中小學(xué)幼兒園學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)機(jī)制

--#-中小學(xué)幼兒園學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)機(jī)制為貫徹落實(shí)文件精神，結(jié)合疫情防控和開學(xué)復(fù)課的實(shí)際，特制定本機(jī)制。一、完善心理健康工作機(jī)制結(jié)合本校的實(shí)際情況，整合校內(nèi)外資源，制定本校心理危機(jī)預(yù)防干預(yù)工作預(yù)案，組建工作小組，制定工作制度，完善工作機(jī)制，明確工作內(nèi)容，確保工作實(shí)效。二、推進(jìn)心理健康宣傳教育工作（一）復(fù)學(xué)前后，充分利用各類資源，通過網(wǎng)絡(luò)云平臺、微信公眾號、校園宣傳欄、廣播站、宣傳手冊、宣傳折頁等各種媒介面向師生、家長開展心理健康知識、心理危機(jī)預(yù)防干預(yù)的宣傳普及工作。（二）暢通學(xué)生心理援助渠道，通過各種途徑面向?qū)W生宣傳心理求助的方式，確保學(xué)生對心理求助渠道達(dá)到100%知曉。（三）復(fù)學(xué)前，開展線上心理健康教育；復(fù)學(xué)后，上好“心理健康第一課”，通過開展疫情防控、珍愛生命、情緒調(diào)控等主題班會(huì)，積極引導(dǎo)學(xué)生分享、總結(jié)居家學(xué)習(xí)生活期間學(xué)習(xí)體會(huì)和成長感悟，確保學(xué)生平穩(wěn)度過開學(xué)第一周，并通過線上、線下渠道給予學(xué)生個(gè)體化指導(dǎo)和幫助，引導(dǎo)其盡快適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)方式。三、開展心理健康排查工作（一）通過心理工作網(wǎng)絡(luò)在開學(xué)初開展一次學(xué)生心理健康狀態(tài)的排查工作，采用日常觀察、談心談話、心理測評等方式排查摸底學(xué)生情況，其他重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)要進(jìn)行再次的排查。（二）排查中需要將具有下列情形之一的學(xué)生列入重點(diǎn)關(guān)注對象：本人或家人出現(xiàn)感染和疑似感染，或總是懷疑自己感染的學(xué)生。受疫情影響，近期遭遇重大變故和突發(fā)事件的學(xué)生。學(xué)習(xí)困難的學(xué)生，家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生，人際關(guān)系困擾的學(xué)生。經(jīng)醫(yī)院診斷因精神疾?。òㄒ钟舭Y、精神分裂癥、人格障礙等常見精神疾?。┗蛞蛐睦韱栴}而休學(xué)現(xiàn)已復(fù)學(xué)的學(xué)生。心理行為出現(xiàn)異常表現(xiàn)的學(xué)生。（三）對排查結(jié)果進(jìn)行評估對排查出的重點(diǎn)群體學(xué)生進(jìn)行評估分類，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況和嚴(yán)重程度，將學(xué)生心理狀態(tài)分為一般心理問題、嚴(yán)重心理問題和疑似精神障礙。對一般心理問題者，建議班主任積極關(guān)注；對嚴(yán)重心理問題者，建議班主任重點(diǎn)關(guān)注并聯(lián)系家長，幫助學(xué)生尋求專業(yè)的心理輔導(dǎo)；對疑似精神障礙者和可能存在致命性（傷害自身或危害他人安全）心理危機(jī)危險(xiǎn)的學(xué)生，列入學(xué)校危機(jī)預(yù)防干預(yù)庫，啟動(dòng)相應(yīng)的心理危機(jī)干預(yù)工作。四、開展心理危機(jī)干預(yù)工作根據(jù)學(xué)生的心理健康狀態(tài)或事件的嚴(yán)重程度，將心理危機(jī)干預(yù)分為四個(gè)等級：一是對正在發(fā)生的致命性心理危機(jī)事件的干預(yù)；二是對有潛在致命性風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生的干預(yù)；三是對出現(xiàn)精神障礙癥狀表現(xiàn)的學(xué)生的干預(yù)；四是對出現(xiàn)心理問題的學(xué)生的干預(yù)。危機(jī)發(fā)生時(shí)，進(jìn)行分類干預(yù)。（一）對正在發(fā)生的致命性心理危機(jī)事件的干預(yù)正在發(fā)生的致命性心理危機(jī)事件，包括正在實(shí)施的自殺、致死性暴力等事件。此時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)現(xiàn)場危機(jī)救援和干預(yù)，以保證學(xué)生的生命安全為首要原則。一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生在實(shí)施致命性極端行為，即刻啟動(dòng)既定的工作預(yù)案，相關(guān)工作人員應(yīng)第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場，對危機(jī)學(xué)生進(jìn)行救援；根據(jù)情況撥打救援電話；立刻聯(lián)系學(xué)生家人，請其盡快到校；做好危機(jī)發(fā)生時(shí)校內(nèi)外媒體的輿論導(dǎo)向工作。（二）對有潛在致命性風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生的干預(yù)有潛在致命性風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生，包括有自殺意念、自殺計(jì)劃、曾經(jīng)實(shí)施過自殺行為、有傷害他人的傾向或計(jì)劃等情況的學(xué)生。針對此類學(xué)生，需要主動(dòng)深入評估其危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)，通過心理干預(yù)盡量降低風(fēng)險(xiǎn)。和可能存在致命性（傷害自身或危害他人安全）心理危機(jī)危險(xiǎn)的學(xué)生，列入學(xué)校危機(jī)預(yù)防干預(yù)庫，啟動(dòng)相應(yīng)的心理危機(jī)干預(yù)工作。四、開展心理危機(jī)干預(yù)工作根據(jù)學(xué)生的心理健康狀態(tài)或事件的嚴(yán)重程度，將心理危機(jī)干預(yù)分為四個(gè)等級：一是對正在發(fā)生的致命性心理危機(jī)事件的干預(yù)；二是對有潛在致命性風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生的干預(yù)；三是對出現(xiàn)精神障礙癥狀表現(xiàn)的學(xué)生的干預(yù)；四是對出現(xiàn)心理問題的學(xué)生的干預(yù)。危機(jī)發(fā)生時(shí)，進(jìn)行分類干預(yù)。（一）對正在發(fā)生的致命性心理危機(jī)事件的干預(yù)正在發(fā)生的致命性心理危機(jī)事件，包括正在實(shí)施的自殺、致死性暴力等事件。此時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)現(xiàn)場危機(jī)救援和干預(yù)，以保證學(xué)生的生命安全為首要原則。一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生在實(shí)施致命性極端行為，即刻啟動(dòng)既定的工作預(yù)案，相關(guān)工作人員應(yīng)第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場，對危機(jī)學(xué)生進(jìn)行救援；根據(jù)情況撥打救援電話；立刻聯(lián)系學(xué)生家人，請其盡快到校；做好危機(jī)發(fā)生時(shí)校內(nèi)外媒體的輿論導(dǎo)向工作。（二）對有潛在致命性風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生的干預(yù)有潛在致命性風(fēng)險(xiǎn)的學(xué)生，包括有自殺意念、自殺計(jì)劃、曾經(jīng)實(shí)施過自殺行為、有傷害他人的傾向或計(jì)劃等情況的學(xué)生。針對此類學(xué)生，需要主動(dòng)深入評估其危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)，通過心理干預(yù)盡量降低風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)有同學(xué)存在潛在的致命性風(fēng)險(xiǎn)，需第一時(shí)間收集風(fēng)險(xiǎn)信號，上報(bào)相關(guān)責(zé)任人。相關(guān)責(zé)任人需立刻主動(dòng)約談學(xué)生，核實(shí)情況，了解學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，做出相應(yīng)干預(yù)，對于致命性風(fēng)險(xiǎn)高的學(xué)生，根據(jù)情況，擇時(shí)主動(dòng)聯(lián)系學(xué)生的家長。（三）對出現(xiàn)精神障礙癥狀表現(xiàn)的學(xué)生的干預(yù)精神障礙，包括神經(jīng)癥、精神病性障礙、人格障礙等疾病，如抑郁癥、躁狂癥、精神分裂癥等。學(xué)生一旦出現(xiàn)此類疾病的癥狀表現(xiàn)，在保證此類學(xué)生及時(shí)接受醫(yī)院診斷、治療的同時(shí)，為其提供支持性幫助。一旦發(fā)現(xiàn)此類學(xué)生，應(yīng)上報(bào)相關(guān)責(zé)任人。由相關(guān)責(zé)任人組織專家進(jìn)行初步評估和判斷，對問題嚴(yán)重的，通知家長盡快到校護(hù)送學(xué)生到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷，根據(jù)醫(yī)生診斷結(jié)果和建議，若需休學(xué)治療者，配合家長積極辦理休學(xué)手續(xù)；若可邊治療邊學(xué)習(xí)者，與家長簽訂書面協(xié)議后最好由家長陪伴學(xué)習(xí)；對接受診治后的學(xué)生，對其學(xué)習(xí)、生活予以指導(dǎo)，幫助其建立良好的支持系統(tǒng)，同時(shí)對其心理健康情況進(jìn)行追蹤，督促他們堅(jiān)持治療。（四）對出現(xiàn)心理問題的學(xué)生的干預(yù)出現(xiàn)心理問題的學(xué)生，是指因?yàn)閷W(xué)業(yè)、家庭、人際、應(yīng)激事件等現(xiàn)實(shí)問題引起心理困擾的學(xué)生。對此類學(xué)生的方法是提供常規(guī)性的心理咨詢等幫助，助其走出心理困境。一旦發(fā)現(xiàn)此類學(xué)生，積極、主動(dòng)關(guān)心，了解其面臨的困難，盡可能地幫助其減壓、減負(fù)，并鼓勵(lì)其去學(xué)校心理中心尋求專業(yè)的心理幫助。五、做好危機(jī)后的干預(yù)工作（一）發(fā)生致命性危機(jī)事件后，及時(shí)對受危機(jī)影響較大的人群進(jìn)行情緒疏導(dǎo)或心理輔導(dǎo)。安排專業(yè)教師對亡者的同學(xué)、室友及其他親密同伴開展必要的哀傷輔導(dǎo)，以避免對該事件產(chǎn)生嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)。把危機(jī)轉(zhuǎn)化為學(xué)生成長的契機(jī)，開展針對性的生命教育。（二）因精神障礙等原因而休學(xué)的學(xué)生申請復(fù)學(xué)時(shí)，除按學(xué)校學(xué)籍管理規(guī)定辦理外，向?qū)W校提供二級以上相關(guān)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的康復(fù)證明。后續(xù)需定期診治或持續(xù)服藥者，要求家長書面保證當(dāng)事學(xué)生能定期到二級以上相關(guān)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治或遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，并定期將診治和服藥情況主動(dòng)向班主任、學(xué)校心理教師或相關(guān)責(zé)任老師等報(bào)告。（三）妥善安排因精神障礙等原因休學(xué)的學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活，幫助他們建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng)，教育其他學(xué)生不能歧視、排斥當(dāng)事學(xué)生，避免產(chǎn)生沖突。相關(guān)負(fù)責(zé)人定期與學(xué)生進(jìn)行談心談話，及時(shí)了解他們的心理變化，幫助他們完善性格，培養(yǎng)積極向上的人生態(tài)度和良好的行為習(xí)慣。（四）工作小組在處理學(xué)生心理危機(jī)事件后，在專業(yè)人員的參與下，及時(shí)對危機(jī)個(gè)案進(jìn)行全面、深入的剖析，總結(jié)處理本次危機(jī)事件的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并就如何防范類似事件的再次發(fā)生制定針對性的應(yīng)對措施。做好相關(guān)資料（包括錄音、錄像、照片、截圖、談話紀(jì)錄等）的收集與證據(jù)保留工作，以應(yīng)對家長、媒體和社會(huì)的詢問、質(zhì)疑、報(bào)道，避免不必要的糾紛。六、加強(qiáng)家校溝通工作（一）指導(dǎo)教師做好家校溝通，細(xì)化溝通內(nèi)容、溝通頻率、溝通形式，完善溝通流程。及時(shí)向家長通報(bào)教育教學(xué)安排，緩解家長焦慮情緒，爭取家長理解和支持。（二）通過講座、書信等方式定期開展面向家長的心理健康知識宣傳教育活動(dòng)，例如，如何識別孩子的心理健康狀況，如何預(yù)防干預(yù)孩子的心理危機(jī)，如何與青春期孩子