兒科出科考試題庫(kù)及答案

兒科出科考試題庫(kù)及答案、嬰幼期、生長(zhǎng)發(fā)育、適中溫度、小于胎齡兒、足月小樣兒、面神經(jīng)征、肋串珠、枕禿、混合喂養(yǎng)0、病理性黃疸、髓外造血2、艾森曼格綜合征3、生理性貧血4、貧血5、白細(xì)胞分類的兩個(gè)交叉6、腎病綜合征7、病毒性腦膜炎8、腦膜刺激征9、皮下結(jié)節(jié)B——清理呼吸道——保暖——減少散熱——觸覺(jué)刺激C減少散熱——保暖————清理呼吸道——觸覺(jué)刺激D觸覺(jué)刺激——保暖————減少散熱——清理呼吸道——觸覺(jué)刺激14、嬰兒手足抽搐主要死亡原因是A腦水腫B心力衰竭C喉痙攣D呼吸衰竭E吸入性肺炎15、下列哪點(diǎn)不是佝僂病骨樣組織堆積造成的征：A方顱B肋串珠 C肋膈D手鐲E腳鐲16、小兒10個(gè)月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見(jiàn)骨骺軟骨增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊，并成毛刷狀改變，診斷為：A佝僂病初期B佝僂病激期C佝僂病恢復(fù)期D佝僂病后遺癥期E先天性佝僂病17D缺性佝僂病的病因：A不足B鈣C生D性呼吸道ED入不足18、佝僂病手足搐癥的是A血磷高 B血鈣低 C性磷D甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍 E 血鈣、血磷均低19、營(yíng)不良水鹽代謝失常下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：ABCDE20A 留B 加C D E ABABDE

CA B C D E 23AB→CD→E232-3Ⅱ-Ⅲ級(jí)噴射收縮期雜音雜音是A 時(shí)B C 全 D E 25列各型天臟病哪類屬向分型（青紫型：A 法洛聯(lián)癥B 損C 損D E 26、對(duì)法洛氏四聯(lián)癥為何出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，下述哪項(xiàng)解釋是錯(cuò)誤的：A 下肢血扭曲 B 靜回流減少，臟負(fù)擔(dān)減輕C 向左分流增加 D 體循環(huán)阻力增加 E 緩解缺氧狀27、皰疹性咽峽炎引起的病毒是：A 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒3型、7型C 柯薩奇病毒A組 D 流感病毒 E 副流感毒28、引起咽結(jié)合膜熱的病毒是：A 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒3型、7型C 柯薩奇病毒A組 D 流感病毒 E 副流感病毒29、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查中下述哪項(xiàng)正確：A 血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，鐵粒幼紅細(xì)胞增多B 血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低血清鐵蛋白降低，紅細(xì)胞游離原卟啉增高，血清鐵降低總鐵結(jié)核力降低，血清鐵降低，鐵粒幼紅細(xì)胞減少紅細(xì)胞游離原卟啉增高，鐵粒幼紅細(xì)胞增多，血清鐵降低30、小兒化膿性腦炎的腦脊液變化為：A 細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低E 31、早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床特點(diǎn)是：A性格改變B頭痛、嘔吐C結(jié)核中毒癥狀D嗜睡、雙眼凝視E感覺(jué)過(guò)敏326個(gè)月的嬰兒患化膿性腦膜炎疑有硬膜下積液為明確積液診斷首先需作下列哪項(xiàng)檢查：A作腰穿觀察腦脊液是否B作腰穿觀察腦脊液否CX線平片頭顱超聲波檢查觀察中線有否移位顱骨透光檢查33、下述哪些癥狀不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼性貧血的表現(xiàn)：A 面色蒼黃、疲乏無(wú)力 B 虛胖、毛發(fā)稀疏發(fā)C 肝脾輕度腫大D 癖 E 炎、34、血首先現(xiàn)：A肝BC黃D骨E結(jié)35、炎確診有的檢是：A 血規(guī)B 血清嗜凝集反應(yīng) C C反應(yīng)D 冷凝集試E 血清病毒抗滴定36、下列哪一項(xiàng)代表內(nèi)貯存鐵減少：A 血清鐵減少 B 血清鐵減少 C 總鐵結(jié)合力D 高E 37、添加輔食則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A 由少至多 B 由稀到稠 C 由到粗D 由一種到多種 E 為了營(yíng)養(yǎng)全面每天換一種38RH4小時(shí)測(cè)膽素為106umol/L，此時(shí)先應(yīng)采取的措施是：A藍(lán)光照射 B 換血 C 輸D 輸漿 E. 糾正貧血39癥的病的是：A葡萄球菌B大腸桿菌CB組鏈球菌D表皮葡萄球菌E綠膿桿菌40、新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖哪項(xiàng)最有A黃疸度 B 大色 C 小D 膽素察E 有先天41、性病癥最的時(shí)是：A出生6小時(shí)B出生12小時(shí)C24小時(shí)D出生48小時(shí)E出生72小時(shí)42、新生兒敗癥是：A 生后1天起病 B 生后1周尤其3天起病C生后3天－7天病 D出生后7天病 E初生10天病431，、/，有皺眉動(dòng)作，四肢略屈曲，呼吸不規(guī)則，其Apgar評(píng)分應(yīng)是：A 2分 B 3分 C 4分 D 5分 E 6分44、兒童腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類型為：A 膜性腎病 B微小病變性腎病 C系膜增生性腎小球腎炎D局灶性節(jié)段性腎小球腎炎 E新月體性腎小球腎炎45、腎炎性腎病不同于單純性腎病的是：A水腫明顯B大量蛋白尿C血尿、高血壓D膽固醇增高E血漿蛋白降低46、急性腎小球腎炎在病程早期突發(fā)驚厥，應(yīng)首先考慮是：A 高熱驚厥 B 低鈣驚厥 C 低鈉驚厥D 低血糖 E 高血壓腦病47、急性腎小球腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是：A血壓正常B補(bǔ)體C3正常C血沉正常D血尿消失EAddiS計(jì)數(shù)正常48、川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外：持續(xù)發(fā)熱5天以上，抗生素治療無(wú)效雙眼球結(jié)膜充血腫，期指膜見(jiàn)、、充血血小數(shù)降低，血49、小兒“生理性貧血”發(fā)生在什么候：A 生15天－1個(gè)月 B 生1－2個(gè)月 C 生2－3個(gè)月D4月E55173-48-9次/A糾正水、電解質(zhì)紊亂B調(diào)整與適當(dāng)控制飲食C控制腸內(nèi)、外感染D給止吐藥E給消化藥52、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是：A眼眶前囟深凹B皮膚彈性極差CD精神極度萎靡E外周循環(huán)衰竭53、3：2：1混合液的組成是：A 3份理鹽水，2份5%-10%葡萄糖，1份5％碳酸氫鈉B 2份理鹽水，3份5%-10%葡萄糖，1份5％碳酸氫鈉C 3份理鹽水，2份5%-10%葡萄糖，1份5％碳酸氫鈉D 1份理鹽水，3份5%-10%葡萄糖，2份1.4％碳酸氫鈉E 2份理鹽水，3份5%-10%葡萄糖，1份1.4％碳酸氫鈉54、口服補(bǔ)液鹽的張力為：A 1/3張 B 1/2張 C 2/3張 D 3/4張 E 1張55、小兒腹瀉病重度脫水的主要診斷依據(jù)是：A眼眶前囟深凹B皮膚彈性極差C哭無(wú)淚，尿量極少D精神極度萎靡E外周循環(huán)衰竭56、遷延性腹瀉是指病程在A 1～2周 B 2～2月C 1～3D 34月E 365、下列哪項(xiàng)不符合輕度脫水的臨床特點(diǎn)A 失水占體重百分比％1％ B 皮膚彈性稍C 口腔粘膜稍干燥 D 眼窩輕度凹陷 E 尿量略減少58、引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病毒是A 單純皰疹病毒 B腺病毒 C EB病毒D柯薩其病毒 E人類皰疹病毒59、先天愚型最有診斷價(jià)值的是A 骨骼X線檢查 B 染色體檢查 C 血清T3、T4D 智力底下 E 特殊面容、通貫手60、典型的苯丙酮尿癥是因?yàn)楦闻K缺乏A 酪氨酸羫化酶 B 谷氨酸羫化酶 C 苯丙氨酸羫化酶D 二氫生物蝶呤還原酶 E 羫苯丙酮酸氧化酶四 簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)的點(diǎn)2、簡(jiǎn)原3、簡(jiǎn)生性病性的4、性生D缺乏性病的5、簡(jiǎn)鈣驚厥的臨床特點(diǎn)急救措施6、簡(jiǎn)高熱驚厥的特點(diǎn)7、急性支氣管炎急性肺炎的異同點(diǎn)8910121314151360—5—7。經(jīng)婦科搶救轉(zhuǎn)入科入院查：全身輕度紫紺132/呼吸42/軟始反射未引。查。263急紫紺半入院，輕度紫紺68/178/軟，肝肋下3cm。如何不其他查。138—10次/32次/132次/活躍四肢末梢循環(huán)差。（1）目前的診斷？還需做哪些輔助檢查？（2）第的補(bǔ)液方案？3晨起出現(xiàn)眼瞼1查：體（-軟尿常規(guī)：蛋白3其他檢查暫未回報(bào)。（1）此有可能的診斷？（2）首選的藥物及治療方案？科出科考試案3的時(shí)期時(shí)為。：身體的組織化與功能的成熟般。適中溫：維持體溫正常且機(jī)體代謝率量的環(huán)溫。小于胎齡：的出體重在同月齡均出體10分以下。足月小樣兒：胎齡在38周至不滿42周出生，且體重小于2500克的足月兒。面神經(jīng)征：是維生素D缺乏性手足搐搦癥的體征之一，以手指尖或叩診錘驟擊患兒顴弓與口角間的面峽部（第7顱神經(jīng)孔處），引起眼瞼及口角抽動(dòng)為面神經(jīng)陽(yáng)性。肋串珠：是營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期，骨垢端因骨樣組織堆積而膨大，沿肋骨與肋軟骨交際處可捫及圓形隆起，從上而下如串珠樣突起，以第7至10肋骨最明顯。枕禿：營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病早期，因枕部多汗，經(jīng)常搖頭檫枕，出現(xiàn)的枕部環(huán)行脫發(fā)圈。混合喂養(yǎng)：：是因不足而或行的；是指于生活的能喂，或行喂養(yǎng)。性：1）出現(xiàn)間早：生24小出現(xiàn)2）重：221umol/L(12、9mg/dl）產(chǎn)〉257umol/L(15mg/dl）每日升85umol/L（5l）3持續(xù)間長(zhǎng)：持續(xù)間足月244）34umol/L(2l隨時(shí)適應(yīng)恢到胎時(shí)外中有核（稚中粒細(xì)胞及糾正即恢正常12艾森曼格綜征左向右分流型先心室間隔缺損時(shí)右心收縮壓超過(guò)左心收縮壓時(shí)左向右分流轉(zhuǎn)雙向分流右向左分流臨床即艾森曼格綜征。的隨的細(xì)胞及3X1012/L左右100g/L左右臨床中的細(xì)胞數(shù)正常64海拔每升米，血紅蛋白上升4，低于此值者為貧血，小嬰兒血紅蛋白新生兒期<145g/L，1~4 個(gè)月<90g/L，4~6個(gè)月<100g/L者為貧血。白細(xì)胞分類的兩個(gè)交叉：白細(xì)胞分類主要是中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化，出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占65，淋巴細(xì)胞約占35，隨著白細(xì)胞總數(shù)下降，中性粒細(xì)胞比例逐漸下降，4~6天時(shí)兩者比例約相等各占45，整個(gè)嬰幼兒時(shí)期中性粒細(xì)胞約占35，淋巴細(xì)胞約占60，至4~6歲時(shí)兩者比例又相等，以后白細(xì)胞分類與成人腎病綜合征：各種病因引起的大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，明顯水腫的一組臨床綜合征。病毒性腦膜炎：是指由病毒引起的腦膜炎癥，病變累及腦膜和（或）腦實(shí)質(zhì)。征，Brudzinski征。炎，結(jié)節(jié)，與皮，直徑~m，出現(xiàn)于等節(jié)，2~4、選擇題CBCBDDBECC DCECCCCBCBAEDCDBEBABCBEBCEEEC AEECEBACBC三、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)類比例適當(dāng)；母乳緩沖力對(duì)胃酸作用弱；母乳含優(yōu)質(zhì)蛋有利嬰兒腦發(fā)育；母乳含有增進(jìn)嬰兒免疫力（初含A較多；其他溫度適需喂養(yǎng)，進(jìn)母對(duì)母收，易乳發(fā)2、簡(jiǎn)述嬰兒及順序13C、D4開(kāi)始添加含鐵劑蛋黃56出牙時(shí)可適當(dāng)添加碎肉、碎菜、面條。3、簡(jiǎn)述理性黃疸與病理性黃疸區(qū)別（1理性黃疸1般情況良好2）足兒出后3天出現(xiàn)黃疸45天達(dá)高峰，天消退2多于出后35天出現(xiàn)7天達(dá)高峰79天消退最長(zhǎng)可延遲4周但不超過(guò)4周）每日血清膽紅升高（5l；1后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸足19l早產(chǎn)兒〉2575或每日上升〉85umol/L（5l3持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)黃疸持續(xù)時(shí)間足月24周4）直接膽紅高血清結(jié)合膽紅〉34umol/L(2l具備上述任何項(xiàng)者均可診斷為病理性黃疸。4D缺乏性佝僂病的預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是自限性疾??；磷、維生素D以及其他營(yíng)養(yǎng)素的食物，妊?后期適量補(bǔ)充維生素D（日，有益于胎兒嬰幼兒期：預(yù)防的關(guān)鍵在日光浴和適量維生素D的補(bǔ)充，生后一個(gè)月可讓嬰兒逐漸堅(jiān)持戶動(dòng)時(shí)間：1周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D/3個(gè)月后改為預(yù)防量；2D400IU/2D；一般可不加服鈣劑，但乳類攝入不足和營(yíng)養(yǎng)欠佳時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素和鈣劑。5、簡(jiǎn)述低鈣驚厥的臨床特點(diǎn)及急救措施個(gè)月的嬰兒：月份三癥狀：驚厥、手足搐搦、喉痙攣；三體征：面神經(jīng)征、腓反射、陶瑟征；急救措施：1）氧氣吸入：驚厥期應(yīng)立即吸氧，喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外，并進(jìn)行口對(duì)口呼吸或加壓給氧，必要時(shí)作氣管插管以保證呼吸道通暢；）迅速控制驚厥或喉痙攣：可用10%水合氯醛，每次保留灌腸或地西泮每次03mg/Kg3）及時(shí)補(bǔ)充鈣劑6、簡(jiǎn)述高熱驚厥的特點(diǎn)多發(fā)生于6個(gè)月至3個(gè)月，男孩稍多于女孩；以上有上呼吸道感染病史；發(fā)生病期體高多39）時(shí)，發(fā)作時(shí)多—發(fā)作，至10；病個(gè)別有兩次發(fā)作往往有既往史及家族史7、試述急支氣管炎與急肺炎的異同點(diǎn)、中水泡音多固定；X線胸片紋理增多，排列紊亂；為早內(nèi)帶出小等的點(diǎn)小斑片影融合張時(shí)相應(yīng)的改變。8、簡(jiǎn)述合并心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)治療原則診斷標(biāo)準(zhǔn)1安靜時(shí)心率增快嬰兒次/>160次/；紫安靜時(shí)60次/分；下3cm下時(shí)內(nèi)增能下等原解釋；心音出馬律；煩躁安面色蒼白灰不B191—口傳播2于4個(gè)月嬰幼兒3起病急常伴熱和上呼吸道感染癥無(wú)明顯感染中癥4先吐后初12天常嘔吐繼而出現(xiàn)。5大便次數(shù)量水分黃色水樣便或蛋花樣便帶量黏液臭味。6常伴水中可大便量大量出。天。10兒液體法三定定定量定速鹽后糖三見(jiàn)補(bǔ)鉀見(jiàn)驚厥補(bǔ)鈣鎂見(jiàn)酸補(bǔ)堿腦膜腦脊液12、簡(jiǎn)述川崎病的要臨床表現(xiàn)1）39~405天抗生素治療

球結(jié)合膜充血膿性泌物唇及口腔表：唇充血皸裂口腔粘膜彌漫充血舌乳頭突起充血呈草莓舌手足癥狀：急性期手足硬性水腫膜狀脫皮皮膚表：形性紅斑猩紅熱樣皮疹頸結(jié)腫大13、試述房間隔缺損的血液動(dòng)學(xué)改變出生后左房于房房間隔缺損出左血血減動(dòng)及膜腔起動(dòng)脈左甚至出左，臨床出現(xiàn)紫紺。14、試述缺鐵性貧血的血液檢查特點(diǎn)外周血象：血紅蛋白降低比紅細(xì)胞減少明顯，紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為多，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，呈小細(xì)胞低色素性貧血骨髓象：呈增生活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主血清鐵蛋白下降，紅細(xì)胞游離原卟啉上升，血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降骨髓可染鐵下降15、試述風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)Jones診斷標(biāo)準(zhǔn)包括3個(gè)部分：（1）主要指標(biāo)，（2）次要指標(biāo)，（3）鏈球菌感染的證據(jù)，在確定鏈球菌感染證據(jù)的前提下，有兩項(xiàng)主要表現(xiàn)或一項(xiàng)主要表現(xiàn)斑兩項(xiàng)次要表現(xiàn)即可作出診斷。環(huán)紅斑；下小結(jié)；；CRP性；P—R間期延長(zhǎng)；鏈球菌感染證據(jù)：咽拭培養(yǎng)性或快速鏈—R間期延長(zhǎng)四、