2021-2022學(xué)年陜西省商洛市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021-2022學(xué)年陜西省商洛市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

2.移行細(xì)胞癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

3.炎癥介質(zhì)可以引起的變化是（）

A.全身血管擴(kuò)張B.局部小血管擴(kuò)張、通透性增加C.全身血管痙攣D.局部小血管痙攣

4.虎斑心是指心肌發(fā)生了（）

A.細(xì)胞水腫B.灶狀壞死C.脂肪浸潤(rùn)D.脂肪變性

5.影響毛細(xì)血管前括約肌舒縮活動(dòng)的主要因素是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.組織代謝產(chǎn)物D.乙酰膽堿

6.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

7.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動(dòng)脈C.骨骼肌血管D.腦動(dòng)脈

8.下列哪項(xiàng)最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)

B.是組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子的防御為主的反應(yīng)

9.關(guān)于子宮肌瘤，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）

A.最常見(jiàn)的女性生殖器官良性腫瘤B.多數(shù)腫瘤發(fā)生于子宮肌層C.臨床表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多及局部腫塊D.腫瘤細(xì)胞異型性明顯

10.第二心音標(biāo)志著（）

A.心房收縮期開(kāi)始B.心房舒張期開(kāi)始C.心室收縮期開(kāi)始D.心室舒張期開(kāi)始

11.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

12.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞

13.一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為（）

A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.物理熱價(jià)D.呼吸商

14.下列哪一項(xiàng)不是促胰液素的作用（）

A.促進(jìn)胃酸分泌B.促進(jìn)胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進(jìn)小腸液的分泌D.抑制胃腸運(yùn)動(dòng)

15.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球?yàn)V出的K+增多B.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠(yuǎn)端小管重吸收K+減少

16.對(duì)痛覺(jué)敘述錯(cuò)誤的是（）

A.痛覺(jué)是一種復(fù)雜的感覺(jué)，常伴有不愉快的情緒活動(dòng)和防衛(wèi)反應(yīng)

B.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛

C.內(nèi)臟痛與快痛都是傷害性刺激作用的結(jié)果

D.內(nèi)臟痛與慢痛不同，前者發(fā)生時(shí)沒(méi)有情緒變化

17.下列關(guān)于平靜呼吸的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.吸氣時(shí)膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時(shí)胸骨和肋骨回位C.呼氣時(shí)呼氣肌收縮D.呼氣時(shí)膈肌和肋間外肌舒張

18.CO中毒和貧血時(shí)，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強(qiáng)，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.頸動(dòng)脈體血流量減少B.動(dòng)脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動(dòng)脈血氧分壓在正常水平

19.區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是（）

A.瘤細(xì)胞排列紊亂B.瘤細(xì)胞形態(tài)不一C.間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.瘤細(xì)胞核的多形性

20.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

21.小肝癌的概念是癌結(jié)節(jié)直徑不超過(guò)（）

A.1cmB.3cmC.2cmD.0.5cm

22.給高熱病人使用冰袋是為了增加（）

A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱

23.血中醛固酮增加對(duì)泌尿的影響是（）

A.尿中Na+增加B.尿中K+增加C.尿中尿素增加D.尿中水增加

24.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干

25.高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學(xué)特征（）

A.右心室肥大B.心肌纖維變性壞死C.心肌間質(zhì)纖維組織增生D.左心室肥大

26.下列以皮質(zhì)醇為主的皮質(zhì)激素的生理功能的敘述，正確的是（）

A.抑制蛋白質(zhì)分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖異生D.抑制外周組織對(duì)葡萄糖利用

27.腸梗死灶的形狀為（）

A.楔形B.錐體形C.不規(guī)則形D.節(jié)段性

28.下列生理過(guò)程中，屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射

29.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

30.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

二、填空題(20題)31.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

32.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

33.生命的基本特征是____、____、____和____

34.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

35.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

36.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

37.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

38.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

39.慢性肝淤血常由____引起

40.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

41.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

42.炎癥的基本病理變化是____、____和____

43.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

44.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為_(kāi)___

45.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

46.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

47.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

49.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

50.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

三、名詞解釋(5題)51.原位癌

52.減壓反射

53.趨化作用

54.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

55.血型

四、論述題(2題)56.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據(jù)是什么？（2）患者為何會(huì)咳鐵銹色痰？

57.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問(wèn)答題(2題)58.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

59.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理改變

六、單選題(1題)60.大腸癌的最好發(fā)部位是（）

A.回盲部B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸

參考答案

1.DD腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是腎小球有效濾過(guò)壓。腎小球有效濾過(guò)壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過(guò)壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過(guò)壓增大→腎小球?yàn)V過(guò)增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

2.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開(kāi)口處

3.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

4.DD嚴(yán)重貧血時(shí)，心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌發(fā)生脂肪變性，可見(jiàn)平行的黃色條紋，與正常心肌暗紅色相間排列，狀似虎斑，稱為虎斑心

5.CC毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

6.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來(lái)自Na+和Cl-

7.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟血管次之，腦血管和冠狀動(dòng)脈分布最少

8.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)

9.DD子宮平滑肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤，鏡下瘤細(xì)胞與正常子宮平滑肌細(xì)胞相似，但瘤細(xì)胞排列比較密集呈縱橫交錯(cuò)的編織狀，與周?chē)＝M織界限較清楚

10.DD第二心音標(biāo)志心室進(jìn)入舒張期。它的強(qiáng)弱可反映動(dòng)脈瓣的功能狀態(tài)、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈內(nèi)壓力的高低

11.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2個(gè)：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進(jìn)黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過(guò)程的順利進(jìn)行；②可抑制淋巴細(xì)胞的活力，防止母體對(duì)胎兒的排斥反應(yīng)，具有安胎的效應(yīng)

12.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分

13.D營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在氧化分解過(guò)程中，需要消耗O2并產(chǎn)生CO2。生理學(xué)上把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí)，同一時(shí)間內(nèi)CO2產(chǎn)生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商（RQ）。

14.AA促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運(yùn)動(dòng)

15.BB遠(yuǎn)曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的

16.D內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點(diǎn)：定位不準(zhǔn)確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)；發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血、和炎癥刺激敏感，而對(duì)切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；引起不愉快的情緒活動(dòng)，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動(dòng)改變

17.CC平靜呼吸時(shí)，吸氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當(dāng)膈肌收縮時(shí)，穹窿部下降；平靜呼吸時(shí)，呼氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生是由膈肌和肋間外肌舒張所引起。用力呼氣時(shí)，肋間內(nèi)肌和腹壁肌等呼氣肌群參與收縮，使胸腔容積和肺容積進(jìn)一步縮小，肺內(nèi)壓比平靜呼氣時(shí)更高，呼出氣體更多

18.DD當(dāng)機(jī)體在貧血或CO中毒時(shí)，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

19.DD區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是腫瘤的異型性，特別是惡性腫瘤細(xì)胞核的多形性

20.D肺彈性阻力來(lái)自兩個(gè)方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

21.BB早期肝癌（小肝癌）是指單個(gè)瘤結(jié)節(jié)直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過(guò)2個(gè)，其直徑總和在3cm以下

22.B傳導(dǎo)散熱是機(jī)體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導(dǎo)熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱病人降溫

23.BB醛固酮作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收及對(duì)K+排泄，所以尿中K+增加

24.AA左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

25.DD高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學(xué)改變主要以左心室肥大為主

26.D人體血漿中糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇，分泌量大，作用最強(qiáng)。對(duì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪以及水鹽代謝均有重要作用。促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。抑制蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)脂肪分解等

27.DD梗死灶的形狀取決于該器官的血管的分布和走行。腸的血管分布特點(diǎn)為節(jié)段性

28.DD負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動(dòng)減弱，如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)。排尿過(guò)程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋

29.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發(fā)生

30.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

31.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

32.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

33.新陳代謝

34.腎上腺素

35.少于400超過(guò)150

36.心室舒張，末期容積

37.血漿

38.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

39.右心衰竭

40.中央

41.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

42.變質(zhì)

43.杯狀細(xì)胞

44.空洞

45.因子Ⅻ

46.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

47.干酪樣壞死、滲出

48.維生素KⅣ

49.白色

50.細(xì)胞核

51.原位癌：累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌。

52.減壓反射：機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程，稱為減壓反射

53.趨化作用：滲出的白細(xì)胞以阿米巴運(yùn)動(dòng)的方式向炎癥灶定向游走集中的現(xiàn)象，稱趨化作用

54.濾過(guò)分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過(guò)率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過(guò)分?jǐn)?shù)

55.血型：指血細(xì)胞（或紅細(xì)胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

56.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實(shí)變等體征。當(dāng)受寒、醉酒、感冒時(shí)，呼吸道防御功能被削弱，細(xì)菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應(yīng)。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

57.動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化：第一期：脂紋脂斑期。大體觀，動(dòng)脈管壁內(nèi)膜下黃色或者灰黃色的脂質(zhì)斑點(diǎn)或條紋；鏡下見(jiàn)多量泡沫細(xì)胞。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于