疾病預(yù)防教育甲型流感

疾病預(yù)防教育甲型流感第一頁，共八十五頁，2022年，8月28日第2章甲型流感第二頁，共八十五頁，2022年，8月28日前言中國衛(wèi)生部于5月11日上午確診了中國內(nèi)地首例甲型H1N1流感患者第三頁，共八十五頁，2022年，8月28日第四頁，共八十五頁，2022年，8月28日第五頁，共八十五頁，2022年，8月28日第六頁，共八十五頁，2022年，8月28日第七頁，共八十五頁，2022年，8月28日第八頁，共八十五頁，2022年，8月28日前言甲型H1N1流感最初發(fā)現(xiàn)于2009年3月，在墨西哥暴發(fā)的“人感染豬流感”疫情，并迅速在全球范圍內(nèi)蔓延世界衛(wèi)生組織(WHO)初始將此型流感稱為“人感染豬流感”，后將其更名為“甲型H1N1流感”第九頁，共八十五頁，2022年，8月28日第十頁，共八十五頁，2022年，8月28日第十一頁，共八十五頁，2022年，8月28日第十二頁，共八十五頁，2022年，8月28日第十三頁，共八十五頁，2022年，8月28日第十四頁，共八十五頁，2022年，8月28日前言從4月27日起，國際衛(wèi)生組織將H1N1流感病毒從3級升到4級警報2日后又升級至5級警報6月11日世界衛(wèi)生組織已決定，警戒級別由5級提升至6級最高級別第十五頁，共八十五頁，2022年，8月28日前言流感大流行警告六大級別

一級流感病毒在動物間傳播，但未出現(xiàn)人感染病例二級流感病毒在動物間傳播，這類病 毒曾造成人類感染，因此被視為流感流行的潛在威脅第十六頁，共八十五頁，2022年，8月28日前言流感大流行警告六大級別

三級流感病毒在動物間或人與動物間傳播，這類病毒已造成局部范圍的人感染病毒，但未出現(xiàn)人際間傳播的情況四級流感病毒在人際間傳播并引發(fā)持續(xù)性疫情。在這一級別下，流感蔓延風(fēng)險較上一級別“顯著增加”第十七頁，共八十五頁，2022年，8月28日前言流感大流行警告六大級別

五級同一類型流感病毒在同一地區(qū)至少兩個國家人際間傳播，并造成持續(xù)性疫情，意味著大規(guī)模流感疫情正在逼近六級同一類流感病毒的人際間傳播發(fā)生在兩個或者兩個以上的地區(qū)，意味著全球性疫情正在蔓延第十八頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病，其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中傳播與以往或目前的季節(jié)性流感病毒不同，該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段第十九頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感蔓延史墨西哥爆發(fā)“豬流感”2009年4月，墨西哥首都流感肆虐，造成多人死亡，墨西哥衛(wèi)生部部長表示：“病毒從豬身上而來，人也會被感染上……”第二十頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感蔓延史迅速蔓延至歐美各國在美國發(fā)現(xiàn)的豬流感病毒與引起墨西哥疫情的屬同一種病毒毒株，加拿大、荷蘭、西班牙也陸續(xù)出現(xiàn)豬流感病例報告第二十一頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感蔓延史改名為甲型H1N1流感世衛(wèi)組織、聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界動物衛(wèi)生組織宣布，使用A（H1N1）型流感指代當(dāng)前疫情，而不再使用“豬流感”我國衛(wèi)生部公告中則將這一疾病稱為“甲型H1N1流感”第二十二頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感蔓延史中國內(nèi)地確診首例甲流病例中國衛(wèi)生部5月11日發(fā)出通報：四川省確診一例甲型H1N1流感病例這是中國內(nèi)地首例甲型H1N1流感病例第二十三頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感蔓延史中國積極防控甲型H1N1流感盡管甲流病例在中國仍有增加,但中國嚴(yán)密的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和高效的應(yīng)對手段使甲型H1N1流感疫情得到有效控制第二十四頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感蔓延史甲流第二波爆發(fā)多省連發(fā)聚集性疫情從6月下旬到9月7日，全國發(fā)生128起甲型H1N1流感的聚集性發(fā)病，特別是進入9月份以來，聚集性病例數(shù)上升較快第二十五頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感蔓延史中國甲流疫苗全球率先問世面對嚴(yán)峻的疫情，中國自主研制生產(chǎn)的甲流疫苗于9月3日全球率先問世，可用于3至60歲人群預(yù)防甲型H1N1流感接種第二十六頁，共八十五頁，2022年，8月28日第二十七頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感蔓延史西藏報告內(nèi)地首例甲流死亡病例10月6日，西藏自治區(qū)衛(wèi)生廳通報，該自治區(qū)一甲型H1N1流感患者于10月4日搶救無效死亡第二十八頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感蔓延史烏克蘭流感致328死世衛(wèi)否認(rèn)病毒變種世界衛(wèi)生組織發(fā)布公報稱，在烏克蘭境內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病毒變種，患者主要感染的是甲型H1N1流感病毒第二十九頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感蔓延史中國內(nèi)地陸續(xù)開展接種甲流疫苗中國衛(wèi)生部的最新通報顯示，截至11月18日24時，中國內(nèi)地累計有1821.9萬人完成甲流疫苗接種第三十頁，共八十五頁，2022年，8月28日第三十一頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感據(jù)世衛(wèi)組織2009年12月30日公布的最新疫情通報，截至2009年12月27日，甲型H1N1流感在全球已造成至少12220人死亡，其中美洲地區(qū)死亡人數(shù)最多據(jù)中國衛(wèi)生部通報，截至2010年1月10日，中國內(nèi)地已有124764例甲型H1N1流感確診病例，其中744例死亡第三十二頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感截至2010年1月10日中國香港共有56例死亡病例報告截至2010年1月10日中國臺灣共有38例死亡病例報告截至2009年10月18日中國澳門有2例死亡病例報告第三十三頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征傳播途徑目前證實有甲型H1N1流感病毒在人際間傳染的病例，并且可以傳給豬其傳染途徑與季節(jié)性流感類似，通常是通過感染者咳嗽和打噴嚏等第三十四頁，共八十五頁，2022年，8月28日甲型流感SARS禽流感普通流感傳播途徑感染癥狀潛伏期防治疫苗受感染死亡率易感人群預(yù)防措施全球蔓延范圍第三十五頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征SARS非典患者呼吸道分泌物、血液里病毒含量十分高，并有明顯癥狀，如打噴嚏等易播散病毒第三十六頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征禽流感禽流感病毒迄今只能通過禽傳染給人，不能通過人傳染給人它可以通過消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等多種途徑傳播第三十七頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征普通流感人際傳播，空氣飛沫傳播為主，流感患者及隱性感染者為主要傳染源發(fā)病后1-7天有傳染性，病初2-3天傳染性最強第三十八頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征感染癥狀人類感染豬流感的最明顯癥狀是“最初出現(xiàn)類似普通流感癥狀，如高熱、咳嗽、乏力、厭食等但體溫突然超過39度，肌肉酸痛感明顯增強，伴隨有眩暈、頭疼、腹瀉、嘔吐等癥狀或其中部分癥狀第三十九頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征SARS以發(fā)熱、干咳、胸悶為主要癥狀發(fā)熱(＞38℃)和咳嗽、呼吸加速，氣促，或呼吸窘迫綜合征，肺部羅音或有肺實變體征之一以上，嚴(yán)重者出現(xiàn)快速進展的呼吸系統(tǒng)衰竭第四十頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征禽流感人感染禽流感病毒后的癥狀主要表現(xiàn)為：高熱、咳嗽、流涕、肌痛等，多數(shù)伴有嚴(yán)重的肺炎嚴(yán)重者心、腎等多種臟器衰竭導(dǎo)致死亡第四十一頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征普通流感流感癥狀影響全身，包括發(fā)熱發(fā)冷、出汗、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，嚴(yán)重時會引起肺炎及其他并發(fā)癥，可以致命第四十二頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征潛伏期本次暴發(fā)的甲型H1N1流感病毒可能在人體的潛伏期長達7天SARS潛伏期一般在4-10天，臨床報告最短病例為1天，最長有20天第四十三頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征禽流感人禽流感潛伏期一般為1～3天,通常在7天以內(nèi)普通流感流感的潛伏期為1-4天，平均為2天第四十四頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征防治疫苗接種疫苗是預(yù)防甲型H1N1流感流行的有效手段之一接種疫苗后，可刺激機體產(chǎn)生針對甲型H1N1流感病毒的抗體，對該病毒所致流感可起到免疫預(yù)防作用第四十五頁，共八十五頁，2022年，8月28日第四十六頁，共八十五頁，2022年，8月28日第四十七頁，共八十五頁，2022年，8月28日第四十八頁，共八十五頁，2022年，8月28日第四十九頁，共八十五頁，2022年，8月28日12月20日，在美國首都華盛頓，美國總統(tǒng)奧巴馬在白宮接種甲型H1N1流感疫苗第五十頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征SARS目前已經(jīng)找到治療方法，中國和歐盟科學(xué)家聯(lián)手，成功找到了15種能有效殺滅非典病毒的化合物目前尚無成熟的疫苗，正在研發(fā)中第五十一頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征禽流感各國已在研制預(yù)防禽流感的疫苗普通流感已研制出可預(yù)防流感的疫苗，接種時間多為每年10-11月中旬，每年接種1次第五十二頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征受感染死亡率來自世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計顯示，甲流的死亡率為1.2%高致死率主要原因為：一是病毒來勢兇猛；二是民眾起初對新疾病不重視，以為是普通感冒，很多人自己隨便吃些藥，錯過了發(fā)病初72小時的最佳救治期第五十三頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征SARS各年齡層不同，致死率自0-50%不等，整體而言則在14-15%24歲和以下人群死亡率小于1%25到44歲死亡率為6%45到64歲死亡率15%65歲以上的死亡率則超過50%第五十四頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征禽流感人患禽流感死亡率達60%普通流感普通流感可以致死，但死亡率較低，季節(jié)性流感死亡率為0.2%－0.3%。第五十五頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征易感人群豬流感致死的患者年齡絕大多數(shù)在20歲至45歲之間，屬于青壯年禽流感在已發(fā)現(xiàn)的感染病例中，13歲以下兒童所占比例較高，病情較重，其屬于易感人群第五十六頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征SARS不分年齡性別，人群對該病毒普遍易感發(fā)病概率的大小取決于接觸病毒或暴露的機會多少高危人群是接觸病人的醫(yī)護人員、病人的家屬和到過疫區(qū)的人第五十七頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征普通流感四類最易感染流感的人群，分別是：老年人，患有肝臟、腎臟、心臟等慢性病的人群，經(jīng)常接觸流感人群的醫(yī)護人員，兒童第五十八頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征預(yù)防措施甲型H1N1流感病毒主要通過空氣和接觸傳播，因此咳嗽或者打噴嚏時應(yīng)該掩住口、鼻；應(yīng)勤洗手，還可經(jīng)常用酒精為日常用品消毒避免前往人群擁擠場所第五十九頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征SARS自然通風(fēng)，盡可能打開門窗通風(fēng)換氣；定期消毒；病人用過的餐(飲)具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒時，可在疫點進行煮沸消毒或浸泡消毒第六十頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征禽流感接觸人禽流感患者應(yīng)戴口罩、戴手套、穿隔離衣接觸后應(yīng)洗手。注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃未熟的肉類及蛋類等食品；勤洗手，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣第六十一頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征普通流感流行期間，避免集會或集體娛樂活動，老幼病殘易感者少去公共場所，注意通風(fēng)，必要時對公共場所進行消毒。鍛煉身體、增強體質(zhì)在流感季節(jié)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮第六十二頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征全球蔓延范圍世界衛(wèi)生組織將甲型H1N1流感警戒級別提升至最高SARS2002年11月1日至2003年6月9日，席卷30余個國家和地區(qū)第六十三頁，共八十五頁，2022年，8月28日一、甲型H1N1流感甲型H1N1流感癥狀特征禽流感到目前為止15個國家和地區(qū)的393人感染，其中248人死亡普通流感中國1953年至今流感流行共計發(fā)生大中小規(guī)模流感流行17次第六十四頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施勤洗手應(yīng)該盡量用溫水或熱水洗手，使用肥皂時，不僅要涂抹手指和手掌，還要涂抹指甲下部、手腕周圍和指縫之間雙手互相揉搓足夠長時間后再用清水洗凈，手還需洗得勤快、頻繁不管有沒有得流感，人們在飯前便后、打完噴嚏和咳嗽后都應(yīng)洗手第六十五頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施捂口鼻流感病毒傳播的另一條途徑是“人們打噴嚏或咳嗽時從口鼻中飛濺出的唾液”。專家因此建議，人們打噴嚏時彎起手臂，用手臂擋住口鼻，防止唾液進入空氣佩戴手術(shù)專用口罩也能防止唾液四濺，不過，醫(yī)學(xué)界對人們每天佩戴口罩是否可行尚無定論，但如果流感病毒蔓延至整個社會，“佩戴口罩無疑將起到良效”第六十六頁，共八十五頁，2022年，8月28日第六十七頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施少摸臉盡量少用手摸臉，因為臉上的眼、鼻、口能使病毒繞過皮膚這道天然保護屏障，直接侵入體內(nèi)雖然人們很難完全杜絕手臉接觸，但也無需為此擔(dān)憂，因為“只要堅持洗手，保持手部清潔，就算把手直接伸進嘴里，進入體內(nèi)的流感病毒也會大大減少”第六十八頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施避患者考慮到流感特殊性，專家建議人們遠(yuǎn)離流感患者流感病毒不會懸浮在空中，而是通過唾液等載體附著在物體上任何流感病人接觸過的物體，比如硬幣、扶手、門把手等家庭和辦公室物品都可能帶有病毒，因此人們接觸流感病人碰過的東西后就更容易被感染第六十九頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施如何保護自己遠(yuǎn)離甲型H1N1流感？對于那些表現(xiàn)出身體不適、出現(xiàn)發(fā)燒和咳嗽癥狀的人，要避免與其密切接觸勤洗手，要使用香皂徹底洗凈雙手保持良好的健康習(xí)慣，包括睡眠充足、吃有營養(yǎng)的食物、多鍛煉身體第七十頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施甲流疫苗的有效性究竟怎樣？疫苗接種能夠提升受種群體的免疫力，從整體上保護易感人群，但任何疫苗接種都難以保證每個受種者得到保護，不排除個別人接種疫苗后仍會感染甲型H1N1流感疫苗保護率可達到85％以上，因此，其接種將極大增強易感人群的整體免疫力，已接種人群中不會出現(xiàn)大規(guī)模甲型H1N1流感暴發(fā)的現(xiàn)象第七十一頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施疫苗接種根據(jù)接種第一劑疫苗21天的血清學(xué)結(jié)果，疫苗的血清學(xué)效果和安全性達到了WHO和歐盟標(biāo)準(zhǔn)接種15μg/0.5mL無佐劑疫苗的陽轉(zhuǎn)率和保護率均超過85％疫苗接種部位:上臂外側(cè)三角肌；疫苗接種途徑:肌肉注射第七十二頁，共八十五頁，2022年，8月28日第七十三頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施甲流疫苗的安全性如何？在三期臨床試驗中，對1.3萬多人進行了21天效果觀察，結(jié)果表明，國產(chǎn)疫苗安全有效，其中也有一些不良反應(yīng)，主要是局部疼痛、紅腫、輕度發(fā)熱、頭疼等，一般能在1-2天內(nèi)得到緩解在已接種人群中，所報告的異常反應(yīng)多是輕型的，并未接到嚴(yán)重不良反應(yīng)報告第七十四頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施疫苗接種的原則我國甲流疫苗的接種應(yīng)堅持“知情、自愿、免費”的原則接種前，接種人員應(yīng)告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況第七十五頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施疫苗接種的原則受種者在了解注意事項后，須由受種者或其監(jiān)護人簽署知情同意書，證明自愿接種甲型H1N1流感疫苗受種者免費接種甲型H1N1流感疫苗，疫苗及接種經(jīng)費由各省級財政落實，中央財政對中西部地區(qū)給予適當(dāng)補助，國家明確要求不得向受種者收取任何費用第七十六頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施哪些人暫時不能接種甲流疫苗？對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料、甲醛、裂解液等)，特別是卵清蛋白過敏者患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期、感冒和發(fā)熱者格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎)患者第七十七頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施哪些人暫時不能接種甲流疫苗？未控制的癲癇和患其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者嚴(yán)重過敏體質(zhì)者，對硫酸慶大霉素過敏者年齡小于3歲以及醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的其他人員第七十八頁，共八十五頁，2022年，8月28日二、甲流防范措施可與季節(jié)性流感疫苗同時接種嗎？WHO與美國免疫咨詢委員會（ACIP）認(rèn)為，甲型H1N1流感疫苗與季節(jié)性流感疫苗可以同時接