護(hù)理不良事件上報

關(guān)于護(hù)理不良事件上報第一頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一主要內(nèi)容

定義不良事件分級不良事件的上報內(nèi)容護(hù)理不良事件上報流程護(hù)理不良事件的報告制度護(hù)理不良事件的防范措施獎罰制度第二頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一定義

護(hù)理不良事件是指不符合常規(guī)護(hù)理和治療，預(yù)期結(jié)果之外所發(fā)生的非正常事件，包括護(hù)理差錯及事故、嚴(yán)重護(hù)理并發(fā)癥(非難免壓瘡、靜脈炎等）、嚴(yán)重輸血、輸液反應(yīng)、特殊感染、跌倒、墜床、管路滑脫、意外事件（燙傷、自殺、走失等）情況第三頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一不良事件分級

1.警告事件——非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失

2.不良事件——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本事造成的患者機(jī)體與功能損害第四頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一2023/3/22不良事件分級

3.未造成后果事件——雖然發(fā)生了錯誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理，可完全康復(fù)

4.隱患事件——由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤，未形成事實(shí)第五頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一2023/3/22必須上報的不良事件第六頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一2023/3/22根據(jù)具體情況，積極采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施，并完善和保留好相關(guān)的物品和記錄資料科室組織召開安全分析會每季度護(hù)理部組織召開安全管理分析會進(jìn)行討論、提出整改措施將護(hù)理不良事件通過OA流程信息報告，護(hù)理部定期追蹤整改效果并記錄報告科主任或主管醫(yī)生護(hù)理不良事件發(fā)生立即報告護(hù)士長立即上報護(hù)理部質(zhì)管科委派科護(hù)士長到現(xiàn)場了解情況，跟蹤事件的發(fā)展，指導(dǎo)處理第七頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一2023/3/22護(hù)理不良事件報告制度護(hù)理部統(tǒng)一建立護(hù)理不良事件登記本發(fā)生不良事件以后，采用網(wǎng)絡(luò)或電話形式，立即根據(jù)以上流程進(jìn)行報告組織分析討論，按其性質(zhì)與情節(jié)，提出處理意見應(yīng)將與該不良事件相關(guān)的各種記錄、物品、藥品、器材妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定第八頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一2023/3/22護(hù)理不良事件報告制度積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除造成的不良后果按規(guī)定報告護(hù)理部每季度組織安全管理委員會對不良事件進(jìn)行分析討論、提出整改措施，追蹤評價整改效果，對重大的不良事件進(jìn)行根因分析護(hù)理部將不良事件報告單及時反饋到科室，科室應(yīng)妥善保管并登記在不良事件登記本上進(jìn)行護(hù)士或?qū)嵙?xí)生發(fā)生重大不良事件后，由醫(yī)院提交處理意見，轉(zhuǎn)原單位或?qū)W校執(zhí)行第九頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一2023/3/22護(hù)理不良事件防范措施成立醫(yī)院三級管理制度，科室成立安全管理小組，定期組織并參與安全管理分析討論會嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)護(hù)理人員嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，落實(shí)規(guī)章制度并執(zhí)行專業(yè)技術(shù)操作規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，特別是查對制度，特殊用藥及輸血必須二人查對后方能執(zhí)行第十頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一2023/3/22護(hù)理不良事件防范措施加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，并將其納入重點(diǎn)質(zhì)控，帶教過程中要求對進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生做到放眼不放手加強(qiáng)對各類藥品的管理，對包裝相似、聽似、看似藥品、一品多規(guī)或多劑型藥品的存放有警示標(biāo)示第十一頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一2023/3/22護(hù)理不良事件防范措施認(rèn)真執(zhí)行防患者跌倒、墜床、壓瘡、管道脫落的相關(guān)制度，對住院病患者進(jìn)行風(fēng)險評估，告知患者防范措施定期檢查搶救設(shè)備，保證搶救設(shè)備處于完好備用狀態(tài)定期對護(hù)理人員進(jìn)行安全警示教育，使護(hù)理人員對不良事件報告制度、上報流程以及激勵機(jī)制的知曉率達(dá)到100%如走廊扶手、衛(wèi)生間及地面濕滑、使用警示標(biāo)示、語言提醒、攙扶或情人幫助、使用床欄等第十二頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一獎罰機(jī)制1.對于主動上報未造成嚴(yán)重后果的不良事件免于處罰，規(guī)定如下：對可能發(fā)生護(hù)理缺陷、差錯的科室或個人，凡提前報告者，且避免了不良事件的發(fā)生，無過錯、不處罰；有過錯，無不良后果，定性不處罰，不影響晉升、晉級、年度考核每季度對不良事件發(fā)生率與同期相比下降的科室，給予200-500元的獎勵

第十三頁，共十五頁，編輯于2023年，星期一獎罰機(jī)制2.如發(fā)生護(hù)理不良事件后，相關(guān)人員不按規(guī)定及時上