2023年河南省鄭州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）

2023年河南省鄭州市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

2.患者男性，68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

3.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（）A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習(xí)慣及糞便性狀改變

4.上消化道出血特征性表現(xiàn)是（）A.A.發(fā)熱B.嘔血與黑便C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.膽質(zhì)血癥E.血象變化

5.新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)锳.A.小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身

B.小腿一大腿外側(cè)一上肢一臀部一面頰一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面頰一全身

D.面頰一小腿一大腿外側(cè)一臀部一上身一面頰一全身

E.上肢—面頰一臀部一小腿一大腿外側(cè)一全身

6.顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法，錯(cuò)誤的護(hù)理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測(cè)量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜搬運(yùn)和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

7.呼吸衰竭患者，氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時(shí)吸痰，一般每日6次D.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)E.插管時(shí)間不宜過長(zhǎng)

8.一位手術(shù)人員右前臂生一癤，其應(yīng)做到的術(shù)前一般性準(zhǔn)備是A.A.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用鞋

B.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用洗手衣和褲

C.戴好專用手術(shù)帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲緣下積垢

E.不能參加手術(shù)

9.下列哪項(xiàng)不符合小兒高熱驚厥的臨床特點(diǎn)A.A.常發(fā)生在6個(gè)月至3歲小兒，男大于女

B.大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)之內(nèi)

C.發(fā)作時(shí)間短，在10分鐘之內(nèi)

D.在一次發(fā)熱性疾病過程中連續(xù)發(fā)作多次

E.沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

10.劉先生，66歲，前列腺肥大多年，昨日起至現(xiàn)在已10小時(shí)未排尿，下腹部脹痛，查體腹部叩診實(shí)音。此時(shí)不應(yīng)采取的護(hù)理方法是A.A.口服利尿劑B.輕輕按摩下腹部C.讓病人聽流水聲D.針刺中極、三陰交E.導(dǎo)尿術(shù)

二、一、A1型題(10題)11.關(guān)于肺結(jié)核咯血的處理，不正確的是（）A.安靜臥床休息

B.咯血較多時(shí)取患側(cè)臥位

C.可靜脈滴注垂體后葉素止血

D.年老體弱、肺功能不全者應(yīng)用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥以減少咯血

E.避免情緒緊張

12.某初產(chǎn)婦在會(huì)陰側(cè)切下足月順產(chǎn)，產(chǎn)后2天切口處水腫明顯。下列對(duì)會(huì)陰部的護(hù)理措施中，最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.提前拆線B.溫水坐浴C.外用消炎藥膏D.50%硫酸鎂濕敷傷口E.0.2%苯扎溴銨沖洗會(huì)陰

13.實(shí)施表面麻醉時(shí)，下列哪個(gè)部位宜選用低濃度丁卡因（）A.眼睛B.口腔C.鼻腔D.咽部E.氣管

14.貧血病人最早和最常見的癥狀是（）A.皮膚黏膜蒼白B.疲乏無力C.活動(dòng)后心悸氣促D.頭暈頭痛E.注意力不集中

15.原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.電解質(zhì)紊亂B.血栓形成C.急性腎衰竭D.生長(zhǎng)延遲E.感染

16.下列哪項(xiàng)不符合甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)（）A.心率160次／分B.體溫38.2℃C.惡心、嘔吐D.皮膚潮紅、多汗E.失水、休克

17.先天性心臟病出現(xiàn)差異性青紫，應(yīng)考慮為（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.二尖瓣狹窄

18.下列有關(guān)冬眠低溫治療的敘述不正確的是（）

A.體溫降至33～35℃為宜B.適當(dāng)限制液體入量C.不宜過多搬動(dòng)病人D.復(fù)溫時(shí)要先停止降溫輔助藥E.采用物理方法降低體溫

19.患者因上消化道出血住院3天，今晨起感頭暈、心慌，查血壓80／60mmHg，脈搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，考慮最可能的原因是（）A.低血糖B.酸中毒C.繼續(xù)出血D.腎功能不全E.電解質(zhì)紊亂

20.某男，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第三天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.腹內(nèi)臟器出血E.休克

三、2.A3型題(10題)21.目前病人的主要護(hù)理診斷是（）

A.體溫過高B.氣體交換受損C.焦慮D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.活動(dòng)無耐力

22.考慮小兒所患的疾病是（）。

A.麻疹B.風(fēng)疹C.蕁麻疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

23.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

24.此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）A.A.5％以下B.10％～20％C.30％～40％D.50％以上E.無法查到

25.連服1個(gè)月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

26.該病人首要的護(hù)理問題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無效：與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

27.抗驚厥首選的藥物是

A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.10%水合氯醛D.地西泮E.復(fù)方氯丙嗪

28.此病人失血量約占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

29.該病人最佳的治療措施是（）。A.A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)E.抗菌及保護(hù)胃黏膜

30.最好的護(hù)理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳，促進(jìn)乳腺通暢D.增加會(huì)陰護(hù)理次數(shù)E.冷敷乳房

四、3.A3型題(5題)31.對(duì)該患者護(hù)理中下列哪項(xiàng)不妥

A.囑患者臥床休息B.做好床邊生活護(hù)理C.保證充足睡眠D.按時(shí)肛查，了解先露下降E.監(jiān)測(cè)生命體征

32.胸痛的原因是

A.肋骨下神經(jīng)炎B.肋間肌損傷C.肺炎累及胸膜D.肋骨骨折E.肋軟骨炎

33.首先考慮的診斷是（）

A.急性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.慢性骨髓炎急性發(fā)作E.關(guān)節(jié)結(jié)核

34.急診護(hù)士給予病人的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）。

A.臥床休息B.建立靜脈通道C.心電監(jiān)測(cè)D.準(zhǔn)備氣管插管物品E.鼻導(dǎo)管吸氧

35.患兒胸部X線檢查，可見

A.靴形心B.肺門舞蹈征C.左心室明顯增大D.左心房明顯增大E.肺紋理明顯增多

五、1.A1/A2型題(5題)36.潰瘍病幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)

A.腹脹B.食欲減退C.營(yíng)養(yǎng)不良D.陣發(fā)性腹痛E.嘔出大量宿食

37.胃腸減壓期間的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.病人應(yīng)禁食及停口服藥物

B.隨時(shí)觀察吸引是否有效

C.注意口腔護(hù)理

D.及時(shí)更換收集瓶

E.若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引

38.男性，35歲，長(zhǎng)期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行。最可能的診斷是

A.雷諾病B.動(dòng)脈栓塞C.大動(dòng)脈炎D.血栓閉塞性脈管炎E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

39.一Rh溶血患兒，出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至342μmol／L，該患兒可能發(fā)生了

A.顱內(nèi)出血B.呼吸衰竭C.膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.低血糖

40.對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥重度浸潤(rùn)性突眼的護(hù)理不應(yīng)（）。A.抬高頭部B.鼓勵(lì)多食略咸食品C.外出時(shí)用眼罩D.生理鹽水紗布局部濕敷E.抗生素眼膏涂眼

六、共用題干(5題)41.此時(shí)首選處理為A.A.靜脈補(bǔ)充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

42.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無菌蒸餾水漱口

43.治療主要選擇A.A.飲食治療B.體育鍛煉C.口服降糖藥D.胰島素E.無需治療

44.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

45.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

參考答案

1.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

2.B

3.C左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。

4.B嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

5.A新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)樾⊥纫淮笸韧鈧?cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身。

6.A冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進(jìn)入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機(jī)體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

7.D

8.E手術(shù)人員手臂皮膚無破損及感染，方可進(jìn)入限制區(qū)進(jìn)行手臂的洗刷與消毒。

9.D在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時(shí)再次發(fā)作。

10.A機(jī)械性梗阻導(dǎo)致的尿潴留不采用藥物治療。

11.D

12.D

13.A

14.B

15.E

16.B

17.D

18.D復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止物理降溫，再停降溫輔助藥，否則可引起寒戰(zhàn)反應(yīng)。

19.C

20.C

21.B

22.D

23.D

24.D

25.A

26.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護(hù)理措施。

27.D

28.D

29.E慢性胃炎

30.C

31.D

32.C

33.B

34.D解析：本題考查心絞痛的護(hù)理措施及健康指導(dǎo)。

35.A

36.E因幽門梗阻，病人進(jìn)食的食物以及分泌的胃液等不能順利排空，特征性的表現(xiàn)是出現(xiàn)頑固性的嘔吐，嘔出大量宿食。

37.E胃腸減壓期間的護(hù)理：①胃管插入長(zhǎng)度要合適，一般成人插入深度約45～55cm，即胃管頭端插至胃幽門竇前區(qū)；②應(yīng)妥善固定胃腸減壓裝置，防止變換體位時(shí)胃管牽拉加重對(duì)咽部的刺激，以及胃管的體外部分受壓或折疊影響胃腸減壓的效果；③保持胃管通暢，維持有效負(fù)壓，以20～30cmH2O為宜，每隔2～4小時(shí)用生理鹽水10～20ml沖洗胃管一次，以保持管腔通暢；④觀察引流物的顏色、性質(zhì)和量，并記錄24小時(shí)引流總量，出現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)生；⑤觀察胃腸減壓后腸功能恢復(fù)情況，觀察腸鳴音是否恢復(fù)，肛門是否排氣，有無腹脹，適當(dāng)活動(dòng)有利于胃腸功能的回復(fù)；⑥加強(qiáng)鼻腔、咽喉部及口腔的護(hù)理，每日給予病人口腔護(hù)理一次，保持口腔清潔，并注意觀察口腔粘膜的情況；⑦注意呼吸道的護(hù)理，保持病室溫濕度適宜，一般溫度為18℃～20℃，濕度為50％～70％，經(jīng)常協(xié)助病人拍背、咳嗽、做深呼吸，清除呼吸道分泌物。必要時(shí)給予霧化吸人，以保持呼吸道的濕潤(rùn)及通暢；⑧胃腸減壓期間一般禁食和禁水，必須經(jīng)口服藥時(shí)，如片劑要研碎調(diào)水后注入，并用溫水沖洗胃管，注入后夾閉半小時(shí)，以免藥物吸出，影響療效。E項(xiàng)中出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，故選E。

38.D血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性，尤其是吸煙者，主要侵犯下肢的中小動(dòng)脈?；颊呖捎蟹磸?fù)發(fā)作的淺靜脈炎以及間歇性跛行。間歇性跛行是指病人行走后，患肢足部或小腿出現(xiàn)脹痛或抽痛，休息后疼痛即可緩解，再行走稍久后疼痛又出現(xiàn)。根據(jù)本病例病情判斷，該患者很可能患有血栓閉塞