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文檔簡介
女性生殖器官的解剖緒論婦科:基礎、炎癥、腫瘤、生殖內(nèi)分泌
損傷、發(fā)育異常、不孕產(chǎn)科:基礎、生理產(chǎn)科、病理產(chǎn)科
胎兒和早期新生兒計劃生育:避孕、絕育、優(yōu)生婦產(chǎn)科學的特點:婦產(chǎn)科學和身體其他臟器密切相關婦科、產(chǎn)科和計劃生育三者密切相關既是臨床醫(yī)學,也是預防醫(yī)學,婦女保健,產(chǎn)前保健,遺傳咨詢近代進展趨勢
1.圍生醫(yī)學的發(fā)展
2.產(chǎn)前診斷技術(shù)的發(fā)展3.助孕技術(shù)的成熟和生殖生理學的發(fā)展4.婦科診治的發(fā)展:婦科腫瘤學、微創(chuàng)手術(shù)5.婦女保健學的建立
佝僂病人的骨盆正常骨盆
女性生殖器官的解剖
FemaleReproductiveAnatomy[目的要求]掌握女性外、內(nèi)生殖器的解剖及與鄰近器官的關系。掌握女性骨盆的形態(tài)與結(jié)構(gòu)。熟悉女性骨盆盆底的解剖。熟悉與分娩有關的解剖標志。了解盆腔血管、淋巴及神經(jīng)的分布。一,女性外生殖器的解剖外生殖器包括:
見教科書附圖2-1(一)陰阜(二)大陰唇(三)小陰唇(四)陰蒂(五)陰道前庭1.前庭球2.前庭大腺3.尿道口4.陰道口及處女膜陰蒂和前庭球(球海綿體)內(nèi)生殖器包括:見附圖2-2Ovary卵巢Fallopiantube輸卵管Uterus子宮Vagina陰道
女性內(nèi)生殖器Ovary卵巢
兩條韌帶:骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶卵巢門大?。?*3*1cm3組織結(jié)構(gòu):單層生發(fā)上皮、白膜、皮質(zhì)、髓質(zhì)功能:生殖和內(nèi)分泌Fallopiantube輸卵管長度:8-14cm四個部分間質(zhì)部最短宮壁內(nèi)部分,開口于宮腔峽部短直狹窄,近宮體壺腹部最長最寬廣部分,卵子受精場所傘部近卵巢開口腹腔,指狀突起,拾卵組織結(jié)構(gòu):由漿膜層、平滑肌層、粘膜層上皮:纖毛、無纖毛、楔形和未分化細胞功能不同作用:精子和卵子相遇受精的場所,向?qū)m腔運送受精卵的通道Uterus子宮是孕育胚胎、保護胎兒,產(chǎn)生月經(jīng)的器官形態(tài):倒置梨形,重50克,容量5ml分部:宮體(宮底、宮角)宮頸(宮頸陰道上部、宮頸陰道部)子宮峽部(isthmus)的解剖、組織學特點
解剖學內(nèi)口和組織學內(nèi)口子宮峽部在妊娠和分娩期的變化未產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦宮頸外口的生理變化組織結(jié)構(gòu)宮體:內(nèi)膜層:功能層(致密層,海綿層)基底層肌層:內(nèi)環(huán)、中交叉、外縱——收縮減少子宮出血漿膜層:膀胱子宮陷凹、直腸子宮陷凹宮頸:頸管粘膜為單層高柱狀上皮宮頸陰道部為復層扁平鱗狀上皮移行帶——交界處宮頸癌好發(fā),宮頸涂片檢查所刮的位置子宮四條韌帶:圓韌帶闊韌帶卵巢兩韌帶(懸韌帶,固有韌帶)主韌帶宮骶韌帶Vagina陰道作用:性交、經(jīng)血排出、胎兒娩出通道位置和形狀相鄰膀胱,直腸
陰道后穹隆子宮直腸陷凹組織結(jié)構(gòu):粘膜層復層扁平鱗狀上皮肌層內(nèi)環(huán)、外縱外層纖維組織膜,延展性陰道壁富有靜脈叢,損傷后易形成血腫盆腔的血管:
見附圖3卵巢動脈子宮動脈(與輸尿管關系)陰道動脈陰部內(nèi)動脈淋巴:見附圖4外生殖器淋巴腹股溝淺、腹股溝深盆腔淋巴髂淋巴組:髂內(nèi)、髂外、髂總骶前淋巴組:腰淋巴組神經(jīng):外生殖器神經(jīng):陰部神經(jīng)內(nèi)生殖器神經(jīng):交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)婦女骨盆的形態(tài)與結(jié)構(gòu)骨盆的組成骨骼:2塊髖骨:髂骨(2)、坐骨(3)恥骨(4)骶骨(1)尾骨(8)關節(jié):恥骨聯(lián)合(5)骶髂關節(jié)骶尾關節(jié)骨盆的韌帶:骶結(jié)節(jié)韌帶、骶棘韌帶骨盆分界:真骨盆,假骨盆入口,骨盆腔,出口側(cè)面觀:骶岬-恥骨聯(lián)合尾骨-恥骨聯(lián)合骨盆的類型
見附圖8女型骨盆52%男型骨盆1%類人猿型14%扁平型23%
女性骨盆底的概述由外、中、內(nèi)三層肌肉和筋膜組成封閉骨盆出口承載和支持盆
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