夏季防病及意外防護(hù)

夏季防病及意外防護(hù)第1頁/共60頁夏季常見病防治衛(wèi)生常識(shí)夏季衛(wèi)生防病1、呼吸道疾病2、胃腸道疾病3、皮膚疾病4、毒蟲（動(dòng)物）咬傷5、中暑6、淹溺第2頁/共60頁夏季常見病一呼吸道疾病

熱感冒：也就是我們常說的“熱傷風(fēng)感冒”，天熱流汗消耗了大量的體液和能量，另外，貪圖一時(shí)涼快吹空調(diào)或是洗涼水澡，此時(shí)削弱了機(jī)體的抵抗力導(dǎo)致感冒的的發(fā)生。針對(duì)此應(yīng)避免大汗淋漓情況下極速降溫，同時(shí)多喝白開水，必要時(shí)可以喝點(diǎn)淡鹽開水,同時(shí)保證充足睡眠和必要的營(yíng)養(yǎng)。第3頁/共60頁預(yù)防措施：1發(fā)現(xiàn)臨近地區(qū)有呼吸道疾病流行時(shí)，人員要盡量減少外出。外出人員要戴口罩。2堅(jiān)持衛(wèi)生制度，搞好室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生。做好保暖工作，積極開展鍛煉，增強(qiáng)自身抗病能力。寢室要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。不隨地吐痰，不共用毛巾，手帕及食用餐具。衣服要勤洗勤曬。3在流感流行季節(jié)，如果二三天內(nèi)上呼吸道感染病人突然增多，要警惕流感流行。要切實(shí)做到“五早”早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。

夏季常見病一呼吸道疾病第4頁/共60頁

夏季氣溫高，食物容易腐壞變質(zhì)，且蚊蟲肆虐，易發(fā)腸道傳染病,如霍亂，痢疾，甲肝，食物中毒等。因此，夏天不要吃不潔的食物，受涼時(shí)間不要太長(zhǎng)，尤其不要吃冰凍食物過多,因其會(huì)使胃腸血管突然收縮，胃液分泌減低，消化功能降低，易出現(xiàn)上吐下瀉胃腸炎癥狀。二胃腸道疾病

夏季常見病第5頁/共60頁二胃腸道疾病

夏季常見病常見胃腸性疾?。?/p>

1、急性胃腸炎

2、細(xì)菌性食物中毒

3、細(xì)菌性痢疾

4、電冰箱腸炎

第6頁/共60頁夏季常見病二胃腸道疾病急性胃腸炎

急性腸胃炎是吃了被細(xì)菌及其毒素污染的食物引起的。特點(diǎn)：好發(fā)于盛夏，主要是由于氣溫高濕度大，食物易腐敗，極易吃壞肚。具有潛伏期短、時(shí)間集中、突然爆發(fā)、來勢(shì)兇猛等。

主要表現(xiàn)：惡心、嘔吐、腹痛、繼以腹瀉；每日大便次數(shù)不等，大便多呈水樣，深黃色或帶綠色，可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、脫水休克等。第7頁/共60頁夏季常見病二胃腸道疾病細(xì)菌性食物中毒

細(xì)菌性食物中毒是指食入被細(xì)菌及其毒素污染的食物后，引起人體中毒。

特點(diǎn)：病人為同一單位、同一家庭或進(jìn)食同一種食物的人群：常呈暴發(fā)形式大面積出現(xiàn)，可找到共同的傳播因素，即被細(xì)菌及其毒素感染。

有明顯的季節(jié)性：以夏秋季發(fā)病最多。因?yàn)橄那锛練鉁馗?，?xì)菌容易繁殖，同時(shí)傳播病菌的蒼蠅和污染的食物也多。

主要表現(xiàn)：多以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐為主要癥狀，腹瀉糞便多為稀便或粘液便。第8頁/共60頁夏季常見病二胃腸道疾病細(xì)菌性痢疾

細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢是由痢疾桿菌引起的以腹瀉為主要癥狀的腸道傳染病。

特點(diǎn)：傳播途徑是痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出，通過污染的手、食品、水源或生活接觸，或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播，最終均經(jīng)口入消化道使易感者發(fā)病。是我國(guó)的多發(fā)病之一。該病呈常年散發(fā)，夏季多見。

主要表現(xiàn)：發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血樣大便，伴有發(fā)熱。中毒型急性發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)高熱并出現(xiàn)感染性休克癥狀，有時(shí)出現(xiàn)腦水腫和呼吸衰竭。第9頁/共60頁夏季常見病二胃腸道疾病電冰箱腸炎

近年來，名為耶爾贊氏菌腸炎的發(fā)病率正逐年上升。低溫冷凍雖然能抑制和殺滅大多數(shù)病菌，但耶爾贊氏菌的生物學(xué)特性是在低溫環(huán)境中生長(zhǎng)活躍，而且在0℃以下仍能滋生繁殖，并污染食物。若經(jīng)常食用未經(jīng)加熱處理的冷藏食品，就可能發(fā)生“電冰箱腸炎”。

癥狀：有腹部隱痛、惡心、嘔吐、厭油膩、乏力，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，甚至導(dǎo)致中毒性腸麻痹。

第10頁/共60頁夏季常見病二胃腸道疾病如何預(yù)防胃腸道疾病

１、積極開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理，發(fā)動(dòng)群眾開展除四害運(yùn)動(dòng)。２、講究個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。常剪指甲、勤換衣服。３、食堂和家庭采購食品要嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，切不可為貪便宜而購買變質(zhì)的禽、蛋、肉和水產(chǎn)品。４、不喝生水，菜要燒熟煮透，吃剩的菜放在冰箱里過夜，食用時(shí)應(yīng)重新回鍋加熱。

5、貯存食品或加工食品時(shí)，都應(yīng)該生熟分開。第11頁/共60頁夏季常見病二胃腸道疾病如何預(yù)防胃腸道疾病6、易生蟲的蔬菜應(yīng)注意鮮嫩無蟲眼，留意是否使用了農(nóng)藥，摘去黃葉后應(yīng)用水浸泡半小時(shí)以上，中間換水2～3次，然后再烹調(diào)。７、最好不要去大排擋就餐和購買無證經(jīng)營(yíng)的盒飯，不要自辦大型聚餐活動(dòng)。８、發(fā)現(xiàn)食物有異樣或異味不可食用，也不可煮沸燒透后再食用。９、對(duì)碗筷等餐具應(yīng)經(jīng)常煮沸消毒。１０、一旦發(fā)生腸道傳染病癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；單位大面積同時(shí)出現(xiàn)食物中毒現(xiàn)象，應(yīng)在去醫(yī)院的同時(shí)及時(shí)向衛(wèi)生防疫部門報(bào)告。

第12頁/共60頁夏季常見病三皮膚性疾患夏季常見皮膚?。?/p>

1、多形性日光疹

2、日曬傷

3、真菌性感染

第13頁/共60頁夏季常見病三皮膚性疾患多形性日光疹---太陽惹的禍

多形性日光疹是夏天里最常見的皮膚病，常反復(fù)發(fā)作，甚至持續(xù)整個(gè)夏天。癥狀：日曬后幾小時(shí)或3-4天后，暴露部位如面部、頸部、前胸V形區(qū)及上肢出現(xiàn)紅斑、丘疹，甚則水皰、風(fēng)團(tuán)，并伴有燒灼及瘙癢第14頁/共60頁夏季常見病三皮膚性疾患多形性日光疹---太陽惹的禍

處方：輕者只出現(xiàn)紅斑、刺癢，可外用爐甘石洗劑或清涼油，重者如出現(xiàn)皮膚潮紅，呈現(xiàn)高度水腫，甚至高熱、煩躁、胸悶等，應(yīng)迅速到醫(yī)院就診。還可使用清熱解毒，涼血除濕之法。也可服用西藥脫敏、復(fù)合維生素B、氯喹等避光藥物，外涂止癢劑。預(yù)防：1.避免長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)，尤其是早上10點(diǎn)到下午3點(diǎn)之間；2.禁止服用光敏類蔬菜，如灰菜、莧菜、薺菜，因?yàn)檫@些食物都可能引起光敏性皮炎；3.戶外活動(dòng)后先用冷水敷洗暴露部位以助治療。第15頁/共60頁夏季常見病三皮膚性疾患日曬傷---太陽惹的禍

日曬傷即日光性皮炎，這是由于強(qiáng)烈日光照射后引起暴露外皮膚紅斑和水皰性皮膚病，夏天里在長(zhǎng)時(shí)間暴曬后就會(huì)發(fā)生，尤其在露天游泳池或海濱游泳后。癥狀：一般是在日曬后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)后，在外露的皮膚上出現(xiàn)紅斑，較重的可能會(huì)有燒灼感、刺痛和腫脹感，消退時(shí)，可有皮膚細(xì)薄脫屑，留輕度色素沉著斑。這是因?yàn)槿藗冎蛔⒅氐较募痉罆?，殊不知陽光中的紫外線一年四季都有。第16頁/共60頁夏季常見病三皮膚性疾患日曬傷---太陽惹的禍

日曬傷處方：夏季6―8月份的10―14點(diǎn)是日光中紫外線照射最為強(qiáng)烈的時(shí)間，中波紫外線B是引發(fā)日光性皮炎的罪魁禍?zhǔn)?，此時(shí)應(yīng)盡量避免外出。不得不外出時(shí)，外出前往暴露皮膚上涂抹防曬霜、打遮陽傘或穿長(zhǎng)袖衣服（以淺色為佳）。假如出現(xiàn)上述現(xiàn)象，可外用爐甘石洗劑或皮質(zhì)類固醇激素。第17頁/共60頁夏季常見病三皮膚性疾患真菌感染—高溫惹的禍

高溫利于一些細(xì)菌和真菌的繁殖，加上皮膚出汗比較多，皮膚潮濕，也利于一些細(xì)菌的繁殖，所以容易產(chǎn)生一些皮膚的癬病。足癬,俗稱的腳氣.預(yù)防應(yīng)以保持皮膚清潔干燥為主要措施，對(duì)于足癬襪子盡量選擇純棉質(zhì)地,以利吸汗。涂抹酮康唑、達(dá)克寧或土槿皮酊等藥物治療。第18頁/共60頁夏季常見病三皮膚性疾患真菌感染—高溫惹的禍

花斑癬，是一種由真菌引起的皮膚淺表角質(zhì)層慢性輕度感染，身上會(huì)出現(xiàn)一些大小不等的片狀脫色斑，上面常附有細(xì)小脫屑，可有癢感，出汗后更明顯。俗稱汗斑。它的皮損特征為散在或融合的淡色或著色區(qū)上有糠秕狀脫屑，好發(fā)于胸、腹、上臂及背部，有時(shí)也可波及到面、頸及其他部位。預(yù)防本病的辦法是，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗曬衣服、寢具等。第19頁/共60頁夏季常見病三皮膚性疾患真菌感染—高溫惹的禍

股癬為體癬的一種，是指股內(nèi)側(cè)、會(huì)陰、臀部感染真菌后引起的皮膚病。股癬極為常見，夏季時(shí)節(jié)，氣候炎熱潮濕，人體多汗，尤其是股內(nèi)，如不及時(shí)洗澡，或穿著緊身內(nèi)褲大量汗液來不及蒸發(fā)，則易得此病。

初起為小丘疹（小疙瘩），奇癢，然后擴(kuò)大形成邊緣呈環(huán)狀凸起，中央平坦的圓形或多形性皮損，常見脫屑。向上或向后蔓延至?xí)帯⒏刂芗巴尾?。病變單?dú)發(fā)生在臀部者稱臀癬。第20頁/共60頁夏季常見病四毒蟲（動(dòng)物）咬傷

毒蟲咬傷的內(nèi)容相對(duì)較多，主要針對(duì)居住區(qū)附近常見的幾種毒蟲進(jìn)行介紹

1、蛇咬傷

2、犬咬傷

3、蜈蚣咬傷

4、海蜇咬傷

5、隱翅蟲皮炎

6、恙蟲病第21頁/共60頁

鑒別毒蛇咬傷

分析毒蛇種類主要靠牙痕、局部傷情及全身表現(xiàn)來區(qū)別臨床表現(xiàn)類型是鑒別毒蛇種類的重要依據(jù)蛇咬傷蛇咬傷必須把握好兩點(diǎn)：一是不是毒蛇咬傷的？二是哪種蛇毒？第22頁/共60頁蛇咬傷第23頁/共60頁蛇咬傷1．局部癥狀

咬傷局部腫脹明顯，傷口劇痛，伴有水皰、出血、瘀斑、壞死2．全身癥狀

可有皮膚黏膜及內(nèi)臟廣泛出血、溶血、貧血、血紅蛋白尿等神經(jīng)毒血循毒肌肉毒混合毒1．局部癥狀

僅有微癢和輕微麻木，無明顯紅腫2．全身癥狀

一般在咬傷后約1～3小時(shí)開始出現(xiàn)，重者迅速出現(xiàn)呼吸衰竭和循環(huán)衰竭

除上述神經(jīng)毒表現(xiàn)外，可引起橫紋肌癱瘓和肌紅蛋白尿

同時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)毒、血循毒的臨床表現(xiàn)。發(fā)病急，局部與全身癥狀均較明顯第24頁/共60頁

血循毒毒蛇咬傷引起大面積潰瘍蛇咬傷第25頁/共60頁蛇咬傷第26頁/共60頁蛇咬傷第27頁/共60頁現(xiàn)場(chǎng)急救1.保持安靜和鎮(zhèn)定2.除去緊束的衣服、鞋、手表以及指環(huán)等飾物，限制活動(dòng)3.局部繃扎急診處理1.傷口處理2.局部解毒3.抗蛇毒血清4.中醫(yī)中藥治療5.對(duì)癥與支持治療蛇咬傷急救

蛇咬傷

無論何種毒蛇咬傷，繃扎和傷口處理后，必須立即送醫(yī)，時(shí)間就是生命，同時(shí)切忌大幅度活動(dòng)，引起蛇毒擴(kuò)散?。。?！第28頁/共60頁毒蛇咬傷結(jié)扎位置

處理：局部結(jié)扎。30分鐘松開一次，松開約1-2分鐘。延傷口做“十字”或者“一字”形切口，并擠出或者吸出（覆蓋塑料膜）傷處血液。邊擠邊用清水沖洗傷處，沖洗20-30分鐘。

第29頁/共60頁解毒藥--抗蛇毒血清第30頁/共60頁狂犬病第31頁/共60頁犬咬傷123傷口周圍組織水腫，皮下出血，血腫形成全身癥狀一般較輕狂犬病潛伏期數(shù)天至數(shù)年第32頁/共60頁狗咬傷

第33頁/共60頁傷口處理立即用肥皂水或清水徹底沖洗傷口，＞15分鐘傷口深而大者應(yīng)放置引流條，以利于污染物及分泌物的排除傷及大動(dòng)脈、氣管等重要部位或創(chuàng)傷過重時(shí)，須迅速予以生命支持措施狂犬病免疫處理狂犬病疫苗接種程序：一般咬傷者于當(dāng)天、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1個(gè)劑量（兒童用量相同）注射部位：上臂三角肌肌內(nèi)注射。嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射。禁止臀部注射動(dòng)物咬傷急救犬咬傷第34頁/共60頁蜈蚣螫傷

第35頁/共60頁123臨床特點(diǎn)

局部紅腫、刺痛，嚴(yán)重者組織壞死

傷口為一對(duì)小出血點(diǎn)

全身反應(yīng)一般較輕微

第36頁/共60頁1四肢螫傷時(shí)可在傷口的近心端進(jìn)行綁扎3可口服局部或局部應(yīng)用口服蛇藥2皮膚出現(xiàn)過敏反應(yīng)，用腎上腺皮質(zhì)激素軟膏類涂敷4及時(shí)送醫(yī)，對(duì)全身癥狀，予以對(duì)癥和綜合治療急救處理其他節(jié)肢動(dòng)物咬傷，如蜜蜂、蜘蛛、蝎子等咬傷處理原則與蜈蚣咬傷相同。第37頁/共60頁海蜇螫傷

第38頁/共60頁海蜇螫傷

海蟄傷有以下特點(diǎn)：

(1)多發(fā)于6～10月份，該期是游泳訓(xùn)練及海上作業(yè)佳，也是海蟄活動(dòng)的頻繁期；

(2)以男性青年居多；

(3)以四肢、軀干等暴露部位多見；

(4)局部常出現(xiàn)不同程度的水腫型紅斑，刺痛、瘙癢、水皰．重者出現(xiàn)皮膚出血、壞死癥狀；

(5)抗過敏治療有效．輔以抗炎、鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持治療，同時(shí)局部外用收斂劑。第39頁/共60頁海蜇螫傷

一旦被海蜇蜇傷，傷者切不可驚慌，只要及時(shí)診治，一般都能較快好轉(zhuǎn)和痊愈。反之，如果被蜇傷者舉措失當(dāng)或大意麻痹，則易出現(xiàn)溺水、跌傷或因救治不及時(shí)而發(fā)生危險(xiǎn)和加重病情。一旦被海蜇蟄傷，切勿用淡水沖洗，因淡水可促使刺胞釋放毒液。應(yīng)盡快用毛巾、衣服、泥沙擦去粘附在皮膚上的觸手或毒液，亦可用海水沖洗。有條件者可用酒精或堿性洗液沖洗或噴灑患處，如10％碳酸氫鈉、肥皂水等。對(duì)皮損面積大，全身反應(yīng)嚴(yán)重者要及時(shí)去醫(yī)院治療。第40頁/共60頁隱翅蟲皮炎

隱翅蟲是一種蟻形小飛蟲，白天棲居于陰暗潮濕處，夜間在有燈光處飛行。隱翅蟲身體各段均含有毒素，當(dāng)其停留于皮膚上受壓或被拍打、壓碎時(shí)，即釋放強(qiáng)酸性毒液（pH1～2）灼傷皮膚，數(shù)小時(shí)后可出現(xiàn)皮膚損害。第41頁/共60頁隱翅蟲皮炎

隱翅蟲皮炎是由于接觸毒隱翅蟲體液而引起的皮膚炎癥。典型皮損為條狀、斑片狀或點(diǎn)簇狀水腫性紅斑，上有密集的丘疹、水皰及膿皰，部分膿皰融合成片，可出現(xiàn)糜爛、結(jié)痂、少數(shù)皮損中央可呈稍下陷的灰褐色表皮壞死。

應(yīng)注意環(huán)境衛(wèi)生，消滅居所周圍隱翅蟲孳生地；避免直接在軀體上拍打蟲體；接觸部位應(yīng)盡早用肥皂水清洗。

第42頁/共60頁恙蟲病

恙(yàng)蟲，又稱恙螨、沙虱，其中朱紅恙螨能傳染恙蟲病。它分布在北緯30°的我國(guó)亞熱帶地區(qū)。其幼蟲主要寄生于鼠類、鳥類、哺乳動(dòng)物及人類，體色朱紅。寄生前其體型為257×170微米，寄生后為

510×343微米。（1毫米=1000微米）第43頁/共60頁恙（yang）蟲病

恙蟲病或稱叢林斑疹傷寒，是一種由恙蟲立克次體所引起的急性發(fā)熱性斑疹傷寒樣疾病。其臨床特征為急起發(fā)熱，伴有皮疹，其被恙螨幼蟲叮咬的原發(fā)感染部位經(jīng)常存在潰瘍或焦痂及局部或全身淋巴結(jié)腫大。

預(yù)防：1、消滅恙螨孳生地是最根本措施，流行區(qū)野外作業(yè)時(shí)，應(yīng)鏟除或焚燒住地周圍50米以內(nèi)的雜草。2、避免在溪邊草地上坐臥，在雜草灌叢上晾曬衣服，在流行區(qū)野外作業(yè)，應(yīng)扎緊袖口，領(lǐng)口及褲腳口，回宿營(yíng)地后及時(shí)沐浴，更衣。第44頁/共60頁夏季常見病五中暑

中暑是人體在高溫或熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱，是熱平衡機(jī)能紊亂而發(fā)生的一種急癥。第45頁/共60頁夏季常見病五中暑從三個(gè)層面，充分認(rèn)識(shí)中暑危害性

美國(guó)本土：每年7000~250000人中暑，其中病死數(shù)5000余人，病死率達(dá)20~70%，老年人高達(dá)80%

伊戰(zhàn)美軍非戰(zhàn)斗減員：中暑占第一位重癥中暑可造成機(jī)體多系統(tǒng)損傷，甚至死亡。第46頁/共60頁夏季常見病五中暑中暑病因產(chǎn)熱增加散熱減少熱適應(yīng)能力下降輻射：60％，室溫(15～25℃)主要散熱方式蒸發(fā)：25％，高溫環(huán)境下主要散熱方式對(duì)流：12％，皮膚與環(huán)境的溫差和空氣流速傳導(dǎo)：3％第47頁/共60頁夏季常見病五中暑中暑分類輕度中暑先兆中暑重度中暑第48頁/共60頁夏季常見病五中暑中暑分類先兆中暑缺氧：胸悶、心悸、四肢無力、惡心、頭暈、耳鳴失水失鹽：大量出汗、口渴體溫升高：體溫略高，≤38℃第49頁/共60頁夏季常見病五中暑中暑分類輕度中暑先兆中暑+以下任一情況：面色潮紅、皮膚灼熱、胸悶、心悸早期周圍循環(huán)衰竭T＞38℃第50頁/共60頁夏季常見病五中暑重度中暑輕度中暑+高熱、痙攣、暈厥、昏迷熱衰竭：外周循環(huán)衰竭表現(xiàn)熱痙攣：對(duì)稱性、陣發(fā)性肌肉痙攣和疼痛熱射?。焊邿?、無汗、意識(shí)障礙第51頁/共60頁夏季常見病五中暑中暑的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

立即將病人轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)環(huán)境，脫去裝具、衣物，用清水或酒精涂擦頸部、背部以及四肢，按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán)，口服淡鹽開水或含鹽清涼飲料并休息，可選服人丹、十滴水、藿香正氣水等中成藥，并用風(fēng)油精、清涼油涂搽太陽、合谷、風(fēng)池等穴。蘇醒后安靜休息，大量補(bǔ)液；若未清醒則及時(shí)送醫(yī)！第52頁/共60頁夏季常見病六淹溺

淹溺是指人淹沒于水或其他液體中，由于液體充塞呼吸道及肺泡引起換氣功能障礙而缺氧或反射性引起喉痙攣而窒息，并處于臨床死