2022年山西省陽(yáng)泉市專(zhuān)業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2022年山西省陽(yáng)泉市專(zhuān)業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細(xì)胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療，以下護(hù)理不妥的是（）A.A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

2.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過(guò)危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

3.設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

4.不屬于上呼吸道感染體征的是（）A.A.三凹征明顯B.咽充血C.扁桃體腫大D.下頜下淋巴結(jié)腫大E.皮疹

5.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無(wú)力B.脾大C.腹水D.肝掌

6.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

7.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多為（）A.A.1～2天B.2--4天C.3～5天D.4～7天E.7～10天

8.化膿性腦膜炎病原侵入途徑少見(jiàn)于A.A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.鄰近組織感染D.皮膚感染E.臍部感染

9.乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動(dòng)的時(shí)間為A.A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天

10.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

二、一、A1型題(10題)11.對(duì)急性胰腺炎的描述正確的是（）A.血清淀粉酶升高值與疾病嚴(yán)重程度呈正比

B.惡心、嘔吐常是首發(fā)的癥狀

C.血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚

D.多數(shù)患者預(yù)后差

E.出現(xiàn)血鈣下降或休克者，預(yù)后不佳

12.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為（）。A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.60小時(shí)E.72小時(shí)

13.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲不振D.消化不良E.乏力消瘦

14.張某，男，肝硬化致門(mén)靜脈高壓，分流術(shù)前護(hù)理措施正確的是（）A.鼓勵(lì)體育鍛煉B.高蛋白，低脂飲食C.注射維生素KD.術(shù)日晨放置胃管E.術(shù)前清潔灌腸

15.關(guān)于消化性潰瘍患者飲食錯(cuò)誤的敘述是（）A.在潰瘍活動(dòng)期，以少食多餐為宜

B.避免夜間零食和睡前進(jìn)食

C.多飲全脂牛奶保護(hù)胃黏膜

D.避免刺激性強(qiáng)的食物

E.癥狀較重的患者可以面食為主

16.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫的治療，不正確的是（）A.急性期首選廣譜抗生素，以求得迅速控制感染，緩解癥狀

B.使用祛痰、平喘藥物控制癥狀

C.急性發(fā)作伴低氧血癥時(shí)給予低流量吸氧

D.采用胸部物理治療及呼吸肌功能訓(xùn)練，改善肺通氣功能

E.使用敏感抗生素抗感染

17.慢性腎衰竭后期病人，一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴(yán)重()A.人少尿、高血鉀B.中度貧C.乏力、食欲減退D.水腫、低鈉血癥E.呼氣有尿臭味

18.女性，24歲。近一周間斷痰中帶血，入院治療。5分鐘前患者突然開(kāi)始咯血，護(hù)士立即采取的搶救措施正確的是A.給患者取頭低足高位B.用力叩擊背部C.低流量吸氧D.立即給予呼吸興奮劑E.給以嗎啡鎮(zhèn)靜

19.腎衰竭病人的腎小球?yàn)V過(guò)率低于多少即需限制蛋白質(zhì)的攝人量A.<10ml/minB.<20ml/minC.<30ml/minD.<50ml/minE.<70ml/min

20.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是（）A.腹痛一進(jìn)食一緩解B.進(jìn)食一腹痛加劇C.腹痛一便意一便后緩解D.進(jìn)食一腹痛一便后緩解E.腹痛一便意一便盾加劇

三、2.A3型題(10題)21.在對(duì)此病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測(cè)生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時(shí)準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

22.此時(shí)最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

23.當(dāng)前不可能的護(hù)理診斷是

A.軀體活動(dòng)受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識(shí)缺乏

24.護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥（）。A.A.適當(dāng)休息

B.少飲水

C.保持會(huì)陰部清潔

D.不宜使用磺胺類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)抗生素

E.晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服藥

25.病人最可能的診斷是（）。A.A.急性胃體炎B.急性胃竇炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍癌變E.十二指腸球部潰瘍

26.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

27.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無(wú)菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

28.對(duì)該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測(cè)體溫

C.6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

29.此病人失血量約占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

30.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

四、3.A3型題(5題)31.對(duì)外科急腹癥病人采取的護(hù)理措施中不正確的是（）。A.A.立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療

B.禁食水

C.給予生命體征監(jiān)測(cè)，吸氧

D.給予半臥位

E.給予病人及家屬適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理

32.連服1個(gè)月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

33.應(yīng)采取什么措施

A.給予麻黃堿B.給予苯巴比妥鈉C.給予硫噴妥鈉D.給予妥拉蘇林E.給予新斯的明

34.最可能發(fā)生了

A.氣胸B.膿氣胸C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.支氣管胸膜瘺

35.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外

A.體溫過(guò)高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險(xiǎn)E.排尿異常

五、1.A1/A2型題(5題)36.縮唇呼氣的重要性是

A.加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)B.減少呼吸困難C.避免小氣道塌陷D.減輕呼吸肌勞累E.減少胸痛

37.關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A.嚴(yán)重中毒癥狀B.體溫可高達(dá)40℃C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.胸廓飽滿(mǎn)E.杵狀指

38.在猩紅熱患兒的皮疹特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)不正確（）A.多在發(fā)熱的第二天出現(xiàn)

B.在全身皮膚彌漫性充血潮紅的基礎(chǔ)上，廣泛分布的均勻密集的紅色細(xì)小皮疹

C.無(wú)脫皮和脫屑

D.于24小時(shí)內(nèi)布滿(mǎn)全身

E.最先發(fā)生于耳后、頸部和上胸部

39.男性，45歲，硬膜外麻醉術(shù)后，醫(yī)囑要求患者平臥的主要目的是預(yù)防

A.血壓下降B.頭痛發(fā)生C.嘔吐窒息D.傷口疼痛E.傷口出血

40.某孕婦，停經(jīng)40天，下腹部陣發(fā)性腹痛及陰道流血1天，量多且伴有血塊。婦科檢查：子宮稍大，宮口有胚胎組織堵塞。最有效的緊急止血措施是

A.腹部壓迫，排出胚胎組織B.刮宮術(shù)C.輸血D.注射止血藥E.紗布填塞陰道，壓迫止血

六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

42.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無(wú)需治療

43.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

44.該患兒應(yīng)采取的隔離種類(lèi)是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

45.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

參考答案

1.A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側(cè)臥位可減輕不適感。

2.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

3.B設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高15～30cm。

4.A上呼吸道感染一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

5.C

6.C當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí)，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

7.D

8.C少數(shù)化膿性腦膜炎可因患中耳炎、乳突炎、腦脊膜膨出或頭顱骨折時(shí)，細(xì)菌直接蔓延到腦膜所致。

9.B為盡快恢復(fù)患肢功能，乳癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始活動(dòng)手部及腕部，術(shù)后3～5天活動(dòng)肘部。

10.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

11.E

12.C燒傷后迅速發(fā)生的反應(yīng)為體液滲出和各類(lèi)炎癥介質(zhì)的釋放。體液滲出多在燒傷后2～3小時(shí)開(kāi)始，6～8小時(shí)最快，至36～48小時(shí)達(dá)高峰。休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因，一般發(fā)生低血容量性休克。

13.B黃疸是胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)，呈進(jìn)行性加重。癌腫距膽總管區(qū)越近，黃疽出現(xiàn)越早。疸道梗阻越完全，黃疸越深。大部分病人出現(xiàn)黃疸時(shí)已屬中晚期。伴皮膚瘙癢，久之可有出血傾向。小便深黃，大便呈陶土色。

14.C

15.C

16.A

17.A慢性腎衰竭病人由于腎功能緩慢進(jìn)行性減退，最終出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留、水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡紊亂失調(diào)和全身各系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。慢性腎衰竭晚期又稱(chēng)尿毒癥期，易發(fā)生高鉀血癥，可誘發(fā)各種心律失常，嚴(yán)重者心室顫動(dòng)、心跳驟停。

18.A

19.D

20.C

21.C

22.C

23.C

24.B

25.D

26.A

27.D

28.E

29.D

30.D

31.D外科急腹癥護(hù)理措施

32.A

33.A

34.B

35.E

36.C縮唇呼氣是在呼氣時(shí)將口唇縮成吹笛子狀，使氣體經(jīng)縮窄的口唇緩慢呼出，其意義在于提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早陷閉。

37.E繼發(fā)于肺部感染的急性膿胸，往往是在肺部感染癥狀好轉(zhuǎn)以后，有嚴(yán)重的中毒癥狀，又再次出現(xiàn)高熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、全身乏力、食欲不振等癥狀，患者常呈急性病容，不能平臥或改變體位時(shí)咳嗽，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺。患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，肋間隙飽滿(mǎn)、增寬，叩患側(cè)呈實(shí)音并有叩擊痛，如為左側(cè)積液心濁音界不清、如為右側(cè)積液則肺肝界不清，縱隔心臟向健側(cè)移位，氣管偏向健側(cè)，聽(tīng)診患側(cè)呼吸音減弱或消失或呈管性呼吸音，語(yǔ)顫減弱。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。

38.C多數(shù)病人于病后1周末，按出疹順序開(kāi)始脫屑，軀干為糠皮樣脫屑，手掌、足底可見(jiàn)大片狀脫皮，呈“手套”、“襪套”狀。脫皮可持續(xù)1～2周。

39.A硬膜外麻醉穿刺時(shí)不穿透蛛網(wǎng)膜，不會(huì)因腦脊液外漏而出現(xiàn)頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯后，血壓多受影響，故術(shù)后需要平臥4～6小時(shí)，但不必去枕。麻醉后血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。

40.B根據(jù)提供的資