2021年四川省樂山市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測試題一（附答案）

2021年四川省樂山市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

2.急性闌尾炎的最典型臨床表現(xiàn)（）A.A.胃腸功能紊亂B.全身乏力C.腹膜炎體征D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛E.白細(xì)胞升高

3.腸套疊的臨床特點(diǎn)是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

4.下列哪項(xiàng)不屬于下肢靜脈曲張患者彈力繃帶使用的注意事項(xiàng)A.A.寬度和松度適宜

B.包扎前應(yīng)使靜脈排空

C.包扎時(shí)從肢體近端向遠(yuǎn)心端纏繞

D.包扎后注意觀察皮膚顏色、皮溫及腫脹情況

E.不同疾病或手術(shù)選擇不同的包扎方法

5.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動(dòng)后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

6.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

7.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠高血壓疾病

8.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)為A.A.惡心嘔吐

B.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

C.全身發(fā)熱，初為弛張熱

D.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

E.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

9.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

10.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識(shí)，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

二、一、A1型題(10題)11.壞死性小腸結(jié)腸炎胃腸減壓時(shí)間一般為A.2～3天B.3～5天C.5～10天D.10～14天E.14天以上

12.潰瘍并發(fā)幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)為（）A.營養(yǎng)不良B.食欲減退C.陣發(fā)性腹痛D.腹脹E.嘔吐大量宿食

13.患者，女性，診斷為小腸瘺，主訴口干、尿少、厭食、惡心、軟弱無力，脈搏細(xì)速，血紅蛋白16g/L，血鈉132mmol/L，CO2CP27mmol/L，應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒

14.對(duì)有面部紅斑的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，錯(cuò)誤的健康指導(dǎo)是（）A.經(jīng)常用清水洗臉，每天3次

B.避免使用化妝品

C.可外用皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?/p>

D.禁止進(jìn)紫外線消毒室

E.可肥皂水清洗面部，每天3次

15.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.排便習(xí)慣及糞便形狀改變B.腹痛C.腹部包塊D.腸梗阻癥狀E.全身中毒癥狀

16.胎盤早剝的概念，正確的是

A.胎盤早剝多發(fā)生于妊娠28周后

B.前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生胎盤早剝

E.胎盤早剝對(duì)孕婦無影響

17.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前，為抑制甲狀旁腺素的釋放，并使腺體縮小變硬，常用的藥物是（）。A.復(fù)方碘化鉀溶液（盧戈氏液）B.普萘洛爾（心得安）C.甲巰咪D.丙硫氧嘧啶E.地西泮（安定）

18.陳某，因觸電致心跳、呼吸驟停，進(jìn)行胸外心臟按壓操作時(shí)哪項(xiàng)不正確A.按壓部位在胸骨下段B.雙手相疊擠壓C.每次按壓胸骨下陷4cmD.每分鐘80～100次E.與人工呼吸配合的比例為2:1

19.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫的治療，不正確的是（）A.急性期首選廣譜抗生素，以求得迅速控制感染，緩解癥狀

B.使用祛痰、平喘藥物控制癥狀

C.急性發(fā)作伴低氧血癥時(shí)給予低流量吸氧

D.采用胸部物理治療及呼吸肌功能訓(xùn)練，改善肺通氣功能

E.使用敏感抗生素抗感染

20.一病人，女，55歲，輕度急性膽管炎，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備（）A.黃疸進(jìn)行性加深B.血壓下降，意識(shí)不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

三、2.A3型題(10題)21.不符合該病的表現(xiàn)是（）。

A.血清壁細(xì)胞抗體陽性B.噯氣、反酸C.無規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

22.預(yù)防本病應(yīng)注意（）

A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證

B.避免在強(qiáng)宮縮時(shí)人工破膜

C.避免產(chǎn)程中子宮存在開放血管如宮頸裂傷

D.誤使宮縮過強(qiáng)過頻

E.以上均錯(cuò)誤

23.在進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)選擇

A.不灌腸B.1d堿性液灌腸C.1d酸性液灌腸D.3d堿性液灌腸E.3d酸性液灌腸

24.此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）A.A.5％以下B.10％～20％C.30％～40％D.50％以上E.無法查到

25.目前對(duì)該患兒最有效的措施是

A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管，人工呼吸E.快速補(bǔ)液，糾正休克

26.此時(shí)最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

27.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗(yàn)陽性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

28.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

29.發(fā)熱原因最可能是

A.會(huì)陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

30.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

四、3.A3型題(5題)31.如病人突然出現(xiàn)口斜眼歪，偏癱及意識(shí)障礙，應(yīng)考慮是

A.腦血栓形成B.腦炎C.腦膜炎D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

32.該病人需要作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）

A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

33.麻疹早期診斷的依據(jù)是（）。A.A.發(fā)熱B.上呼吸道炎C.眼結(jié)膜炎D.口腔黏膜斑E.畏光

34.就此患兒目前的臨床體征，不正確的護(hù)理措施是（）。A.A.密切觀察和記錄病情變化，有異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

B.避免患兒劇烈哭鬧，對(duì)于煩躁不安者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑

C.囑患兒絕對(duì)臥床休息，保持平臥位

D.給予持續(xù)、高流量吸氧

E.飲食上遵循少量、多餐、易消化的原則

35.對(duì)該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）。A.A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

五、1.A1/A2型題(5題)36.關(guān)于三合診檢查，下列正確的描述是

A.三合診是盆腔檢查最常用的方法

B.方法是術(shù)者用示、中兩指伸人陰道，另一手掌面向下按下腹部，配合進(jìn)行

C.檢查結(jié)果不滿意時(shí)，改為肛一腹診

D.正常情況下，可觸及輸卵管、卵巢

E.三合診可以摸清后位子宮及盆腔后壁的情況

37.腎結(jié)石患者的主要癥狀是

A.活動(dòng)后鏡下血尿B.排尿困難C.尿頻、尿急D.尿失禁E.無痛性血尿

38.胃腸減壓期間的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.病人應(yīng)禁食及?？诜幬?/p>

B.隨時(shí)觀察吸引是否有效

C.注意口腔護(hù)理

D.及時(shí)更換收集瓶

E.若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引

39.8歲患兒，脛骨中段骨折。拆除石膏繃帶后發(fā)現(xiàn)小腿肌肉萎縮，膝關(guān)節(jié)屈伸范圍減小，應(yīng)考慮A.骨化性肌炎B.缺血性肌攣縮C.關(guān)節(jié)僵硬D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直E.神經(jīng)損傷

40.下列不符合羊水栓塞臨床表現(xiàn)的是（）A.分娩過程中突然出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難

B.休克癥狀

C.晚期有急性腎功能衰竭

D.較短時(shí)間內(nèi)即出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭

E.休克與出血量成正比

六、共用題干(5題)41.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

42.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

43.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

44.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

45.如果從血中查出抗SM抗體陽性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

參考答案

1.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

2.C急性闌尾炎最初是上腹部或臍周的疼痛，最后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。

3.D腸套疊的臨床特點(diǎn)果醬樣黏液血便。

4.C下肢靜脈曲張患者彈力繃帶包扎時(shí)；從肢體遠(yuǎn)端開始，逐漸向近心端纏繞。

5.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對(duì)減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會(huì)使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

6.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達(dá)39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

7.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn)，突然發(fā)生的持續(xù)腹痛，宮縮無緩解，宮體壓痛，嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。

8.C膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱，里急后重、排便次數(shù)增多等為盆腔膿腫的表現(xiàn)，膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻，是腸間膿腫的表現(xiàn)。

9.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強(qiáng)，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

10.E因?yàn)殛柟庹丈渑c系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項(xiàng)是不妥的。

11.C

12.E潰瘍并發(fā)幽門梗阻病人突出的癥狀是嘔吐，其特點(diǎn)是嘔吐量大，多為宿食，且有酸臭味，不含膽汁，嘔吐后癥狀減輕。

13.C腸瘺的表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、少量糞性腸內(nèi)容物從腹壁傷口流出。由于水和電解質(zhì)丟失的比例不同而導(dǎo)致不同性質(zhì)的脫水，以等滲性、低滲性脫水多見。輕度低滲性脫水患者有疲乏感、頭暈、手足麻木，血清；鈉在135mmol／L以下，尿中鈉減少。

14.E

15.A

16.C胎盤早剝指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。

17.A甲狀腺功能亢進(jìn)護(hù)理。

18.E

19.A

20.B

21.D

22.E

23.E

24.D

25.D答案：D

【解析】肺出血會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙，因此急需要?dú)夤懿骞苋斯ず粑?/p>

26.C

27.C

28.B

29.B

30.B

31.D

32.D解析：本題考查腎盂腎炎病人的護(hù)理措施。

33.D

34.C

35.A

36.E

37.A

38.E胃腸減壓期間的護(hù)理：①胃管插入長度要合適，一般成人插入深度約45～55cm，即胃管頭端插至胃幽門竇前區(qū)；②應(yīng)妥善固定胃腸減壓裝置，防止變換體位時(shí)胃管牽拉加重對(duì)咽部的刺激，以及胃管的體外部分受壓或折疊影響胃腸減壓的效果；③保持胃管通暢，維持有效負(fù)壓，以20～30cmH2O為宜，每隔2～4小時(shí)用生理鹽水10～20ml沖洗胃管一次，以保持管腔通暢；④觀察引流物的顏色、性質(zhì)和量，并記錄24小時(shí)引流總量，出現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)生；⑤觀察胃腸減壓后腸功能恢復(fù)情況，觀察腸鳴音是否恢復(fù)，肛門是否排氣，有無腹脹，適當(dāng)活動(dòng)有利于胃腸功能的回復(fù)；⑥加強(qiáng)鼻腔、咽喉部及口腔的護(hù)理，每日給予病人口腔護(hù)理一次，保持口腔清潔，并注意觀察口腔粘膜的情況；⑦注意呼吸道的護(hù)理，保持病室溫濕度適宜，一般溫度為18℃～20℃，濕度為50％～70％，經(jīng)常協(xié)助病人拍背、咳嗽、做深呼吸，清除呼吸道分泌物。必要時(shí)給予霧化吸人，以保持呼吸道的濕潤及通暢；⑧胃腸減壓期間一般禁食和禁水，必須經(jīng)口服藥時(shí)，如片劑要研碎調(diào)水后注入，并用溫水沖洗胃管，注入后夾閉半小時(shí)，以免藥物吸出，影響療效。E項(xiàng)中出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，故選E。

39.C由于骨折后患肢長期固定而缺乏功能鍛煉，靜脈血和