感染管理制度、流程及職責(zé)培訓(xùn)_第1頁(yè)
感染管理制度、流程及職責(zé)培訓(xùn)_第2頁(yè)
感染管理制度、流程及職責(zé)培訓(xùn)_第3頁(yè)
感染管理制度、流程及職責(zé)培訓(xùn)_第4頁(yè)
感染管理制度、流程及職責(zé)培訓(xùn)_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩22頁(yè)未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)院消毒隔離制度

1、醫(yī)護(hù)人員工作期間應(yīng)穿戴整潔的工作服,離開(kāi)崗位時(shí)應(yīng)脫掉,每周更換清洗一次,污染嚴(yán)重或接觸傳染病后應(yīng)及時(shí)更換。禁止穿工作服、鞋、帽上街、去食堂、衛(wèi)生間、會(huì)議室等。2、工作人員在技術(shù)操作中要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌操作規(guī)程。3、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)執(zhí)行“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度”。4、衛(wèi)生員使用的清潔工具與其他場(chǎng)所的工具,應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)。5、各科室工作人員每天工作結(jié)束后,對(duì)室內(nèi)環(huán)境及桌椅、門(mén)把手、診查桌、工作臺(tái)等用清潔抹布擦拭或消毒劑擦拭。地面每天拖擦1-2次,遇污染要隨時(shí)消毒。6、病房?jī)?nèi)要保持衛(wèi)生整潔,空氣新鮮,醫(yī)院各科不得有蟑螂、蒼蠅、蚊子、老鼠等有害動(dòng)物。第一頁(yè),共27頁(yè)。7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,化驗(yàn)室污水、傳染病患者排泄物,必須經(jīng)消毒處理后方可排放,醫(yī)院要有污水凈化措施,進(jìn)行污水無(wú)害化處理。8、非潔凈區(qū)域(如治療室、搶救室、換藥室等)每天2次空氣消毒,時(shí)間為30-60分鐘,有記錄,根據(jù)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度要求做細(xì)菌培養(yǎng)。9、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,凡進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸完整的皮膚和黏膜的器械和用品必須消毒。10、傳染病患者污染的環(huán)境、家具、用品、被服、餐具、便器等必須先消毒、再清洗、再消毒,其排泄物、嘔吐物、引流物必須經(jīng)消毒處理后倒入下水道。11、嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療廢物,生活垃圾裝黑色袋,醫(yī)療廢物裝黃色袋,分類(lèi)存放,按規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。第二頁(yè),共27頁(yè)。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告制度1、各臨床科室必須對(duì)住院病人開(kāi)展醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),以掌握我院醫(yī)院感染發(fā)病特點(diǎn),為我院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。2、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行初步診斷,及時(shí)進(jìn)行病原微生物檢測(cè)。3、各臨床科室24小時(shí)內(nèi)對(duì)感染病例進(jìn)行上報(bào)。4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,同時(shí)上報(bào)防??瓢础吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。5、對(duì)疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報(bào)告科主任,與本科“臨床感染管理小組”一同討論,并做進(jìn)一步的分析及輔助檢查,確定的院內(nèi)感染病例及時(shí)上報(bào)。6、醫(yī)院感染管理科必須每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行總結(jié),上報(bào)主管院長(zhǎng)及相關(guān)職能部門(mén),每季度寫(xiě)出分析報(bào)告,并進(jìn)行效果評(píng)價(jià),提出預(yù)防措施。監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥善歸檔保存。第三頁(yè),共27頁(yè)。一次性使用醫(yī)療用品、器械和器具管理制度1、各科室使用一次性醫(yī)療用品、器械和器具,由設(shè)備科統(tǒng)一集中采購(gòu),并保證證件齊全,禁止任何單位和個(gè)人購(gòu)買(mǎi)。醫(yī)院感染管理科需對(duì)購(gòu)入的一次性醫(yī)療用品、器械和器具的相關(guān)證件進(jìn)行定期審核。2、醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,設(shè)備科負(fù)責(zé)臨床常用一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的的發(fā)放工作,并負(fù)責(zé)對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行檢查監(jiān)督,嚴(yán)禁在臨床使用不合格產(chǎn)品。3、凡可重復(fù)使用的醫(yī)療器械與器具,各科室使用后均由供應(yīng)室統(tǒng)一回收、清洗、消毒、滅菌,規(guī)范化處理。4、各科室使用后的一次性醫(yī)療用品,均按照醫(yī)療廢物處理程序進(jìn)行處置。5、建立質(zhì)量驗(yàn)收制度,按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)抽檢每一批號(hào)產(chǎn)品的批次檢驗(yàn)報(bào)告、滅菌日期、出廠(chǎng)日期(必須超過(guò)10天以上方可應(yīng)用)、無(wú)菌有效期、滅菌標(biāo)識(shí)、包裝、滅菌方法等符合要求。6、嚴(yán)格保管,不得將包裝破損、超過(guò)“滅菌有效期”以及包裝上未注明滅菌日期的產(chǎn)品進(jìn)入臨床,確保一次性無(wú)菌醫(yī)療用品在有效期內(nèi)使用。第四頁(yè),共27頁(yè)。7、在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)認(rèn)真做好查對(duì)工作,凡包裝破損或過(guò)期產(chǎn)品一律不得使用,對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量懷疑時(shí),應(yīng)停止使用并報(bào)設(shè)備科監(jiān)測(cè)處理。8、一次性無(wú)菌物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面20cm、距天花板50cm、距墻5cm。9、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,轉(zhuǎn)入無(wú)菌物品存放區(qū),拆除小包裝后轉(zhuǎn)入無(wú)菌物品存放柜。

第五頁(yè),共27頁(yè)。醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度1、各科室使用醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格技術(shù)性能等要求,均按法律、法規(guī)執(zhí)行。2、各科室使用后的一次性醫(yī)療用品,醫(yī)療廢物均按照醫(yī)院醫(yī)療廢物產(chǎn)生及處理程序進(jìn)行處置。3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集,少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。4、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液等高危廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。5、各科室生活垃圾桶與醫(yī)療廢物桶放置合理、規(guī)范,分類(lèi)收集、裝滿(mǎn)3/4時(shí)密封,應(yīng)防止污染袋、污物桶泄露,如發(fā)生泄露立即加套加袋,并以文字標(biāo)明科室。禁止任何科室和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物。6、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物應(yīng)用雙層醫(yī)療廢物袋,并及時(shí)密封。第六頁(yè),共27頁(yè)。7、各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)放置在醫(yī)療廢物包裝袋、桶、利器盒內(nèi),由專(zhuān)人按照本院規(guī)定的時(shí)間、污染物行走路線(xiàn),將各科室收集的醫(yī)療廢棄物密閉運(yùn)送到醫(yī)院暫存點(diǎn),轉(zhuǎn)運(yùn)工具和容器使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔。8、為從事醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存等工作人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品,在接觸和處置醫(yī)療廢物時(shí),必須穿戴工作衣、帽、鞋、口罩、手套等防護(hù)用品,每次工作結(jié)束后應(yīng)當(dāng)及時(shí)按規(guī)定對(duì)污染防護(hù)用品進(jìn)行清洗和消毒。防護(hù)用品有破損時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。9、運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口,防止運(yùn)送途中流失、泄露、擴(kuò)散。禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物,禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。10、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)及生活垃圾存放場(chǎng)所,專(zhuān)人管理并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí),做到防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。第七頁(yè),共27頁(yè)。11、在醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的貯存時(shí)間不得超過(guò)2天,貯存設(shè)備配備齊全,并應(yīng)定期消毒和清洗。12、設(shè)置兩種以上的污物袋,黑色袋裝生活垃圾、黃色袋裝醫(yī)療廢物。13、病理性廢物應(yīng)低溫貯存,手術(shù)切除的殘肢器官、感染性病人的胎盤(pán)作為病理性廢物收集。手術(shù)取出的內(nèi)固定裝置按感染性廢物處置。14、我院將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移給集中處置單位,統(tǒng)一進(jìn)行處置,并建立簽收制度,做好醫(yī)療廢物交接聯(lián)單及危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單的記錄。第八頁(yè),共27頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度(一)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》執(zhí)行。(二)洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則:①當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。②手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。(三)在下列情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)洗手與手衛(wèi)生消毒的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑:①直接接觸每個(gè)病人前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。③穿脫隔離衣前后,摘手套后。④進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。⑤接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。⑥處理藥物或配餐前。(四)醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:(a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。(b)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。第九頁(yè),共27頁(yè)。(五)外科手消毒應(yīng)遵循以下原則:(a)先洗手,后消毒。(b)不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。(c)洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,并修剪指甲,長(zhǎng)度應(yīng)不超過(guò)指尖。(d)取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí),應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。(e)流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。(f)使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。(六)醫(yī)生查房時(shí)可使用快速手消毒劑;醫(yī)生護(hù)士操作時(shí)治療車(chē)、換藥車(chē)、掃床車(chē)均配置快速手消毒劑。第十頁(yè),共27頁(yè)。醫(yī)院感染暴發(fā)及突發(fā)事件報(bào)告監(jiān)測(cè)制度

1全院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī)的規(guī)定。2、各科室要認(rèn)真執(zhí)行本院制定的《醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》、《重大傳染病流行暴發(fā)、醫(yī)院感染暴發(fā)流行應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)章制度,及時(shí)登記報(bào)告感染病例。3、當(dāng)科室發(fā)生3例以上感染病例(短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科或主管院長(zhǎng)。4、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院感染病例進(jìn)行匯總、分析上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員,必要時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,查找分析原因,提出整改意見(jiàn),做到分工明確、快速反應(yīng)、管理規(guī)范。5、當(dāng)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā);由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p壞后果時(shí),科室應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科接到科室感染暴發(fā)事件報(bào)告后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)及相關(guān)職能部門(mén)(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等),12小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生局。第十一頁(yè),共27頁(yè)。6、當(dāng)確認(rèn)發(fā)生10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)事件;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí),省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科、防??频认嚓P(guān)部門(mén),嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查、控制等。7、各職能部門(mén)工作人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行本院制定的《醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)章制度,總值班接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件險(xiǎn)情后(工作日8小時(shí)內(nèi)由行政辦公室按程序報(bào)告及通知相關(guān)部門(mén)),立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)通知相應(yīng)醫(yī)療組負(fù)責(zé)人,后勤保障科室,并調(diào)度好車(chē)輛做好應(yīng)急準(zhǔn)備。8、當(dāng)科室或個(gè)人發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)出現(xiàn)瞞報(bào)、緩報(bào)或謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)情形,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)相應(yīng)責(zé)任人進(jìn)行處理,并追究其責(zé)任。第十二頁(yè),共27頁(yè)。多重耐藥菌預(yù)防與控制措施1、入住隔離間,沒(méi)有條件可床邊隔離,或同種病原感染者,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)、泛耐藥銅綠假單胞菌(PDR-PA)、泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌(PDR-AB)感染或攜帶患者共居一室。禁止與氣管插管、氣管切開(kāi)、動(dòng)、靜脈置管患者住同一房間。2、在實(shí)施診療、護(hù)理操作時(shí),應(yīng)當(dāng)安排在最后進(jìn)行。3、使用敏感藥物控制感染,抗感染治療后再次進(jìn)行耐藥菌監(jiān)測(cè)。4、限制多重耐藥菌感染患者活動(dòng)范圍;嚴(yán)格限制探視人數(shù),如必須探視者嚴(yán)格執(zhí)行洗手或手消毒制度。5、一般醫(yī)療器械如聽(tīng)診器、體溫計(jì)或血壓計(jì)等應(yīng)專(zhuān)用,用后及時(shí)清潔消毒,一次性物品必須一次性使用,杜絕重復(fù)使用現(xiàn)象。6、該病人如去其它部門(mén)檢查,應(yīng)有工作人員陪同,并向接收方說(shuō)明須使用接觸傳播預(yù)防措施,用后的物品需清潔消毒或滅菌。7、切口感染患者換藥應(yīng)在病房進(jìn)行。8、在患者病歷夾及床頭卡上貼接觸隔離標(biāo)識(shí)。第十三頁(yè),共27頁(yè)。9、工作人員進(jìn)入隔離間或接觸該病人時(shí)須衣帽整齊、戴手套,必要時(shí)穿隔離衣或防護(hù)用品;離開(kāi)病人床旁或房間時(shí),須脫隔離衣或防護(hù)用品。10、醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)手衛(wèi)生。工作人員脫手套、隔離衣后,須按七步洗手法認(rèn)真洗手,或用快速手消毒劑消毒雙手。11、每天對(duì)病房進(jìn)行空氣消毒,物體表面、地面等須每天清潔消毒。對(duì)該患者的分泌物、排泄物消毒后倒入衛(wèi)生間下水道,凡被患者血液、體液污染的物品均視為有傳染性的物質(zhì),必須采取雙消毒,產(chǎn)生的廢物按感染性醫(yī)療廢物處理。12、連續(xù)2次標(biāo)本(每次間隔>24小時(shí))均未培養(yǎng)出相應(yīng)病原菌,或感染治愈但無(wú)標(biāo)本可送,方可解除隔離。患者出院或轉(zhuǎn)出科室對(duì)病房實(shí)施終末消毒。被單、病號(hào)服送洗衣房清洗、消毒。棉胎暴曬或紫外線(xiàn)消毒。病室開(kāi)窗通風(fēng),室內(nèi)物表及地面用2000mg/L-5000mg/L含氯消毒劑擦拭,器械及搶救物品按清洗、消毒、滅菌流程處理,空氣用紫外線(xiàn)照射或紫外線(xiàn)循環(huán)風(fēng)消毒。第十四頁(yè),共27頁(yè)。醫(yī)院感染暴發(fā)上報(bào)流程

臨床科室發(fā)現(xiàn)3例及以上院感病例及時(shí)報(bào)告感染管理科。感染管理科立即到病房核查,在確認(rèn)暴發(fā)時(shí)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門(mén),隔離病人加強(qiáng)消毒,同時(shí)查找感染源及查找引起感染的因素,制定控制措施,分析調(diào)查資料,寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。第十五頁(yè),共27頁(yè)。報(bào)告1、口頭報(bào)告:臨床科室發(fā)現(xiàn)3例及以上醫(yī)院感染病例時(shí),立即報(bào)告感染管理科。感染管理科調(diào)查有醫(yī)院感染5例以上疑似病例或3例以上確診病例時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管院長(zhǎng),并通報(bào)相關(guān)部門(mén)。經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),醫(yī)院應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)報(bào)告所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),并同時(shí)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。2、書(shū)面報(bào)告:經(jīng)核查確診后感染管理科及時(shí)向有關(guān)部門(mén)和醫(yī)院感染管理小組遞交書(shū)面報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括:報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、報(bào)告科室、醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)間、醫(yī)院感染暴發(fā)病例數(shù)量及死亡人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能原因、醫(yī)院感染病例處置情況及控制措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下一步工作計(jì)劃等。第十六頁(yè),共27頁(yè)。應(yīng)急處置

1、隔離診治病人將院內(nèi)感染病人及疑似病人分室診治,與其它普通病人進(jìn)行隔離。將傳染病人及時(shí)轉(zhuǎn)送隔離病房進(jìn)行正規(guī)的治療和護(hù)理。相關(guān)科室聯(lián)動(dòng)及時(shí)采集標(biāo)本、進(jìn)行病原學(xué)檢查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查等工作。2、環(huán)境處理院感人員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),做好消毒隔離、個(gè)人防護(hù)及醫(yī)療垃圾處理工作。3、流行病學(xué)調(diào)查對(duì)所有院感暴發(fā)病例進(jìn)行查看、了解病史、核查實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果,開(kāi)展相應(yīng)的流行病學(xué)調(diào)查。進(jìn)行核實(shí)會(huì)診,確認(rèn)是否為真正的院感暴發(fā)或流行的存在。采取相應(yīng)控制措施并及時(shí)完成調(diào)查報(bào)告。第十七頁(yè),共27頁(yè)。制定控制措施

根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果,采取應(yīng)急措施,及時(shí)控制醫(yī)院感染。臨床科室必須及時(shí)查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。醫(yī)院感染管理小組及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理。主管院長(zhǎng)接到報(bào)告,應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門(mén)協(xié)助醫(yī)院感染管理小組開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作,并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。積極做好診治控制工作。根據(jù)感染暴發(fā)或流行的調(diào)查和控制情況,實(shí)時(shí)調(diào)整相應(yīng)控制措施;必要時(shí)可采用關(guān)閉病房等措施。第十八頁(yè),共27頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)

①?lài)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。②掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用。③掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。④發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填表報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并協(xié)助調(diào)查,發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。⑤參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。⑥掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。第十九頁(yè),共27頁(yè)。臨床科室醫(yī)院感染管理小組應(yīng)履行的職責(zé)

臨床科室應(yīng)建立醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成,在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。①負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定管理制度,并組織實(shí)施。②對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助檢查。對(duì)法定傳染病,按《法定傳染病登記報(bào)告制度》的規(guī)定報(bào)告。③按要求對(duì)疑似或確診醫(yī)院感染病例留取臨床標(biāo)本,進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)。④監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。⑤組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。⑥督促本科室人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),消毒隔離制度。⑦做好對(duì)衛(wèi)生員、陪侍者、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。第二十頁(yè),共27頁(yè)。醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院感染管理工作中履行的職責(zé)1、協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門(mén)人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。2、監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、抗感染藥物合理應(yīng)用、一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的制度。3、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門(mén)開(kāi)展感染調(diào)查與控制的工作;根據(jù)需要進(jìn)行醫(yī)師人力調(diào)配;組織對(duì)病人的治療和善后處理。第二十一頁(yè),共27頁(yè)。醫(yī)院感染管理科職責(zé)1.進(jìn)行檢查和指導(dǎo)全院有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況;2.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施;3.對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者主管院長(zhǎng)報(bào)告;4.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo);5.對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo);6.對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo);第二十二頁(yè),共27頁(yè)。7.

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論