典型事故和應(yīng)急救援案例分析

......典型安全事故及應(yīng)急救援案例分析目的通過(guò)此次學(xué)習(xí)培訓(xùn)，規(guī)范現(xiàn)場(chǎng)操作，增強(qiáng)全體人員的安全意識(shí)。通過(guò)對(duì)特定案例的分析總結(jié)，增強(qiáng)全體員工事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)對(duì)能力。典型事故類(lèi)別、特定案例分析（一）觸電對(duì)經(jīng)過(guò)或靠近作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的外電線路沒(méi)有或缺少防護(hù)，在作業(yè)過(guò)程中，碰觸這些線路造成觸電；在電焊機(jī)使用過(guò)程中，由于不注重安全防護(hù)，電線破損，沒(méi)有接零或接地保護(hù)措施，導(dǎo)致的觸電事故；以及使用各類(lèi)電器設(shè)備觸電；因電線破皮、老化，又無(wú)開(kāi)關(guān)箱等觸電。案例1：廣東揭陽(yáng)一工地發(fā)生特大觸電事故12人慘死事件經(jīng)過(guò)：2004年4月8日，中潤(rùn)鋼鐵有限公司為擴(kuò)建廠房，在該廠毗鄰的圍墻外擴(kuò)大用地面積，目前已進(jìn)入打樁階段。晚上7時(shí)許，打樁承包人陳鄧領(lǐng)(音)將一批打樁物資拉到工地北面的地方。為看管這些物資，中潤(rùn)鋼鐵有限公司副總經(jīng)理陳少鵬叫本公司的10名工人，連同工地的十幾名工人，一起將位于工地南面的鐵結(jié)構(gòu)的阿望亭搬到北面。他們大約搬移了200米，阿望亭的上端碰到在工地東北面處的3條東西走向的萬(wàn)伏高壓線，從而導(dǎo)致了慘劇的發(fā)生事故原因：中潤(rùn)鋼鐵有限公司未及時(shí)處理高壓線方面的安全隱患。高壓線架設(shè)采用的是12米電桿，架設(shè)后的高壓線與原地面距離有7米以上，因廠方進(jìn)行“三通一平”填土，致使高壓線距現(xiàn)地面的高度減少，再加上廠方未及時(shí)與供電部門(mén)聯(lián)系，且該片土地毗鄰原有廠房，場(chǎng)地較為隱蔽，未向有關(guān)部門(mén)申辦手續(xù)，從而逃避了有關(guān)部門(mén)監(jiān)控，使重大安全隱患未能及時(shí)排除。該公司副總經(jīng)理陳少鵬違章指揮，在不了解情況和打樁承包人在場(chǎng)的情況下，擅自要求該廠工人搬動(dòng)阿望亭至東北方向(該亭長(zhǎng)2.5米、寬2.3米、高5.3米)。工人缺乏安全用電常識(shí)和自我保護(hù)的安全意識(shí)，在搬動(dòng)阿望亭時(shí)，只顧下面，不顧上面，致使高達(dá)5.3米的阿望亭觸到高壓線，導(dǎo)致觸電。案例2事故經(jīng)過(guò)：某廠電焊工甲和已進(jìn)行鐵殼點(diǎn)焊時(shí)，發(fā)現(xiàn)焊機(jī)一段引線圈已斷，電工只找了一段軟線交已自己更換。已換線時(shí)，發(fā)現(xiàn)一次線接線板螺栓松動(dòng)，使用扳手?jǐn)Q緊（此時(shí)已不在場(chǎng)），然后試焊幾下就離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，甲返回后不了解情況，便開(kāi)始點(diǎn)焊，只焊了一下就倒在地上。工人丙立即拉閘，由于搶救不及時(shí)而死亡。事故原因：因接線板燒損，線圈與焊機(jī)外殼相碰，因而引起短路。焊機(jī)外殼未接地。案例3事故經(jīng)過(guò)：在一建筑工地，操作工王某發(fā)現(xiàn)潛水泵開(kāi)動(dòng)后漏電開(kāi)關(guān)動(dòng)作，便要求電工把潛水泵電源線不經(jīng)漏電開(kāi)關(guān)接上電源。起初電工不肯，但在王某的多次要求下照辦了。潛水泵再次啟動(dòng)后，王某拿一條鋼筋欲挑起潛水泵檢查是否沉入泥里，當(dāng)王某挑起潛水泵時(shí)，即觸電倒地，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。事故原因：操作工王某由于不懂電氣安全知識(shí)，在電工勸阻的情況下仍要求將潛水泵電源線直接接到電源上，同時(shí)，在明知漏電的情況下用鋼筋挑動(dòng)潛水泵，違章作業(yè)，是造成事故的直接原因。電工在王某的多次要求下違章接線，明知故犯，留下嚴(yán)重的事故隱患，是事故發(fā)生的重要原因。應(yīng)急救援方案：觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無(wú)策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救。脫離電源的基本方法有：將出事附近電源開(kāi)關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來(lái)隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無(wú)電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8～10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8～10米以外立即開(kāi)始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無(wú)電，才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后就地急救。3、在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)：未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護(hù)人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護(hù)工具。在拉拽觸電者脫離電源的過(guò)程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問(wèn)題，以利救護(hù)。4、觸電者未失去知覺(jué)的救護(hù)措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。觸電者已失去知覺(jué)但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開(kāi)衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。對(duì)“假死”者的急救措施：當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。方法如下：通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開(kāi)其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下?？趯?duì)口（鼻）人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開(kāi)傷者口，同時(shí)松開(kāi)捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每公鐘擠壓60—80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)拌有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。（二）物體打擊施工作業(yè)過(guò)程中，由于操作不當(dāng)、缺少必要的防護(hù)或潛在的安全隱患，致使施工作業(yè)人員受到物體打擊。典型案例：“2.13”某工程二期物體打擊事故事故經(jīng)過(guò)：2003年2月13日上午7時(shí)10分，在某工程二期施工現(xiàn)場(chǎng)，鋼筋班工人準(zhǔn)備將堆放在基坑邊上的鋼筋原料移至鋼筋加工場(chǎng)，鋼筋工劉×等3名工人在鋼筋堆旁作轉(zhuǎn)運(yùn)工作。由于堆放的鋼筋不穩(wěn)，劉×站在鋼筋堆上不慎滑倒，被隨后滾落的一捆鋼筋壓傷。7時(shí)25分劉×被送到醫(yī)院，經(jīng)搶救無(wú)效于12時(shí)20分死亡。事故原因：場(chǎng)地狹小，鋼筋材料堆放困難，堆放不整齊，不穩(wěn)。工人自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)工作場(chǎng)所情況不了解。吊裝管理不到位。案例2事故經(jīng)過(guò)：1999年4月5日下午1:30，由某橋梁公司承建的某橋梁工程，2名鋼筋工用井字架吊臂吊橋梁墩臺(tái)鋼筋，他們用直徑18mm的生麻繩，捆綁了約74根平均長(zhǎng)度為3.2m的直徑14mm螺紋鋼，重量約270kg。當(dāng)?shù)跷锲鸬踔?3m高處，工地施工員唐XX經(jīng)過(guò)吊臂下，工地有人叫喊“老唐，老唐，吊臂在吊鋼筋危險(xiǎn)”，約喊了三、四聲，因當(dāng)時(shí)工地上切割機(jī)、砂漿機(jī)雜音較大，唐ХХ未能聽(tīng)見(jiàn)，這時(shí)吊在空中的鋼筋捆綁索具（生麻繩）突然斷裂，鋼筋在空中散落，正巧砸在唐XX的頭部和身上，施工現(xiàn)場(chǎng)人員立即將傷者送醫(yī)院進(jìn)行搶救，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。事故原因：現(xiàn)場(chǎng)二名鋼筋工負(fù)責(zé)捆綁鋼筋，采用了生麻繩作為索具，現(xiàn)場(chǎng)所使用的直徑18mm生麻繩破斷力為254.34kg，而起吊鋼筋重量約270kg，索具的破斷力不夠是造成這起事故的直接原因。施工員唐XX安全意識(shí)談薄，站位不當(dāng)，不應(yīng)站在吊臂下，在吊運(yùn)鋼筋索具斷裂時(shí)，散落的鋼筋正巧擊中唐XX的頭部和身子，其中6根鋼筋擊穿安全帽，進(jìn)入頭部鋼筋最深有12cm，這是故事的主要原因。施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理薄弱，安全教育不到位，施工安全技術(shù)措施不落實(shí)，對(duì)作業(yè)人員使用生麻繩吊運(yùn)鋼筋的違章行為沒(méi)有及時(shí)提出制止，這是事故發(fā)生的間接原因。應(yīng)急救援方案：當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者脫離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)，以免再發(fā)生損傷。在移動(dòng)昏迷的顱腦損傷傷員時(shí)，應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應(yīng)避免頭頸的擺動(dòng)，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇