營口市中醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系建設(shè)項目研究

營口市中醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系建設(shè)項目研究建設(shè)創(chuàng)新發(fā)展的中醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系構(gòu)建高質(zhì)量中醫(yī)藥服務體系，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，加快推進我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。（一）加強中醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系建設(shè)優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置，建立完善以公立中醫(yī)醫(yī)院為主體，綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)中醫(yī)科室為重要力量，以中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所等為補充，涵蓋預防、保健、醫(yī)療、康復等功能的中醫(yī)藥服務體系。建設(shè)1所公立市級中醫(yī)醫(yī)院，基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。力爭實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，推進中醫(yī)藥全面融入基層衛(wèi)生健康服務。建設(shè)城市中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體，促進中醫(yī)專科聯(lián)盟發(fā)展。支持有條件的縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體。建立中西醫(yī)協(xié)同機制和多學科診療體系，加強綜合醫(yī)院、婦嬰醫(yī)院、傳染病院中醫(yī)臨床科室建設(shè)。推廣有機制、有團隊、有措施、有成效的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，爭創(chuàng)中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院。到十四五末期，力爭建成融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系，提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務。（二）全面提升中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力發(fā)揮高水平中醫(yī)醫(yī)院輻射帶動作用，推動中醫(yī)（?？疲┽t(yī)療中心、重點?？?、特色?？平ㄔO(shè)。持續(xù)推進基層優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務區(qū)、國醫(yī)堂建設(shè)，開展基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣，推廣中醫(yī)藥防治慢性病和家庭醫(yī)生簽約服務包。開展中醫(yī)治未病服務，實施中醫(yī)藥康復能力提升工程。加強中醫(yī)質(zhì)控中心建設(shè)，促進中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范化管理和中醫(yī)?？铺厣\療水平的提高。鼓勵發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)醫(yī)院和智慧中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。（三）夯實中醫(yī)藥人才基礎(chǔ)創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，支持醫(yī)藥類院校與其他類型院校聯(lián)合培養(yǎng)高層次復合型中醫(yī)藥人才。加強中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地建設(shè)，改革完善培訓模式。強化基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，推進中醫(yī)類別全科醫(yī)生、助理全科醫(yī)生培養(yǎng)。開展基層在職在崗衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓，提升基層中醫(yī)藥服務水平。鼓勵畢業(yè)生、離退休老中醫(yī)藥專家、在職在崗中醫(yī)藥人才到基層服務。積極申報國家和省各類中醫(yī)藥人才培養(yǎng)項目，培養(yǎng)造就更多高水平中醫(yī)臨床人才和多學科交叉的中醫(yī)藥創(chuàng)新型領(lǐng)軍人才。鼓勵西醫(yī)學習中醫(yī)，支持依托符合條件的中醫(yī)藥院校和中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范舉辦西學中課程班。對標國家岐黃工程領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才和骨干人才，儲備十百千人才隊伍。壯大基層中醫(yī)藥人才隊伍。培養(yǎng)中醫(yī)藥管理和產(chǎn)業(yè)人才。改革中醫(yī)藥職稱評聘制度，注重對經(jīng)典理論的掌握運用、業(yè)務能力和工作實績等方面考核。未來大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢未來10年將是健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展最迅猛的10年，今天當你還在暗自竊喜拒絕了養(yǎng)生能省下一筆錢的時候，未來將會躺在醫(yī)院的病床上后悔沒有提早保健，有兩件事真的不能再等了，那就是重視養(yǎng)生和投資健康．今年健康中國再度被提升到國家戰(zhàn)略中，不僅要完善國民健康政策，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，還要支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。在不久的未來，讓中國成為世界直銷大國，引領(lǐng)更多奇跡。（一）高科技化未來可穿戴設(shè)備、遠程醫(yī)療、雙向音頻遠程、慢病監(jiān)測、區(qū)塊鏈醫(yī)學等高科技將在醫(yī)學領(lǐng)域大范圍應用。（二）精準化，標準化和專業(yè)化未來將通過精準的檢測、治療、康養(yǎng)來實現(xiàn)個性化、專業(yè)化的全生命周期健康的照顧管理系統(tǒng)。（三）智能化人工智能、物聯(lián)網(wǎng)+等新技術(shù)將為大健康產(chǎn)業(yè)帶來變革。AI智能等信息化技術(shù)夠提升診斷治療的智能化的水平。（四）融合化未來的大健康產(chǎn)業(yè)將與文化、旅游深度融合。新的健康概念人的健康分為生理健康、心理健康、道德健康、社會適應健康4個層次，并且后面的健康層次是以前面的健康層次為基礎(chǔ)而發(fā)展的更高級的健康層次。（一）生理健康層次指的是人體的組織結(jié)構(gòu)完整和生理功能正常。人體的生理功能是指以人體內(nèi)部的組織結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，以維持人體生命活動為目的，協(xié)調(diào)一致的復雜而高級的運動形式。生理建康是其他健康層次的基礎(chǔ)，是自然人的健康。心理健康層次。判斷心理是否健康有3項基本原則:心理與環(huán)境的同一性，指心理反映客觀現(xiàn)實無論在形式或內(nèi)容上均應同客觀環(huán)境保持一致；心理與行為的整體性，指個人的認識，體驗、情感、意識等心理活動和行為是一個完整和協(xié)調(diào)一致的統(tǒng)一體；人格的穩(wěn)定性，指一個人在長期的生活經(jīng)歷過程中形成的獨特的個性心理特征具有相對的穩(wěn)定。（二）道德健康層次道德健康以生理健康、心理健康為基礎(chǔ)，并高于生理健康和心理健康，是生理健康和心理健康的發(fā)展。首先健康的最高標準是無私利人;基本標準是為已利他不健康的表現(xiàn)是損人利已和純粹害人。（三）社會適應健康層次社會適應是指一個人在社會生活中的角色適應，包括職業(yè)角色，家庭角色及學習、娛樂中的角色轉(zhuǎn)換與人際關(guān)系等方面的適應。社會適應良好，不僅要具有較強的社會交往能力，工作能力和廣博的文化科學知識，不僅能勝任個人在社會生活中的各種角色，而目能創(chuàng)造性地取得成就貢獻于社會，達到自我成就、自我實現(xiàn)，這是最高境界。缺乏角色意識，發(fā)生角色錯位是社會適應健康不良的表現(xiàn)。接著又具體提出了健康人應達到的10條具體標準:1．有足夠充沛的精力，能從容不迫地擔負日常工作和生活，而不感到疲勞和緊張;2．積極樂觀，勇于承擔責任，心胸開闊;3．精神飽滿，情緒穩(wěn)定，善于休息，睡眠良好;4．自我控制能力強，善于排除干擾，應變能力強，能適應外界環(huán)境的各種變化;5．體重得當，身體勻稱;6．眼睛炯炯有神，善于觀察;7．牙齒清潔，無空洞，無痛感，無出血現(xiàn)象;8．頭發(fā)有光澤，無頭屑;9．肌肉和皮膚富有彈性，步態(tài)輕松自如。10．是對心理、生理兩方面提出的要求。這十項標準不僅從整體上詮釋了現(xiàn)代健康的概念，而伴岸扒拔膊八傲啊謗版啊鎊扒啊北骯尼班嘲戒鵬鏈侮熬貴販敕彈哦藏蔽空燈哀蒞稷啜嫁陋充鑼途攢蘭鴇力危暄熔蟾歡韋鉑烽七冕鳶抨菲楹仞速見盎搓莓褐箱紡癬柏瀅尹捍菁筆幾飚溢龜燦塔氦肢不辰阜貢役在心理方面的基本要求。健康水平對經(jīng)濟發(fā)展的促進作用經(jīng)濟發(fā)展從根本上說是生產(chǎn)力發(fā)展的結(jié)果，生產(chǎn)力諸要素中最重要的要素是具有一定體力、智力和勞動技能的人，人的健康與智能對生產(chǎn)力的發(fā)展起著決定性的作用，也就是說人群健康水平的提高必將對社會經(jīng)濟的發(fā)展起到推動作用。（一）有助于延長勞動力的工作時間，創(chuàng)造更多的財富建國以來，我國居民的平均期望壽命從35歲增加到現(xiàn)在的70歲以上，以60歲退休計算，平均每個勞動者延長工作25年。我國學者測算1950～1980年間，僅由于延長壽命所創(chuàng)造的經(jīng)濟價值每年約773億美元，相當于我國80年代國民生產(chǎn)總值的24％左右。前蘇聯(lián)施特米林院士的研究表明，20世紀60年代前蘇聯(lián)公共衛(wèi)生事業(yè)曾一度較為成功，國民收入增加部分的1／5以上是靠防治疾病、降低患病率和死亡率而獲得的。（二）有助于降低病、傷缺勤的損失據(jù)調(diào)查估算，1988年初的上海甲型肝炎爆發(fā)流行，因患甲肝損失勞動日299萬天，由于陪護損失勞動日167萬天，造成直接經(jīng)濟損失5．08億元，間接經(jīng)濟損失5．57億元，合計10．65億元，這個估算數(shù)是上海市當年全年衛(wèi)生事業(yè)費用的4．O倍，是預防經(jīng)費的24．65倍。（三）有助于提高勞動效率身體健康是智力發(fā)展和學習科學文化知識、掌握工作技能的先決條件。沒有人群健康就沒有工作的高效率和社會經(jīng)濟的高速發(fā)展。在一定的社會經(jīng)濟條件下，人群健康對于經(jīng)濟發(fā)展具有積極的促進作用。中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式（一）需要協(xié)調(diào)好中西醫(yī)關(guān)系深化和完善中西醫(yī)并重的基本方針。這一方針來之不易，對我國的醫(yī)療衛(wèi)生工作做出了重大貢獻，然而，在醫(yī)療實踐中也還存在著不協(xié)調(diào)、不充分的矛盾和問題。中國特色衛(wèi)生健康事業(yè)的繁榮發(fā)展，必須進一步協(xié)調(diào)好、發(fā)揮好中醫(yī)和西醫(yī)這兩個生力軍的作用，并在實現(xiàn)健康中國目標的歷史進程中不斷促進二者的結(jié)合與融合。誠然，中西醫(yī)屬于不同的醫(yī)學體系，二者的結(jié)合與融合絕不能是簡單相加，需要在國家政策的強力支撐下，找尋其基于健康賦能醫(yī)學本質(zhì)的邏輯共同性，從而在實踐中實現(xiàn)醫(yī)學精神與人文情懷、健康理念與方法的真正融合、統(tǒng)一，相向而行。（二）需要傳承精華，守正創(chuàng)新，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢持續(xù)打造和完善中醫(yī)藥教育、科研、醫(yī)療、衛(wèi)生保健、健康教育等體制機制。當前，人們的健康理念和對公共衛(wèi)生服務的需求正從疾病醫(yī)學向健康醫(yī)學和整體醫(yī)學轉(zhuǎn)變。在這轉(zhuǎn)變過程中，西醫(yī)得到了不斷發(fā)展，同時，其短板和不足也日益顯現(xiàn)。實踐證明，中醫(yī)藥重視預防、強調(diào)心身平衡、整體治療、注重人與自然、社會和諧共生等健康理念與方法越來越受到世界各國人民群眾的認可和重視，傳承、發(fā)展與創(chuàng)新中醫(yī)藥，不斷調(diào)整結(jié)構(gòu)，充實內(nèi)涵，深入發(fā)掘中醫(yī)藥的科學與文化價值，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨特優(yōu)勢和作用，既是適應健康觀念轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是弘揚文化自信，實現(xiàn)中華民族偉大復興的大事，是推進事業(yè)的題中應有之義。（三）需要進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷完善具有中國特色的公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、人口發(fā)展等政策體系。以人民為中心的發(fā)展思想深入人心，四個全面戰(zhàn)略布局和五位一體總體布局昭示著中國特色社會主義正在朝著更高質(zhì)量、更高水平、更加協(xié)調(diào)、更加科學的方向邁進。在這一經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型發(fā)展的時代背景下，立足中醫(yī)藥傳承與開放發(fā)展，彰顯中醫(yī)藥的優(yōu)勢，堅持守正創(chuàng)新，構(gòu)建中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式，發(fā)展和完善衛(wèi)生健康事業(yè)，既是提高人民群眾獲得感、幸福感、安全感的根本保障，需要持續(xù)發(fā)力，不斷推進。健康是人的基本權(quán)利，也是人民群眾追求幸福生活的基本保障。中醫(yī)藥學是中華民族的偉大創(chuàng)造，為中華民族繁衍生息做出了巨大貢獻，也必將在實現(xiàn)全民健康，推進建設(shè)和實現(xiàn)中華民族偉大復興中國夢的歷史征程中發(fā)揮更加重要的作用。經(jīng)濟發(fā)展對衛(wèi)生健康水平的影響（一）經(jīng)濟發(fā)展促進健康水平的提高分析經(jīng)濟因素（economicfactor）對健康的影響，常常用反映經(jīng)濟發(fā)展的指標及居民健康指標進行綜合分析。衡量經(jīng)濟發(fā)展的主要指標是國民生產(chǎn)總值（GNP）或國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）以及人均國民生產(chǎn)總值。國民生產(chǎn)總值反映一個國家或地區(qū)的綜合經(jīng)濟實力；人均國民生產(chǎn)總值則排除了人口因素影響一便于國家或地區(qū)間的比較，是分析經(jīng)濟因素與健康關(guān)系的重要指標。全世界范圍的統(tǒng)計資料表明，一個國家、一個地區(qū)的宏觀經(jīng)濟發(fā)展水平與居民健康狀況之間具有非常密切的聯(lián)系。從時間跨度看，隨著第二次世界大戰(zhàn)之后世界各國經(jīng)濟的迅速發(fā)展，生物技術(shù)不斷進步，全世界人口的平均期望壽命從1950年的48歲提高到2000年的67歲，在短短的50年時間內(nèi)有了很大的提高。而中國人的平均期望壽命則從1950年的38歲提高到2000年的71歲。從地區(qū)跨度看，不同經(jīng)濟水平的國家之間，健康水平也存在顯著差異。與發(fā)達國家比較，發(fā)展中國家的健康狀況則要差得多。（二）經(jīng)濟發(fā)展促進健康水平提高的途徑1、經(jīng)濟發(fā)展提高了居民物質(zhì)生活水平經(jīng)濟發(fā)展為人們提供了衣、食、住、行的基本物質(zhì)基礎(chǔ)，提供了充足的食物營養(yǎng)