2021年湖北省隨州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2021年湖北省隨州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.頦孔的解剖位置在A.A.下頜頦部正中聯(lián)合處前庭溝底

B.下頜第一雙尖牙根下方

C.下頜第一磨牙根下方

D.下頜外支內側乙狀切跡下方1～1.5cm處

E.下頜尖牙根下方

2.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質界

3.下述關于固有口腔境界的描述錯誤的是A.前界為牙列B.兩側為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

4.關于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

5.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內，從翼外肌上緣穿出的神經為

A.嚼肌神經B.翼內肌神經C.上牙槽神經D.頰神經E.舌神經

6.能夠在一定范圍內人為地加以調整的制約因素是A.A.右側顳下頜關節(jié)B.牙合C.左側顳下頜關節(jié)D.神經結構E.肌肉結構

7.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結合形成的鱗狀上皮

D.釉質發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質表面分泌的無結構有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

8.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

9.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯角化E.棘層增生

10.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

二、A1型題(10題)11.1．關于酶競爭性抑制劑的敘述錯誤的是

A.抑制劑與底物結構相似

B.抑制劑與底物競爭酶的底物結合部位

C.增加底物濃度也不能達到最大反應速度

D.當抑制劑存在時Km值變大

E.抑制劑與酶非共價結合

12.73．為避免在局麻時產生血腫，以下的預防措施中，錯誤的是

A.不能用有倒鉤的針頭進行注射

B.避免反復多方向穿刺

C.深部注射時，防止進針過深

D.盡量使用不含腎上腺素的麻藥

E.注射時緩慢推注

13.66．在自我口腔保健措施中，控制菌斑最常用的有效方法是

A.早晚刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治E.使用牙簽

14.9．釉質的基本結構是

A.無釉柱釉質B.釉基質C.釉柱D.釉叢E.釉板

15.42．自我意識和自然人成為社會人標志著

A.情緒成熟B.人格形成C.自我實現(xiàn)D.性格成熟E.理想我的形成

16.25．眶下孔的位置在

A.眶下緣下2cm處

B.鼻翼外側1～1.5cm處

C.口角上方1～1.5cm處

D.眶下緣中點下方0.5～1cm處

E.上頜尖牙根尖上1～1.5cm處

17.50．牙齦瘤的起因多是因為

A.激素代謝紊亂B.過勤刷牙C.機械及慢性炎癥刺激D.家族遺傳史E.自發(fā)性病變，無明確病因

18.27．能產生白細胞毒素的牙周細菌是

A.嗜二氧化碳噬纖維菌B.牙齦卟啉單孢菌C.核梭桿菌D.伴放線放線桿菌E.螺旋體

19.36．醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應當采取下列措施，除了

A.對患者予以隔離治療

B.對疑似患者，確診前在指定場所隔離治療

C.拒絕隔離治療的由公安機關協(xié)助采取強制隔離治療措施

D.對病原攜帶者予以隔離治療

E.對醫(yī)療機構內的疑似患者的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察

20.5．可摘局部義齒上不起穩(wěn)定作用的部分是

A.基托B.人工牙C.固位體D.連接體E.沒有

三、B1型題(10題)21.99．選擇下列頜骨病變的x線表現(xiàn)與上述相對應的病變單房性透光陰影，局部有殘根A.根尖囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.成釉細胞瘤E.始基囊腫

22.108．腭裂修復術最佳時機為

A.出生后即刻B.3～6個月C.6～12個月D.1～2歲E.9～11歲

23.

比較理想的冷凍麻醉藥是

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24.構成黏膜上皮的主要細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

25.91．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

A.抗人球蛋白試驗陽性B.酸化血清溶血試驗陽性C.血紅蛋白電泳異常D.紅細胞滲透脆性試驗增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗異常

26.129．黑色素細胞(melanoeyte)

A.位于上皮深層，可能來自神經嵴或上皮細胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經嵴細胞，胞漿有細長的突起

D.位于上皮深層，細胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細胞發(fā)育而來

27.

翼外肌下頭觸診位置在

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28.

由于口腔頜面部血運循環(huán)豐富，當外傷時

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29.128．麥克爾細胞(Merkelcell)

A.位于上皮深層，可能來自神經嵴或上皮細胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經嵴細胞，胞漿有細長的突起

D.位于上皮深層，細胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細胞發(fā)育而來

30.

急性根尖周炎早期x線表現(xiàn)為

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四、A型題（綜合練習）(3題)31.下頜切牙唇舌向雙根管者約為

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

32.釉柱內2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質生長線

33.下列哪項不屬于霍亂弧菌的致病物質A.A.鞭毛B.菌毛C.毒素共調菌毛D.外毒素E.內毒素

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白質合成B.刺激胰島β細胞釋放胰島素C.促進葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強胰島素的作用

35.小兒無牙期時從正中觀察可見的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患兒，7歲，口內檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠中頰尖及遠中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術治療，術后持續(xù)導尿監(jiān)測2小時，尿量不足20ml．此時應選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內酯D.甘露醇十螺內酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

39.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細胞向黏膜下層浸潤生長，呈團塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

參考答案

1.B頦孔通常位于下頜第二或第一前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形，開口多向后、上、外方，孔內有頦神經、血管通過，為頦神經的麻醉穿刺地方

2.B釉梭是起始于釉牙本質界伸向釉質的紡錘狀結構形成于釉質發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

3.B考點：固有口腔境界

4.D考點：下頜下三角的境界

5.A咬肌神經行向前上方，穿經翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達翼外肌淺面，轉而向下走行通過顴弓下緣進入咬肌，在咬肌內部呈對角線樣走行，從外上方走向內下方

6.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯驗、前伸驗和側牙合，可以通過調整咬合關系改變

其咬合狀態(tài)．

7.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

8.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

9.D錯角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內個別或一群細胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

10.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

11.C競爭性抑制劑往往和底物在結構上有某些相似之處，不選A。二者可能競爭與酶分子的同一部位結合，不選B。增加底物的濃度可以減弱這種抑制作用，并最終達到最大反應速度，C錯誤。當抑制劑存在時Km值變大，不選D。抑制劑與酶非共價結合，不選E。故選C。

12.D解析：血腫產生主要是翼靜脈叢被刺破所致，與麻醉類型或加入腎上腺素關系不大。

13.A刷牙是最簡單最有效的控制牙菌斑的方法

14.C釉柱，是牙釉質的基本結構。柱是細長的柱狀結構，起自釉質牙本質界，貫穿全層達牙的表面。釉柱從牙釉質與牙本質的交界處向周圍呈放射狀走行，許多釉柱彼此扭曲成束，以致使在磨牙面上呈現(xiàn)出許多明暗相間的粗紋，即所謂施瑞格線

15.B人格是具有一定傾向性的各種心理品質的總和，是心理現(xiàn)象的重要組成部分。遺傳和環(huán)境在人格形成中起重要作用。人格傾向是決定個人對客觀事物的態(tài)度和行為的基本動力，使人格具有選擇性和積極性，主要包括需要、動機和興趣等。

16.D眶下孔在眶下緣中點下方約0.5~1.0cm，其體表投影在自鼻尖至眼外眥連線的中點是眶下神經阻滯麻醉的進針部位

17.C牙齦瘤一般由殘根、牙石、不良修復體等局部因素引起，與機械刺激或慢性炎癥刺激有關。此外還與內分泌因素有關，如婦女懷孕期間容易發(fā)生牙齦瘤，分娩后則牙齦瘤縮小或停止生長。

18.D伴放線放線桿菌能產生白細胞毒素，該毒素能裂解中性粒細胞和單核細胞。

19.B新修訂的傳染病防治法特別指出醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應當是在指定場所單獨隔離治療

20.E可摘局部義齒上基托、人工牙、固位體、連接體、卡環(huán)等都存在穩(wěn)定作用

21.A根尖囊腫：在病源牙根尖可見形狀規(guī)則、邊緣清晰銳利的低密度透射區(qū)，呈圓形或卵圓形，病源牙的根尖位于囊腔中，囊腫邊緣有一薄層致密的硬骨板。

22.D腭裂手術的黃金時機應該是在八個月到十八個月，在更早的時間內，比如說在唇裂三到六個月的時候也可以做腭裂，但是過早的進行腭裂頜骨手術對小孩頜骨前分的發(fā)育是影響非常大的。過早的手術會導致上顎發(fā)育不足，如果過晚的發(fā)育超過一歲，比如十二個月到十八個月之后，可能會導致小孩的發(fā)音跟不上正常小孩的發(fā)音節(jié)奏，有遲滯現(xiàn)象；國家的標準最好放在一歲以前進行，也就是八到十二個月以前

23.E暫無解析，請參考用戶分享筆記

24.C電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應相關的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關，故121題選A?？谇火つど掀閺蛯喻[狀上皮，由角質形成細胞和非角質形成細胞構成，其中絕大多數(shù)細胞為角質形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

25.B陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿可做特殊的化驗，特異性化驗有酸溶血試驗、糖水試驗、蛇毒試驗，這些在PNH當中是陽性的，CD55、CD59的標記細胞在PNH中是明顯減少。

26.C位于上皮深層，來自于神經嵴細胞，胞漿有細長的突起，它產生黑色素，傳遞給周圍的角質形成細胞。黑色素停留在這些角質形成細胞的細胞核上起保護作用，防止染色體受到光線輻射受損

27.E此題暫無解析

28.C此題暫無解析

29.A麥克爾細胞位于上皮深層，可能來自神經嵴或上皮細胞，可能起觸覺受體的作用，感覺敏銳部位密度高，胞質中含有神經內分泌顆粒，可與其下神經末梢形成接觸

30.A此題暫無解析

31.A下頜中切牙髓腔分為唇舌兩管者占10％，所以131題選A。上頜前磨牙可分為四型，單根單根管型，單根雙根管型，單根單雙管型，雙根雙管型，其中第一前磨牙單根管占30％，第二前磨牙占60％，所以112題選D?？键c：個別牙根管的形態(tài)

32.A考點：釉質的基本結構

33.E霍亂弧菌的主要致病物質包括：鞭毛、菌毛、毒素共調菌毛和外毒素。

34.B甲苯磺丁脲（甲磺丁脲）為口服降血糖藥，其降糖作用與刺激胰島G細胞釋放胰島素，還促進生長抑素釋放，使胰島a細胞釋放胰高血糖素下降，尚能增強胰島素受體的敏感性等因素有關，因此本品只對胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病有效。

35.E頜間間隙：上下頜關系相當于第一乳磨牙