一般收縮壓不應(yīng)低于10.67kPa(80㎜Hg)。指導(dǎo)患者起床時應(yīng)緩慢坐起，避免突然起身。體位變換時，應(yīng)密切觀察有無體位性低血壓的表現(xiàn)第六十九頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防患肢避免靜脈輸液，密切觀察并詳細記錄適當抬高患肢每天進行下肢被動運動第七十頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一并發(fā)癥的預(yù)防和處理（二）消化道功能紊亂肌肉攣縮，關(guān)節(jié)變形植物神經(jīng)紊亂異位骨化第七十一頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)護理措施（二）中醫(yī)康復(fù)護理心理護理功能鍛煉和功能重建飲食護理假肢、矯形器、輔助具使用的護理第七十二頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)教育將自我護理知識和技巧教給患者，以提高患者功能獨立性水平。飲食應(yīng)給予足夠熱量的多纖維素食物，及時補充訓(xùn)練時機體消耗的能量；多吃蔬菜、水果，預(yù)防便秘；多食酸性食物，多飲水；少食高脂肪和堿性食物；防止長骨脫鈣和尿路結(jié)石形成。第七十三頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)教育對于需靠輪椅生活的患者，應(yīng)指導(dǎo)患者或家屬對家庭環(huán)境設(shè)施進行改造。指導(dǎo)家屬正確看待患者做具體事情時的種種要求及患者出現(xiàn)各種生活問題的處理方法，幫助患者及配偶探討有關(guān)性生活方面的問題。定期隨診，注意全身情況，如有并發(fā)癥，盡早治療，防止意外。第七十四頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一第七十五頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一第七章常見疾病的康復(fù)護理第三節(jié)頸椎病的康復(fù)護理第七十六頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一主要內(nèi)容概述主要功能障礙康復(fù)工作內(nèi)容康復(fù)護理措施康復(fù)教育第七十七頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一概述概念由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。分型：頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型第七十八頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一主要功能障礙活動受限疼痛心理問題第七十九頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)工作內(nèi)容康復(fù)措施：針對疼痛以及活動受限為主，主要措施有按摩、牽引、理療、推拿、針灸、拔罐等?？祻?fù)目的：緩解患者疼痛及活動受限的情況，并指導(dǎo)患者采取正確的生活、工作方式，防止病情進一步發(fā)展，影響患者的生活與工作。第八十頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)護理措施病情觀察參與討論、制定和實施康復(fù)計劃疼痛的護理活動障礙的康復(fù)護理配合各種康復(fù)治療中醫(yī)康復(fù)護理積極預(yù)防二次損傷第八十一頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一活動障礙的康復(fù)護理建立正確的康復(fù)心態(tài)良好的康復(fù)環(huán)境協(xié)助患者生活自理第八十二頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一中醫(yī)康復(fù)護理針灸的護理推拿拔罐中藥用藥的護理食療第八十三頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)教育正確認識頸椎病的相關(guān)知識，并了解自身的病情發(fā)展情況。采用正確的生活方式。采用合適的康復(fù)措施。堅持鍛煉防寒防濕。指導(dǎo)患者及家屬學(xué)習(xí)簡單有效的自我按摩操。第八十四頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一第七章常見疾病的康復(fù)護理

第四節(jié)骨折后康復(fù)第八十五頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一主要內(nèi)容概述主要功能障礙康復(fù)工作內(nèi)容康復(fù)護理措施康復(fù)教育第八十六頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一一、概述定義：骨或骨小梁的完整性和連續(xù)性發(fā)生斷離分類根據(jù)骨折處是否與外界相通根據(jù)骨折的程度和形態(tài)分期外傷炎癥期骨痂形成期骨痂成熟期第八十七頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一主要功能障礙疼痛腫脹肢體功能障礙制動或臥床引起的并發(fā)癥生活自理能力下降心理、情緒的變化第八十八頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)工作內(nèi)容常采用姿勢體位治療、主動運動、被動運動、關(guān)節(jié)功能牽引、作業(yè)治療、理療、輔助具的使用、全身保健措施等康復(fù)手段。第八十九頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一康復(fù)護理措施病情觀察各期功能訓(xùn)練的指導(dǎo)圍物理治療的護理常見畸形及預(yù)防措施輔助具的指導(dǎo)中醫(yī)康復(fù)護理心理護理第九十頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一各期功能訓(xùn)練的指導(dǎo)骨折早期骨折中期骨折后期第九十一頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一骨折早期等長收縮練習(xí)支具保護下的功能練習(xí)加強健肢活動訓(xùn)練及時合理應(yīng)用物理治療第九十二頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一骨折中期改善關(guān)節(jié)活動度肌力練習(xí)恢復(fù)日常生活活動能力及工作能力第九十三頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一骨折后期主要指導(dǎo)患者進行加強傷肢關(guān)節(jié)的主動活動和負重練習(xí)第九十四頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一圍物理治療的護理常用的物理治療方法有光療法、直流電離子導(dǎo)入治療、高頻電療法、超聲波療法等，此外，恢復(fù)期還可選用蠟療、中藥熏洗、溫水浸浴、泥療等溫?zé)岑煼ā５诰攀屙?，共一百一十頁，編輯?023年，星期一常見畸形及預(yù)防措施足下垂畸形膝關(guān)節(jié)屈曲畸形髖關(guān)節(jié)屈曲畸形肩內(nèi)收畸形第九十六頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一足下垂畸形預(yù)防措施：長期臥床患者的足底部應(yīng)用沙袋墊起或穿“丁”字鞋，以對抗力矩的作用；床尾蓋被應(yīng)放松，蓋被上不放置衣物，必要時以支被架支撐；每日數(shù)次主動或被動活動踝關(guān)節(jié)。第九十七頁，共一百一十頁，編輯于2023年，星期一膝關(guān)節(jié)屈曲畸形預(yù)防措施：長期臥床的患者最宜睡彈簧床，在病情允許的情況下，每日數(shù)次進行膝關(guān)節(jié)的主動活動以增強股四頭肌的肌力，使大腿前、后部