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本文格式為Word版,下載可任意編輯——狗狗內(nèi)窺鏡取異物價格胃內(nèi)異物在寵物臨床上很常見,犬因是雜食動物,經(jīng)常食入橡膠、塑料玩具,食物的外包裝袋,抹布等,貓常見的是線性堵塞,線性物質(zhì)經(jīng)常被纏在舌下或幽門部,引起腸套疊,如不實時診治,很輕易造成腸道穿孔,危及生命。目前筆者接診一例貓誤食兩顆橡膠球病例,利用內(nèi)窺鏡結(jié)合開腹術(shù),在未切開胃腸道的處境下告成取出。

1病例來源

前夕,一只雌性3歲普遍家貓因胃腸道異物轉(zhuǎn)來我院,X光片顯示,此貓誤食兩顆球形異物,一顆尚在胃內(nèi),一顆已穿過幽門竇進入十二指腸。如下圖。

2手術(shù)方法

2.1麻醉采用吸入麻醉。預(yù)埋留置針,麻醉前采用阿托品0.04mg/kg,15分鐘后,靜脈推注舒泰2mg/kg,異氟烷維持麻醉狀態(tài)。

2.2利用胃鏡及螳螂嘴鉗將胃內(nèi)的球形異物取出(如圖)

2.3對于進入十二指腸的異物,利用開腹術(shù)將十二指腸內(nèi)異物輕輕的退回到胃內(nèi),常規(guī)閉合腹腔,再用胃鏡取出異物(如下圖)。

3體會

3.1胃腸異物可分為內(nèi)源性、外源性及在胃內(nèi)形成的異物即胃石癥,犬經(jīng)常食入橡膠、塑料玩具,食物的外包裝袋,抹布等,貓常見的是線性堵塞,線性物質(zhì)經(jīng)常被纏在舌下或幽門部,引起腸套疊。線性堵塞務(wù)必盡快手術(shù),輕易引起腸道穿孔和腹膜炎。有些異物的密度不大,利用X光片不能確定時,需舉行消化道鋇餐造影,實時確診。當質(zhì)疑有消化道穿孔時,不要用鋇餐造影,選用泛影葡胺或碘海醇造影。

3.2內(nèi)窺鏡是一種常用的醫(yī)療器械,現(xiàn)在寵物臨床上的應(yīng)用越來越廣泛,可直接窺視有關(guān)部位的變化也可以通過裝在尖端上的微型攝像機傳送并記錄高辨識率色調(diào)圖像,以便臨床醫(yī)生舉行病情分析,確定合理的治療方案。利用內(nèi)窺鏡還可以舉行手術(shù)治療以及采取活組織舉行病理檢查等。內(nèi)窺鏡技術(shù)在動物醫(yī)學(xué)臨床上剛剛起步,主要的診斷和治療集中在消化道疾病方面。食道、胃、十二指腸及大腸疾患在消化道系統(tǒng)疾病中占有很大的比例,利用胃腸內(nèi)窺鏡舉行診斷及實施一些手術(shù)治療,近年來已經(jīng)越來越多地開展起來。

3.3內(nèi)窺鏡操作留神事項,①對動物采取切實的麻醉措施,左側(cè)臥保定于手術(shù)臺;②對犬貓等動物舉行內(nèi)窺鏡檢查時確定要上開口器,防止動物咬壞內(nèi)鏡管身;③內(nèi)窺鏡內(nèi)部很精細,使用時不要強制彎曲、折疊、扭轉(zhuǎn)、碰撞等,以免損傷;④舉行上消化道內(nèi)鏡檢查時,動物最好禁食水8小時以上,有利于查看視野更加明顯;⑤操作時要隨時留神動物的生命體征,有奇怪狀況時應(yīng)立刻中斷檢查,保證動物生命安好;⑥操作后對內(nèi)鏡舉行徹底清洗、消毒,防止疾病的交錯感染。

3.4實踐證明應(yīng)用內(nèi)窺鏡在動物醫(yī)學(xué)診斷和治療方面有著重要的臨床意義,純熟的運用內(nèi)窺鏡技術(shù)可以提高小動物臨床疾病的診斷率和治療效果;微創(chuàng)手術(shù)可以大大降低對動物機體的損傷,加速患病動物的

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