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眼屈光手術(shù)學(xué)學(xué)習(xí)資料眼屈光手術(shù)學(xué)復(fù)習(xí)資料一、單項(xiàng)選擇題1.后鞏膜加強(qiáng)術(shù)稱A.后鞏膜兜帶術(shù)B.鞏膜擴(kuò)張術(shù)C.前睫狀鞏膜切開(kāi)術(shù)D.激光老視逆轉(zhuǎn)術(shù)2.敘述屈光手術(shù)的一般特征正確的是A.具有時(shí)效性B.具有時(shí)代性C.具有準(zhǔn)確性D.具有醫(yī)學(xué)性3.臨床應(yīng)用的準(zhǔn)分子激光機(jī)的超紫外冷激光波長(zhǎng)是A.191nmB.192nmC.193nmD.194nm4.彌漫性層間角膜炎稱為A.亞急性角膜炎B.非特異性彌漫性層間角膜炎C.內(nèi)生性角膜炎D.盤(pán)狀角膜炎5.臨床上最長(zhǎng)用的檢影法是A.靜態(tài)檢影法B.主覺(jué)驗(yàn)光C.電腦驗(yàn)光D.客觀驗(yàn)光6.角膜膠原交聯(lián)術(shù)的光敏劑選用的是A.維生素B2B.維生素EC.維生素DD.維生素C7.與屈光矯正效應(yīng)直接相關(guān)的是角膜的A.大小B.長(zhǎng)短C.厚度D.重量8.PRK治療遠(yuǎn)視眼中,對(duì)遠(yuǎn)視的切削方法是圍繞角膜中央光學(xué)區(qū)對(duì)周邊進(jìn)行A.環(huán)形切削B.直線切削C.斜線切削D.方形切削9.PIOL可以矯正的屈光視力范圍是A.+10.00~-20.00DB.+10.00~-25.00DC.+10.00~-30.00DD.+10.00~-35.00D10.睫狀溝固定型矯正屈光度散光的范圍是A.0.50~1.00DB.0.50~4.00DC.0.50~5.00DD.0.50~6.00D11.根據(jù)人工晶狀體在眼內(nèi)的解剖位置可將其分為后房型和A.前房型B.折疊型C.組合式D.一體式12.根據(jù)人工晶狀體制作方式可將人工晶狀體分為一體式和A.前房型B.折疊型C.組合式D.非折疊型13.有晶狀體眼前房型人工晶狀體—房角固定型的光學(xué)區(qū)直徑為A.3.00mmB.4.00mmC.5.00mmD.6.00mm14.人眼角膜厚度最薄的是A.中央部B.上部C.下部D.左部15.以手術(shù)作用分類,屈光手術(shù)可分為A.2類B.3類C.4類D.5類16.經(jīng)典的老視機(jī)制的一部分是A.角膜理論B.前房固定理論C.晶狀體理論D.以上都不對(duì)17.現(xiàn)在臨床常用的角膜內(nèi)皮顯微鏡檢查的種類有A.一種B.兩種C.三種D.四種18.敘述屈光手術(shù)的一般特征正確的是A.具有時(shí)代性B.具有醫(yī)學(xué)性C.具有時(shí)效性D.最小損害19.準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)的英文縮寫(xiě)是A.LASILB.LASEKC.PRKD.DLK20.根據(jù)不同的切削原理,顯微角膜板層刀可分為機(jī)械刀和A.激光刀B.水平往復(fù)式刀C.電動(dòng)刀D.手動(dòng)刀21.高度近視合并白內(nèi)障患者的首選術(shù)式是A.角膜屈光手術(shù)B.有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)C.鞏膜屈光手術(shù)D.無(wú)晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)22.彌漫性層間角膜炎稱為A.亞急性角膜炎B.撒哈拉綜合癥C.內(nèi)生性角膜炎D.盤(pán)狀角膜炎23.有晶狀體眼后房型人工晶狀體的固定方式有后房懸浮型和A.房角固定型B.非折疊型C.睫狀溝固定型D.折疊型24.根據(jù)前房固定方式,有晶狀體眼前房型人工晶狀體眼可分為房角虹膜夾型和A.房角固定型B.睫狀溝固定型C.后房懸浮型D.折疊型25.有晶狀體眼前房型人工晶狀體—虹膜夾型的光學(xué)區(qū)范圍為A.3.0-4.0mmB.4.0-5.0mmC.5.0-6.0mmD.6.0-7.0mm26.根據(jù)人工晶狀體的植入方式可將其種類分為A.1類B.2類C.3類D.4類27.后房型人工晶狀體的固定方式—睫狀溝固定型光學(xué)區(qū)直徑為A.4.25-5.00mmB.4.35-5.00mmC.4.55-5.00mmD.4.65-5.0mm28.根據(jù)人工晶狀體植入方式可將人工晶狀體分為非折疊型和A.前房型B.折疊型C.組合式D.一體式29.后房型人工晶狀體的固定方式—后房懸浮型人工晶狀體長(zhǎng)度的種類有A.2種B.3種C.4種D.5種30.粘液層是淚膜的A.最外層B.中層C.內(nèi)層D.表層31.角膜呈透明狀態(tài),約占纖維膜的A.前1/7B.前1/6C.前1/5D.前1/432.能量密度的單位是A.mg/cm2B.kg/cm2C.kJ/cm2D.mJ/cm233.敘述屈光手術(shù)的一般特征正確的是A.具有安全性B.具有時(shí)效性C.具有時(shí)代性D.具有醫(yī)學(xué)性34.乙醇法準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)的英文縮寫(xiě)是A.PRKB.LASIKC.PTKD.LASEK35.目前通過(guò)手術(shù)矯正老視的方式有A.兩種B.三種C.四種D.五種36.乙醇法準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)要求患者的年齡至少為A.17周歲B.18周歲C.19周歲D.20周歲37.根據(jù)前房固定方式,有晶狀體眼前房型人工晶狀體眼分為房角固定型和A.虹膜夾型B.睫狀溝固定型C.后房懸浮型D.折疊型38.根據(jù)人工晶狀體的制作方式可將其種類分為A.1類B.2類C.3類D.4類39.根據(jù)人工晶狀體植入方式可將人工晶狀體分為折疊型和A.前房型B.非折疊型C.組合式D.一體式40.根據(jù)人工晶狀體在眼內(nèi)的解剖位置可將其分為前房型和A.后房型B.折疊型C.組合式D.一體式41.后房懸浮型光學(xué)區(qū)直徑為A.4.25~5.00mmB.4.35~5.00mmC.4.55~5.00mmD.4.65~5.0mm42.根據(jù)人工晶狀體在眼內(nèi)的解剖位置可將其種類分為A.1類B.2類C.3類D.4類43.后房型人工晶狀體的固定方式—睫狀溝固定型矯正屈光度近視的范圍A.-3.00~-15.00DB.-3.00~-20.00DC.-3.00~-25.00DD.-3.00~-30.00D44.后鞏膜加固術(shù)采用的材料可分為非生物材料和A.生物材料B.化學(xué)材料C.樹(shù)脂材料D.高溫材料45.水質(zhì)層是淚膜的A.最外層B.中層C.內(nèi)層D.表層46.分化形成角膜上皮層的是A.外皮層B.內(nèi)皮層C.后彈力層D.基質(zhì)層47..目前常用的準(zhǔn)分子激光機(jī)的能量密度為A.50-200mJ/cm2B.100-200mJ/cm2C.100-250mJ/cm2D.150-350mJ/cm248.后鞏膜加固術(shù)又稱A.后鞏膜兜帶術(shù)B.鞏膜擴(kuò)張術(shù)C.前睫狀鞏膜切開(kāi)術(shù)D.激光老視逆轉(zhuǎn)術(shù)49.敘述屈光手術(shù)的一般特征正確的是A.具有時(shí)效性B.具有有效性C.具有時(shí)代性D.具有醫(yī)學(xué)性50.PIOL植入術(shù)后可以做聯(lián)合角膜屈光手術(shù)的時(shí)間大約為A.1個(gè)月B.1~2個(gè)月C.1~3個(gè)月D.4個(gè)月51.以手術(shù)作用分類,屈光手術(shù)可分為A.2類B.3類C.4類D.5類52.為了獲得雙眼單視,在同時(shí)視的基礎(chǔ)上患者必須具有的融像功能有A.知覺(jué)融像B.理想融像C.檢影法D.運(yùn)動(dòng)融像53.理想的角膜瓣直徑至少為A.6.0nmB.7.0nm.C.8.0nmD.9.0nm54.非特異性彌漫性層間角膜炎又稱為A.亞急性角膜炎B.內(nèi)生性角膜炎C.彌漫性層間角膜炎D.盤(pán)狀角膜炎55.LASIK所致的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性上皮病變發(fā)生率約為A.1%~2%B.3%~4%C.5%~6%D.7%~8%56.角膜膠原交聯(lián)術(shù)的光敏劑選用的是A.維生素AB.核黃素C.維生素CD.維生素E57.后鞏膜加固術(shù)采用的材料可分為生物材料和A.非生物材料B.化學(xué)材料C.樹(shù)脂材料D.高溫材料58.后房型人工晶狀體的固定方式—睫狀溝固定型矯正屈光度遠(yuǎn)視的范圍是A.+3.00~+5.00DB.+3.00~+10.00DC.+3.00~+25.00DD.+3.00~+30.00D59.后房型人工晶狀體的固定方式—睫狀溝固定型人工晶狀體長(zhǎng)度的種類有A.2種B.3種C.4種D.5種60.脂質(zhì)層是淚膜的A.最外層B.中層C.內(nèi)層D.表層61.有晶狀體眼后房型人工晶狀體的固定方式有睫狀溝固定型和A.房角固定型B.睫狀溝固定型C.后房懸浮型D.折疊型62.根據(jù)人工晶狀體制作方式可將人工晶狀體分為組合式和A.前房型B.折疊型C.一體式D.非折疊型63.后房型人工晶狀體的固定方式—后房懸浮型矯正屈光度近視的范圍A.-3.00~-15.00DB.-3.00~-20.00DC.-3.00~-25.00DD.-3.00~-30.00D64.有晶狀體眼人工晶狀體可以矯正的屈光范圍是A.+10.00~-20.00DB.+10.00~-15.00DC.+10.00~-10.00DD.+10.00~-5.00D65.利用準(zhǔn)分子激光矯正遠(yuǎn)視的手術(shù)方法被批準(zhǔn)于A.1996年B.1997年C.1998年D.1999年66.在角膜上做治療點(diǎn)標(biāo)記時(shí)一定范圍內(nèi),光學(xué)區(qū)越小矯正效應(yīng)A.越小B.越大C.無(wú)影響D.越短暫67.感染性角膜炎的發(fā)生率約為A.1/1000---1/5000B.1/1000--1/4500C.1/1000---1/4000D.1/1000--1/350068.為了獲得雙眼單視,在同時(shí)視的基礎(chǔ)上患者必須具有的融像功能有A.知覺(jué)融像B.理想融像C.檢影法D.感覺(jué)融像69.準(zhǔn)分子激光角膜組織中基質(zhì)層占角膜總厚度的百分比為A.70%B.80%C.90%D.95%70.敘述屈光手術(shù)的一般特征正確的是A.具有安全性B.具有時(shí)效性C.具有時(shí)代性D.具有醫(yī)學(xué)性71.后鞏膜支撐術(shù)又稱A.后鞏膜兜帶術(shù)B.鞏膜擴(kuò)張術(shù)C.前睫狀鞏膜切開(kāi)術(shù)D.激光老視逆轉(zhuǎn)術(shù)72.機(jī)械刀按照驅(qū)動(dòng)力的不同分為自動(dòng)刀和A.激光刀B.電動(dòng)刀C.手動(dòng)刀D.水平往復(fù)式刀73.飛秒激光能在非常短的時(shí)間里聚焦于組織內(nèi)及狹小的空間產(chǎn)生巨大的能量,使組織A.電解B.中和C.電離D.反應(yīng)74.成年人角膜水平徑平均為A.10.7mmB.11.7mmC.12.7mmD.13.7mm75.角膜組織中占角膜總厚度90%的是A.外皮層B.內(nèi)皮層C.上皮層D.基質(zhì)層二、多項(xiàng)選擇題1.角膜代謝所需的氧的來(lái)源途徑包括A.角膜前淚膜B.房水C.角膜緣毛細(xì)血管D.葡萄糖E.瞼結(jié)膜毛細(xì)血管2.準(zhǔn)分子激光的切削作用組成部分包括A.發(fā)射B.組織吸收C.組織分子的斷鍵D.工作氣體E.組織被切削3.目前用于眼科臨床的準(zhǔn)分子激光機(jī)的類型有A.掃描切削式B.光斑掃描式C.光影掃描式D.裂隙燈E.超聲生物顯微鏡4.對(duì)圓錐角膜患者不能施行的術(shù)式包括A.放射狀角膜切開(kāi)術(shù)B.散光角膜切開(kāi)術(shù)C.準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)D.有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)E.無(wú)晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)5.假性圓錐角膜中由于角膜接觸鏡引起角膜曲率改變的特征有A.散光軸改變B.放射狀非對(duì)稱性C.角膜中央相對(duì)變平D.接觸鏡邊緣外相對(duì)變陡E.角膜中央不規(guī)則散光6.復(fù)層上皮細(xì)胞包括A.基底細(xì)胞B.翼狀細(xì)胞C.表層細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞7.角膜水平直徑的常用測(cè)量工具有A.裂隙燈B.OCTC.OrbscanD.PentacamE.UBM8.準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)的相對(duì)禁忌證包括A.功能性單眼B.干眼綜合征C.青光眼D.哺乳E.角膜基質(zhì)或內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良9.影響傳統(tǒng)機(jī)械式角膜板層刀制作角膜瓣的主要因素有A.眼內(nèi)壓B.負(fù)壓吸引C.角膜陡與平D.角膜大與小E.角膜厚與薄10.選擇鞏膜手術(shù)適應(yīng)證的重要因素有A.結(jié)構(gòu)B.最佳矯正視力C.屈光度數(shù)D.眼軸長(zhǎng)度E.眼底狀況變化11.準(zhǔn)分子激光機(jī)激光頭的組成部分包括A.泵浦源B.工作介質(zhì)C.諧振激光控D.激光電極E.計(jì)算機(jī)12.根據(jù)刀頭運(yùn)轉(zhuǎn)的方向,顯微角膜板層刀可分為A.機(jī)械式B.激光刀C.水平往復(fù)式D.旋轉(zhuǎn)式E.滾筒式13.飛秒激光角膜制瓣的優(yōu)越性有A.穩(wěn)定性B.安全性C.預(yù)測(cè)性D.均一性E.精準(zhǔn)性14.放射狀角膜切開(kāi)術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥包括A.感染B.眩光及視力波動(dòng)C.欠矯與過(guò)矯D.切口破裂E.眩光和敏感度下降15.激光切削的均勻性大致可分為A.不規(guī)則型B.中央島型C.領(lǐng)結(jié)型D.鑰匙孔型E.半環(huán)狀切削型16.矯正屈光不正的趨光性角膜切除可治療A.近視B.遠(yuǎn)視C.散光D.老視E.低視力17.纖維角膜板層刀的主要構(gòu)件包括A.主機(jī)B.刀頭C.刀片D.負(fù)壓管道E.馬達(dá)手柄18.正常角膜的角膜地形圖種類包括A.圓形B.橢圓形C.對(duì)稱領(lǐng)結(jié)形D.非對(duì)稱領(lǐng)結(jié)形E.不規(guī)則形19.為了獲得雙眼單視,在同時(shí)視的基礎(chǔ)上患者必須具有的融像功能有A.知覺(jué)融像B.理想融像C.檢影法D.感覺(jué)融像E.運(yùn)動(dòng)融像20.角膜飛秒激光術(shù)式主要包括A.飛秒激光LASIKB.全飛秒激光術(shù)式C.全激光手術(shù)D.準(zhǔn)分子激光E.飛秒激光老視手術(shù)21.激光老視逆轉(zhuǎn)手術(shù)常用的激光有A.紫外激光B.紅外線C.紫外線D.日光E.紅外激光22.不適合使用角膜熱成形術(shù)的患者具備的特征包括A.嚴(yán)重干眼癥B.兔眼C.+3.00D以內(nèi)的遠(yuǎn)視及散光D.瞼閉合不全E.角膜移植術(shù)后角膜不規(guī)則散光23.感染性角膜炎的臨床表現(xiàn)包括A.視力下降B.異物感C.流淚D.眼部疼痛E.畏光24.飛秒激光產(chǎn)生的發(fā)射系統(tǒng)包括A.振蕩器B.腳踏開(kāi)關(guān)C.放大器D.展寬器E.壓縮器25.角膜的化學(xué)成分包括A.水B.蛋白質(zhì)C.酶D.黏多糖E.無(wú)機(jī)鹽三、填空題1.角膜由前向后依次為:上皮細(xì)胞層、前彈力層、、后彈力層和內(nèi)皮細(xì)胞層。2.角膜上皮層是由分化形成的。3.屈光手術(shù)是以手術(shù)的方法改變眼的。4.瞳孔大小應(yīng)該在和暗示兩個(gè)狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量。5.失能眩光又稱。6.現(xiàn)在臨床常用的角膜內(nèi)皮顯微鏡檢查有非接觸型和。7.準(zhǔn)分子激光是受激所產(chǎn)生的激光。8.準(zhǔn)分子激光角膜組織中基質(zhì)層占角膜總厚度的。9.白內(nèi)障手術(shù)的常規(guī)術(shù)前檢查包括和眼部檢查。10.激光角膜屈光手術(shù)一般可分為表層切削術(shù)和切削術(shù)。11.角膜約占纖維膜的。12.視覺(jué)分辨力視力又稱。13.角膜由前向后依次為:上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和。14.目前臨床應(yīng)用的準(zhǔn)分子激光機(jī)主要是氬氟混合物產(chǎn)生的波長(zhǎng)的超紫外冷激光。15.幕罩樣眩光又稱。16.散光矯正手術(shù)有角膜切開(kāi)術(shù)和角膜松解切開(kāi)術(shù)。17.常見(jiàn)的致盲性眼病是。18.角膜膜鑲術(shù)由提出。19.角膜及繼發(fā)性圓錐角膜是LASIK術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。20.白內(nèi)障手術(shù)的常規(guī)術(shù)前檢查包括全身檢查和。21.角膜由前向后依次為:、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮細(xì)胞層。22.復(fù)層上皮細(xì)胞共分為三種,分別是、翼狀細(xì)胞、表層細(xì)胞。23.角膜代謝的兩個(gè)主要物質(zhì)是和氧。24.視力檢查包括遠(yuǎn)視力和。25.檢查瞳孔時(shí),應(yīng)注意瞳孔的大小、形狀和位置,有無(wú)瞳孔殘膜,瞳孔的直接光反射和反射。26.由二聚體所產(chǎn)生的激光是。27.散光矯正手術(shù)有散光角膜切開(kāi)術(shù)和切開(kāi)術(shù)。28.高度近視是常見(jiàn)的眼病。29.LASIK與PRK的主要區(qū)別是在下進(jìn)行準(zhǔn)分子激光切削。30.淚膜是覆蓋眼球前表面的一層。31.角膜由前向后依次為:上皮細(xì)胞層、、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮細(xì)胞層。32.復(fù)層上皮細(xì)胞共分為三種,分別是基底細(xì)胞、、表層細(xì)胞。33.角膜基質(zhì)層是由分化形成的。34.瞳孔大小應(yīng)該在明亮和兩個(gè)狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量。35.優(yōu)勢(shì)眼又稱。36.準(zhǔn)分子激光切削組織的深度與激光能量密度的對(duì)數(shù)成相關(guān)。37.角膜松解切開(kāi)術(shù)的英文縮寫(xiě)為。38.角膜擴(kuò)張及繼發(fā)性是LASIK術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。39.纖維角膜板層刀的附件有測(cè)量計(jì)和角膜瓣直徑測(cè)量計(jì)。40.決定激光能量輸出的兩個(gè)重要因素為激光腔內(nèi)電壓和。41.角膜由前向后依次為:上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、和內(nèi)皮細(xì)胞層。42.復(fù)層上皮細(xì)胞共分為三種,分別是基底細(xì)胞、翼狀細(xì)胞、。43.角膜代謝的兩個(gè)主要物質(zhì)包括葡萄糖和。44.檢查瞳孔時(shí),應(yīng)注意瞳孔的大小、形狀和位置,有無(wú)瞳孔殘膜,瞳孔的和間接光反射。45.主導(dǎo)眼又稱。46.纖維角膜板層刀的附件有眼壓測(cè)量計(jì)和直徑測(cè)量計(jì)。47.散光角膜切開(kāi)術(shù)的英文縮寫(xiě)為。48.角膜松解切開(kāi)術(shù)又稱角膜切開(kāi)術(shù)。49.人眼形覺(jué)敏感度的度量工具是。50.角膜內(nèi)皮層是由分化形成的。四、名詞解釋1.眼內(nèi)屈光手術(shù):在晶狀體和前后房施行手術(shù)以改變眼的屈光狀態(tài)。2.失能眩光:由于散射光線在眼內(nèi)使視網(wǎng)膜成像產(chǎn)生重疊,成像的對(duì)比度下降,從而降低了視覺(jué)效能及清晰度。3.單眼視:通過(guò)矯正成一眼看遠(yuǎn)而另一眼看近的方式,使遠(yuǎn)近視力妥協(xié)。4.屈光:當(dāng)光從一種介質(zhì)進(jìn)入另一種不同折射率的介質(zhì)時(shí),光線將在界面發(fā)生的偏折現(xiàn)象。5.檢影驗(yàn)光:用視網(wǎng)膜鏡照亮被檢眼,觀察被照亮的眼底視網(wǎng)膜反射光,該反射光通過(guò)眼的各種屈光間質(zhì)時(shí)受折射率的影響,其聚散度發(fā)生改變,從而判定被檢眼的屈光狀況。6.前彈力層:由膠原纖維和交聯(lián)粘蛋白隨機(jī)組成的連續(xù)致密的透明膜。7.眼屈光:光線進(jìn)入眼,通過(guò)屈光介質(zhì)折射,在視網(wǎng)膜上成像的過(guò)程。8.前房深度:從角膜頂點(diǎn)的內(nèi)皮面到晶狀體前頂點(diǎn)之間的距離。9.散射光:光線進(jìn)入眼內(nèi)會(huì)發(fā)生散射,并在視網(wǎng)膜上形成幕罩樣照明,降低視網(wǎng)膜像的對(duì)比度。10.調(diào)節(jié)幅度:眼所產(chǎn)生的最大調(diào)節(jié)力。11.檢影法:用視網(wǎng)膜鏡照亮被檢眼,觀察被照亮的眼底視網(wǎng)膜反射光,該反射光通過(guò)眼的各種屈光間質(zhì)時(shí)受折射率的影響,其聚散度發(fā)生改變,從而判定被檢眼的屈光狀況。12.淚膜:覆蓋眼球前表面的一層液體薄膜。13.RLE:為矯正屈光不正將眼內(nèi)透明的自然晶狀體摘出,同時(shí)植入或不植入IOL的一種手術(shù)。14.能量密度:作用于切削區(qū)單位面積上的激光能量的大小。15.角膜屈光手術(shù):在角膜上施行手術(shù)以改變眼的屈光狀態(tài)。16.角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù):將一個(gè)塑料的弧形環(huán)插入事先制作的角膜中周部的基質(zhì)隧道中,通過(guò)這個(gè)弧形環(huán)的形狀和在角膜中的位置來(lái)改變中央角膜的形態(tài),使之變平。17.眩光檢查:與對(duì)比敏感度密切相關(guān)的一種視功能檢查方法可分為不適眩光與失能眩光兩種。18.屈光性晶狀體置換術(shù):為矯正屈光不正將眼內(nèi)透明的自然晶狀體摘出,同時(shí)植入或不植入IOL的一種手術(shù)。19.視網(wǎng)膜鏡檢查法:用視網(wǎng)膜鏡照亮被檢眼,觀察被照亮的眼底視網(wǎng)膜反射光,該反射光通過(guò)眼的各種屈光間質(zhì)時(shí)受折射率的影響,其聚散度發(fā)生改變,從而判定被檢眼的屈光狀況。20.主覺(jué)驗(yàn)光:檢查者遵照系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)光程序,通過(guò)被檢查者對(duì)不同光學(xué)鏡片的視力反應(yīng),對(duì)初步驗(yàn)光結(jié)果進(jìn)一步細(xì)化和精確確定的驗(yàn)光過(guò)程。21.不適眩光:由于散射光線導(dǎo)致視覺(jué)不適,而不影響分辨力或視力時(shí),稱為不適眩光。22.幕罩樣眩光:由于散射光線在眼內(nèi)使視網(wǎng)膜成像產(chǎn)生重疊,成像的對(duì)比度下降,從而降低了視覺(jué)效能及清晰度。23.屈光手術(shù):以手術(shù)的方法改變眼的屈光狀態(tài),從而使外界物體在視網(wǎng)膜上清晰成像,改善視功能。24.單眼視:通過(guò)調(diào)整植入的傳統(tǒng)單焦人工晶狀體的度數(shù),使術(shù)后一眼接近正視,用于看遠(yuǎn),對(duì)側(cè)眼為輕度近視,用于看近。25.角膜的水腫壓:角膜有一種吸收水分進(jìn)入基質(zhì)的力量,這種力量實(shí)際上是一種負(fù)壓。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述淚膜由外向內(nèi)的層次。(1)脂質(zhì)層,為淚膜的最外層;(2)水質(zhì)層,為淚膜的中層;(3)粘液層,為淚膜的內(nèi)層。2.簡(jiǎn)述屈光手術(shù)的視光學(xué)原則。最佳矯正的原則;合理欠矯的原則;雙眼平衡的原則。3.簡(jiǎn)述屈光手術(shù)術(shù)前對(duì)患者病史采集的信息內(nèi)容。眼屈光不正史;框架眼鏡及角膜接觸鏡佩戴史;眼病及局部用藥史;過(guò)敏史;家族遺傳史。4.簡(jiǎn)述TIOL術(shù)后并發(fā)癥--白內(nèi)障發(fā)生的原因。(1)手術(shù)創(chuàng)傷;(2)人工晶狀體與自身晶狀體接觸;(3)慢性炎癥反應(yīng)的代謝因素;(4)其他原因。5.簡(jiǎn)述有晶狀體眼人工晶狀體的分類。(1)根據(jù)解剖位置分為:前房型和后房型;(2)根據(jù)植入方式分為:折疊型和非折疊型;(3)根據(jù)制作方式分為:一體式和組合式。6.簡(jiǎn)述以手術(shù)作用分類的屈光手術(shù)。矯正近視的屈光手術(shù);矯正遠(yuǎn)視的屈光手術(shù);矯正散光的屈光手術(shù);矯正老視的屈光手術(shù)。7.簡(jiǎn)述準(zhǔn)分子激光對(duì)眼組織的切削作用的生物學(xué)特點(diǎn)。(1)穿透力弱;(2)對(duì)臨近組織損傷小;(3)光束均勻,切削面光滑;(4)可控制切削組織的形狀和類型。8.簡(jiǎn)述PIOL術(shù)中并發(fā)癥。PIOL術(shù)中的并發(fā)癥有:切口并發(fā)癥;虹膜脫出;前房出血;瞳孔損傷;其他并發(fā)癥。9.簡(jiǎn)述白內(nèi)障摘除方法。白內(nèi)障的摘除方法有:(1)白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù);(2)白內(nèi)障囊外摘除術(shù);(3)超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù);(4)激光乳化白內(nèi)障摘除術(shù);(5)“冷超聲乳化”;(6)微切口白內(nèi)障摘除術(shù)。10.簡(jiǎn)述PRK手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥--術(shù)后散光的預(yù)防事項(xiàng)。術(shù)后散光的預(yù)防事項(xiàng)有:手術(shù)技巧的準(zhǔn)確掌握;通過(guò)有效控制光學(xué)系統(tǒng)的衰減和機(jī)械性震動(dòng)等保證激光束的均勻一致;掌握中心定位技術(shù)。11.簡(jiǎn)述放射狀角膜切開(kāi)術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥。RK手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥有:(1)感染;(2)眩光及視力波動(dòng);(3)欠矯與過(guò)矯;(4)切口破裂;(5)眩光和敏感度下降。12.簡(jiǎn)述老視手術(shù)的常規(guī)檢查。老視手術(shù)的常規(guī)檢查項(xiàng)目包括:(1)裸眼視力和矯正視力;(2)電腦驗(yàn)光、檢影驗(yàn)光及主覺(jué)驗(yàn)光;(3)眼前部和屈光介質(zhì);(4)眼底;(5)眼壓。13.簡(jiǎn)述PRK術(shù)中并發(fā)癥--偏中心切削產(chǎn)生的原因。偏中心切削產(chǎn)生的原因有:手術(shù)中心定位誤差;患者過(guò)度緊張,眼球過(guò)度移位;Kappa角大;激光系統(tǒng)光束的偏離;術(shù)中瞳孔縮小偏移。14.簡(jiǎn)述PRK手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥--屈光力欠矯的預(yù)防事項(xiàng)。屈光力欠矯的預(yù)防事項(xiàng)包括:精確測(cè)量患者的屈光力;手術(shù)中局部麻醉充分,避免過(guò)多的刺激淚液分泌,術(shù)中及時(shí)吸附角膜基質(zhì)表面的水分;避免高度近視行PRK手術(shù);對(duì)激光器要多次測(cè)試,確定其處于最佳輸出狀態(tài)。15.簡(jiǎn)述屈光手術(shù)術(shù)前眼底檢查的意義。排除不適合屈光手術(shù)的病例;了解眼底情況向患者解釋術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題便于患者理解近視本身的改變對(duì)視功能的影響;發(fā)現(xiàn)潛在危險(xiǎn),指導(dǎo)預(yù)防性治療。16.簡(jiǎn)述白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前眼部檢查的事項(xiàng)。白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前眼部檢查的事項(xiàng)包括:(1)裸眼視力及矯正視力、光定位及色覺(jué);(2)眼壓;(3)外眼檢查;(4)內(nèi)眼檢查;(5)眼部特殊檢查。17.簡(jiǎn)述治療近視的屈光手術(shù)的種類。準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù);準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù);準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù);角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù);放射狀角膜切開(kāi)術(shù);其他手術(shù)。18.簡(jiǎn)述準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)的手術(shù)方法。包括以下6個(gè)步驟:麻醉表面麻醉,結(jié)膜囊滴用表面麻醉劑2-3次;去除角膜上皮;確定切削中心;激光切削;術(shù)眼包扎;術(shù)后處理。19.簡(jiǎn)述不適合做LASIK者的特征。角膜厚度偏薄者,有引起角膜擴(kuò)張的危險(xiǎn);瞼裂過(guò)小或眼窩深陷,不能合作的患者;在LASIK手術(shù)制作微型角膜瓣時(shí),不能行正常負(fù)壓吸引者。20.簡(jiǎn)述屈光手術(shù)術(shù)前對(duì)患者外眼檢查部位。屈光手術(shù)術(shù)前應(yīng)該檢查患者以下外眼部位:眼眶;眼瞼;類囊;結(jié)膜;鞏膜;虹膜。21.簡(jiǎn)述屈光性晶狀體置換術(shù)的適應(yīng)證。屈光性晶狀體置換術(shù)適應(yīng)證包括:年齡:年齡偏大者為宜;屈光狀態(tài):遠(yuǎn)視和散光患者具有同樣效果,安全性更高;屈光指數(shù);患者有手術(shù)要求。22.簡(jiǎn)述準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)術(shù)前評(píng)估。(1)裸眼視力;(2)計(jì)算機(jī)輔助的角膜地形圖;(3)角膜中央厚度;(4)暗視下瞳孔大小;(5)淚膜評(píng)估;(6)綜合驗(yàn)光。23.簡(jiǎn)述白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)證。(1)各種類型白內(nèi)障引起視力和(或)視力下降,影響正常工作和生活時(shí),即可進(jìn)行手術(shù);(2)為矯正屈光不正、屈光參差,需要摘出晶狀體并植入IOL;(3)因白內(nèi)障引起其他并發(fā)癥;(4)美容原因。24.簡(jiǎn)述RLE手術(shù)方法的注意事項(xiàng)。(1)麻醉方式的選擇;(2)切口的選擇;(3)晶狀體的處理;(4)人工晶狀體的選擇。25.簡(jiǎn)述屈光手術(shù)術(shù)前對(duì)患者病史采集的信息內(nèi)容。屈光手術(shù)術(shù)前應(yīng)采集患者病史信息包括:眼屈光不正史;框架眼鏡及角膜接觸鏡佩戴史;眼病及局部用藥史;過(guò)敏史;家族遺傳史。六、論述題1.試述白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)證。(1)各種類型白內(nèi)障引起視力和(或)視力下降,影響正常工作和生活時(shí),即可進(jìn)行手術(shù);(2)為矯正屈光不正、屈光參差,需要摘出晶狀體并植入IOL;(3)因白內(nèi)障引起其他并發(fā)癥;(4)美容原因。2.試述屈光手術(shù)的一般適應(yīng)證。患者本人有手術(shù)的愿望;年齡18周歲以上;近兩年屈光力穩(wěn)定,發(fā)展速度每年不大于0.50D;雙眼屈光力不等的屈光參差;眼部無(wú)活動(dòng)性眼??;眼部參數(shù)符合手術(shù)要求;全身無(wú)手術(shù)所限制的疾??;患者了解手術(shù)的目的和局限性。3.試述LASEK的絕對(duì)禁忌證。LASEK的絕對(duì)禁忌證有:心理或精神異常及未簽署手術(shù)同意書(shū)者;眼及眼附屬器活動(dòng)性炎癥、感染;進(jìn)行性圓錐角膜;全身患有結(jié)締組織疾病和自身免疫系統(tǒng)疾??;重度瞼裂閉合不全;嚴(yán)重眼表疾??;女性孕期和哺乳期。4.試述角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)的手術(shù)步驟。角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)的手術(shù)步驟為:(1)消毒鋪巾,局麻;(2)角膜中央標(biāo)記;(3)手術(shù)切口和隧道標(biāo)記;(4)測(cè)量切口處角膜厚度;(5)制作切口;(6)制作隧道口;(7)放置負(fù)壓吸引環(huán);(8)制作隧道;(9)植入基質(zhì)環(huán);(10)縫合切口。5.試述飛秒激光的特征。飛秒激光的特征包括:瞬間產(chǎn)生極高能量、對(duì)組織產(chǎn)生光裂解爆破作用,對(duì)組織損傷較小,組織反應(yīng)較輕,安全性高;準(zhǔn)確聚焦和切割,可精準(zhǔn)到1微米,故切割組織精確性高、預(yù)測(cè)性佳、反復(fù)性好;可以根據(jù)需要,個(gè)性化地制作各種角膜瓣,同時(shí)可改變不同角度制作角膜瓣邊緣切口使其嵌合密閉得更好;應(yīng)用范圍日益廣泛,可望取代準(zhǔn)分子激光治療屈光不正。6.試述LASIK的相對(duì)禁忌證?;颊邔?duì)手術(shù)期望值過(guò)高,但經(jīng)過(guò)醫(yī)患交流達(dá)成共識(shí)者;(1分)近視>-8.00D;遠(yuǎn)視>+6.00D;初次手術(shù)角膜曲率在38~49D區(qū)間以外;暗瞳直徑>7.5mm;獨(dú)眼;病毒性角膜炎;晶狀體密度增加;視網(wǎng)膜脫離手術(shù)史,黃斑出血史;輕度干眼;輕、中度瞼裂閉合不全;藥物可控的高眼壓、青光眼;小瞼裂。7.試述纖維角膜板層刀使用的注意事項(xiàng)。保護(hù)好所有的部件防止碰撞,且避免帶鹽分的物品腐蝕;手術(shù)前負(fù)壓的管道進(jìn)行嚴(yán)格測(cè)試,電源的供電充分;手術(shù)前后馬達(dá)的動(dòng)力測(cè)試;刀片應(yīng)在手術(shù)顯微鏡下檢查有無(wú)缺損處;避免刀頭和馬達(dá)及刀片處夾雜棉絮和纖毛;術(shù)后注意馬達(dá)刀頭內(nèi)殘余的水分吸干。8.試述近視眼眼底改變的癥狀。近視眼眼底改變的癥狀有以下6點(diǎn):視盤(pán)傾斜,視盤(pán)周圍萎縮
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