中醫(yī)住院(全科)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實(shí)施方案(試行)

＊＊中醫(yī)院中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實(shí)施方案（試行）為了提高中醫(yī)類別住院（全科）醫(yī)師的基本診療技術(shù)水平和整體素質(zhì)，更好地系統(tǒng)掌握中醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基礎(chǔ)理論和基本技能，規(guī)范中醫(yī)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)，根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》和《＊＊市中醫(yī)類別住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法（試行）》，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。一、組織領(lǐng)導(dǎo)成立醫(yī)院中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、考核，保證培訓(xùn)工作規(guī)范進(jìn)行。組長：（院長）副組長：（分管院長、協(xié)作單位領(lǐng)導(dǎo)）成員：（各相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人）考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在教學(xué)科，＊＊同志任辦公室主任，負(fù)責(zé)中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)具體事宜，統(tǒng)籌管理培訓(xùn)工作。各科室成立培訓(xùn)工作小組，由科室負(fù)責(zé)人任組長，負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃制定和培訓(xùn)的實(shí)施。各科室培訓(xùn)工作小組組長名單組長：（各臨床科室負(fù)責(zé)人）二、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)對(duì)象為擬在本市從事中醫(yī)臨床工作的中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）專業(yè)本科及以上學(xué)歷的畢業(yè)生，或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格但需要接受培訓(xùn)的人員。三、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)目標(biāo)為我市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和臨床技能，掌握必要的西醫(yī)學(xué)有關(guān)臨床知識(shí)和技術(shù)，能獨(dú)立承擔(dān)臨床常見病、多發(fā)病及某些疑難危重病證診療工作的合格中醫(yī)住院醫(yī)師四、培訓(xùn)招錄培訓(xùn)對(duì)象的招錄將根據(jù)我院各專業(yè)科室的師資力量和住宿容納能力來確定每年的招生專業(yè)和招生人數(shù)。五、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方式培訓(xùn)采取理論學(xué)習(xí)、臨床培訓(xùn)和跟師學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式進(jìn)行。理論培訓(xùn)以學(xué)員自學(xué)為主。跟師學(xué)習(xí)在專科培訓(xùn)階段進(jìn)行。（一）理論學(xué)習(xí)結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用開展理論學(xué)習(xí)，內(nèi)容包含中醫(yī)臨床進(jìn)展、緊密結(jié)合臨床的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍，職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理、法律法規(guī)、人際溝通、中醫(yī)辨證思維以及相應(yīng)的公共衛(wèi)生知識(shí)。理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，結(jié)合必要講座和集中輔導(dǎo)。（二）臨床培訓(xùn)1.培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)時(shí)間為33個(gè)月，第一階段24個(gè)月，第二階段9個(gè)月。第一階段為臨床輪訓(xùn)，在各臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，培養(yǎng)中（1）收集整理反映指導(dǎo)老師臨床經(jīng)驗(yàn)和專長、體現(xiàn)疾病診療全過程的臨床醫(yī)案10份。（2）做好跟師筆記。撰寫跟師心得、或?qū)W習(xí)中醫(yī)典籍體會(huì)5篇。（3）在培訓(xùn)結(jié)束時(shí)提交一篇總結(jié)論文（3000字以上），內(nèi)容能基本反映指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)。六、中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作按照《中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》執(zhí)行。臨床輪訓(xùn)期間，參加我院主要臨床科室的培養(yǎng)，接受臨床基本技能訓(xùn)練，同時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)；基層實(shí)踐階段在＊＊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、＊＊衛(wèi)生院和＊＊疾控中心等實(shí)踐基地進(jìn)行。輪訓(xùn)期間，內(nèi)科輪轉(zhuǎn)時(shí)間為10個(gè)月，其中安排病房時(shí)間不少于8個(gè)月，可安排三級(jí)學(xué)科病房、綜合內(nèi)科病房或全科醫(yī)學(xué)科，管理床位數(shù)不少于5張，其余時(shí)間安排在內(nèi)科門診。七、培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容和要求分別按照《＊＊市中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》執(zhí)行。八、培訓(xùn)記錄中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間實(shí)行培訓(xùn)信息登記管理制度，培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)如實(shí)地將培訓(xùn)過程和培訓(xùn)內(nèi)容記錄在《＊＊中醫(yī)院中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》中，并妥善保存，作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。九、培訓(xùn)考核（一）出科考核輪訓(xùn)結(jié)束后，由所在科室對(duì)培訓(xùn)人員填寫的《＊＊中醫(yī)院中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》內(nèi)容進(jìn)行核實(shí)，并按照科室考核評(píng)分表對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考評(píng)。考評(píng)合格的人員，按照培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)入下一個(gè)輪訓(xùn)科室，考評(píng)未合格的人員，所在科室繼續(xù)培訓(xùn)1-2月，考評(píng)合格后方能進(jìn)入下一個(gè)輪訓(xùn)科室。（二）階段考核第一階段培訓(xùn)結(jié)束后，醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組將根據(jù)各培訓(xùn)科室的考核意見，進(jìn)行抽查核實(shí)，并按照醫(yī)院階段考核評(píng)分表對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考評(píng)。考評(píng)合格人員，醫(yī)院根據(jù)科室需求結(jié)合個(gè)人專業(yè)，安排進(jìn)入第二階段培訓(xùn)。考評(píng)未合格的人員，根據(jù)考評(píng)情況，選擇相應(yīng)的科室繼續(xù)培訓(xùn)1-2月，考評(píng)合格方能進(jìn)入第二階段培訓(xùn)。第二階段培訓(xùn)結(jié)束后，醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組將再次根據(jù)各培訓(xùn)科室的考核意見，進(jìn)行抽查核實(shí)，并按照醫(yī)院階段考核評(píng)分表對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考評(píng)，考評(píng)合格后方能上報(bào)＊＊市衛(wèi)生局參加結(jié)業(yè)考核。（三）中醫(yī)碩士、博士畢業(yè)生，培訓(xùn)的前三個(gè)月按臨床輪訓(xùn)轉(zhuǎn)科的要求培訓(xùn)，根據(jù)其臨床培訓(xùn)經(jīng)歷和臨床能力，如果輪訓(xùn)科室的出科考核，其臨床能力測(cè)評(píng)合格，可分別減少臨床輪訓(xùn)或?qū)？婆嘤?xùn)時(shí)間1年和2年。如果輪訓(xùn)科室的出科考核，其臨床能力測(cè)評(píng)不合格，則不得減少培訓(xùn)時(shí)間。（四）在規(guī)定時(shí)間未完成培訓(xùn)或考核不合格者，培訓(xùn)期限順延，總的培訓(xùn)時(shí)間不超過5年。（五）培訓(xùn)期間，培養(yǎng)對(duì)象應(yīng)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是培訓(xùn)考核合格的必備條件。（六）結(jié)業(yè)考核結(jié)業(yè)考核由＊＊市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織。在完成中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后，經(jīng)考核合格，由市衛(wèi)生局頒發(fā)國家統(tǒng)一格式的《中醫(yī)類別住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。（七）培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間，需遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，積極參加并認(rèn)真完成各項(xiàng)培訓(xùn)考核任務(wù)。如有違反，可視其嚴(yán)重程度，給予批評(píng)教育、順延培訓(xùn)甚至終止培訓(xùn)等相應(yīng)處理。十、工作要求（一）全院各部門必須高度重視中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的重要性和必要性，嚴(yán)格按照本方案開展中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師的培訓(xùn)和考核工作，堅(jiān)決杜絕走過場(chǎng)、徇私舞弊等情況發(fā)生。（二）各培訓(xùn)科室應(yīng)成立以科主任為組長的中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作小組，遴選中級(jí)以上職稱，工作責(zé)任心強(qiáng)，有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和帶教經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師作為指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)培訓(xùn)人員帶教工作，每位指導(dǎo)老師每輪最多帶教兩名醫(yī)生。（三）醫(yī)院中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)定期組相關(guān)職能部門深入到各培訓(xùn)科室對(duì)培訓(xùn)工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)培訓(xùn)工作的不足，并制定改進(jìn)措施，不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量。（四）醫(yī)院將中醫(yī)住院（全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作列入科室目標(biāo)考核與科室績效掛鉤。對(duì)完成培訓(xùn)工作較好的帶教老師醫(yī)院予以一定的津貼補(bǔ)助，并在職稱評(píng)聘中給予優(yōu)先；完成較差的予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰或取消其帶教資格。十一、保障措施（一）培訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)按照多元化投入的原則，由政府、培訓(xùn)基地和用人單位共同承擔(dān)。培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的使用按?？顚Ｓ梅绞竭M(jìn)行專項(xiàng)管理。因考核不合格等培訓(xùn)對(duì)象自身原因需要延長培訓(xùn)期限的，培訓(xùn)所需費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。（二）由單位選送參加培訓(xùn)的培訓(xùn)對(duì)象(單位人)，人事工資關(guān)系不變。培訓(xùn)基地給予適當(dāng)工作補(bǔ)貼。培訓(xùn)結(jié)束回選送單位，培訓(xùn)基地不得留用。（三）對(duì)招錄的無工作單位的培訓(xùn)對(duì)象（社會(huì)人），培訓(xùn)基地須與其簽訂培訓(xùn)暨勞動(dòng)合同。培訓(xùn)對(duì)象依法享有法律法規(guī)規(guī)定的以及合同約定的相關(guān)福利待遇和社會(huì)保障，其工資獎(jiǎng)金參照所在培訓(xùn)基地同類人員水平發(fā)放，培訓(xùn)結(jié)束后，合同自然終止，培訓(xùn)對(duì)象自主擇業(yè)，雙向選擇，擇優(yōu)錄取。（四）自2013年起