2021年河北省邢臺市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2021年河北省邢臺市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

2.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

3.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤C.大量單核細(xì)胞浸潤D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤

4.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

5.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

6.與感覺功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

7.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

8.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

9.下列關(guān)于唾液的論述哪一項是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

10.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

二、A1型題(10題)11.47．醫(yī)療傷害帶有一定的

A.可控性B.必然性C.可預(yù)見性D.責(zé)任性E.可知性

12.45．手術(shù)前患者最常見的情緒反應(yīng)是

A.抑郁B.焦慮C.敵意D.憤怒E.絕望

13.44．間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證是

A.中齲B.淺齲C.意外穿髓D.去腐未凈穿髓E.可復(fù)性牙髓炎

14.38．外周免疫器官中，T細(xì)胞定位在

A.法氏囊B.脾紅髓C.肌肉組織D.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)E.胸腺皮質(zhì)區(qū)

15.28．下列疾病中屬于心身疾病的是

A.抑郁癥B.消化性潰瘍C.精神分裂癥D.大葉性肺炎E.精神發(fā)育遲滯

16.54．乳牙根尖周炎常出現(xiàn)瘺管的原因是

A.兒童患齲率高，癥狀不明顯

B.患兒不易合作，治療不徹底

C.乳牙根分歧大，髓室底薄

D.病變進展快和牙槽骨疏松

E.牙齦上皮薄，角化差，固有層疏松

17.97以下表述錯誤的是

A.聯(lián)合卡環(huán)有防止食物嵌塞的作用

B.延伸卡環(huán)的卡臂在臨近缺隙的基牙上,位于倒凹區(qū),起固位作用

C.RPI可減少基牙扭力

D.孤立磨牙上的圈形卡環(huán)的卡臂尖向近中

E.對半卡環(huán)有兩個拾支托

18.20．預(yù)防放射性頜骨骨壞死措施中，哪項是錯誤的

A.放療應(yīng)在短時間內(nèi)大劑量(10Gy以上)進行照射

B.放療前應(yīng)進行牙周潔治，對口腔內(nèi)病變牙進行處理

C.放療前應(yīng)取出口內(nèi)的金屬義齒

D.放療過程中口腔內(nèi)出現(xiàn)潰瘍時，可局部涂抗生素軟膏并加強口腔護理

E.無法治愈的病灶牙應(yīng)在放療前盡早拔出

19.可摘局部義齒的固位力與基牙倒凹的深度、坡度的關(guān)系是

A.深度越小，坡度越小，固位力越大

B.深度越小，坡度越大，固位力越小

C.深度越大，坡度越大，固位力越大

D.深度越大，坡度越小，固位力越大

E.深度越小，坡度越大，固位力越大

20.3．下面哪項是窩溝封閉的適應(yīng)證

A.患較多鄰面齲的牙B.對側(cè)同名牙有齲C.已充填的牙D.牙萌出4年以上無齲E.恒切牙

三、B1型題(10題)21.92．判斷糖尿病控制程度的指標(biāo)是

A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗E.葡萄糖耐量試驗

22.

根尖肉芽腫的X線表現(xiàn)為

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23.

多發(fā)性上、下頜骨骨折需要

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24.

廣泛頰間隙感染進入頰部膿腔的切口

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25.141．“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明達(dá)理不可任也，非廉潔淳良不可信也?！笔钦f我國古代醫(yī)生擇徒甚嚴(yán)，此話出自______語

A.孫思邈B.白求恩C.張仲景D.希波克拉底E.楊泉

26.116．主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)和維生素B的是

A.谷類和薯類食物B.動物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點食物

27.90．翼下頜間隙膿腫切開引流應(yīng)做哪種切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內(nèi)作平行切口

28.93．鑄造全冠的特點

A.修復(fù)體與牙體完全密合

B.修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

C.修復(fù)體鄰面接觸點不能密合

D.修復(fù)體強度較差

E.修復(fù)體能恢復(fù)良好的天然牙

29.113．右上中切牙近中面中齲選擇材料

A.銀汞充填B.復(fù)合體充填C.光敏樹脂D.嵌體E.預(yù)成冠

30.

由于口腔頜面部血運循環(huán)豐富，當(dāng)外傷時

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.上頜前磨牙開髓時要防止從近中面或遠(yuǎn)中面穿孔，因為A.A.唇舌徑在牙頸部最大

B.根管較小，根管側(cè)壁薄，僅厚1mm

C.近遠(yuǎn)中徑近面寬而近頸部窄

D.髓室頂與髓室底相距較近

E.牙冠向舌側(cè)傾斜，髓室偏向頰側(cè)

32.主要提供脂肪、蛋白質(zhì)、維生素類的是A.A.谷類和薯類食物B.動物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點食物

33.乳牙的建，大約在哪個階段A.A.嬰兒第5個月直到第24個月

B.嬰兒第6個月直到第24個月

C.嬰兒第6個月直到第30個月

D.嬰兒第5個月直到第30個月

E.嬰兒第7個月直到第24個月

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.醫(yī)療機構(gòu)告知接診醫(yī)生

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.可在培養(yǎng)基中生長繁殖的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

38.某男性患者，20歲，無明顯癥狀，牙拔除時發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無上皮釘突?；准?xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

39.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

2.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細(xì)胞團塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

3.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤是說在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

4.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運行的行程中，通常經(jīng)過一個或多個淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

5.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個牙胚，臨床上見囊腫含一個牙；也可來自多個牙胚，臨床上囊腫含多個牙。

6.B電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細(xì)胞的作用

7.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

8.D考點：下頜下三角的境界

9.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

10.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

11.B

12.B手術(shù)前患者主要表現(xiàn)的是對手術(shù)過程及結(jié)果的擔(dān)心、焦慮。

13.E間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證為：①深齲近髓或外傷牙折近髓、無明顯牙髓炎癥狀的患牙；②有輕微刺激癥狀的可復(fù)性牙髓炎；③冠折近牙髓未露髓的外傷牙。本題選項中可用間接蓋髓術(shù)治療的是可復(fù)性牙髓炎。故選E。

14.D解析：外周免疫器官中，T細(xì)胞定位于淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)，位于濾泡區(qū)和髓質(zhì)交界處，新生小鼠胸腺摘除后，此區(qū)嚴(yán)重缺乏細(xì)胞。在脾白髓中央小動脈周圍，相當(dāng)于淋巴結(jié)的副皮質(zhì)區(qū)，是T細(xì)胞聚集的部位。

15.B心身疾病是介于軀體疾病與神經(jīng)癥之間的一類疾病。最早提出的七種心身疾病包括：潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎、甲狀腺功能亢進、局限性腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性高血壓及支氣管哮喘。故選B。

16.D臨床上兒童就診一部分是因為牙齒旁邊長了一個小包，牙齒并不疼痛，稱為牙齒周圍的瘺管，因為乳牙結(jié)構(gòu)和恒牙不一樣，它的根尖孔比較大，由于乳牙解剖結(jié)構(gòu)的特點，它的病程進展比較快。骨質(zhì)的疏松容易造成炎癥由頰側(cè)或唇側(cè)穿過骨頭形成一個通道，在臨床上看到一個瘺管。

17.B

18.A受放射后頜骨的破骨細(xì)胞與造骨細(xì)胞能力均低下，因此死骨與正常骨常界限不清，研究表明放射劑量為60Gy以上與放射性骨壞死的發(fā)生有一定關(guān)系

19.C在卡環(huán)臂的彈性限度內(nèi)，倒凹深度越大，卡臂對基牙的正壓力越大，固位力越大；同樣，在倒凹深度相同的情況下，坡度越大，卡臂對基牙的正壓力也越大，故固位力越大。

20.B決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素，其中最重要的是窩溝的外形和評價。窩溝封閉的最佳時機為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時候，患者其它牙齒，特別是對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向，兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內(nèi)。對口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

21.B尿糖測定簡便易行，可快速出結(jié)果，在腎功能正常時與血糖平行波動，可反映血糖變化，是居家血糖監(jiān)測較實用的替代指標(biāo)，可供調(diào)整降糖藥物時參考

22.C暫無解析，請參考用戶分享筆記

23.D此題暫無解析

24.C此題暫無解析

25.E楊泉一方面肯定了“天地之性，自然之理”的客觀性，另一方面又肯定人有利用和改造自然的主觀能動性。這是在天人關(guān)系問題上所得出的比較科學(xué)的結(jié)論，同時也是與當(dāng)時玄學(xué)家們所鼓吹的宿命論思想針鋒相對的

26.A主要提供熱能量的是糖果和糕點食物，提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是蔬菜、水果類食物，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是奶類和