抗菌藥物分類及細(xì)菌耐藥機(jī)制_第1頁
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關(guān)于抗菌藥物分類及細(xì)菌耐藥機(jī)制第一頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一一、β-內(nèi)酰胺類抗生素作用機(jī)制:干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成。青霉素類頭孢菌素類其他β-內(nèi)酰胺類

β-內(nèi)酰胺類第二頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一一、β-內(nèi)酰胺類抗生素(一)青霉素類1、青霉素、芐星青霉素、阿莫西林、磺芐西林2、阿莫西林克拉維酸、美洛西林舒巴坦、哌拉西林舒巴坦3、氨芐西林丙磺舒、氟氯西林阿莫西林

第三頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一一、β-內(nèi)酰胺類抗生素(二)頭孢菌素類一代頭孢:頭孢唑啉、頭孢硫脒、二代頭孢:頭孢呋辛、頭孢丙烯、三代頭孢:頭孢他美、頭孢地尼、頭孢克肟、頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢唑肟頭霉素:頭孢美唑、頭孢西丁、頭孢米諾復(fù)合制劑:頭孢哌酮舒巴坦、頭孢哌酮他唑巴坦第四頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一一、β-內(nèi)酰胺類抗生素(三)單環(huán)β內(nèi)酰胺氨曲南(四)碳青霉烯類美羅培南第五頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一二、喹諾酮類帕珠沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星第六頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一三、氨基糖苷類阿米卡星、依替米星第七頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一四、大環(huán)內(nèi)脂類阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素第八頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一五、糖肽類萬古霉素第九頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一六、林可酰胺類克林霉素磷酸酯第十頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一七、硝基咪唑類奧硝唑、甲硝唑、替硝唑第十一頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一耐藥細(xì)菌第十二頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一

細(xì)菌耐藥機(jī)制產(chǎn)生滅活酶;阻止藥物進(jìn)入;主動泵出藥物;改變作用靶位;第十三頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一臨床常見細(xì)菌第十四頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一金黃色葡萄球菌黃革.金黃色葡萄球菌抗菌藥物耐藥分子機(jī)制的研究進(jìn)展[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2008第十五頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一Mohnarin2011金葡臨床耐藥率%(n=11556)

第十六頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一MSSA(4620株)與MRSA(3672株)耐藥率/%(CHINET2013)第十七頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一凝固酶陰性葡萄球菌(CNS)耐藥率更高耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA):50.5%耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE):82.6%耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH):87.3%第十八頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一腸球菌第十九頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一腸球菌(CHINET2011)15所醫(yī)院共4593株腸球菌【屎腸球菌(2073,45.1%)、糞腸球菌(2062,44.9%),其他10%】第二十頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一G-陰性菌耐藥機(jī)制2010產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌感染防治專家共識第二十一頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一耐藥機(jī)制—產(chǎn)酶第二十二頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一大腸埃希菌趙慶英.大腸埃希菌耐藥機(jī)制研究進(jìn)展[J].國外醫(yī)藥抗生素分冊,2010第二十三頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一產(chǎn)與不產(chǎn)ESBL大腸埃希菌的耐藥率%

(CHINET2013)第二十四頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一CHINET2013大腸埃希菌耐藥率%第二十五頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一肺炎克雷伯菌周蓉.肺炎克雷伯菌分子流行病學(xué)及耐藥機(jī)制研究進(jìn)展J].國外醫(yī)藥抗生素分冊,2012第二十六頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一腸桿菌科細(xì)菌ESBL檢出率第二十七頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一銅綠假單胞菌[1].劉春明.銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制的研究進(jìn)展[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011[2].李小愛.產(chǎn)AmpC酶銅綠假單胞菌對亞胺培南耐藥機(jī)制的研究[J].中華感染與化療雜志,2008第二十八頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一銅綠假單胞菌耐藥情況第二十九頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一CHINET2013-銅綠假單胞菌耐藥率/%第三十頁,共三十三頁,編輯于2023年,星期一鮑曼醋酸不動桿菌復(fù)合體凌保東.鮑曼不動桿菌抗生素多重耐藥性:耐藥機(jī)制與感染治療對策[J].中國抗生素雜志,2010第三十一頁,共三十

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