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口腔科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理談?wù)摵瞬楸砜偡郑簷z查人員:檢查日期:考核評分得核查內(nèi)容核查檢查方法扣分原因分值分項(xiàng)目有質(zhì)量管理措施,每個月有一次門診醫(yī)部各室工作檢查療記錄,包括醫(yī)療規(guī)查質(zhì)控記錄:無組織扣3分,未開質(zhì)15章、工作質(zhì)量、醫(yī)展工作扣3分,無記錄扣2分,記量療安全;自查結(jié)果錄不齊全扣1分/項(xiàng)。管有記錄、對存在問理題有改進(jìn)措施和建議。醫(yī)門診病歷書寫規(guī)隨機(jī)抽查門診病歷、門診處方各10療范、合格率≥90%、份,查門診工作日志。病歷合格率10書寫率100%,門診低于90%扣3分,發(fā)現(xiàn)一例未書寫文書處方書寫合格率病歷扣10分;處方合格率低于95%考核評分
得核查內(nèi)容
核查檢查方法
扣分原因分值
分項(xiàng)目≥95%。留觀病歷扣3分;留觀記錄一次未記扣2分,有觀察記錄。特別不規(guī)范扣1分。知情贊成書無記錄檢查(治療)及手扣3分,無簽字一次扣3分。術(shù)應(yīng)記錄知情同意書,并要求患者在門診工作日志上簽字。遵守《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原合則》、生物制品使理用抽查申請單、處方及門診病歷,一藥10用規(guī)范,嚴(yán)禁醫(yī)師合處不合理扣1分。理檢自己購藥銷藥;遵查守診療規(guī)范,按規(guī)定睜開檢查。填寫各種檢查申請單查醫(yī)技科室申請單30份,1張不合檢5查格扣1分。項(xiàng)目齊全,內(nèi)容清申請考核評分得核查內(nèi)容核查檢查方法扣分原因分值分項(xiàng)目單楚、完滿。首款待病人不得推診諉,一旦接診,負(fù)收集患者及臨床各部門的投訴意負(fù)10責(zé)終究(幫助病人見,發(fā)生一起扣5分。責(zé)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診、危重制病人請會診等)。急依照急診重點(diǎn)病診種質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行重未規(guī)范睜開急診重點(diǎn)病種質(zhì)量管理點(diǎn)管理,并準(zhǔn)時、按5扣0.5分/例,未能按期進(jìn)行統(tǒng)計、病質(zhì)完成填報,并能解析和總結(jié)扣1分/次。種按期進(jìn)行統(tǒng)計、分管析和總結(jié)。理每周有醫(yī)療安全醫(yī)會議,并有記錄;查差錯登記本,未及時登記一次扣療10醫(yī)療差錯有記錄、3分;有大差錯未上報或未穩(wěn)當(dāng)處理一起扣5分;大差錯造成不良后安有談?wù)摚坏┌l(fā)生全醫(yī)療爭議,及時上果或醫(yī)療事故不得分。報醫(yī)務(wù)科。崗10做好門診日志的查登記本,無記錄扣5分、記錄不考核評分得核查內(nèi)容核查檢查方法扣分原因分值分項(xiàng)目位登記工作,不拖完滿扣3分,延誤檢查或推諉病人責(zé)延、推諉病人,不扣5分,空崗一次扣5分。任贊成有空崗。制服款待熱情、工作負(fù)收集臨床及患者的投訴電話、信件,務(wù)10責(zé)、無投訴,診療發(fā)現(xiàn)一起扣5分,診療室臟、亂扣投3分。室應(yīng)干凈、光明。訴繼積極參加連續(xù)醫(yī)續(xù)醫(yī)5學(xué)教育,參學(xué)率≥每降低1個百分點(diǎn)扣0.5分學(xué)教育80%每個月組織1次業(yè)務(wù)1次扣查察原始資料,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺學(xué)習(xí),每半年醫(yī)院培2分,三基三嚴(yán)未核查扣3分,無組織1次三基三嚴(yán)訓(xùn)記錄扣2分,無培訓(xùn)計劃及登記表核查,合格率扣3分。100%(含補(bǔ)考);考核評分
得核查內(nèi)容
核查檢查方法
扣分原因分值
分項(xiàng)目擬定培訓(xùn)計劃和核查登記本。注:1、依照核查評分標(biāo)準(zhǔn),每個月對口腔科進(jìn)行一次檢查,其評分結(jié)果與績效掛鉤,并作為年關(guān)科室各項(xiàng)先進(jìn)工作評比的主要依照,對存在的問題在周會或科主任會議上通報。2、如有重要差錯或醫(yī)療事故年度評先一票反對。3、“醫(yī)療安全制度”項(xiàng)目
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