醫(yī)用氣體系統(tǒng)設(shè)計

醫(yī)用氣體系統(tǒng)設(shè)設(shè)計編著袁明華目錄第一章醫(yī)用氣體的種類和用途§1-1醫(yī)用氣體的種類§1-2醫(yī)用氣體的性質(zhì)和用途§1-3醫(yī)院中使用醫(yī)用氣體的部門第二章醫(yī)用氣體系統(tǒng)簡介§2-1醫(yī)用氣體系統(tǒng)的組成§2-2氣源§2-3輸氣管路§2-4監(jiān)控報警裝置第三章醫(yī)用氣體系統(tǒng)的設(shè)計要求§3-1用戶對醫(yī)用氣體系統(tǒng)提出的要求§3-2《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定第四章氣站和真空站設(shè)計§4-1氧氣站設(shè)計§4-2壓縮空氣站設(shè)計§4-3吸引站設(shè)計§4-4氣體匯流排間設(shè)計第五章手術(shù)部醫(yī)用氣體管路設(shè)計§5-1管路布置§5-2管路計算§5-3管子壁厚計算§5-3管子尺寸的規(guī)格化第六章手術(shù)部管路系統(tǒng)安裝§6-1安裝準備工作§6-2安裝步驟第七章手術(shù)部醫(yī)用氣體系統(tǒng)的調(diào)試§7-1醫(yī)用氣體系統(tǒng)調(diào)試執(zhí)行的標準§7-2調(diào)試前的準備工作§7-3管路系統(tǒng)的耐壓試驗和氣密試驗§7-4正壓氣體終端的輸出流量、壓力檢查和管道壓力損失測算§7-5負壓范圍測定和吸引終端抽氣速率試驗§7-6醫(yī)用氣體報警裝置測試§7-7接地電阻測量§7-8管道潔凈度檢查§7-9氣體匯流排的檢驗附錄氧氣用于治療呼吸機的選擇、使用和維護第一章醫(yī)用氣體的種類和用途§1醫(yī)用氣體的種類醫(yī)用氣體是指醫(yī)療方面使用的氣體。有的直接用于治療；有的用于麻醉；有的用來驅(qū)動醫(yī)療設(shè)備和工具；有的用于醫(yī)學試驗和細菌、胚胎培養(yǎng)等。常用的有氧氣、氧化二氮、二氧化碳、氬氣、氦氣、氮氣和壓縮空氣?！?醫(yī)用氣體的性質(zhì)和用途1氧氣（Oxygen）氧氣的分子式為O2。它是一種強烈的氧化劑和助燃劑。高濃度氧氣遇到油脂會發(fā)生強烈的氧化反應(yīng)，產(chǎn)生高溫，甚至發(fā)生燃燒、爆炸，所以在《建筑設(shè)計防火規(guī)范》中被列為乙類火災(zāi)危險物質(zhì)。然而，氧氣也是維持生命的最基本物質(zhì)，醫(yī)療上用來給缺氧病人補充氧氣。直接吸入高純氧對人體有害，長期使用的氧氣濃度一般不超過30～40%。普通病人通過濕化瓶吸氧；危重病人通過呼吸機吸氧。氧氣還用于高壓倉治療潛水病、煤氣中毒以及用于藥物霧化等。2一氧化二氮（Nitrousoxide）一氧化二氮分子式為N2O。它是一種無色、好聞、有甜味的氣體，人少量吸入后，面部肌肉會發(fā)生痙攣，出現(xiàn)笑的表情，故俗稱笑氣（laugh-gas）。一氧化二氮常溫下不活潑，無腐蝕性；但在加熱時對鋁、鋼、銅合金等金屬有氧化作用；在60℃以上對聚丙烯有腐蝕作用。一氧化二氮在溫度超過650℃時會分解成氮氣和氧氣，故有助燃作用。在高溫下，壓力超過15大氣壓時會引起油脂燃燒。笑氣微溶于水，易溶于丙酮、甲醇和乙醇，可被含有高氯的漂白粉液和純堿等堿溶液中和、吸收。人少量吸入笑氣后，有麻醉止痛作用，但大量吸入會使人窒息。醫(yī)療上用笑氣和氧氣的混合氣（混合比為：65%N2O+35%O2）作麻醉劑，通過封閉方式或呼吸機給病人吸入。麻醉時要用準確的氧氣、笑氣流量計來監(jiān)控兩者的混合比，防止病人窒息。停吸時，必須給病人吸氧10多分鐘，以防缺氧。用笑氣作麻醉劑具有誘導期短、鎮(zhèn)痛效果好、蘇醒快、對呼吸和肝、腎功能無不良影響的優(yōu)點。但它對心肌略有抑制作用，肌松不完全，全麻效能弱。單用笑氣作麻醉劑，僅適用于拔牙、骨折整復、膿腫切開、外科縫合、人工流產(chǎn)、無痛分娩等小手術(shù)。大手術(shù)時常要與巴比妥類藥物、琥珀酰膽堿、鴉片制劑、環(huán)丙烷、乙醚等聯(lián)合使用，以增強效果。笑氣還用作制冷劑、撿漏劑、奶油發(fā)泡劑、食品保護劑、助燃劑等。3二氧化碳（Carbondioxide）二氧化碳分子式為CO2，俗稱碳酸氣。它是一種無色、有酸味、毒性小的氣體。常溫下不活潑，能溶于水，溶解度為0．144g/100g水（25℃）。在20℃時，將二氧化碳加壓到5．73×106Pa即可變成無色液體，常壓縮在鋼瓶中儲存。二氧化碳經(jīng)加壓（5．27×105Pa）、降溫（-56.6℃以下）可制成干冰。干冰在1．013×105Pa（大氣壓）、－78．5℃時可直接升華變成氣體。液態(tài)二氧化碳減壓迅速蒸發(fā)時，一部分氣化吸熱使另一部分驟冷變成雪狀固體，將雪狀固體壓縮，成為冰狀固體（干冰）。空氣中二氧化碳含量的安全界限為0.5%，超過3%時會對身體有影響，超過7%時將出現(xiàn)昏迷，超過20%會造成死亡。醫(yī)療上二氧化碳用于腹腔和結(jié)腸充氣，以便進行腹腔鏡檢查和纖維結(jié)腸鏡檢查。此外，它還用于試驗室培養(yǎng)細菌（厭氧菌）。高壓二氧化碳還可用于冷凍療法，用來治療白內(nèi)障、血管病等。二氧化碳是一種不可燃、不助燃、比空氣重的氣體（在標準狀況下密度為1．977g/L，約是空氣的1．5倍），可覆蓋在物體表面，隔絕空氣，故常用于滅火，用于二氧化碳保護焊（用于隔絕氧氣）等。干冰可作致冷劑、殺菌混合氣，并用于人工降雨。4氬氣（Argon）氬氣分子式為Ar。它是一種無色、無味、無毒的惰性氣體。它不可燃、不助燃，也不與其他物質(zhì)發(fā)生化學反應(yīng)，因此可用于保護金屬不被氧化。氬氣在高頻高壓作用下，被電離成氬氣離子，這種氬氣離子具有極好的導電性，可連續(xù)傳遞電流。而氬氣本身在手術(shù)中可降低創(chuàng)面溫度，減少損傷組織的氧化、炭化（冒煙、焦痂）。因此醫(yī)療上常用于高頻1氬氣刀等手術(shù)器械。氬氣也用于氬氣保護焊、日光燈、集成電路制造等方面。5氦氣（helium）氦氣分子式為He。它也是一種無色、無味、無毒的惰性氣體。它不可燃、不助燃，也不與其他物質(zhì)發(fā)生化學反應(yīng)，因此可用于保護金屬不被氧化。醫(yī)療上常用于高頻氦氣刀等手術(shù)器械。6氮氣（nitrogen）氮氣的分子式為N2。它是一種無色、無味、無毒、不燃燒的氣體。常溫下不活潑，不與一般金屬發(fā)生化學反應(yīng)。因此純氮經(jīng)常用于金屬的防腐蝕，如充填燈泡、物品的防銹充氣封存、保鮮、焊接保護、氣體置換等。它還用于合成氨、制造硝酸、炸藥、氮肥等，用途非常廣泛。醫(yī)療上用來驅(qū)動醫(yī)療設(shè)備和工具。液氮常用于外科、口腔科、婦科、眼科的冷凍療法，治療血管瘤、皮膚癌、痤瘡、痔瘡、直腸癌、各種息肉、白內(nèi)障、青光眼以及人工受精等。7壓縮空氣（air）壓縮空氣用于為口腔手術(shù)器械、骨科器械、呼吸機等傳遞動力。除以上7種常用氣體外，還有一些特殊用途的醫(yī)用氣體：8醫(yī)用疝氣該醫(yī)用氙氣主要應(yīng)用于氣體管CT機內(nèi)，氙氣通過吸收能量激發(fā)電離，其離子在電場中加速運動撞擊金屬板上產(chǎn)生X射線，由于人體組織對X線的吸收及透過率不同，因此通過計算機對X射線照射人體后的數(shù)據(jù)進行處理，就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖象。9氪氣主要應(yīng)用于醫(yī)院激光源激發(fā)的輔助原料，使原來的激光光源強度加強，從而達到更利于臨床醫(yī)生對疾病進行準確診斷及治療。10氖氣主要應(yīng)用于醫(yī)院常用激光手術(shù)機的清洗置換氣，具體要求據(jù)醫(yī)院不同的激光手術(shù)機型而定。11混合氣▲N2+CO2或CO2+H2主要用于醫(yī)院無氧細菌培養(yǎng)，起到營養(yǎng)所要求培養(yǎng)細菌的目的，方便檢測細菌的種類，達到鑒別細菌的要求，從而有利于臨床診斷及治療?！?-10%CO2/Air用于腦循環(huán)系統(tǒng)，目的促進與加快腦循環(huán)的血液循環(huán)的推進，維持腦循環(huán)的穩(wěn)定?！t(yī)用三元混合氣體主要用于細胞培養(yǎng)及胚胎培養(yǎng)，是醫(yī)院生殖中心等部分常用的氣體。12血液測定輔助氣主要用于血液測定時對于血液成分的分離穩(wěn)定進行保護，從而達到準確計算各成分的數(shù)量，如：紅細胞、白細胞等。13肺擴散氣主要用于肺部手術(shù)進行擴容目的，方便手術(shù)進行，同時也防止肺萎縮變小。14消毒殺菌氣體15準分子激光氣體§3廢氣、廢液的排放及處理1廢液治療中產(chǎn)生的液體廢物有痰、膿血、腹水、清洗污水等，它們可由真空（vacuum）吸引系統(tǒng)收集、處理。2麻醉廢氣一般是指病人在麻醉過程中呼出的混合廢氣。其主要成分為氧化二氮、二氧化碳、空氣、安氟醚、七氟醚、異氟醚等醚類氣體。麻醉廢氣對醫(yī)護人員有危害。同時廢氣中的低酸成分，對設(shè)備有腐蝕作用，所以病人呼出的麻醉廢氣2應(yīng)當由麻醉廢氣排放系統(tǒng)（AnaestheticGasScavengingSystem）收集處理或稀釋后排出樓外。目前常用的處理方法是用活性炭吸收麻醉廢氣，然后燒掉?！?醫(yī)院中使用醫(yī)用氣體的部門醫(yī)院中使用醫(yī)用氣體的部門主要有手術(shù)室、預(yù)麻室、恢復室、清創(chuàng)室、婦產(chǎn)科病房、ICU病房以及普通病房等。這些用氣單元經(jīng)常使用的氣體有：氣體系統(tǒng)氧氣壓縮空氣吸引笑氣二氧化碳氬氣氮氣廢氣排放普通病房★★重癥監(jiān)護病房★★★普通手術(shù)室★★★★★腹腔手術(shù)室★★★★★★胸腦手術(shù)室★★★★★★★高壓氧氣倉★★口腔科診室★★3第二章醫(yī)用氣氣體系統(tǒng)簡簡介§2-1醫(yī)用用氣體系統(tǒng)統(tǒng)的組成醫(yī)用氣體系統(tǒng)是是指向病人人和醫(yī)療設(shè)設(shè)備提供醫(yī)醫(yī)用氣體或或抽排廢氣氣、廢液的的一整套裝裝置。常用的供氣系統(tǒng)統(tǒng)有氧氣系系統(tǒng)、笑氣氣系統(tǒng)、二二氧化碳系系統(tǒng)、氬氣氣系統(tǒng)、氦氦氣系統(tǒng)、氮氮氣系統(tǒng)、壓壓縮空氣系系統(tǒng)等。常常用的抽排排系統(tǒng)有負負壓吸引系系統(tǒng)、麻醉醉廢氣排放放系統(tǒng)等。系系統(tǒng)多少根根據(jù)醫(yī)院的的需要決定定。但氧氣氣系統(tǒng)、壓壓縮空氣系系統(tǒng)和負壓壓吸引系統(tǒng)統(tǒng)是必備的的。每個供氣系統(tǒng)一一般由氣站站、輸氣管管路、監(jiān)控控報警裝置置和用氣設(shè)設(shè)備四部分分組成。以氧氣系統(tǒng)為例例：氣站可可由制氧機機、氧氣儲儲罐、一級級減壓器等等組成；輸輸氣管路由由輸氣干線線、二級穩(wěn)穩(wěn)壓箱、表表閥箱、樓樓層總管、支支管、檢修修閥、分支支管、流量量調(diào)節(jié)閥、氧氧氣終端等等組成；監(jiān)監(jiān)控報警裝裝置由電接接點壓力表表、報警裝裝置、情報報面盤等組組成。用氣氣設(shè)備為濕濕化瓶或呼呼吸機等。負壓吸吸引系統(tǒng)由由吸引站、輸輸氣管路、監(jiān)監(jiān)控報警裝裝置和吸引引設(shè)備四部部分組成。吸吸引站由真真空泵、真真空罐、細細菌過濾器器、污物接接受器、控控制柜等組組成；輸氣氣管路由吸吸引干線、表表閥箱、樓樓層總管、支支管、檢修修閥、分支支管、流量量調(diào)節(jié)閥、吸引終端等組成；吸引設(shè)備為負壓吸引瓶；監(jiān)控報警裝置由電接點真空表、報警裝置、情報面盤等組成。麻醉廢廢氣排放有有兩種方式式：真空泵泵抽氣和引引射抽氣。引引射抽氣系系統(tǒng)由廢氣氣排放終端端、廢氣排排放分支管管、支管、廢廢氣排放總總管等組成成?！?-2氣源源醫(yī)院常用的氣源源有三類：：1制氣設(shè)備一般采用的制氣氣設(shè)備有液液化空氣分分離裝置、分分子篩變壓壓吸附分離離裝置、膜膜滲透分離離裝置、空空氣壓縮機機等。工業(yè)上制取氧氣氣、氮氣等等氣體一般般采用液化化空氣分餾餾法。即先先除去空氣氣中的水分分和二氧化化碳，接著著對空氣進進行壓縮、降降溫使之液液化，然后后利用液氮氮（沸點-196℃）、液氧氧（沸點-183℃）、液氬氬（沸點-186℃）沸點的的不同，進進行分餾。當當液化空氣氣溫度升高高到超過-196℃時，低沸沸點的氮氣氣就從液化化空氣中大大量蒸發(fā)出出來；當溫溫度升高到到超過-186℃時，氬氣氣就從液化化空氣中大大量蒸發(fā)出出來；最后后剩下的就就主要是液液氧了。當當然這些氣氣體都是不不純的，還還要經(jīng)過精精餾、純化化、干燥才才能得到我我們需要的的高純度氣氣體?？諝庖夯姆椒ǚㄓ辛值路ǚê涂藙诘碌路?。其基基本方法是是利用空氣氣壓縮時溫溫度要升高高、膨脹時時溫度要降降低的熱力力學原理，對對空氣反復復進行壓縮縮-冷卻-膨脹，使使其溫度逐逐漸降至-196℃以下，成成為液態(tài)。有的醫(yī)院也采用用分子篩變變壓吸附分分離裝置直直接將空氣氣中的氧氣氣、氮氣等等成份分離離出來。雙機組分子篩制制氧系統(tǒng)4分子篩高純氧提提取設(shè)備分子篩篩是一種由由硅（鋁）氧氧四面體（SiO4、AlO4）組成的的具有籠形形孔洞骨架架的晶體，經(jīng)經(jīng)脫水后能能制成具有有吸附能力力的多孔固固體。分子子篩的微孔孔分布均勻勻單一，孔孔徑與分子子大小相當當，一定的的孔徑只允允許一定直直徑的分子子進入。不不同成分、不不同工藝，制制得的分子子篩微孔大大小也不相相同，因此此分子篩的的吸附具有有選擇性。此外，分子篩的的選擇性還還與氣體分分子的極性性、不飽和和度和極化化率有關(guān)。例例如3A分子篩只只吸附水，不不吸附二氧氧化碳等氣氣體，可用用于氣體干干燥。5A分子篩只只吸附分子子直徑小的的氧分子，不不吸附分子子直徑大的的氮分子，55可用于氮、氧分分離。分子篩的吸附能能力與氣體體的溫度和和壓力有關(guān)關(guān)。壓力高高、溫度低低，吸附量量大。反之之，壓力降降低、溫度度升高，吸吸附能力就就減小，原原來多吸附附的氣體還還會吐出來來。因此，分分子篩吸附附是一個可可逆的過程程。吸附過程中氣體體要放出熱熱量，隨著著吸附的進進行，分子子篩溫度逐逐漸升高，內(nèi)內(nèi)容積逐漸漸減少，所所以分子篩篩吸附到一一定程度就就吸不進去去了，需要要再生（加加溫或減壓壓進行解吸吸）。因此此分子篩變變壓吸附分分離裝置一一般由兩個個吸附塔組組成，輪流流進行吸附附和解吸。醫(yī)用氧氣一般不不采用水電電解法生產(chǎn)產(chǎn)，因為這這種氧氣純純度不高，含含水量大。壓縮空氣一般用用空氣壓縮縮機生產(chǎn)?？湛諝鈮嚎s機機有活塞式式、離心式式、螺桿式式等多種形形式。按潤潤滑形式分分，還可分分為有油潤潤滑和無油油潤滑兩類類。醫(yī)用壓壓縮空氣要要求清潔無無油，因此此最好采用用無油潤滑滑的空氣壓壓縮機生產(chǎn)產(chǎn)。但有油油潤滑的空空氣壓縮機機目前價格格較低，在在加裝油水水分離裝置置后，也可可使用。壓縮空氣站用氣量大的醫(yī)院院和無供氣氣渠道的醫(yī)醫(yī)院一般采采用這類氣氣源。這種種氣源一次次性投資較較大，管理理、維修成成本較高，但但無停氣之之憂。如能能保持連續(xù)續(xù)生產(chǎn)，生生產(chǎn)每m3氣體的成成本也不會會高。負壓吸引系統(tǒng)的的氣源是負負壓吸引站站。負壓吸吸引站一般般由水環(huán)真真空泵、真真空罐、汽汽水分離器器、滅菌器器、控制柜柜及管路、閥閥門等組成成。負壓吸吸引站工作作時，通過過真空泵抽抽氣使真空空罐的內(nèi)壓壓維持在-0.003～-0.007MPaa之間，再再由真空罐罐通過管路路系統(tǒng)和負負壓吸引瓶瓶抽吸污液液。負壓吸引引站2液化氣儲罐加汽汽化器液化氣供應(yīng)方便便的地區(qū)，醫(yī)醫(yī)院可采用用這類氣源源。這種氣氣源一次性性投資較省省，供氣量量可大可小小，適應(yīng)性性強。但要考慮足足夠的儲備備量（不少少于3日），以以防供應(yīng)不不及時。63氣體匯流排自動切換氣體匯匯流排手動切換氣體匯匯流排77在壓縮氣體或瓶瓶裝液化氣氣體供應(yīng)方方便的地區(qū)區(qū)，小的醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)可可以采用這這類氣源。它它的投資很很省，但要要經(jīng)常換氣。采用用匯流排同同樣要有不不少于3日的儲備備量，以防防供應(yīng)不及及時。不過過，匯流排排間的氣瓶瓶總數(shù)不得得超過20瓶。按GB503333-20002《醫(yī)院潔潔凈手術(shù)部部建筑技術(shù)術(shù)規(guī)范》的的要求，氣氣體匯流排排最好都采采用兩組氣氣瓶自動切切換的類型型，以確保保供氣安全全和連續(xù)供供氣?！?-3輸氣氣管路氣站將將氣源提供供的氣體進進行除油、除除水、過濾濾、減壓之之后，變成成符合醫(yī)用用要求的氣氣體，通過過輸氣干線線輸送到手手術(shù)部和病病房所在的的樓層，然然后通過樓樓層總管、支支管、分支支管輸送到到各手術(shù)室室和病房的的氣體終端端。樓層醫(yī)醫(yī)用氣體管管路一般由由管道、管管道連接件件（簡稱管管件）、閥閥門及二級級穩(wěn)壓箱、表表閥箱、氣氣體終端設(shè)設(shè)備（嵌壁終端箱、吊塔塔、設(shè)備帶帶）等設(shè)備備組成。1管子與連接供氣管道的材料料一般采用用銅管或不不銹鋼管。這這兩種材料料的耐腐蝕蝕性較好，在在醫(yī)用氣體體中不會生生成容易脫脫落的松銹銹或有害氣氣體，因此此不會污染染醫(yī)用氣體體。負壓吸吸引管和廢廢氣排放管管可以采用用鍍鋅鋼管管和PVC管，價格格比較便宜宜。為便于生產(chǎn)和運運輸，管材材都是裁成成一定長度度的（小管管徑的管子子有卷材），稱稱為定尺長長度。為了了制作符合合圖紙要求求的管段和和將各管段段組裝成符符合圖紙要要求的管路路，需要對對管材進行行裁切和拼拼接。管子子的連接方方式分為兩兩大類：一一類是不可可拆連接，例例如焊接、膠膠接等；另另一類是可可拆連接，例例如即螺紋紋連接、活活接頭連接接和法蘭連連接等。管管子采用焊焊接連接有有利于保證證氣密性。銅銅管與管件件常采用承承插式銀釬釬焊連接。不不銹鋼管與與管件常采采用氬弧焊焊對焊連接接。PVC管和管件件常采用膠膠接或塑料料焊接。需需要拆卸的的地方，例例如管子與與閥門的連連接一般采采用可拆連連接，即螺螺紋連接、活活接頭連接接或法蘭連連接?；罱咏宇^連接有有球面連接接、卡套連連接、平面面連接等多多種形式。螺紋管件承插式焊接管件件8管道法蘭活接頭管道應(yīng)適當分段段，段與段段之間采用用可拆連接接，以便安安裝和維修修。例如負負壓吸引系系統(tǒng)經(jīng)常會會發(fā)生使用用不當引起起的堵塞，需需要逐段分分解進行疏疏通，不采采用活接頭頭連接就很很不方便。2閥門醫(yī)用氣體管路上上裝的閥門門按功能來來分，可分分為安全閥閥、減壓閥閥（減壓器器）、切斷斷閥、調(diào)節(jié)節(jié)閥等種。（1）.安全閥安全閥一般安裝裝在氣罐、減減壓閥等處處，以防止止閥后的管管路超壓。安安全閥的結(jié)結(jié)構(gòu)按工作作原理分可可分為彈簧簧式、杠桿桿式、脈沖沖式等種；；按密封性性分可分為為封閉式和和不封閉式式兩種；按按開度分又又可分為微微啟式和全全啟式兩種種。帶扳手的安全閥閥封閉式安安全閥彈簧式安安全閥對于易燃、易爆爆、有毒的的氣體，應(yīng)應(yīng)采用封閉閉式安全閥閥。安全閥閥為泄壓而而排出的氣氣體應(yīng)由專專門的管道道引至處理理場所。醫(yī)醫(yī)用氣體中中除壓縮空空氣外，一一般應(yīng)采用用這種形式式的安全閥閥。安全閥閥排氣管應(yīng)應(yīng)引至樓外外。（2）.減壓閥（減壓器器）氣源產(chǎn)生的氣體體壓力比醫(yī)醫(yī)院需要的的最高使用用壓力高，就就要在氣站站進行減壓壓，使氣站站輸出的氣氣體壓力等等于或略高高于最高使使用壓力。氣氣站進行的的減壓常稱稱為一級減壓。如果輸送送到樓層的的氣體壓力力比該樓層層需要的壓壓力高，則則在樓層進進氣管處還還要進行再再次減壓，稱稱為二級減減壓。氣體減壓采用減減壓器或減減壓閥。常常用減壓閥閥的工作原原理是：閥閥門設(shè)有一一手動壓力力調(diào)節(jié)彈簧簧。壓力調(diào)調(diào)節(jié)彈簧與與低壓腔（腔腔內(nèi)壓力為為閥后壓力力）用薄膜膜（或波紋紋管或活塞塞）隔開，互互不通氣。主主閥瓣則與與薄膜聯(lián)動動。事先通通過壓力調(diào)調(diào)節(jié)彈簧將將主閥瓣調(diào)調(diào)節(jié)到所需需的開度（對對應(yīng)于所需需的閥后壓壓力），此此時薄膜也也同時產(chǎn)生生相應(yīng)的變形。當閥后后壓力升高高時，敏感感元件——薄膜的變變形就減少少，主閥瓣瓣跟隨移動動，使閥門門的開度減減小，通9過喉部的氣體減減少，閥后后壓力回落落；當閥后后壓力降低低時，調(diào)節(jié)節(jié)彈簧伸長長，薄膜的的變形增加加，主閥瓣瓣跟隨移動動，使閥門門的開度增增加，通過過喉部的氣氣體增多，閥閥后壓力回回升。先導式減壓閥減壓穩(wěn)壓壓閥減壓閥內(nèi)內(nèi)部結(jié)構(gòu)減壓閥按結(jié)構(gòu)形形式和作用用原理分，可可分為薄膜膜式、彈簧簧薄膜式、波波紋管式、活活塞式、杠杠桿式等種種。氣體減壓后壓力力還應(yīng)保持持穩(wěn)定，不不能因閥前前壓力的波波動或閥后后流量的變變化而發(fā)生生太大的變變化，否則則氣體報警裝置就會會報警。因因此，減壓壓裝置應(yīng)有有穩(wěn)壓功能能。一種穩(wěn)穩(wěn)壓的辦法法是：在閥閥的進口處處安裝卸荷荷機構(gòu)，減減少進口壓壓力的波動動；同時增增大減壓閥閥敏感元件件的作用面面積，提高高反應(yīng)靈敏敏度，從而而使閥后壓壓力的波動動減少。這樣，一般般可將出口口壓力的偏偏差控制在在5%以內(nèi)。用于樓層氧氣、壓壓縮空氣系系統(tǒng)減壓、穩(wěn)穩(wěn)壓的裝置置常稱為“二級穩(wěn)壓壓箱”。箱內(nèi)一一般裝有兩兩個并聯(lián)的的減壓器，一一用一備，保保證用氣安安全。此外外，箱內(nèi)還還裝有安全全閥、壓力力表和切斷斷閥等。（3）.切斷閥切斷閥用于切斷斷管道內(nèi)氣氣體的通路路。裝在樓樓層氣體總總管上的總總閥（在報報警表閥箱箱內(nèi)）、支支管和分支支管上（或或嵌壁終端端箱內(nèi)）的的維修閥均均為切斷閥閥。常用的的切斷閥有有截止閥和和球閥。它它們與管道道的連接形形式有螺紋紋連接、法法蘭連接、活活接頭連接接等形式。為為便于維修修和更換，一一般不采用用焊接連接接。球閥截止閥純氧在在管道內(nèi)快快速流動時時，如急劇劇關(guān)閉閥門門，由此引引起的氣體體沖擊、震震蕩極易引引發(fā)火災(zāi)等等危險。所所以GB500316《工業(yè)金金屬管道設(shè)設(shè)計規(guī)范》規(guī)規(guī)定：“氧氣管道道不應(yīng)使用用快開、快快閉型的閥閥門。閥內(nèi)內(nèi)的墊片和和填料不應(yīng)應(yīng)采用易脫脫落碎屑、纖纖維的材料料或可燃的的材料制作作?！彼?，對對于容易引引起火災(zāi)危危險的氧氣氣、笑氣管管路不應(yīng)采用球閥。閥閥門的密封封材料一般般應(yīng)采用聚聚四氟乙烯烯材料制作作，或采用用硬密封。負壓吸吸引系統(tǒng)的的切斷閥，除除需要調(diào)節(jié)節(jié)流量者外外，一般應(yīng)應(yīng)采用球閥閥。因為球球閥不易為為血塊、紗紗布等雜物物堵塞。GB5503333《醫(yī)院潔潔凈手術(shù)部部建筑技術(shù)術(shù)規(guī)范》的的消防要求求中規(guī)定：：“潔凈手術(shù)術(shù)部內(nèi)應(yīng)設(shè)設(shè)置能緊急急切斷集中中供氧干管管的裝置”。裝在報報警表閥箱箱內(nèi)的氧氣氣總閥和專專設(shè)的氧氣氣防火切斷斷閥即具有有這種功能能。（4）.調(diào)節(jié)閥減壓閥可用來調(diào)調(diào)節(jié)氣體的的壓力。流流量調(diào)節(jié)閥閥可用來調(diào)調(diào)節(jié)氣體的的流量。10流量調(diào)節(jié)閥的閥閥瓣（或閥閥座）具有有特殊的型型面，閥門門的開度與與流量成一一定的比例例關(guān)系，所所以可以通通過調(diào)節(jié)閥閥門開度來來控制流量量。按結(jié)構(gòu)構(gòu)形式分，流流量調(diào)節(jié)閥閥可分為閥閥瓣升降式式的、閥瓣瓣回轉(zhuǎn)式的的、閥瓣柱柱塞式的等等多種形式式。按控制制方式分，還還可以分為為手動、電電動、氣動動等各種形形式。醫(yī)用用氣體系統(tǒng)統(tǒng)中一般采采用手動調(diào)調(diào)節(jié)閥。普通截截止閥雖也也有一定的的調(diào)節(jié)功能能，但不夠夠精確、不不夠穩(wěn)定。針針形截止閥閥比較好些些。3醫(yī)用氣體終端設(shè)設(shè)備醫(yī)用氣體終端一一般是采用用插拔式自自封接頭的的形式。它它由一個氣氣體自封插插座和一個個氣體插頭頭組成。使使用時，將將空心的氣氣體插頭插插進氣體插插座，頂開開其中的活活門，使管管道中的氣氣體能從插插座和插頭頭的內(nèi)腔通通過。一旦旦拔出氣體體插頭，閥閥座中的彈彈性元件就就將活門關(guān)關(guān)閉，禁止止氣體通行行。醫(yī)用氣體終端廢氣排放終端有有時帶有氣氣體引射器器，利用噴噴嘴中高速速噴出的壓壓縮空氣建建立負壓區(qū)區(qū)，吸引廢廢氣并與之之混合，帶帶動它一起起經(jīng)廢氣排排放管排出出。一般每個手術(shù)室室都裝有兩兩套醫(yī)用氣氣體終端。一一套裝在吊吊塔上，一一套裝在嵌嵌壁終端箱箱內(nèi)，一用用一備。預(yù)預(yù)麻室、蘇蘇醒室、ICU病房等房房間的醫(yī)用用氣體終端端一般裝在在設(shè)備帶上上。如用戶戶用的是吊吊塔，就裝裝在吊塔上上。吊塔按用途分，可可分為麻醉醉科吊塔、外外科吊塔、內(nèi)內(nèi)窺鏡吊塔塔、顯示器器吊塔等種種。按型式式分，又可可分為柱式式、轉(zhuǎn)臂式式、電動升升降式三類類。其中轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)臂式又可可分為單轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)臂式和雙雙轉(zhuǎn)臂式兩兩種。電動動升降式也也可分為單單轉(zhuǎn)臂和雙雙轉(zhuǎn)臂兩種種。此外，按按安置設(shè)備備的平臺數(shù)數(shù)分，還可可分為單平平臺和雙平平臺兩種。吊塔的用途不同同，上面安安裝的氣體體終端品種種也不同。例例如，麻醉醉科吊塔一一般要裝笑笑氣、氧氣氣、壓縮空空氣、負壓壓吸引和麻麻醉廢氣排排放終端。因因為這都與與使用麻醉醉機有關(guān)。11手術(shù)室吊塔吊塔上的的氣體插座座嵌壁終終端箱的面面板上裝有有各種氣體體終端及氣氣體的電接接點壓力表表和真空表表。箱內(nèi)則則裝有氣體體檢修、調(diào)調(diào)節(jié)閥。嵌嵌壁終端箱箱應(yīng)暗裝。面面板與墻面面齊平并保保證氣密。面面板底邊的的離地高度度為1～1.2m。醫(yī)用設(shè)備帶12一般麻醉科吊塔塔和嵌壁終終端箱應(yīng)安安裝在手術(shù)術(shù)床上病人人的頭部右右側(cè)。設(shè)備帶帶安裝在病病床頭部的的墻上，其其底邊離地地高度為1.4m，比病床床稍高。設(shè)設(shè)備帶上一一般裝有各各種氣體終端、電源插座座等。還可可安裝微光光燈、呼叫叫按鈕等裝裝置?！?-4監(jiān)控控報警裝置置在醫(yī)用用氣體系統(tǒng)統(tǒng)中，一般般裝有三級級氣體監(jiān)控控報警系統(tǒng)統(tǒng)。它們的的功能是向向設(shè)備管理理人員、醫(yī)醫(yī)護人員即即時提供醫(yī)醫(yī)用氣體系系統(tǒng)的狀態(tài)態(tài)參數(shù)（壓壓力、流量量等），一一旦參數(shù)超超出正常范范圍，便發(fā)發(fā)出聲、光光報警信號號報警。第一級為氣站監(jiān)監(jiān)控報警系系統(tǒng)，安裝裝在氣站，用用以監(jiān)控氣氣源、氣體體處理裝置置及存儲設(shè)設(shè)備的工況況。它由安安裝在高、低低壓氣體管管道或氣罐罐上的電接接點壓力表表、安裝在在氣體管道道上的流量量計、安裝裝在控制箱箱（柜）內(nèi)內(nèi)的控制報警裝置及及報警線路路組成。氣站工作時，管管理人員可可通過壓力力表、流量量計隨時檢檢查氣站設(shè)設(shè)備的運行行情況。一一旦管道或或氣罐內(nèi)的的氣體超、欠壓，控控制箱（柜柜）上的紅紅燈就亮，蜂蜂鳴器（或或電喇叭、電電鈴）就鳴鳴叫，以提提醒管理人人員注意。第二級為樓層監(jiān)監(jiān)控報警系系統(tǒng)，安裝裝在用氣的的樓層，用用以監(jiān)控供供氣干管向向該樓層供供氣的狀況況。它由安安裝在摟層層氣體報警警裝置表閥閥箱上的電電接點壓力力表、安裝裝在樓層氣氣體總管上上的流量計計、安裝在在報警裝置置表閥箱或護士站的控制制報警裝置置及報警線線路等組成成。該樓層層的醫(yī)護、維維修人員可可通過壓力力表、流量量計隨時檢檢查樓層氣氣體總管內(nèi)內(nèi)氣體的狀狀況。一旦旦管道內(nèi)的的氣體超、欠欠壓，控制制報警裝置置上的紅燈燈就亮，蜂蜂鳴器（或或電喇叭）就就鳴叫，以以提醒有關(guān)關(guān)人員報警警。醫(yī)用氣體體報警裝置置電接點壓壓力表13情報面盤第三級為手術(shù)室室監(jiān)控報警警系統(tǒng)，安安裝在各手手術(shù)室，用用以監(jiān)控氣氣體系統(tǒng)向向該手術(shù)室室供氣的狀狀況。它由由安裝在嵌嵌壁終端箱箱上的電接接點壓力表表、安裝在在手術(shù)室情情報面盤中中的控制報報警裝置及及報警線路路等組成。手術(shù)室的醫(yī)護人人員可通過過壓力表隨隨時檢查手手術(shù)室的供供氣情況。一一旦氣體出出現(xiàn)超、欠欠壓，情報報面盤上的的紅燈就亮亮，蜂鳴器器（或電喇喇叭）就鳴鳴叫，以提提醒醫(yī)護人人員報警?！?-5用氣氣設(shè)備㈠.呼吸設(shè)備1.氧氣濕化瓶氧氣濕化化瓶負壓吸引引瓶氧氣濕濕化瓶的功功用是：（1）.調(diào)節(jié)氧氣氣的輸出壓壓力和流量量；（2）.使氧氣和和空氣按一一定比例混混合后供病病人吸入；；（3）.給氧氣加加濕，使病病人感到舒舒服。2.呼吸機2.2呼吸機機的分類、構(gòu)造及選擇呼吸機已經(jīng)成為為常規(guī)醫(yī)療療裝備，被被普遍應(yīng)用用于各臨床床科室的急急救和重癥癥監(jiān)護病房房中。2.2.1呼吸吸機的分類類呼吸機一般分為為以下3類：（1）.定容型呼吸機：：吸氣轉(zhuǎn)換換成呼氣是是根據(jù)預(yù)調(diào)調(diào)的潮氣量量而切換。（2）.定壓型呼吸機：：吸氣轉(zhuǎn)換換成呼氣是是根據(jù)預(yù)調(diào)調(diào)的壓力峰峰值而切換換。（與限限壓不同，限限壓是氣道道壓力達到到一定值后后繼續(xù)送氣氣并不切換換）（3）.定時型呼吸機：：吸氣轉(zhuǎn)換換為呼氣是是通過時間間參數(shù)（吸吸氣時間）來來確定。八八十年代以以來，出現(xiàn)現(xiàn)了定時、限限壓、恒流流式呼吸機機。這種呼呼吸機保留留了定時型型及定容型型能在氣道道阻力增加加和肺順應(yīng)應(yīng)性下降時時仍能保證證通氣量的的特點，又又具有由于于壓力峰值值受限制而而不容易造造成氣壓傷傷的優(yōu)點，吸吸氣時間、呼呼氣時間、吸吸呼比、吸氣平臺的大小小、氧濃度度大小均可可調(diào)節(jié)，同同時還可提提供IMV（間歇指指令通氣）、CPAP（氣道持續(xù)正壓通氣）等通氣方式，是目前最適合嬰兒、新生兒、早產(chǎn)兒的呼吸機。14HVJ-8000型呼吸機RRY-111B型麻醉機機【呼吸機型號舉舉例】型號號供氣壓力(MPPa)通氣量調(diào)節(jié)范圍圍(L/miin)氧氣濃度調(diào)節(jié)范范圍(%)SV-30000成人10～12021～100Shangriila50000.3～0.550～99TPR-400000.03～0..410～9945～85TPR-500000.03～0..410～9921～100HVJ-80000.25±100%6～60最低≤45%SV-900CC0.02～0..70.5～4020～100Drager0.27～0..60～9921～100呼吸機按呼吸頻頻率分又可可分為：常頻呼吸吸機(成人10～60次)；高頻呼吸吸機(成人＞60次)；體外模肺肺。常頻呼吸機又包包括正壓呼呼吸機和負負壓呼吸機機，而我們們最常用的的就是氣道道內(nèi)正壓呼呼吸機。2.2.2呼吸吸機的構(gòu)造造一個完善的呼吸吸機由供氣氣裝置、控控制裝置和和病人氣路路三部分構(gòu)構(gòu)成。（1）.供氣裝置由空氣氣壓縮機(提供高壓壓空氣)、氧氣供供給裝置或或氧氣瓶(提供高壓壓氧氣)和空氧混混合器組成成。主要提提供給病人人吸入的氧氧濃度在21%～100%的高含氧氧氣體。（2）.控制裝置由計算機對設(shè)置置參數(shù)及實實測值進行行智能化處處理，通過過控制器發(fā)發(fā)出不同指指令來控制制各傳感器器、呼出閥閥、吸氣閥來滿足病病人呼吸的的要求。（3）.病人氣路由氣體體管道、濕濕化器、過過濾器等組組成。㈡.麻醉設(shè)備麻醉呼吸機麻醉機從結(jié)構(gòu)上上講由以下下幾部分組組成：機架、外回路、呼吸機、監(jiān)護系系統(tǒng)。R麻醉機從從工作原理理上講由四四個主要分分系統(tǒng)構(gòu)成成：氣體供供給和控制制回路系統(tǒng)統(tǒng)、呼吸和和通氣回路路系統(tǒng)、清清除系統(tǒng)，以以及一組系系統(tǒng)功能和和呼吸回路路監(jiān)護儀。某某些麻醉機機還有一些些監(jiān)護儀和和報警器，155以指出與心肺功功能或呼吸吸混合氣體體中氣體和和麻醉劑濃濃度有關(guān)的的某些生理理變量和參參數(shù)的數(shù)值值及變化。通通常生產(chǎn)廠廠家對標配配產(chǎn)品都僅僅提供較少少的監(jiān)護和和報警組合合。I{@@KA麻醉機工工作原理圖圖下面主要要從工作原原理說明麻麻醉機的構(gòu)構(gòu)成和作用用：rd``（1）.氣體供給和控制制回路系統(tǒng)統(tǒng)q[H麻醉機工工作需要的的大量氧氣氣通常是由由醫(yī)院的中中央供氣系系統(tǒng)或氧氣氣鋼瓶提供供的。從鋼鋼瓶輸入回回路的每種種氣體都要要通過過濾濾器、單向向通氣閥和和壓力調(diào)節(jié)節(jié)器。壓力力調(diào)節(jié)器可可將壓力降降到麻醉機機合適的工工作壓力。中中央供氣系系統(tǒng)供給的的氣體不需需要經(jīng)過壓壓力調(diào)節(jié)器器，因為氣氣體已經(jīng)降降到4公斤左右右了。麻醉機機的合適工工作壓力為為3-6公斤。大大多數(shù)麻醉醉機都有氧氧源故障報報警系統(tǒng)，如如果氧氣壓壓力低于2.8公斤以下下，機器會會減少或切切斷其他氣氣體的流量量，并啟動動報警器。?YBc在連續(xù)流動裝置中的每一種氣體的流量均由流量計控制，并由流量計顯示出來。流量計可以是機械性的，也可以是帶LCD的電子傳感器。氣體通過控制閥和流量計后，進入低壓回路，如果需要還要通過蒸發(fā)罐，然后供給病人。好的麻醉機，笑氣和氧氣的流量控制機構(gòu)應(yīng)該是連動的，只有這樣氧氣的流量就永遠不會降到最小值（0.25L/分）。B（2）.呼吸和通氣回路系統(tǒng)NMT大多數(shù)麻醉機可提供連續(xù)流動循環(huán)的氧氣和麻醉氣體，稱為循環(huán)系統(tǒng)。在這類麻醉機中，有兩種主要的呼吸回路：封閉式和半封閉式。在封閉式呼吸回路中，病人呼出的氣體經(jīng)去除CO2后，全部返回循環(huán)系統(tǒng)。半封閉式中，病人呼出的氣體部分進入循環(huán)系統(tǒng)，部分排出循環(huán)系統(tǒng)。在循環(huán)系統(tǒng)中，新鮮氣體的供給流量低于1L/min稱為低流量麻醉，低于0.5L/min的新鮮氣體流量稱為最低流量麻醉。BHZ]<手動通氣要求操作者不斷手動擠壓儲氣囊使病人呼吸，在較長時間手術(shù)時，操作者不但非常疲勞，而且影響其他工作，因此常用自動呼吸機機械地使病人得以呼吸。呼吸機迫使麻醉混合氣16體進入病人回路路和呼吸系系統(tǒng)中，接接受病人呼呼出的氣體體和新鮮氣氣體。麻醉醉師可根據(jù)據(jù)病人的情情況調(diào)節(jié)潮潮氣量、呼呼吸頻率、吸吸呼比和分分鐘通氣量量等參數(shù)。調(diào)調(diào)節(jié)通氣方方式來滿足足病人的各各種需要。o|[4*t（3）.清除系統(tǒng)kV又稱為二氧化碳吸收系統(tǒng)，由1-2個CO2吸收罐組成，罐內(nèi)裝有鈉石灰或鋇石灰，主要作用是清除病人呼出氣體中的CO2。IAC;2（4）.監(jiān)護與報警系統(tǒng)!k麻醉機根據(jù)不同的配置有一套與監(jiān)護有關(guān)的裝置，如用于監(jiān)測氣道方面、生理方面、麻醉氣體濃度以及能間接反映病人麻醉深度、肌肉松弛程度的監(jiān)護。X=大部分麻醉機的監(jiān)護系統(tǒng)只配一臺基本監(jiān)護裝置作為系統(tǒng)的平臺，監(jiān)護的內(nèi)容包括：氣道壓力、吸入潮氣量、分鐘通氣量、呼吸頻率以及相關(guān)的報警系統(tǒng)。如需其他監(jiān)護功能可單獨購買，加到系統(tǒng)中去。WqP&_另外，麻醉工作站還需配麻醉信息管理系統(tǒng)。這套系統(tǒng)可接收、分析、儲存與麻醉臨床和行政管理有關(guān)的信息，自動采集監(jiān)護儀的信息并自動生成麻醉記錄單。S0型號號氧氣壓力（MPPa）笑氣壓力（MPPa）快速供氧流量（L/miin）流量調(diào)節(jié)范圍（L）Aeon710000.3～0.440.3～0.4435～750～10Aeon72000A～Aeon74000A0.3～0.550.3～0.5535～750～10航泰200A～航泰200D0.27～0..550.27～0..5535～700.1～10航泰200F0.3～0.5550.3～0.55535～702.0～10ZY95000.4～0.550.4～0.5535～750.1～10M-903E0.4～0.550.4～0.55≥350.1～10㈢.使用二氧化碳的的設(shè)備1.二氧化碳碳氣腹機型號號最大流量(L//min))二氧化碳加溫((℃)7070C307070T207070E20XION1～2015～32202.多功能冷冷凍治療儀儀多功能冷凍治療療儀適用于于多種醫(yī)學學?？?。它它應(yīng)用Jouule-TThomppson效應(yīng)，即即高壓氣體體通過小孔孔后膨脹，大大量吸收其其周圍熱量量，使探針針頭部及其其周圍組織織急劇降溫溫。踩下腳踏踏開關(guān)啟動動冷凍過程程，大約5秒鐘，達達到最低溫溫度，約-800℃（華氏-176度）。松松開腳踏板板，冷凍過過程停止，并并且自動啟啟動解凍過過程，冷凍凍探頭在5秒鐘內(nèi)解解凍，不需需要電加熱熱。多種多多樣的冷凍凍探針和探探頭廣泛擴擴展了冷凍凍醫(yī)學的應(yīng)應(yīng)用。使用用靜脈的低低溫剝離方方式，讓門門診病人也也能充分感感受其獨特特的優(yōu)勢：：無需第二二個切口；；低溫引起起的痙攣減減少了再出出血的風險險；手術(shù)操作作程序簡單單快捷?！具m應(yīng)證】呼吸科科：支氣管管狹窄，異異物取出，肉肉芽組織，良良性腫瘤，氣氣管息肉；；婦科：宮宮頸糜爛，慢慢性宮頸炎炎，宮頸息息肉；耳鼻喉科科：鼻炎、咽咽炎、鼻息息肉、血管管瘤，乳頭頭狀瘤；胸外科：：術(shù)后止痛痛（肋間神神經(jīng)冷凍）；血管科：下肢靜脈曲張（低溫剝離）；直腸科：內(nèi)痔（輕度或中度），急性肛裂，直腸出血；皮膚科：疣和濕疣等?！咎匦浴俊窀鞣N型號和形狀狀的冷凍探探針和探頭頭可廣泛應(yīng)應(yīng)用于不同同的?？?；；●可根據(jù)客戶不同同的需求設(shè)設(shè)計所需的的探針；●每一種應(yīng)用均有有合適的冷冷凍探針或或探頭；●大多數(shù)治療不需需要麻醉；；●術(shù)中及術(shù)后均無無出血；●建議使用笑氣((N20)作為為冷凍劑；；●亦可使用二氧化化碳氣(C02)作為冷冷凍劑，更更換氣體不不需改動設(shè)設(shè)備?！袼欣鋬鎏结樉墒褂?34°°C高溫溫蒸汽消毒毒?！炯技夹g(shù)數(shù)據(jù)】ERBOKRYOCA型多功能冷凍治療儀輸入電源100V/120V/115V/230V±10%，50/660Hzz冷凍劑N20或者CO2工作壓力40--60bar冷凍時氣體消耗耗量約.355g--50g/miin解凍時氣體消耗耗量約.3g最大排氣流量40--601/miin.外觀尺寸（含儀儀器車）BxHxT327x9660x400mm凈重13,22kg21最大功耗35WW保護接地電阻0,11Ω絕緣電阻>200MΩΩ供電電源與地之之間的絕緣緣電壓11,5KKV應(yīng)用部分與地之之間的絕緣緣電壓11,5KKV對地漏電流<<0,11mA4高頻氬氣氣刀高頻氬氣刀是近近幾年來在在臨床應(yīng)用用的新一代代高頻電刀刀。其工作作原理是利利用高頻電電刀提供的的高頻、高高壓電流，再再利用氬氣氣的特性達達到一種完完善的臨床床效果。一體化電腦氬氣氣刀氬氣保護下的高高頻電刀切切割當氬氣刀的高頻頻高壓輸出出電極輸出出切割電流流時，氬氣氣從電極根根部的噴孔孔噴出，在在電極周圍圍形成氬氣氣隔離層，將將電極周圍圍的氧氣與與電極隔離離開來，從從而減少了了工作時和和周圍氧氣氣的接觸以以及氧化反反應(yīng)，降低低了大量產(chǎn)產(chǎn)熱的程度度。由于氧氧化反應(yīng)極極產(chǎn)熱的減減少，電極極的溫度較較低，所以以在切割時時冒煙少，組組織燙傷壞壞死層淺。另另外，由于于氧化反應(yīng)應(yīng)少，電能能轉(zhuǎn)換成無無效熱能的的量減少，使使電極輸出出的高頻電電能集中于于切割、提提高了切割割的速度，增增強了對高高阻抗組織織（如脂肪肪、肌腱等等）的切割割效果，從從而形成了了氬氣覆蓋蓋的高頻電電切割。氬氣電弧束噴射射凝血當氬氣刀的高頻頻高壓輸出出電極輸出出凝血電流流時，氬氣氣從電極根根部的噴孔孔噴出，在在電極和出出血創(chuàng)面之之間形成氬氬氣流柱，在在高頻高壓壓電的作用用下，產(chǎn)生生大量的氬氬氣離子。這這些氬氣離離子，可以以將電極輸輸出的凝血血電流持續(xù)續(xù)傳遞到出出血創(chuàng)面。由由于電極和和出血創(chuàng)面面之間充滿滿氬離子，所所以凝血因因子以電弧弧的形式大大量傳遞到到出血創(chuàng)面面，產(chǎn)生很很好的止血血效果。而而單純高頻頻電刀的血血凝由于電電極和出血血創(chuàng)面之間間充滿成分分較雜的空空氣，電離離比較困難難，因此電電極和出血血創(chuàng)面之間間空氣離子子濃度較低低，導電性性差，凝血血電流以電電弧形式傳傳遞到出血血創(chuàng)面的凝凝血電弧數(shù)數(shù)量較少，凝凝血效果較較差。加電電弧氬氣后后，凝血電電弧數(shù)量成成倍增加，所所以無論對對點狀出血血或大面積積出血，氬氬氣刀都具具有非常好好的止血效效果。特點與一般高頻電刀刀相比，高高頻氬氣刀刀具有止血血快、失血血少、無氧氧化和焦痂痂等優(yōu)點，因因而它成為為高頻電刀刀的更新?lián)Q換代產(chǎn)品。222第三章醫(yī)用氣氣體系統(tǒng)的的設(shè)計要求求§3-1用戶戶對醫(yī)用氣氣體系統(tǒng)提提出的要求求我們的的設(shè)計是為為用戶服務(wù)務(wù)的，歸根根結(jié)蒂，是是為人民大大眾服務(wù)的的。滿足用用戶提出的的正當要求求，是我們們責任。全全國醫(yī)療機機構(gòu)很多，業(yè)業(yè)務(wù)重點也也不盡相同同，所以對對醫(yī)用氣體體系統(tǒng)提出出的要求也也五花八門門。但個性性中蘊涵著著共性，醫(yī)醫(yī)療行業(yè)把把這種共性性——基本要求求歸納總結(jié)結(jié)出來，定定為設(shè)計標標準，這就就是：（1）.GB503333《醫(yī)院潔潔凈手術(shù)部部建筑技術(shù)術(shù)規(guī)范》；；（2）.YY/T01186《醫(yī)用中中心吸引系系統(tǒng)通用技技術(shù)條件》；；（3）.YY/T01187《醫(yī)用中中心供氧系系統(tǒng)通用技技術(shù)條件》；；（4）.JGJ49《綜綜合醫(yī)院建建筑設(shè)計規(guī)規(guī)范》；（5）.YFB0011《軍隊醫(yī)院院潔凈手術(shù)術(shù)部建筑技技術(shù)規(guī)范》；；（6）.YFB0044《軍隊醫(yī)院院潔凈護理理單元建筑筑技術(shù)標準準》等。當然，這只是一一般要求，用用戶在合同同中提出的的特殊要求求我們也要要在設(shè)計中中實現(xiàn)。此外，我們還要要執(zhí)行下列列法規(guī)和技技術(shù)標準，這這是確保產(chǎn)產(chǎn)品質(zhì)量和和安全的需需要。（1）.373號國國務(wù)院令《特特種設(shè)備安安全檢察條條例》；（2）.勞部發(fā)［19996］140號《壓力力管道安全全管理與監(jiān)監(jiān)察規(guī)定》；；（3）.GB503116《工業(yè)金金屬管道設(shè)設(shè)計規(guī)范》；；（4）.GB500229-20003《壓縮空空氣站設(shè)計計規(guī)范》；；（5）.GB500330-19991《氧氣站站設(shè)計規(guī)范范》；（6）.GB502335《工業(yè)金金屬管道工工程施工及及驗收規(guī)范范》；（7）.GB502336《現(xiàn)場設(shè)設(shè)備、工業(yè)業(yè)管道焊接接工程施工工及驗收規(guī)規(guī)范》；（8）.GB/T188033《無縫銅銅水管和銅銅氣管》；；（9）.GB/T144976《流體輸輸送用不銹銹鋼無縫鋼鋼管》；（10）.GB/T30091《低壓流流體輸送用用焊接鋼管管》；（11）.GB/T1100022.1《給水用用硬聚氯乙乙烯（PVC--U）管材》；；（12）.JG/T30031.11～30311.8《建筑用用銅管管件件》；（13）.GB32899《水、煤煤氣管管件件》；（14）.GB37333.1～3765《卡套式式管接頭》；；（15）.GB100002.2《給水用用硬聚氯乙乙烯管件》；；（16）.GB124559《鋼制對對焊無縫管管件》；（17）.GB56255～5653《擴口式式管接頭》；；（18）.GB/T155530..3《銅合金金板式平焊焊法蘭》；；（19）.HB55355～5551《球面型型管路連接接件》；（20）.HGJ45《突突面板式平平焊鋼制管管法蘭》（管管道壓力≤0.6MMPa時）；（211）.HGJJ46《突面帶帶頸平焊鋼鋼制管法蘭蘭》（管道道壓力≤1.6MMPa時）；（22）.GB/T155185--19944《鐵制和和銅制球閥閥》；（233）.GB//T122243-11989《彈簧直直接載荷式式安全閥》；；（24）.JB/T77747-11995《針形截截止閥》；；（25）.CB/T38832-11999《銅管釬釬焊技術(shù)要要求》；（26）.GB/T100046--20000《銀釬料料》等。§3-2《醫(yī)院院潔凈手術(shù)術(shù)部建筑技技術(shù)規(guī)范》的的有關(guān)規(guī)定定國家標準《醫(yī)院院潔凈手術(shù)術(shù)部建筑技技術(shù)規(guī)范》中中有關(guān)醫(yī)用用氣體系統(tǒng)統(tǒng)的規(guī)定有有：1使用要求（1）.氣體終端處的流流量和壓力力要符合表表3-1的規(guī)定。（2）.氣體終端氣量應(yīng)應(yīng)充足、壓壓力穩(wěn)定、流流量可調(diào)。氣氣體應(yīng)有3日儲備量量。（3）.手術(shù)室氣體終端端裝置有兩兩種形式：：吊塔和嵌嵌壁式終端端箱。一用用一備。（4）.氣體終端采用插插拔式自封封快速接頭頭。23氣體終端處的流流量和壓力力表3-1氣體種類氧氣笑氣氬氣氮氣二氧化碳壓縮空氣負壓吸引壓力MPa0.4～0.4450.4～0.4450.35～0..40.9～0.9950.35～0..40.45～0..9-0.03～--0.077流量l/min10～8040.55）.嵌壁終端箱面盤盤應(yīng)與墻面面齊平合縫縫，內(nèi)部應(yīng)應(yīng)密封。高高度恰當。2安全性要求（1）.氣源雙路供氣，自自動切換。手手術(shù)部氣體體應(yīng)專線供供氣，并確確保不斷氣氣。（2）.有壓力指示和超超、欠壓報報警裝置。有有安全閥。（3）.各手術(shù)室有氣體體切斷閥。樓樓層氧氣有有防火切斷斷閥。（4）.不同氣體的終端端插頭、插插座不能互互換。插座座上要有明明顯不同的的標志。（5）.正壓氣體管道采采用耐腐蝕蝕、使用中中不產(chǎn)生松松銹的材料料。管道須須經(jīng)過除銹銹清洗、脫脫脂處理才才可安裝。施施工中要防防止焊渣等等異物進入入管內(nèi)。（6）.限制氣體流速不不大于10m//s。金屬管管道、減壓壓切換裝置置要接地，消消除靜電。（7）.醫(yī)用氣體管道要要防腐蝕、防防受熱、防防通電。醫(yī)醫(yī)用氣體管管道與燃氣氣管道、蒸蒸汽管道、腐蝕介介質(zhì)管道、電電線要保持持間距，并并采取隔離離措施，并并且不能與與它們共用用管井（也也不能用空空調(diào)管井）。管管道與支架架要絕緣，防防靜電腐蝕蝕。3維護性要求（1）.各手術(shù)室有氣體體切斷閥；；樓層各氣氣體總管有有切斷閥。（2）.各氣體管道上要要作標記，以以志區(qū)別。（3）.閥門應(yīng)設(shè)置在檢檢修口附近近。（4）.需要檢修的成品品、儀表等等與管道的的連接應(yīng)為為可拆連接接。需要定定期校驗的的儀表、設(shè)備，其其接管處應(yīng)應(yīng)有檢修閥閥，以便封封閉管口。4經(jīng)濟性要求（1）.在滿足使用要求求和安全性性的前提下下，盡量采采用價格較較低的材料料。（2）.管徑不宜過大，余余量要適度度。管徑可可根據(jù)流量量適當分級級。（3）.管路布置應(yīng)盡力力減少管路路長度，少少拐彎。24第四章醫(yī)用氣氣體站設(shè)計計§4-1氣站站位置的選選擇醫(yī)院的氣站一般般可分為中中心氣站和和手術(shù)部專專用氣站兩兩部分。中心氣站一般包包括氧氣站站、壓縮空空氣站和吸吸引站。因因為氧氣、壓壓縮空氣和和負壓吸引引不僅手術(shù)術(shù)部需要，醫(yī)醫(yī)院的其他他病房、其其他科室也也需要，因因此氣站的的供氣能力力要強。這這些氣站的的設(shè)備一般般體積較大大、重量較較重、且有有噪聲、振振動、防火火、防爆等等問題，因因此常采用用集中建站站、集中管管理、集中中供氣的方方式?！堆鯕庹驹O(shè)計規(guī)規(guī)范》規(guī)定定：（1）.有噪聲和振動機機組的氧氣氣站有關(guān)建建筑，對有有噪聲、振振動防護要要求的其他他建筑之間間的防護間間距應(yīng)按現(xiàn)現(xiàn)行的國家家標準《工工業(yè)企業(yè)總總平面設(shè)計計規(guī)范》的的規(guī)定執(zhí)行行。（2）.氧氣站等乙類生生產(chǎn)建筑物物與民用建建筑之間的的防火間距距不應(yīng)小于于25m；與重要要公共建筑筑之間的防防火間距不不應(yīng)小于50m。（3）.氧氣站應(yīng)設(shè)在可可燃氣體源源或煙塵散散發(fā)源全年年風頻率最最小的下風風側(cè)。（4）.制氧站房、灌氧氧站房或壓壓氧站房、液液氧氣化站站房宜布置置成獨立建建筑物。（5）.當氧氣實瓶的儲儲量小于或或等于1700個時，制制氧站房或或液氧氣化化站房和灌灌氧站可布布置在同一一建筑物內(nèi)內(nèi)，但彼此此應(yīng)采用耐耐火極限不不低于1.5h的非燃燒燒體隔墻隔隔開以及通通過走道和和丙級防火火門相通。（6）.當氧氣實瓶的儲儲量超過1700個時，應(yīng)應(yīng)當將制氧氧站房或液液氧氣化站站房和灌氧氧站布置在在兩座獨立立的建筑物物內(nèi)。（7）.輸氧量不超過660m3/h的氧氣匯匯流排間可可設(shè)在不低低于三級耐耐火等級的的用戶廠房房內(nèi)靠外墻墻處，并采采用高度為為2.5m、耐火極極限不低于于1.5h的墻和丙丙級防火門門，與廠房房的其他部部分隔開。（8）.輸氧量超過600m3/h的氧氣匯匯流排間宜宜布置成獨獨立建筑物物。當與其其他用戶廠廠房毗連建建造時，其其毗連的廠廠房的耐火火等級不應(yīng)應(yīng)低于二級級，并應(yīng)采采用耐火極極限不低于于1.5h的無門、窗窗、洞的墻墻與該廠房房隔開?！夺t(yī)用中心供氧氧系統(tǒng)通用用技術(shù)條件件》規(guī)定：：（1）.容積大于5000L的液氧罐罐應(yīng)放在室室外。室外外液氧罐周周圍5m范圍內(nèi)不不得有通往往低處（如如地下室、地地穴、地井井、地溝等等）的開口口。（2）.室外液氧罐與辦辦公室、病病房、公共共場所及繁繁華道路的的距離應(yīng)大大于7.5m。（3）.室外液氧罐周圍圍6m內(nèi)不允許許堆放可燃燃物和易燃燃物，不允允許有明火火。否則要要用高度不不低于2.4m的隔墻隔隔開。（4）.如液氧罐放在室室內(nèi)，應(yīng)設(shè)設(shè)專用房間間?！秹嚎s空氣站設(shè)設(shè)計規(guī)范》規(guī)規(guī)定：（1）.靠近用氣負荷中中心。（2）.壓縮空氣站與有有噪聲、振振動防護要要求場所的的間距應(yīng)符符合國家現(xiàn)現(xiàn)行有關(guān)標標準的規(guī)定定。（3）.避免靠近散發(fā)爆爆炸性、腐腐蝕性和有有毒氣體以以及粉塵等等有害物的的場所，并并位于上述述場所全年年風向最小小頻率的下下風側(cè)。（4）.裝有活塞空氣壓壓縮機或離離心空氣壓壓縮機，或或單機額定定排氣量大大于20m3/min螺桿空氣氣壓縮機的的壓縮空氣氣站宜為獨獨立建筑物物。（5）.壓縮空氣站與其其他建筑物物毗連或設(shè)設(shè)在其內(nèi)時時，宜用墻墻隔開，空空氣壓縮機機宜靠外墻墻布置。（6）.設(shè)在多層建筑內(nèi)內(nèi)的壓縮空空氣站宜布布置在底層層。一般般來講，對對于那些設(shè)設(shè)備體積大大、重量重重、工作時時噪音和振振動水平超超過標準的的氣站不應(yīng)應(yīng)布置在樓樓上。因為為這樣會給給設(shè)備的吊吊裝運輸、樓樓板的加固固、隔音減減振以及將將來設(shè)備的的維修和更更新帶來極極大的困難難。只有重重量和體積積小、便于于搬運的低低噪音設(shè)備備才宜于放放置在樓上上。手術(shù)部專用氣站站一般包括括笑氣站、氬氬氣站、二二氧化碳氣氣站、氮氣氣站等。它它們的氣源源設(shè)備一般般是氣體匯匯流排?？伎紤]到這些些氣站主要要是為手術(shù)術(shù)部服務(wù)的的，設(shè)備輕輕小，便于于搬運，安安全問題易易于解決，所所以一般布布置在靠近近手術(shù)部的的非潔凈區(qū)區(qū)或設(shè)備層層等處，以以縮短送氣氣距離，減減少壓力損損失。匯流排間應(yīng)靠外外墻布置，這這樣比較容容易解決采采光和通風風問題。為為更換氣瓶瓶，匯流排排間與電梯梯（一層為為門）之間間應(yīng)有無障障礙的運輸輸通道?！?-2醫(yī)用用氣體站設(shè)設(shè)計的一般般要求25（1）.醫(yī)用氣站工作期期間應(yīng)保證證連續(xù)、足足量供氣。供供氣質(zhì)量和和供氣壓力力應(yīng)符合使使用要求。（2）.儲存醫(yī)用氣體或或液化氣體體的氣源，應(yīng)應(yīng)有不少于于3日的儲備備量。（3）.氣瓶、儲氣（液液）罐、制制氣裝置等等關(guān)鍵設(shè)備備應(yīng)分為兩兩組，兩組組間可進行行手動和自自動切換，以以保證連續(xù)續(xù)供氣。（4）.為調(diào)節(jié)用氣量與與產(chǎn)氣量之之間的不平平衡，宜采采用中壓或或高壓儲氣氣罐。（5）.氣源系統(tǒng)應(yīng)安裝裝超壓排放放安全閥。安安全閥的開開啟壓力應(yīng)應(yīng)比系統(tǒng)最最高工作壓壓力高0.022MPa，回座壓壓力應(yīng)比系統(tǒng)最高工工作壓力低低0.055MPa。安全閥閥泄壓管出出口應(yīng)設(shè)置置在室外的的安全地點點。（6）.氣源系統(tǒng)至少應(yīng)應(yīng)在輸出部部分設(shè)置超超、欠壓報報警裝置。當當系統(tǒng)壓力力過高或過過低時，該該裝置應(yīng)能能發(fā)出聲光光報警信號號。要求在在55dB（A）的噪音音環(huán)境下，在1.5m范圍內(nèi)應(yīng)能聽到報警聲和看到紅色光信號。（7）.氣源系統(tǒng)的金屬屬管道、切切換裝置、減減壓器出口口等都要靜靜電接地。其其接地電阻阻不應(yīng)大于于100Ω。注：GB500030-11991《氧氣站站設(shè)計規(guī)范范》規(guī)定氧氧氣系統(tǒng)不不應(yīng)大于10Ω；YY/T01886《醫(yī)用中中心吸引系系統(tǒng)通用技技術(shù)條件》規(guī)規(guī)定吸引系系統(tǒng)不應(yīng)大大于10Ω。（8）.電控柜的絕緣電電阻不應(yīng)小小于2Ω。（9）.當采用需要排水水的泵和設(shè)設(shè)備時，地地面必須有有排水溝或或排水管。（10）.室內(nèi)噪音不應(yīng)高高于80dB（A）；室外外噪音不應(yīng)應(yīng)高于60dB（A）。（11）.站房應(yīng)有良好的的通風和采采光。（12）.站內(nèi)若有較重的的設(shè)備，要要考慮設(shè)備備安裝、維維修時的起起吊、搬運運問題。（13）.站房內(nèi)設(shè)備的布布置應(yīng)緊湊湊合理、便便于操作和和維修。主主要設(shè)備之之間的凈距距宜為1.5m；設(shè)備與與墻壁之間間的凈距宜宜為1m。設(shè)備雙雙排布置時時，兩排之之間的凈距距宜為2m?！?-3有關(guān)理理化知識1氣體的標準狀態(tài)態(tài)在選擇氣體設(shè)備備時常要用用到排氣量量、吸氣量量等參數(shù)，而而這些參數(shù)數(shù)中氣體的的體積一般般是以標準準立方米（Nm3）為單位位的。所謂謂標準立方方米是指在在標準狀態(tài)態(tài)下1立方米氣氣體的體積積。而氣體體的標準狀狀態(tài)是指氣氣體的絕對對壓力為1標準大氣氣壓、溫度度為0℃的狀態(tài)。但但也有國家家將氣體的的標準狀態(tài)態(tài)定義為絕絕對壓力0.1MMpa、溫溫度15..6℃的狀態(tài)，例例如美國和和德國。因因此在談到到氣體的標標準狀態(tài)時時要注意。2濃度氣體中所含雜質(zhì)質(zhì)的濃度有有兩種表示示法：（1）.質(zhì)量濃度表示法法：每立方方米氣體中所含雜質(zhì)質(zhì)的質(zhì)量數(shù)數(shù)，即mg/mm3。（2）.體積濃度表示法法：一百萬萬體積的氣氣體中所含雜質(zhì)質(zhì)的體積數(shù)數(shù)，即ppm。大部分氣體檢測測儀器測得得的氣體濃濃度都是體體積濃度（ppm）。而按我國規(guī)定，特別是環(huán)保部門，則要求氣體濃度以質(zhì)量濃度的單位（如：mg/m3）表示，我們國家的標準規(guī)范也都是采用質(zhì)量濃度單位（如：mg/m3）表示。這兩種單位的換換算關(guān)系為為：N=××式中：N——雜質(zhì)的質(zhì)量濃度度，mg/mm3；n——雜雜質(zhì)的體積積濃度，ppm；M——雜質(zhì)的分子量；；T——混合氣的溫度，℃；P——混混合氣體的的絕對壓力力，Pa。如果濕度很大時時，例如在在100%相對濕度度下，還需需另外一項項。3露點和濕度當水與干燥空氣氣接觸時，水水就會逐漸漸蒸發(fā)混合合到干燥空空氣中去，因因此濕空氣氣可以看作作是干空氣氣與水蒸氣氣的混合物物。濕空氣氣中水蒸汽汽分壓越高高，說明水水蒸氣的含含量越高。但但在一定溫溫度、一定定壓力下，一一定體積的的干空氣中只能容納納一定數(shù)量量的水蒸汽。濕空氣中中水蒸氣含含量最高的的狀態(tài)稱為為飽和狀態(tài)態(tài)。此時濕濕空氣中的的水蒸汽分分壓近似等等于該溫度度和壓力下下水的飽和和蒸汽壓。飽飽和濕空氣氣稍一受壓壓或溫度略略有降低都都會有冷凝水26析出。離開后冷卻器的的空氣通常常是完全飽飽和的。分分離器內(nèi)有有冷凝水就就說明了這一一點。因此空氣氣溫度有任任何的降低低，就會產(chǎn)產(chǎn)生冷凝水水。濕度——濕空氣中水蒸氣氣重量與濕濕空氣體積之之比。絕對濕度——11m3濕空氣中所含的水蒸氣重重量。相對濕度（φ）——在一定總總壓下，濕濕空氣中水水蒸氣的分分壓（PPs）與同同溫度下水水的飽和蒸蒸汽壓（PPb）之比。即即φ=

Pss/Pb。當Ps=0時，φφ=0稱為干空空氣；當Ps=Pb時，φ=1稱為飽和和空氣。相對濕度與濕空空氣中水蒸蒸氣的分壓壓及同溫度度下水的飽飽和蒸汽壓壓有關(guān)，也也可以說與與濕空氣的的總壓（P）及溫度度（t）有關(guān)。水水的飽和蒸蒸汽壓是溫溫度的函數(shù)數(shù)。溫度越越低，水的的飽和蒸汽汽壓也越低低。盡管濕濕空氣中水水蒸氣的含含量（分壓壓

Ps）不不變，隨著著濕空氣溫度度的降低，飽飽和蒸汽壓壓（Pb）也逐漸漸降低，最最后可使相相對濕度上升到φ=1，即達達到飽和狀狀態(tài)，甚至至析出冷凝凝水。露點就是濕空氣氣在水蒸氣氣分壓力不不變的情況況下被冷卻到飽和狀態(tài)時時的溫度。濕空空氣壓力不不變，露點點溫度越低低則說明氣氣體的濕度度越低。濕含量（χ）———濕空氣中中水蒸氣質(zhì)量與干空氣質(zhì)量之比。當濕空氣達到飽飽和狀態(tài)時時，有Pb=Pχ//（Ms/Mg+χ）；式中：Ms、Mg——分別為水蒸氣和和干空氣的的分子量。Ms/Mg=00.6622。P——濕空氣的絕對壓壓力，Pa。測得露點溫度后后，可從飽飽和蒸汽表表中查得此此露點溫度度所對應(yīng)的的飽和蒸汽汽壓Pb，然后可利利用上式算算出空氣的的濕含量χ。如要求標準狀態(tài)態(tài)空氣的含含水率不大大于60mgg/m3，即χ≤0.000004464。當濕空氣絕對壓壓力為1大氣壓（P=11013225Paa）時，由由上式可算算得：Pb=1011325××0.000004664/（0.6662+0.000004464）=7..1Paa從飽和蒸汽表中中查得此飽飽和蒸汽壓壓Pb所對應(yīng)的的露點溫度度約為–37℃左右。當濕空氣絕對壓壓力為9大氣壓（P=99119225Paa）時，由由上式可算算得：Pb=9111925××0.000004664/（0.6662+0.000004464）=633.9PPa從飽和蒸汽表中中查得此飽飽和蒸汽壓壓Pb所對應(yīng)的的露點溫度度約為–25℃左右?！?-4氧氣站站設(shè)計1設(shè)計標準（1）.《特種設(shè)備安全全檢察條例例》（2）.GB500330-911《氧氣站站設(shè)計規(guī)范范》（3）.YY/T01187《醫(yī)用中中心供氧系系統(tǒng)通用技技術(shù)條件》（4）.GB503333《醫(yī)院潔潔凈手術(shù)部部建筑技術(shù)術(shù)規(guī)范》2制氧站設(shè)計的特特殊要求（1）.氧氣站設(shè)計容量量的確定應(yīng)應(yīng)考慮當?shù)氐睾０胃叨榷鹊挠绊?。?）.空分設(shè)備的臺數(shù)數(shù)宜按大容容量、少機機組、同型型號的原則則確定。（3）.氧氣站可不設(shè)置置備用的空空分設(shè)備，但但應(yīng)考慮空空氣壓縮機機、氧氣壓壓縮機等回回轉(zhuǎn)機組的的備用。也也可在手術(shù)術(shù)部等處配配應(yīng)急的氧氧氣匯流排排。（4）.氧氣壓縮機超過過2臺時，宜宜布置在單單獨的房間間內(nèi)，且不不宜與其他他房間直接接相通。（5）.貯氣罐宜布置在室外外。當貯氣罐確需布布置在室內(nèi)內(nèi)時，宜設(shè)設(shè)置在單獨獨的房間內(nèi)內(nèi)。（6）.貯氣罐的水槽槽和放水管管，應(yīng)采取取防凍措施施。（7）.氧氣壓縮機間、凈凈化間、貯貯氣罐間均應(yīng)應(yīng)設(shè)安全出出口。（8）.氧氣站的氣體放放散管應(yīng)引引至室外安安全處，放放散管口宜宜高出地面面4.5m以上。3空氣分離制氧設(shè)設(shè)備空分設(shè)備是以空空氣為原料料，用深度度冷凍法液液化空氣，并并用低溫精精餾法將其其分離為氮氮氣和氧氣氣的成套設(shè)設(shè)備。277工業(yè)用氧流程采采用中壓活活塞式膨脹脹機深度冷冷凍循環(huán)，分分子篩常溫溫吸附，雙雙級精餾。醫(yī)療用氧專用成成套設(shè)備流流程采用效效率較高的的透平膨脹脹機深度冷冷凍循環(huán)，液液氧泵取代代氧壓機提提高了氧氣氣純度，達達到國家醫(yī)醫(yī)用氧標準準。這類設(shè)設(shè)備的工藝藝流程見〔圖4-1〕所示。采用分子篩法制制氧的設(shè)備備具有以下下主要優(yōu)點點：1、原料采采用取之不不盡的空氣氣；2、產(chǎn)氧純純度高（高高達95%）；3、在常溫溫條件下工工作，系統(tǒng)統(tǒng)工作壓力力低（最高高壓力≤0.7MMpa）4、分子篩篩再生不用用加熱等其其他手段；；5、自動化化程度高、操操作簡單、維維護方便；；6、性能穩(wěn)穩(wěn)定可靠，使使用周期長長，運行成成本低等?！竟ぷ髟怼孔儔何街蒲鯔C機是采用5A沸石分子子篩為吸附附劑。5A沸石分子子篩的晶體體是籠型結(jié)結(jié)構(gòu)，有非非常發(fā)達的的晶穴。在晶穴中中具有非常常強的陽離離子和氧負負離子，構(gòu)構(gòu)成了極性性極強的極極性分子篩篩，而氧和和氮是非極極性分子，當氧氮通過5AA極性分子子篩時，在在極性分子子作用下，氧氧氮產(chǎn)生了了誘導偶極極，而氧氮氮的誘導偶偶極和5A沸石分子子篩的極性性偶極作用用產(chǎn)生一種種誘導力，而而容易極化化的氮產(chǎn)生生的誘導力力遠遠大于于氧產(chǎn)生的的誘導力，因因此5A分子篩對對氮的吸附附容量大于于對氧的吸吸附容量，所所以氮被5A沸石分子子篩優(yōu)先吸吸附而富集集于分子篩篩的固相中中，氧富集集于非固相相中，這就就是氧的產(chǎn)產(chǎn)品氣。5A分子篩還還具有加壓壓時對氮的的吸附容量量增加，減減壓時吸附附容量減少少的特性。因因此，可采采用對5A沸石分子子篩加壓時時吸附氮，減減壓時，氮氮從5A分子篩中中解吸出來來的方法來來實現(xiàn)變壓壓吸附制氧氧。【工藝流程圖】①空氣壓縮縮機；②.空氣預(yù)冷冷機組；③.純化器；④.透平膨脹脹機；⑤.分餾塔；⑥.液氧泵；⑦.灌充臺〔圖4-1〕醫(yī)用氧氧專用成套套設(shè)備工藝藝流程〔圖4-2〕分子篩篩空氣分離離設(shè)備原理理圖288【典型產(chǎn)品的規(guī)規(guī)格型號及及技術(shù)指標標】序號型號產(chǎn)氧量

(Nm33/h)氧純度

(%)輸出壓力

(MPPa)功率

(KW)折算鋼瓶數(shù)

（張張）外型尺寸

長×寬寬×高（mm）1BZY-2.552.590～950.55.812700×6000×120002BZY-5.005.090～950.58.1241000×10000×117003BZY-7.557.590～950.512361000×10000×119004BZY-1010.090～950.516481200×12200×118005BZY-1515.090～950.523721500×14400×117006BZY-202090～950.531.7961500×14400×220007BZY-303090～950.5401441800×16600×335008BZY-505090～950.5552402600×22200×445003液氧站設(shè)計的特特殊要求（1）.確定液氧罐數(shù)量量及有效容容積時應(yīng)考考慮：不少于3日的儲儲備量；液氧槽車的容量量；運輸成本和儲罐罐折舊；運輸距離和供應(yīng)應(yīng)周期。（2）.液氧罐宜放置在在室外。室室外的液氧氧罐必須有有遮陽、防防雨設(shè)施。（3）.當液氧的總貯存存量不應(yīng)超超過10m3時，液氧罐罐允許布置置在室內(nèi)。液氧罐宜設(shè)設(shè)置在單獨獨的房間內(nèi)內(nèi)，但加注、放放液、排氣氣管的管口口應(yīng)在室外外。氣體放散管管和液氧等等排放管應(yīng)應(yīng)引至室外外安全處，放放散管口宜宜高出地面面4.5m或以上。（4）.放有液氧罐的房房間不允許許有可燃、易易燃流體管管道和裸露露電線穿過過。（5）.室內(nèi)應(yīng)通風良好好，氧氣濃濃度應(yīng)小于于23%。（6）.放有液氧罐的房房間應(yīng)設(shè)安安全出口?！?-5壓縮空空氣站設(shè)計計1壓縮空氣站的基基本組成醫(yī)用壓縮空氣站站一般由無無油空氣壓壓縮機、氣氣罐、過濾濾器、干燥燥器、管道道、閥門和和控制報警警系統(tǒng)等部部分組成。當當采用有油油空氣壓縮縮機時，為為防止氣罐罐發(fā)生爆炸炸，應(yīng)使進進入氣罐的的壓縮空氣氣含油量降降至1mg//m3以29下。為此，在空空氣壓縮機機和氣罐之之間應(yīng)加裝裝油水分離離器。單儲氣罐罐系統(tǒng)圖4-4壓縮空氣氣站（雙氣氣罐）的基基本組成1.1空氣壓壓縮機常用的空氣壓縮縮機按工作作原理分，可可分為三種種基本類型型：

往復式、回轉(zhuǎn)式和

離心式?？諝鈮嚎s機按配配套情況又又可分為裸裸機和整機機。按冷卻卻方式可分分為風冷型和水冷型。按按潤滑方式式可分為噴噴油型和無油型。往復式空空壓機往復式空壓機是是變?nèi)菔綁簤嚎s機。這這種壓縮機機將封閉在在一個密閉閉空間內(nèi)的的空氣逐次次壓縮（縮縮小其體積積）從而提提高其氣壓壓。往復式式空壓機以以汽缸內(nèi)的的一個活塞塞作為壓縮縮位移的原原件來完成成以上的壓壓縮過程。當壓縮過程僅靠靠活塞的一一側(cè)來完成成時，該往往復式稱為為單作用空空壓機，如如果靠活塞塞的二頭來來完成時稱稱為雙作用用。往復式式空壓機在在每一個氣氣缸上有許許多彈簧式式閥門，只只有當閥門門兩側(cè)的壓壓差達到一一定值后閥閥門才會打開。當氣缸內(nèi)的壓力力略低于進進氣壓力時時，進氣閥閥門打開，當當氣缸內(nèi)的的壓力略高高于排氣壓壓力時排氣氣閥門打開開。如果壓縮過程由由一個汽缸缸或一組單單級的汽缸缸完成時，該該空壓機稱稱為單級空空壓機。許許多實際使使用工況要要超過單級級空壓機的的能力。壓壓縮比大小?。ㄅ艢?進氣壓力力）會引起起排氣溫度度過熱或其其他設(shè)計上上的問題。30許多功率超過775Kw的往復式式空壓機被被設(shè)計為多多級機組，壓壓縮過程由由雙級或多多級組成，級級級之間一一般有冷卻卻功能以降降低進入下下一級的氣氣溫。往復式空壓機有有噴油和無無油兩種，具具有壓力和和氣量的廣廣泛選擇余余地。

回轉(zhuǎn)式空氣壓縮縮機回轉(zhuǎn)式空壓機是是變?nèi)菔綁簤嚎s機，最最普通的回回轉(zhuǎn)式空壓壓機是單級級噴油螺桿桿式空壓機機，這種壓壓縮機在機機腔內(nèi)有兩兩個轉(zhuǎn)子，通通過轉(zhuǎn)子來來壓縮空氣氣，內(nèi)部沒沒有閥門。這這種空壓機機一般為油油冷（冷卻卻介質(zhì)是空空氣或水），這這種油起到到了密封的的作用。由于冷卻在空壓壓機內(nèi)部進進行，因此此部件不會會有很高的的溫度，因因此，回轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)式空壓機機是連續(xù)工工作制可設(shè)設(shè)計成風冷冷或水冷機機組。由于結(jié)構(gòu)簡單易易損件少，回回旋式螺桿桿空壓機很很容易維護護，操作，并并具有安裝裝靈活的特特點?；剞D(zhuǎn)轉(zhuǎn)式空壓機機可安裝在在任何能支支撐重量的的地面。兩兩級噴油回回轉(zhuǎn)式螺桿桿空壓機在在主機部件件里帶有兩兩對轉(zhuǎn)子，壓壓縮過程由由第一級和和第二級串串接壓縮完完成。兩級級回轉(zhuǎn)式空空壓機具有有結(jié)構(gòu)簡單單和靈活性性以及高效效率的特點點，兩級回回轉(zhuǎn)式螺桿桿式空壓機機可是風冷冷和水冷以以及全封裝裝式。無油回轉(zhuǎn)式螺桿桿空壓機使使用特別設(shè)設(shè)計的主機機無需噴油油就可進行行壓縮，從從而產(chǎn)生無無油壓縮空空氣。無油油回旋螺桿桿式空壓機機有風冷和和水冷兩種種，并具有有和噴油一一樣的靈活活性。如你你所看到的的，回轉(zhuǎn)式式螺桿空壓壓機有風冷冷、水冷、噴噴油、無油油、單級和和兩級、在在壓力、氣氣量、結(jié)構(gòu)構(gòu)上有廣泛泛的適用性性。離心式空氣壓縮縮機離心式空壓機是是一動力型型空壓機，他他通過旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的渦輪完完成能量的的轉(zhuǎn)換，轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)子通過改改變空氣的的動能和壓壓力來實現(xiàn)現(xiàn)以上的轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)換。由靜靜止的擴壓壓器降低空空氣的流速速來實現(xiàn)動動能向壓力力的變換。離心式空壓機是是無油空壓壓機，運動動齒輪的潤潤滑油由軸軸密封和空空氣隔離。離心式是連續(xù)工工況式壓縮縮機，移動動件很少，特特別適用于于大氣量無無油的要求求。離心式空壓機是是水冷式的的，典型機機組包括后后冷卻器和和所有的控控制裝置。2設(shè)計標準（1）.《特種設(shè)備安全全檢察條例例》（2）.GB500229-20003《壓縮空空氣站設(shè)計計規(guī)范》；；（3）.GB503333-20002《醫(yī)院潔潔凈手術(shù)部部建筑技術(shù)術(shù)規(guī)范》；；（4）.GB500773《潔凈廠廠房設(shè)計規(guī)規(guī)范》（5）.GB503116《工業(yè)金金屬管道設(shè)設(shè)計規(guī)范》（6）.ISO73996-1《醫(yī)用氣氣體管道系系統(tǒng)——第1部分：醫(yī)醫(yī)用壓縮氣氣體和真空空管路》3壓縮空氣站設(shè)計計的特殊要要求（1）.氣站輸出的壓縮縮空氣應(yīng)符符合下述質(zhì)質(zhì)量指標：：①.所含含固體顆粒粒物的最大大尺寸應(yīng)不不大于0.01μm；②.總含含油量（液液態(tài)、氣態(tài)態(tài)、油霧的的總和）不不大于0.0003ppmm（檢測時時空氣壓力力為大氣壓壓）；③.含水率不大于660mg//m3（檢測時時空氣壓力力為大氣壓壓）；④.無油霧及其它異異味；⑤.氣體壓力應(yīng)穩(wěn)定定。（2）.為了減少或消除除壓力波動動，一般應(yīng)應(yīng)設(shè)儲氣罐罐。儲氣罐罐容積不應(yīng)應(yīng)小于空氣氣壓縮機每每分鐘最大大流量的10～15%。（3）.為保持氣體的清清潔度，冷冷干機、過過濾器以后后的設(shè)備、管管路內(nèi)壁應(yīng)應(yīng)采用不生生銹材料制制作。（4）.控制系統(tǒng)至少應(yīng)應(yīng)具備下述述功能：①.當設(shè)計有備用空空氣壓縮機機時，應(yīng)保保證值班空空氣壓縮機機出故障時時，備用機機能及時投投入使用。②.當空氣壓縮機的的數(shù)量在兩兩臺以上時時，應(yīng)根據(jù)據(jù)用氣量大大小設(shè)定開開機順序。既既保證足量量供氣，又又考慮經(jīng)濟濟性。③.空氣壓縮機排氣氣溫度高于于設(shè)定的最最高溫度（應(yīng)應(yīng)比冷干機機的最高進進氣溫度至至少低5℃以上）時時，應(yīng)報警警并自動停停機。④.冷干機蒸發(fā)溫度度過低應(yīng)報報警并自動動停機。⑤.空氣壓縮機排氣氣壓力過高高應(yīng)報警。31⑥.壓縮空氣站輸出出端應(yīng)設(shè)超超、欠壓報報警。⑦.空氣壓縮機組控控制電源出出現(xiàn)故障應(yīng)應(yīng)報警。⑧.過濾器壓差大應(yīng)應(yīng)報警。⑨.系統(tǒng)至少應(yīng)裝有有下列監(jiān)控控儀表：1）.后冷卻器排氣溫溫度表；2）.冷干機進氣溫度度表；3）.冷干機排氣溫度度表；4）.冷干機蒸發(fā)溫度度表；5）.空氣壓縮機排氣氣壓力表；；6）.緩沖罐壓力表；；7）.儲氣罐壓力表；；8）.判斷冷干機壓差差的儀表；；9）.判斷過濾器壓差差的儀表；；10）.壓縮空氣站輸出出流量表。11）.壓縮空氣站壓縮縮空氣輸出出壓力表；；（5）.壓縮空氣站輸出出端應(yīng)設(shè)取取樣閥，以以便檢測氣氣體質(zhì)量。（6）.系統(tǒng)各部分應(yīng)便便于裝拆維維修。（7）.排污排水系統(tǒng)的的設(shè)計應(yīng)盡盡可能考慮慮油污對環(huán)環(huán)境的影響響。4設(shè)計要點4.1空氣壓壓縮機的選選擇空氣壓縮機的形形式和型號號應(yīng)根據(jù)設(shè)設(shè)計要求來來確定，如如使用壓