病毒的感染與免疫

關于病毒的感染與免疫第一頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二2一、病毒的致病作用1.病毒的感染方式與途徑2.病毒在機體內(nèi)的播散3.病毒的感染類型4.病毒的致病機制二、宿主的抗病毒免疫1.非特異性抗病毒免疫2.特異性抗病毒免疫

主要內(nèi)容

THEEND第二頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二第一節(jié)病毒的感染方式第三頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二4一、水平傳播

（horizontaltransmition）病毒在人群個體之間傳播，包括由媒介動物引起的傳播。1.通過黏膜表面?zhèn)鞑ィ?.通過皮膚傳播3.醫(yī)源性傳播通過血液及血清制品傳播。第四頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二5二、垂直傳播方式——發(fā)生于親代和子代之間的傳播，即存在于母體的病毒經(jīng)過胎盤或產(chǎn)道進入胎兒或新生兒體內(nèi)形成感染的方式為垂直傳播。垂直傳播是病毒感染的特點之一。第五頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二61.局部擴散

病毒擴散僅限于侵入部位附近的組織。2.血液擴散

病毒在侵入部位增殖后進入血流擴散，有“病毒血癥”期。3.神經(jīng)擴散三、病毒在機體內(nèi)的播散

第六頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二第二節(jié)病毒的致病機制第七頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二8（一）影響細胞的生命活力

1．殺細胞效應（cytocidaleffect）

病毒在細胞內(nèi)復制成熟，并于很短時間內(nèi)大量增殖，引起細胞裂解，釋放出病毒，在普通顯微鏡下可見到明顯的細胞病變（cytopathiceffect,CPE），正常細胞CPE細胞一、病毒對宿主細胞的直接作用第八頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二92．非殺細胞感染----穩(wěn)定狀態(tài)感染（steadystateinfection）

在細胞內(nèi)增殖不引起細胞溶解死亡的病毒稱為非溶細胞病毒。所引起的感染稱為穩(wěn)定狀態(tài)感染。

（1）細胞融合（cellfusion）

（2）細胞膜出現(xiàn)新抗原(newantigenpresentedincellmembrane)3.細胞融合

第九頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二10有些病毒感染的細胞在顯微鏡下可觀察到胞質(zhì)或核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性或嗜堿性，圓/橢圓形/不規(guī)則形狀的團塊結構，大小、數(shù)目不等，稱為包涵體（inclusion）

。

（二）包涵體的形成第十頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二11（三）細胞轉化增生與整合感染

轉化細胞的特征：①獲得旺盛的生長力（在培養(yǎng)時失去了單層細胞的接觸抑制）；②易于連續(xù)傳代即使降低培養(yǎng)液中血清含量也能很好地生長；③細胞表面可出現(xiàn)新抗原。第十一頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二12

細胞基因自身指令發(fā)生的一種程序性死亡。（四）細胞凋亡

（cellapoptosis）第十二頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二13

（一）體液免疫的損傷作用

（二）細胞免疫的損傷作用

（三）病毒直接損傷淋巴細胞或淋巴器官

二、病毒感染的免疫病理損傷第十三頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二第三節(jié)病毒的感染類型第十四頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二15一、隱性感染

（inapparentinfection）

不出現(xiàn)臨床癥狀的感染稱為亞臨床感染/隱性感染。是機體獲得特異性免疫的主要來源。第十五頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二16二、顯性感染

(apparentinfection)病毒在宿主細胞內(nèi)大量增殖，引起機體明顯的臨床癥狀。

（一）急性感染

(acuteinfection)也稱病原消滅型病毒感染潛伏期短,發(fā)病急,病情重,恢復或死亡快。臨床所見的絕大多數(shù)病毒感染都為急性感染。第十六頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二17病毒在宿主體內(nèi)持續(xù)存在較長時間，甚至持續(xù)終生者。病毒在體內(nèi)持續(xù)存在期間，機體可表現(xiàn)癥狀，也可不出現(xiàn)癥狀而成為危險的傳染源，也可引起慢性進行性疾病。（二）持續(xù)性感染

(persistentinfection)第十七頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二181.潛伏性病毒感染(latentviralinfection)2.慢性病毒感染(chronicviralinfection)3.慢發(fā)病毒感染(slowviralinfection)

4.急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥(delayedcomplicationafteracuteviralinfection)持續(xù)感染的4種類型第十八頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二19三、病毒的致腫瘤作用腫瘤病毒按照其所含的核酸不同分為兩大類：DNA腫瘤病毒和RNA腫瘤病毒。第十九頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二20第四節(jié)抗病毒免疫

第二十頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二21一、非特異性抗病毒免疫

（一）先天不感受性（二）屏障作用（三）非特異性細胞作用（四）干擾素及其作用

干擾素（interferon,IFN）是由病毒或其它干擾素誘生劑等刺激單核吞噬細胞、巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞等多種細胞所產(chǎn)生的一種糖蛋白，是后天獲得的非特異性免疫成分。它作用于機體細胞可表現(xiàn)出抗病毒、抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)等多方面的生物活性。第二十一頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二221.干擾素的性質(zhì)和種類

根據(jù)其抗原性不同分為α、β、ω、γ四種。每一型又可根據(jù)其氨基酸順序不同而分為若干亞型。α、β、ω干擾素屬于Ⅰ型干擾素。由T細胞接受抗原或其他非特異性刺激物（PHA）刺激誘生的干擾素為γ干擾素，屬于Ⅱ型干擾素，又稱免疫干擾素。ⅠIIⅠII誘生劑各種病毒polyI:C各種抗原conA,PHA56℃30min穩(wěn)定

滅活

抗病毒作用較強

較弱

產(chǎn)生細胞各類細胞

T細胞

抗腫瘤作用較弱

較強

pH2穩(wěn)定

滅活

免疫調(diào)節(jié)作用較弱

較弱

Ⅰ型和Ⅱ型干擾素的比較

第二十二頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二232.干擾素的誘生

第二十三頁，共二十五頁，編輯于2023年，星期二24IFN首先作用于鄰近的正常細胞膜上的干擾素受體（干擾素受體具有種屬特異性），干擾素與干擾素受體結合使編碼病毒蛋白的細胞基因活化，繼而合成抗病毒蛋白，使細胞處于抗病毒狀態(tài)。3.干擾素抗病毒作用機理干擾素的生物學活性具有較嚴格的種屬特異性。