金色晚年護理院應(yīng)急預(yù)案

目錄第一部分醫(yī)院應(yīng)急管理工作制度和職責(zé)第二部分突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案一、總則二、組織體系三、應(yīng)急處置和日常工作四、事件信息的報告和處置第三部分重大突發(fā)事件院內(nèi)（院前）救治應(yīng)急預(yù)案一、建立醫(yī)療救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組二、應(yīng)急響應(yīng)第四部分公共類事件應(yīng)急預(yù)案一、傳染病突發(fā)疫情應(yīng)急處置預(yù)案第一章總則第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)一、組織指揮體系二、部門職責(zé)第三章事件信息的報告和處置一、報告制度二、搶救指揮第四章分類預(yù)案一、消防應(yīng)急預(yù)案二、防臺防汛應(yīng)急預(yù)案三、突發(fā)地震應(yīng)急預(yù)案第五部分突發(fā)事件人員疏散撤離和應(yīng)急防護預(yù)案1.基本情況2.工作原則3.人員疏散撤離的組織實施4.人員編組、疏散路線、應(yīng)急避險場所5.組織指揮6.防護措施6．1應(yīng)對臺風(fēng)、暴雨、風(fēng)暴潮的防護措施6．2應(yīng)對地震的防護措施6．3應(yīng)對火災(zāi)的防護措施6．4應(yīng)對化學(xué)事故的防護措施6．5應(yīng)對建筑物倒塌的防護措施7.預(yù)案管理第六部分后勤保障應(yīng)急預(yù)案1、醫(yī)患糾紛保安應(yīng)急預(yù)案2、突發(fā)治安事件應(yīng)急預(yù)案3、醫(yī)院供電應(yīng)急預(yù)案4、醫(yī)院停水應(yīng)急預(yù)案5、電梯故障應(yīng)急預(yù)案6、液氧間應(yīng)急預(yù)案7、消防安全緊急疏散預(yù)案8、食堂火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案9、食物中毒應(yīng)急預(yù)案10、食物中毒應(yīng)急事件處理11、醫(yī)院防盜應(yīng)急預(yù)案12、雪天后勤保障應(yīng)急預(yù)案13、污水處理站應(yīng)急預(yù)案第七部分信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案1、醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案實施總則2、技術(shù)故障實施細則3、業(yè)務(wù)應(yīng)用保障實施細則第一部分醫(yī)院應(yīng)急管理工作制度和職責(zé)為進一步提高醫(yī)院對院內(nèi)外突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援的質(zhì)量和水平，有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，避免和減少人員傷亡，努力提供快速、有序、有效、安全的醫(yī)療救急服務(wù)，切實保障人民群眾身體健康和生命財產(chǎn)安全，結(jié)合醫(yī)院實際，現(xiàn)對應(yīng)急管理作如下要求。一、醫(yī)院突發(fā)事件定義本文件所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄露、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺風(fēng)、地震、戰(zhàn)爭、動亂、恐怖事件及其他嚴重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。二、成立醫(yī)院應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組主任：潘晨委員：汪繼祖、徐偉明、陳永根、馬麗榮、沈雪晴、周瑞欽、侯志華三、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、不定期召開應(yīng)急管理小組會議，對醫(yī)院應(yīng)急管理工作進行監(jiān)督與指導(dǎo)，并提出改進建議（至少一年兩次）。2、對突發(fā)事件的應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作實行規(guī)范管理，做到常備不懈，及時有效。3、對事發(fā)現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準確的評估，及時了解掌握事故的原因、特征、規(guī)律、醫(yī)療救援資源、地理交通狀況等信息。4、在事發(fā)現(xiàn)場或臨時指定地點設(shè)立臨時指揮部，應(yīng)急管理委員會主任（總指揮）負責(zé)組織、部署突發(fā)事件的現(xiàn)場應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作，主任不在時，根據(jù)突發(fā)事件原因由分管院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮，按各自行政分工協(xié)助總指揮負責(zé)所分管部門的應(yīng)急和醫(yī)療救援工作，指揮、調(diào)遣院內(nèi)各科室醫(yī)療救援力量和應(yīng)急處置、搶先維修人員，本小組中各位組員即是應(yīng)急處置和醫(yī)療救援的具體實施人。5、向當?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組或上一級衛(wèi)生行政主管部門匯報有關(guān)情況并接受其指令和任務(wù)，統(tǒng)一口徑對外發(fā)布有關(guān)信息，會同有關(guān)部門對突發(fā)事件的原因、損失進行調(diào)查、評估，并將調(diào)查結(jié)果及時報告上級衛(wèi)生行政主管部門等。四、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理工作各職能部門職責(zé)1、對突發(fā)事件進行分類管理。醫(yī)院內(nèi)突發(fā)事件大體可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務(wù)科負責(zé)對公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、重大醫(yī)療事故等）的應(yīng)急救治管理；后勤保障部門負責(zé)對環(huán)境安全類突發(fā)事件（包括水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺風(fēng)、地震、戰(zhàn)爭、動亂、恐怖事件等）的管理。分類管理不是分開管理，各主管部門要注意互通信息、互相支持、各負其責(zé)、協(xié)調(diào)一致地做好應(yīng)急事件的管理工作。3、結(jié)合醫(yī)院實際情況，制訂切實可行的各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)務(wù)科負責(zé)制訂公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急救治、醫(yī)院診療過程中突發(fā)事件應(yīng)急處理類預(yù)案；護理部負責(zé)制定護理工作中突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案；院感科負責(zé)制訂醫(yī)院感染爆發(fā)緊急處置預(yù)案；負責(zé)制訂預(yù)防感染、食物中毒類預(yù)案；信息科負責(zé)制訂信息系統(tǒng)突發(fā)故障應(yīng)急預(yù)案；后勤保障部負責(zé)制訂水、電、氣應(yīng)急處置預(yù)案；設(shè)備科負責(zé)醫(yī)療設(shè)備故障及突發(fā)輻射事件應(yīng)急處置預(yù)案；醫(yī)院辦公室負責(zé)各類預(yù)案的匯總、整理工作。以上范圍外的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案根據(jù)職能由主要分管部門負責(zé)牽頭制訂。4、各預(yù)案制訂部門負責(zé)預(yù)案的演練工作，包括制訂計劃、人員與物資的準備、演練總結(jié)等。5、各部門及時總結(jié)預(yù)案演練與執(zhí)行過程中存在的不足，對預(yù)案進行修訂，并做好修訂記錄交常設(shè)辦公室。6、各職能部門就應(yīng)急管理工作中存在的問題及時向分管院長匯報，必要時交醫(yī)院應(yīng)急管理委員會討論。五、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理工作各級各類人員職責(zé)1、當?shù)弥镜貐^(qū)有重、特大事件發(fā)生，各級各類醫(yī)務(wù)人員（包括醫(yī)、護、醫(yī)技、行政后勤人員，下同）均應(yīng)主動趕赴醫(yī)院待命，隨時準備投入救援工作。2、院內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件后，凡在醫(yī)院或接到呼叫的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)主動及時到達現(xiàn)場，中層以上干部到現(xiàn)場后應(yīng)立即向現(xiàn)場指揮部報到，積極組織起來，參加應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作。3、醫(yī)療救援：醫(yī)生護士的主要崗位是在病人身邊，應(yīng)盡力保護病人的生命安全，保障急、危、重病人及時準確的救治和快速撤離出危險區(qū)域，安撫病人及陪客，組織和發(fā)動家屬或輕病人開展自救互助，接受指揮部指令，涉及到全院的突發(fā)事件，三級醫(yī)師必須到位。4、通訊聯(lián)絡(luò)：建立醫(yī)院各級各類人員通訊網(wǎng)絡(luò)，及時維護醫(yī)院通訊網(wǎng)絡(luò)的完整性和準確性，保證和督促中層以上干部和特殊工種崗位工作人員的通訊工具保持良好的運作狀態(tài)。在突發(fā)事件發(fā)生以后，負責(zé)呼叫有關(guān)人員到場，及時將指揮部指令傳達到位。院內(nèi)通訊中斷時，及時啟用對講機，無條件地開通各級各類人員的自備手機，并盡快恢復(fù)通訊聯(lián)絡(luò)。5、生活保障：建立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援生活保障體系，在突發(fā)事件發(fā)生以后，負責(zé)供水、供糧，提供應(yīng)急處置和醫(yī)療救援所必需的生活用品和工具雜品等，妥善安排病人生活，保證參加救援者有較強的戰(zhàn)斗力。合理調(diào)度車輛，保障指揮者、專家、救援人員及特殊用途的用車。6、維修搶險：完善對醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備的使用、維修建檔工作，做到心中有數(shù)，在突發(fā)事件發(fā)生以后，負責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備及其他生活或輔助類設(shè)備的維修搶險工作，組織設(shè)備、總務(wù)等部門人員積極采取措施，排查故障，不能及時修復(fù)時提供備用設(shè)備，盡快恢復(fù)被破壞的交通、通信、供水、供電、供氣，以保證臨床開展醫(yī)療救援工作和事故發(fā)生區(qū)域人們的生活所需。7、安全保衛(wèi)：建立醫(yī)院安全保衛(wèi)制度，在突發(fā)事件發(fā)生以后，負責(zé)院內(nèi)事故發(fā)生區(qū)域或全院的治安管理和安全保衛(wèi)工作，合理調(diào)配人力，維護秩序，保護現(xiàn)場，預(yù)防和打擊各種犯罪活動。8、以上各組負責(zé)人，負責(zé)本組與指揮部的聯(lián)絡(luò)工作，隨時接受指令和任務(wù)，反饋應(yīng)急救援現(xiàn)場進展情況。六、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理原則1、突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作，應(yīng)遵循依法管理、預(yù)防為主、強化培訓(xùn)、適時演練、平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)、及時應(yīng)對、快速反應(yīng)、措施果斷、科學(xué)處置、協(xié)調(diào)合作的原則。2、在突發(fā)事件的應(yīng)急處置過程中，有不負責(zé)任、不履行崗位職責(zé)、不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行為者，按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。3、醫(yī)院各有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)各自的職責(zé)開展防治突發(fā)事件相關(guān)的科學(xué)研究，建立突發(fā)事件應(yīng)急調(diào)查、現(xiàn)場救護、傳染源隔離、衛(wèi)生防護、檢測檢驗、監(jiān)督檢查等工作所需物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才資源的儲備，做到有備無患，防患未然。第二部分突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）編制目的貫徹《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《上海突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，根據(jù)我院地處寶山北部、集裝箱大卡車多、交通事故多發(fā)、且周邊道路網(wǎng)絡(luò)密集隨時有發(fā)生社會重大突發(fā)性事件的可能的特點；全院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)始終保持應(yīng)急意識，提高應(yīng)對突發(fā)公共事件的能力，保障公眾的生命財產(chǎn)安全，維護國家安全和社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。（二）編制依據(jù) 依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《上海突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合寶山地區(qū)實際情況，制定本預(yù)案。（三）分類分級本預(yù)案所稱突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴重社會危害，危及公共安全的緊急事件。根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機理，突發(fā)公共事件主要分為以下四類：1、自然災(zāi)害。主要包括氣象災(zāi)害，地震災(zāi)害，地質(zhì)災(zāi)害，海洋災(zāi)害，生物災(zāi)害等。2、事故災(zāi)難。主要包括各類安全事故，交通運輸事故，公共設(shè)施和設(shè)備事故，輻射事故，環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件。3、公共衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情，群體性不明原因疾病，食品安全和職業(yè)危害，動物疫情，以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件。4、社會安全事件。主要包括恐怖襲擊事件，民族宗教事件，經(jīng)濟安全事件，涉外突發(fā)事件和群體性事件等。上述各類突發(fā)公共事件往往是相互交叉和關(guān)聯(lián)的，某類突發(fā)公共事件可能和其他類別的事件同時發(fā)生，或引發(fā)次生、衍生事件，應(yīng)當具體分析，統(tǒng)籌應(yīng)對。各類突發(fā)公共事件按照其性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級：Ⅰ級（特大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）和Ⅳ級（一般）?！秶铱傮w應(yīng)急預(yù)案》附件包括特別重大、重大突發(fā)公共事件分級標準（試行），較大和一般突發(fā)公共事件按照國務(wù)院主管部門制定的分級標準，作為突發(fā)公共事件信息報送和分級處置的依據(jù)。為適應(yīng)本市突發(fā)公共事件的特點和處置要求，一次死亡三人以上列為報告和應(yīng)急處置的重大事項。對一些特殊突發(fā)公共事件應(yīng)加強情況報告并提高響應(yīng)等級。（四）適用范圍本預(yù)案適用于各類突發(fā)公共事件。（五）工作原則以人為本，預(yù)防為主；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)；依法規(guī)范，加強管理；快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對；依靠科技，資源整合。二、組織體系（一）領(lǐng)導(dǎo)小組以院長為第一責(zé)任人成立醫(yī)院應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組（見上）。（二）具體工作安排以醫(yī)務(wù)科為主體具體負責(zé)應(yīng)急管理工作，協(xié)助院長、分管院長具體制訂相關(guān)制度、組織急救隊伍，遇上具體任務(wù)則協(xié)助指揮、上報、匯總總結(jié)等；護理部協(xié)調(diào)護理人員安排，應(yīng)急器具、藥品等定時清點和保管工作；臨床科主任協(xié)調(diào)各科醫(yī)務(wù)人員安排；保障部具體負責(zé)后勤保障（應(yīng)急值班人員食宿、應(yīng)急物資準備）、工勤人員、保安、車輛等；如發(fā)生公共衛(wèi)生事件則由院感科協(xié)助處理相關(guān)業(yè)務(wù)問題。三、應(yīng)急處置和日常工作（一）職責(zé)和任務(wù)1、領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)：定期（必要時隨時）召開形勢分析會，將可能發(fā)生的事件及防風(fēng)防汛、抗臺形勢通報全院醫(yī)務(wù)人員，并做好“迎戰(zhàn)”準備。2、有關(guān)科室負責(zé)人職責(zé)（1）領(lǐng)導(dǎo)小組：負責(zé)全院的監(jiān)督工作，確保我院各種應(yīng)急事件高效而有序進行；指揮全院醫(yī)療、護理、保障等部門協(xié)調(diào)一致；負責(zé)安排、監(jiān)督全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作；負責(zé)監(jiān)督全院的消毒隔離工作；負責(zé)監(jiān)督和進行傳報工作。（2）醫(yī)務(wù)科：負責(zé)應(yīng)對公共衛(wèi)生事件預(yù)案的制定和執(zhí)行；負責(zé)病人的診治，嚴格首診負責(zé)制，力爭做到反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作；進行醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對各類突發(fā)事件的救治能力的培訓(xùn)，并組織演練；負責(zé)醫(yī)技人員的調(diào)配和工作情況的考核；協(xié)助做好全院醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)對公告衛(wèi)生事件知識的培訓(xùn)。（3）護理部：協(xié)助應(yīng)對公共衛(wèi)生事件預(yù)案的制定和執(zhí)行；負責(zé)護理人員預(yù)案流程、儀器操作等方面的培訓(xùn)、檢查和考核，確保知曉率100%。（4）院辦：主要負責(zé)思想政治工作，調(diào)動醫(yī)護人員的工作積極性，進行醫(yī)務(wù)人員先進事跡的宣傳，樹立工作標兵和榜樣，鼓勵全院職工努力參與各種應(yīng)急事件的戰(zhàn)斗中。（5）臨床科室：保證本科人員到位及合理分流病員并分組實施搶救工作。（6）輔助科室：保證本科人員到位，協(xié)助臨床做好各項檢查，備足搶救藥品。（7）后勤保障：1）保證搶救設(shè)備到位，并處于備用狀態(tài)；2）保證必要的床單位；3）保證后勤物資的供給，如氧氣、血、推車等；4）保證傷員及時護送；5）保證通訊、水、電正常運轉(zhuǎn)；（二）指揮保證一旦發(fā)生重大社會突發(fā)事件，王群院長任總指揮，湯曉輝、顏金龍副院長任現(xiàn)場指揮，醫(yī)務(wù)科協(xié)助指揮。1、通信保證：（1）呼叫系統(tǒng)24小時處于備用狀態(tài)。（2）急診電話，始終保持通暢（66932581、56930223、56932014）。（3）全院業(yè)務(wù)骨干、護士長，職能科室，至少能通知1／2～2／3人員到位。（三）人員到位程序1、成立醫(yī)院應(yīng)急救援小分隊，接到指令后，如有需要時，急救隊伍醫(yī)院待命，聽到指令，在5～10分鐘內(nèi)到達指定地點集中。（四）物質(zhì)保證1、防災(zāi)救災(zāi)專用搶救物品由護士長負責(zé)，在防災(zāi)專門地點備足、備用，每周清點，保證處于備用狀態(tài)。2、床：保證有3-5張備用床。3、床單元：保證有3-5套備用。4、氧氣：保證有氧氣袋備用。5、推車、平車各1輛備用。6、藥品：藥劑科要保證藥品齊全、量足。7、血：檢驗科及時通知血站。（五）設(shè)備到位各種搶救設(shè)備保證隨時處于備用狀態(tài)，并每天進行測試。（六）安全保證一旦發(fā)生重大突發(fā)事件保安必須到位，并及時與公安部門取得聯(lián)系，負責(zé)現(xiàn)場秩序維持。四、事件信息的報告和處置（一）、報告制度1、對于所有臨床診斷和確診傳染病均須登記報告。就診醫(yī)生及時填寫傳染病報告單。2、傳染病暴發(fā)、流行的事件或重大食物和職業(yè)中毒事件，立即報告總值班、應(yīng)急辦等。3、如遇危重病人時，及時通知總值班或醫(yī)務(wù)科，由總值班或院內(nèi)感染管理科進行網(wǎng)絡(luò)和電話報告區(qū)CDC。（二）、搶救指揮公共衛(wèi)生事件應(yīng)急搶救指揮部設(shè)在醫(yī)務(wù)科。總指揮由搶救小組組長擔(dān)任?？傊笓]職責(zé)負責(zé)緊急指揮全院有關(guān)人員參與急救行動。負責(zé)命令搶救小組成員立即到位。負責(zé)召集搶救小組成員制定治療方案。（4）負責(zé)指揮全院各科協(xié)調(diào)一致開展搶救工作。第三部分重大突發(fā)事件院內(nèi)（院前）救治應(yīng)急預(yù)案為提高我院衛(wèi)生應(yīng)急能力,規(guī)范、科學(xué)、高效地開展重大突發(fā)事件導(dǎo)致的批量傷病員的院內(nèi)應(yīng)急醫(yī)療救治工作，以《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)、政策和國家、上?？傮w預(yù)案為依據(jù)，制定該預(yù)案。一、建立醫(yī)療救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：汪繼祖（負責(zé)全面工作）組員：沈雪晴（具體負責(zé)醫(yī)療、護理救治協(xié)調(diào)工作及對衛(wèi)生局報告）馬麗榮（具體負責(zé)醫(yī)療、護理救治信息統(tǒng)計報告工作）周瑞欽（具體負責(zé)調(diào)動護工組織在養(yǎng)人員疏散）陳永根（具體負責(zé)后勤保障協(xié)調(diào)工作）（一）、搶救組：組長：汪繼祖組員：吳秋龍、高燕雯、沈雪晴、馬麗榮（二）、保障服務(wù)組：組長：潘晨組員：徐偉明、陳永根、侯志華職責(zé)：1、負責(zé)醫(yī)療救治所需藥品、設(shè)備、等物品和個人防護裝備的供應(yīng)；2、負責(zé)救治現(xiàn)場的安全保護；3、按照預(yù)案負責(zé)院內(nèi)救治場所的開辟工作；4、根據(jù)需要護送傷病員進行輔助檢查等。5、保證信息網(wǎng)絡(luò)通暢。二、應(yīng)急響應(yīng)：接到報告后現(xiàn)場協(xié)調(diào)組應(yīng)當組織力量對報告事項調(diào)查、核實、取證，采取必要的控制措施，及時報告調(diào)查情況并決定是否啟動重大突發(fā)事件院內(nèi)救治應(yīng)急預(yù)案，并向區(qū)衛(wèi)生局報告。接到院前救治通知醫(yī)務(wù)科（總值班）立即組織隊伍到達指定地點。重大突發(fā)事件院內(nèi)救治應(yīng)急預(yù)案啟動后各個部門人員須立即到達規(guī)定崗位，服從領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮、調(diào)動。應(yīng)急預(yù)案啟動后，領(lǐng)導(dǎo)小組有權(quán)指揮各個職能部門及科室；有權(quán)調(diào)配各科室的儀器、設(shè)備。應(yīng)急預(yù)案啟動后所有人員必須無條件服從領(lǐng)導(dǎo)小組的調(diào)動、安排。開設(shè)24小時值班電話：保障服務(wù)小組及時開辟通道、準備急救的藥品、器械。醫(yī)務(wù)科負責(zé)準備突發(fā)事件專用病房。開通院前到院內(nèi)急救“綠色通道”，保證綠色通道暢通，對危重傷病員，急診科要安排醫(yī)護人員負責(zé)送檢送驗時的醫(yī)療監(jiān)護工作。加強信息匯總和報告：（1）、信息統(tǒng)計匯總：在救治現(xiàn)場負責(zé)統(tǒng)計匯總傷病員收治信息，包括：收治病人的數(shù)量、患者的個人信息、傷重程度和主要癥狀、主要救治措施。（2）、信息報告：及時將救治情況報告區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)管科，并每日報告救治情況，重要情況隨時報告。報告內(nèi)容：A突發(fā)公共事件種類、時間、地點；B收治人數(shù)、死亡人數(shù)、傷病員主要臨床癥狀、主要救治措施；C急需解決的醫(yī)療衛(wèi)生問題；D報告單位、報告人員和通訊方式等。（3）、信息發(fā)布：我院任何科室及人員不得擅自對外發(fā)布重大突發(fā)公共事件醫(yī)療救治工作的有關(guān)信息，在開展醫(yī)療救治工作中，醫(yī)護人員要保護病人的隱私權(quán)。附表1突發(fā)事件批量傷員匯總信息初報表報告單位：上海市寶山區(qū)金色晚年護理院聯(lián)系人員：聯(lián)系電話：批量傷病員致傷（?。┰颍海ê喴榻B）突發(fā)事件傷病員數(shù)量：男：人；女：人；其中，孕婦：人；兒童：人傷病員基本情況輕傷：人;重傷：人；危重：人；死亡：人（蘭）（黃）（紅）（黑）傷病員主要癥狀：⑴⑵⑶⑷⑸⑹報告時間：20年月日時分附表2突發(fā)事件批量傷病員匯總信息續(xù)報表1名稱：上海市寶山區(qū)金色晚年護理院傷員編號姓名性別年齡診斷傷情治療措施備注輕（蘭）重（黃）危重（紅）死亡（黑）123456789小計報告時間：20年月日時分附表3現(xiàn)場分診記錄表醫(yī)院名稱：上海市寶山區(qū)金色晚年護理院序號性別姓紅黃藍黑簡要傷情電話送院名備注男女12345678910記錄時間：年月日時分附表4XXX突發(fā)事件批量傷病員匯總信息續(xù)報表2續(xù)報內(nèi)容主要包含下列要求：突發(fā)公共事件種類、時間、地點；收治人數(shù)、死亡人數(shù)、傷病員主要臨床癥狀、主要救治措施；急需解決的醫(yī)療衛(wèi)生問題；報告單位、報告人員和通訊方式等。其他情況；傷病員救治匯總表附后。醫(yī)院（蓋章）年月日第四部分公共類事件應(yīng)急預(yù)案一、傳染病突發(fā)疫情應(yīng)急處置預(yù)案第一章總則一、目的傳染病突發(fā)疫情具有突然發(fā)生、傳播迅速、危害嚴重、影響面廣等特點，在人群中常呈現(xiàn)集聚性爆發(fā)或流行。近年來，傳染病突發(fā)疫情時有發(fā)生，給公眾的健康構(gòu)成了嚴重威脅，同時對其生活、學(xué)習(xí)和工作也造成了一定影響。為進一步加強我院傳染病的預(yù)防和控制工作，防止傳染病突發(fā)疫情的發(fā)生、蔓延，保障本區(qū)居民的生命安全和健康，特制定本預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案適用于本院范圍內(nèi)涉及傳染病突發(fā)疫情（包括SARS和高致病性禽流感、流行性腦脊髓膜炎、麻疹、病因不明的重癥肺炎等）的應(yīng)急處置工作。三、工作原則1、預(yù)防為主，常備不懈提高全院對突發(fā)傳染病疫情的防范意識，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對各類可能引起突發(fā)傳染病疫情的情況要及時進行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)根據(jù)突發(fā)傳染病疫情的范圍、性質(zhì)和危害程度，對突發(fā)傳染病疫情實行分級管理。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，各相關(guān)職能部門按照預(yù)案的規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)傳染病疫情的應(yīng)急處理工作。3、依靠科學(xué)，加強合作在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各有關(guān)部門要通力合作，資源共享，有效應(yīng)對突發(fā)傳染病疫情的發(fā)生。要廣泛組織、動員公眾參與突發(fā)傳染病疫情的應(yīng)急處置。第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)一、組織指揮體系由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，成員包括醫(yī)院主要科室（部門）醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科、護理部、總務(wù)科、臨床科室的主要負責(zé)人。二、部門職責(zé)1.院領(lǐng)導(dǎo)小組：負責(zé)全院的傳染病突發(fā)疫情應(yīng)急處置工作，傳達市、區(qū)應(yīng)急辦、區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)部門關(guān)于應(yīng)對傳染病突發(fā)疫情工作精神。（1）負責(zé)應(yīng)對傳染病突發(fā)疫情應(yīng)急處置預(yù)案的制定和執(zhí)行。（2)指揮全院醫(yī)療、護理、總務(wù)科等部門協(xié)調(diào)一致，高效率運作。(3)負責(zé)安排、督察全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作。(4)負責(zé)督察全院的消毒隔離工作。負責(zé)督察和進行傳報工作。2．醫(yī)務(wù)科（1）負責(zé)全院的醫(yī)療督導(dǎo)工作，確保我院各種傳染病突發(fā)疫情應(yīng)急處置高效而有序進行。（2）協(xié)助應(yīng)對傳染病突發(fā)疫情應(yīng)急處置預(yù)案的制定和執(zhí)行。（3）負責(zé)病人的診治，嚴格首診負責(zé)制，力爭作到反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的原則。（4）進行醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對各類突發(fā)事件的救治能力的培訓(xùn)，并組織演練。（5）負責(zé)醫(yī)技人員的調(diào)配和工作情況的考核。（6）協(xié)助做好全員醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)對傳染病突發(fā)疫情應(yīng)急處置知識的培訓(xùn)。負責(zé)對全院實習(xí)進修人員防病知識的宣傳。3．護理部（1）協(xié)助應(yīng)對傳染病突發(fā)疫情應(yīng)急處置預(yù)案的制定和執(zhí)行。（2）負責(zé)護理人員預(yù)案流程、急救儀器操作等方面的培訓(xùn)、檢查和考核，確保知曉率到100%。（3）全院護理人員調(diào)配和工作情況的考核。（4）4.總務(wù)科：（1）負責(zé)全院應(yīng)急事件中后勤保障工作。（2）負責(zé)醫(yī)院應(yīng)急事件期間的安全工作。（3）負責(zé)參加防病應(yīng)急事件中有關(guān)臨床醫(yī)務(wù)人員和留觀患者的飲食及日常生活。5.藥劑科負責(zé)應(yīng)急事件中相關(guān)藥品的采購和儲備及所有消毒用品的購置，并根據(jù)需要及時調(diào)撥藥品，保證臨床第一線消毒、搶救、治療的需要。第三章事件信息的報告和處置一、報告制度1、對于所有臨床診斷和確診傳染病均須登記報告。就診醫(yī)生及時填寫傳染病報告單。2、傳染病暴發(fā)、流行的事件或重大食物和職業(yè)中毒事件，立即報告醫(yī)務(wù)科，總值班（節(jié)假日、晚間）等。3、如遇危重病人時，及時通知總值班，總值班立即與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系（電話8805），傳染病傳報專職人員立即進行網(wǎng)絡(luò)和電話報告區(qū)CDC。二、搶救指揮1.傳染病突發(fā)疫情應(yīng)急處置應(yīng)急搶救指揮部設(shè)在醫(yī)務(wù)科?？傊笓]由醫(yī)務(wù)科長擔(dān)任。2.總指揮職責(zé)(1)負責(zé)緊急指揮全院有關(guān)人員參與急救行動。(2)負責(zé)命令搶救小組成員立即到位。(3)負責(zé)召集搶救小組成員制定治療方案。(4)負責(zé)指揮全院各科協(xié)調(diào)一致開展搶救工作。第四章分類預(yù)案一、消防應(yīng)急預(yù)案“預(yù)防為主，預(yù)消結(jié)合”是消防工作實行的基本方針，做好消防應(yīng)急預(yù)案是保障社會穩(wěn)定和確保消防工作正常高效運行的重要環(huán)節(jié)，也是提高本單位防御和抗御火災(zāi)的能力、保護病人及員工人身及公私財產(chǎn)安全的重要措施。本院滅火、應(yīng)急、疏散預(yù)案。一、組織機構(gòu)：組長：潘晨組員：、汪繼祖、徐偉明、陳永根、侯志華1、滅火行動組：醫(yī)院總值班室、病區(qū)當班醫(yī)生、護士、安保2、通訊聯(lián)絡(luò)組：監(jiān)控室（內(nèi)線電話）3、疏散引導(dǎo)組：當班護士、護工4、安全防護救護組：醫(yī)生、護士、駕駛員二、報警和接警處置程序1、發(fā)生火災(zāi)時，病區(qū)當班醫(yī)生或護士要及時撥打119報警，報警時，應(yīng)向消防隊講清火災(zāi)地點、單位及燃燒物，并把自己的單位電話號碼告訴對方，以便聯(lián)系，并立即派人到路口等待。2、消防隊到達后，立即將發(fā)生火災(zāi)的時間、人員傷亡及燃燒物等情況向消防隊指揮人員匯報，以便消防人員掌握火場情況。三、應(yīng)急疏散的組織程序和措施發(fā)生火災(zāi)時，當班醫(yī)生和護士應(yīng)立即進行撲救火災(zāi)，同時組織疏散人員和物資，禁止使用電梯，主要通過疏散樓梯進行疏散。1、將走道進入樓梯間前室的門向兩個方面開啟。2、立即組織疏散人員，將人員及物資通過安全出口進行疏散離開現(xiàn)場。3、人員、物資撤離完畢后及時將樓梯間的門關(guān)閉，防止煙霧通過樓梯向上蔓延。四、撲救初起火災(zāi)的程序和措施1、切斷非消防用電電源，關(guān)閉空調(diào)送風(fēng)系統(tǒng)，關(guān)閉氧氣管道閥門。2、利用手動報警按鈕報警。3、消防控制室啟動噴淋系統(tǒng)，利用噴淋系統(tǒng)滅火。4、利用滅火器滅火。5、利用室內(nèi)消火栓、消防卷盤滅火，打開消火栓箱門，擊碎啟泵按鈕，拉開消防水帶，接上水帶接口，利用消防水槍滅火，或直接拉出消防軟管，利用消防水管滅火。五、通訊聯(lián)絡(luò)、安全防護、救護的程序和措施1、利用內(nèi)線電話與消防控制室（總值班室）保持聯(lián)系。2、利用手機、固定電話報警。3、利用無線手持發(fā)送報警。六、滅火力量部署：1、派出專人報警的同時，內(nèi)部立即成立滅火指揮部。2、由部分義務(wù)消防隊員使用現(xiàn)場滅火器滅火。3、由部分義務(wù)消防隊員用室內(nèi)消火栓、水帶、水槍進行滅火。4、其它的義務(wù)消防隊員協(xié)助滅火，防止火勢蔓延擴大。5、立即切斷電源。七、人員、物資疏散方案疏散組人員將室內(nèi)的人員進行疏散，同時其他人員將室內(nèi)的物資疏散至門口廣場的安全地帶。八、滅火注意事項：1、救人重于救火。2、滅火隊員應(yīng)配空氣呼吸器。3、嚴禁單獨深入火場內(nèi)部進行撲救，避免傷亡。4、實施滅火過程中，防止過度注水，減少水漬損失。5、火災(zāi)撲滅后，派專人監(jiān)視現(xiàn)場，防止復(fù)燃。九、全院配備2kg二氧化碳滅火器，4kg干粉滅火器。室內(nèi)消防栓，室外消防栓。消防主泵、消防備用泵，穩(wěn)壓水泵。二、防臺防汛應(yīng)急預(yù)案加強本院的防臺防汛的規(guī)范管理，確保臺汛期間防救工作的順利開展，本院依據(jù)上海市防汛指揮辦公室的防臺防汛精神以及本院的實際情況，特制定本應(yīng)急預(yù)案。成立防臺防汛領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：潘晨組員：、汪繼祖、徐偉明、陳永根、侯志華防臺防汛領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：領(lǐng)導(dǎo)小組組長全面負責(zé)；領(lǐng)導(dǎo)小組副組長負責(zé)組織協(xié)調(diào)；各組員各司其職，主動應(yīng)對現(xiàn)場防臺防汛和各項應(yīng)急工作的管理，組織、布置和指導(dǎo)全院員工進行防臺防汛工作。應(yīng)急預(yù)案：1、出現(xiàn)臺風(fēng)和汛期報警（以上海氣象臺發(fā)布警報為準），即啟動本應(yīng)急預(yù)案。保障部會同物業(yè)建立值班制度，關(guān)注通訊、廣播、上級部門的電話和傳真，并將有關(guān)信息及時報防臺防汛領(lǐng)導(dǎo)小組，做好值班記錄，并保持通訊暢通。2、防臺防汛物資落實到位。3、在防臺防汛期間，保持各樓層陽臺、住院大樓頂層、門診大樓頂層平臺以及室外窨井下水道暢通，并應(yīng)做好加強巡視工作。4、所有排水泵開關(guān)均處于“自動”位置。5、防雨棚、車棚、廣告牌、屋頂熱水器等設(shè)施在大風(fēng)來臨前檢查是否牢固，不具備抗大風(fēng)能力的應(yīng)加固或拆除，防止被大風(fēng)刮倒造成人身傷害或損壞設(shè)備。6、防臺防汛期間，各部門負責(zé)人應(yīng)加強對本部門區(qū)域的巡視工作，發(fā)現(xiàn)問題及時報防臺防汛領(lǐng)導(dǎo)小組。7、防臺防汛期間，發(fā)生斷電、斷天然氣等緊急情況時，參照斷電、斷天然氣等應(yīng)急預(yù)案采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。8、一旦發(fā)生醫(yī)院進水，或排水能力不能滿足現(xiàn)場需要，應(yīng)立即匯報院防臺防汛領(lǐng)導(dǎo)小組，并投入搶險突擊隊緊急搶險。注意事項：防臺防汛首要的任務(wù)是保護全院的人身和財產(chǎn)安全，救災(zāi)要在確保人員不受傷害的前提下進行。防臺防汛值班電話：66932518三、突發(fā)地震應(yīng)急預(yù)案一、接到地震預(yù)警后或突然發(fā)生地震時，立即通知醫(yī)院總務(wù)科，并在第一時間通知物業(yè)及各病區(qū)主任、護士長，及時檢查、打開各樓道的門。宣傳組利用電話總機及廣播及時通知院內(nèi)所有人員做好疏散準備。二、當接到疏散命令時，病區(qū)負責(zé)帶隊、引導(dǎo)的醫(yī)務(wù)人員組織病人帶好隨身物品，迅速撤離病房到院內(nèi)前后場地。當突然發(fā)生地震時，室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即組織病員按照防震要領(lǐng)就地就近進行防護，待地震過后迅速組織病人撤離。三、嚴格按照1至3樓的順序和東西疏散路線，各病區(qū)依次有序撤出住院部大樓。撤離時，人員盡可能靠行道和樓梯右側(cè)順序而行，不可搶行，以免造成混亂踩踏。四、疏散至院內(nèi)前后場地后，各病區(qū)按指定位置集中，各病區(qū)主任、護士長負責(zé)指揮本病區(qū)病員就地休息和人員清點，不要混病區(qū)和隨意行走。安置組要及時提供飲用水和醫(yī)療救護保障。五、接到疏散命令，其他醫(yī)務(wù)工作人員等自行疏散至院內(nèi)前后場地集中。第五部分突發(fā)事件人員疏散撤離和應(yīng)急防護預(yù)案災(zāi)種疏散時機疏散對象避險場所實施方法臺風(fēng)暴雨風(fēng)暴潮接到臺風(fēng)、暴雨、風(fēng)暴潮預(yù)報院內(nèi)低樓層可能危及的人員院內(nèi)空曠地和周邊安全區(qū)域迅速通知有關(guān)人員，按預(yù)案進行疏散出現(xiàn)風(fēng)災(zāi)和水災(zāi)等險情時按預(yù)案組織疏散地震接到地震預(yù)報后院內(nèi)所有室內(nèi)人員院內(nèi)空曠地迅速通知院內(nèi)所有室內(nèi)人員按預(yù)案進行疏散強烈地震發(fā)生后院內(nèi)所有室內(nèi)人員按預(yù)案自行組織疏散火災(zāi)附近發(fā)生火災(zāi)，接到可能危及本院的預(yù)報院內(nèi)可能危及的人員院內(nèi)空曠地迅速通知危及區(qū)域的人員，按預(yù)案進行疏散院內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時火災(zāi)現(xiàn)場及上下樓層危險區(qū)域內(nèi)所有人員按預(yù)案自行組織疏散化學(xué)事故接到化學(xué)事故警報需要疏散時可能危及的人員側(cè)上風(fēng)方向、遠離危險源（污染區(qū)）的安全區(qū)域迅速通知有關(guān)人員，按預(yù)案進行疏散化學(xué)事故發(fā)生后按預(yù)案自行疏散發(fā)生燃氣泄漏建筑物倒塌接到院內(nèi)建筑物爆炸、倒塌預(yù)報該建筑室內(nèi)和附近可能危及的人員院內(nèi)空曠地迅速通知樓內(nèi)的人員，按預(yù)案進行疏散院內(nèi)建筑物發(fā)生爆炸按預(yù)案自行疏散院內(nèi)建筑物因地質(zhì)原因出現(xiàn)倒塌為建立健全基層單位突發(fā)事件人員疏散防護應(yīng)急機制，適應(yīng)本院醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急防護需要，提高醫(yī)務(wù)人員疏散防護應(yīng)急能力，保障公眾安全，維護社會穩(wěn)定，編制本預(yù)案。1.基本情況1．金色晚年護理院概況：金色晚年護理院位于寶山區(qū)月浦鎮(zhèn)月新南路，占地面積12畝，現(xiàn)有職工140人。院內(nèi)現(xiàn)有4棟3層病房樓、1棟2層樓行政樓、1棟2層樓病房，1棟1層門診樓和輔助用房。1．2風(fēng)險隱患。醫(yī)院地處北郊，每年汛期受臺風(fēng)、暴雨、風(fēng)暴潮影響較大部分病房樓建成投入使用已有30年。大樓為混合結(jié)構(gòu)老式建筑改建，目前已配備自動噴淋裝置。大樓的樓梯寬度1.7米，人員集中下樓時，易發(fā)生擁擠踩踏的危險。2.工作原則嚴格遵循“以人為本，預(yù)有準備；屬地為主，嚴密組織；快速反應(yīng)，科學(xué)應(yīng)對”的要求。3.人員疏散撤離的組織實施4.人員編組、疏散路線、應(yīng)急避險場所應(yīng)對突發(fā)事件組織院內(nèi)人員疏散撤離時，按照“先病人后職工、由1層到3層”的順序，進行人員編組，各科室負責(zé)人組織所屬病區(qū)，分別從病房大樓的東、西兩側(cè)的樓梯依次疏散撤離。本院人員疏散防護的應(yīng)急避險場所為院內(nèi)大空曠地及周邊安全地帶。5.組織指揮建立醫(yī)院應(yīng)急管理小組，負責(zé)突發(fā)事件本院人員疏散撤離和應(yīng)急防護的組織指揮。負責(zé)醫(yī)院人員疏散防護的具體工作（附表1：《寶山區(qū)羅店醫(yī)院突發(fā)事件人員疏散撤離和應(yīng)急防護組織指揮編成表》）6.防護措施6．1應(yīng)對臺風(fēng)、暴雨、風(fēng)暴潮的防護措施（1）當臺風(fēng)和暴雨來臨時，宣傳組負責(zé)通知關(guān)閉科室、樓道的門窗；病人、職工要待在室內(nèi)，在樓梯、走道上行走時要小心路滑。（2）檢查保障組負責(zé)應(yīng)急抽水設(shè)備，總務(wù)科負責(zé)對院內(nèi)地勢低洼區(qū)域的抽水和路面清理，防止院內(nèi)路面積水過深。（3）組織保潔公司及時清掃散落在地的各種垃圾、丟棄物等，防止垃圾被水沖散阻塞下水道而造成排水不暢和積水成災(zāi)。（4）檢查保障組組長負責(zé)院內(nèi)積水和路面情況巡視檢查，要及時組織清潔人員排除影響病人醫(yī)務(wù)人員安全行走的樹枝等各種障礙物。在地面坑、洞或窨井蓋掀開處，放置標示物，以防止行人不慎絆倒或跌入。（5）檢查保障組負責(zé)加強對醫(yī)院災(zāi)前各項防護工作的檢查，督促有關(guān)人員履行職責(zé)，盡可能消除安全隱患。（6）發(fā)生災(zāi)害事故時，檢查保障組要立即組織人員進行排水，并及時報告寶山區(qū)衛(wèi)生局和其他有關(guān)部門，請求救援和指導(dǎo)。6．2應(yīng)對地震的防護措施（1）接到地震預(yù)警后或突然發(fā)生地震時，立即通知檢查保障組負責(zé)檢查、打開各樓道的門。宣傳組利用通信設(shè)備及時通知院內(nèi)所有人員做好疏散準備。（2）當接到疏散命令時，各科室負責(zé)人帶隊、引導(dǎo)的當班醫(yī)生和護士組織病人帶好隨身物品，迅速撤離病室到空曠地集合。當突然發(fā)生地震時，室內(nèi)當班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即組織病人按照防震要領(lǐng)就地就近進行防護，待地震過后迅速組織病人撤離。（3）嚴格按照1樓、2樓、3樓的順序和東西兩邊消防樓梯的疏散路線，各科室依次有序撤出大樓。撤離時，各科室依次成并列縱隊，靠行道和樓梯右側(cè)順序而行，不可搶行，以免造成混亂踩踏。（4）疏散至空曠地后，各科室按指定位置集中，各科室值班護士負責(zé)指揮本病區(qū)內(nèi)病員就地休息和人員清點，不要隨意行走。安置組要及時提供飲用水和醫(yī)療救護保障。6．3應(yīng)對火災(zāi)的防護措施（1）當發(fā)現(xiàn)著火點且一時無法撲滅時，現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即撥打“119”火警電話，請求消防滅火。（2）宣傳引導(dǎo)組應(yīng)及時組織著火點附近科室的人員，從消防安全通道分流疏散撤離，防止驚慌、擁擠、摔跤、踩踏等。（3）宣傳引導(dǎo)組應(yīng)及時將火情告知院內(nèi)病人、員工。若逃生線路被火勢封鎖，應(yīng)立即返回，關(guān)閉通風(fēng)門窗，防止風(fēng)助火勢，對外呼喊求助救火或另尋逃生方法。（4）宣傳引導(dǎo)組應(yīng)立即組織人員尋找滅火器材和接力運水，幫助撲滅火災(zāi)。并提供各種應(yīng)急器械、繩索等，協(xié)助人員逃生，協(xié)助救治受傷人員。（5）當院內(nèi)發(fā)生特大火災(zāi)或火災(zāi)蔓延時，應(yīng)組織火災(zāi)現(xiàn)場及附近人員及時進行疏散。6．4應(yīng)對化學(xué)事故的防護措施（1）發(fā)現(xiàn)燃氣彌漫、散發(fā)氣味，檢查組應(yīng)迅速撥打962777電話報警，并向有關(guān)部門報告。（2）宣傳引導(dǎo)組立即組織人員在泄漏現(xiàn)場設(shè)立警戒，嚴禁無關(guān)人員靠近現(xiàn)場，嚴禁火種靠近事故現(xiàn)場，不開、關(guān)電器設(shè)備，不在現(xiàn)場撥打手機，不穿帶鐵釘?shù)男苑滥Σ脸龌鹦且蓟馂?zāi)。（3）檢查保障組要及時組織人員佩戴防護面具，對事故現(xiàn)場進行檢查，確定現(xiàn)場無中毒昏迷者，如有中毒者，及時將其轉(zhuǎn)移至空氣流通處，迅速將重度中毒者送往上級醫(yī)院救治。（4）當院內(nèi)或周邊發(fā)生危險化學(xué)品事故或者有不明氣體持續(xù)在院內(nèi)飄散，致人咳嗽胸悶、惡心、流淚等不適癥狀時，宣傳組要立即告知室內(nèi)職工關(guān)閉門窗，戴上濕口罩，用濕毛巾捂住口鼻，有條件的可穿上雨衣、雨鞋、戴上游泳潛水鏡等進行自我防護。（5）接到撤離命令時，宣傳引導(dǎo)組應(yīng)迅速組織病人、職工向遠離危險源（污染區(qū)）的側(cè)上風(fēng)或側(cè)風(fēng)方向轉(zhuǎn)移。（6）組織醫(yī)院民防志愿者，加強醫(yī)院安全巡邏，做好醫(yī)院安全防范工作。（7）事故處理完畢或危險解除后，宣傳引導(dǎo)組應(yīng)及時通知撤離的病人、職工返回各病區(qū)、科室。6．5應(yīng)對建筑物倒塌的防護措施（1）當院內(nèi)發(fā)生地面沉降、塌陷、裂縫，影響正常通行、危及人員安全時，檢查保障小組立即組織對塌陷和沉降點進行標示和隔離，并派人警戒、疏導(dǎo)車輛和人員。（2）當建筑物發(fā)生爆炸或地面沉降嚴重危及建筑物安全時，宣傳引導(dǎo)組應(yīng)迅速組織危險樓房及周邊病人和職工，按預(yù)案及時進行撤離。（3）當建筑物突然倒塌未及時撤離而被埋時，被埋人員應(yīng)立即設(shè)法自我脫險；若無法脫險時，應(yīng)設(shè)法與外界聯(lián)系，并盡可能減少體力消耗，尋找食品和水。創(chuàng)造生存條件，等待救援。（4）檢查保障組迅速采取有效手段和方法對倒塌建筑物現(xiàn)場進行仔細探查，先搶救建筑物邊沿瓦礫中的幸存者，搶救未完全遭到破壞的建筑物中的幸存者，后協(xié)助專業(yè)隊伍進行搶救。7.預(yù)案管理7．1本預(yù)案由寶山區(qū)金色晚年護理院負責(zé)編制和組織實施，接受上級主管部門的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查，并按規(guī)定報上級審批、備案和發(fā)布。7．2根據(jù)醫(yī)院有關(guān)情況和人員的變動，結(jié)合日常宣傳教育和演習(xí)檢驗，及時修訂完善本第六部分后勤保障應(yīng)急預(yù)案1、醫(yī)患糾紛保安應(yīng)急預(yù)案一、值班人員接到科室或總值班電話后，立及用對講機召集人員，五分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場。二、到場后及時安撫勸阻當事人，控制現(xiàn)場局面（未經(jīng)許可不得隨意離開現(xiàn)場）。三、維持現(xiàn)場秩序，保障醫(yī)療活動正常進行。四、如醫(yī)患糾紛有醫(yī)鬧參與，應(yīng)及時制止。五、如遇到無法控制的局面，及時撥打110報警。六、事件處理完畢后，及時匯報總值班或相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并做好事件的記錄。2、突發(fā)治安事件應(yīng)急預(yù)案制定本預(yù)案是為了保護人民群眾的生命、財產(chǎn)安全，最大限度的減少各種突發(fā)事件對人們造成的危害。本預(yù)案包括爆炸、恐怖襲擊、失竊等治安刑事（案）事件。一、啟動條件當本院發(fā)生治安事件或國家重大節(jié)慶（假）日或國家重大政治活動期間，或根據(jù)上級公安機關(guān)及主管部門的要求，啟動本預(yù)案。（一）治安事件處置程序及現(xiàn)場的保護一旦發(fā)生此類治安事件，目擊者或所在?。ㄔ海﹨^(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院應(yīng)急小組馬上采取措施：首先撥打110報警。要正確撥打110。電話接通后應(yīng)按如下步驟陳述：1、提供正確的地址：事發(fā)地址、具體地址應(yīng)提供大致方位，相鄰最近的、或者附近的明顯標志物等。2、簡要陳述基本案情：如經(jīng)過、涉及人員、事由等。3、保持冷靜并根據(jù)接線員的提示逐一回答。其次，安排專人控制和保護現(xiàn)場。工作中要確保人身安全，在保障人身安全的前提下，采取合法措施，防止事態(tài)的進一步惡化。（二）妥善安置相關(guān)人員及當事人，密切配合警方對事件的調(diào)查、取證、處理。（三）及時將現(xiàn)場有關(guān)情況上報上級主管部門，等待指示。（四）應(yīng)急工作狀態(tài)的解除。應(yīng)急指揮小組應(yīng)嚴格執(zhí)行警方和上級主管部門的決定，按規(guī)定或指示解除應(yīng)急狀態(tài)。二、日常條件保障及措施（一）日常工作中加強門衛(wèi)保安措施的檢查和安全防范隱患排查。（二）提高警惕，克服麻痹思想，與當?shù)嘏沙鏊皶r溝通聯(lián)系，密切關(guān)注本地區(qū)治安現(xiàn)狀與趨勢、及時制定相關(guān)應(yīng)急方案。（三）院部、后勤保障部、物業(yè)保安部等職能部門領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常檢查、督促，加強對員工的安全教育，檢查落實安全措施。（四）值班電話要保證晝夜有人值守，保證電話暢通。3、醫(yī)院供電應(yīng)急預(yù)案為了加強提高在特殊情況下供用電的應(yīng)急能力，確保醫(yī)院的供用電安全，特建立應(yīng)急預(yù)案，具體如下：一、遇到惡劣天氣情況下的應(yīng)急預(yù)案（一）遇到臺風(fēng)、雷暴雨等惡劣天氣，除正常值班人員外，另增派人員加強值班，至少應(yīng)有一名部門負責(zé)人參與值班，其余人員在家待命，隨時到單位進行搶修。值班人員加強對變電所的室內(nèi)外巡視，檢查變電所建筑漏雨、滲水及電纜、開關(guān)、配電柜設(shè)施等情況，每半小時巡視一次，發(fā)現(xiàn)問題，立即匯報，及時解決。（二）匯報路徑：值班者—后勤服務(wù)部門負責(zé)人—分管院長。接到情況匯報的同志應(yīng)及時到現(xiàn)場，同時向上級匯報和作出相關(guān)處理意見。二、突然停電的應(yīng)急預(yù)案（一）一旦發(fā)生停電，24小時值班人員應(yīng)立即通知管理部門（總務(wù)科），啟動應(yīng)急預(yù)案。（二）及時通知部門負責(zé)人。（三）分析事故原因，并及時排除故障。（四）及時正確完成倒閘操作。（五）院外停電時應(yīng)及時與供電部門聯(lián)系，了解供電時間。（六）如有必要，聯(lián)系供電局發(fā)電車到院，做好重點部門的臨時電纜布線工作。三、在正常倒閘操作過程中，由于設(shè)備故障而不能及時送電情況下的應(yīng)急預(yù)案：（一）首先要求值班人員熟悉倒閘操作順序，供電設(shè)備的構(gòu)造及原理，做到人人熟悉，人人掌握。其次，加強對設(shè)備的維護和保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)有缺陷的設(shè)備，及時調(diào)?；蚋鼡Q。（二）當碰到由于設(shè)備故障而不能及時送電的情況時，應(yīng)及時打電話通知設(shè)備供應(yīng)單位和設(shè)備安裝單位，要求他們在第一時間趕到現(xiàn)場；同時，值班人員應(yīng)迅速判斷故障點的位置，配合他們在最短的時間內(nèi)排除故障，完成倒閘操作。（三）當供電系統(tǒng)單路供電不能滿足醫(yī)院使用負載（變壓器額定容量）時，電工將采取以下限制措施，以保證電力系統(tǒng)正常運行，各科室部門將一些不重要的用電設(shè)備關(guān)閉：1、行政辦公室的空調(diào)關(guān)閉。2、病房、門診空調(diào)關(guān)閉，電梯停用。3、盡可能保障計算機等重要部門用電。四、供電應(yīng)急預(yù)案啟動期間，工作范圍及職責(zé)：（一）啟動應(yīng)急預(yù)案1、啟動供電應(yīng)急預(yù)案應(yīng)在院部統(tǒng)一安排有序的展開工作。應(yīng)以保障臨床用電為先。2、后勤職能部門應(yīng)調(diào)動調(diào)集相關(guān)技術(shù)人員和設(shè)備、物資，以備應(yīng)急預(yù)案中使用。（二）限制用電措施后，下例部門對其范圍負責(zé)實施巡檢：1、院部負責(zé)人負責(zé)1號樓、門診樓巡檢。2、醫(yī)務(wù)科負責(zé)2~3號樓巡檢。3、總務(wù)科負責(zé)4~5號樓巡檢。（三）一旦啟動應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)做好記錄，事后認真總結(jié)、尋找工作中的缺陷和差錯，完善和提高預(yù)案中的應(yīng)急能力。4、醫(yī)院停水應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院的水源由市政管網(wǎng)供應(yīng)門病房大樓、食堂等，為應(yīng)對醫(yī)院可能出現(xiàn)的供水事故，并能在發(fā)生停水情況后有效地進行控制和處理，減少一切損失，特制定如下應(yīng)急預(yù)案。一、應(yīng)急組織機構(gòu)和職責(zé)（一）醫(yī)院成立由分管院長領(lǐng)導(dǎo)小組，總務(wù)科負責(zé)，管理和搶修班組實施的應(yīng)急組織機構(gòu)和搶修隊伍，全面落實和保障醫(yī)院的正常供水，確保醫(yī)院的正常運行。（二）落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，做好安全供水的日常巡視和供水設(shè)備、水泵閥門等維護保養(yǎng)等工作，防止因機械故障而導(dǎo)致的停水事故。（三）發(fā)生停水事故時，根據(jù)事故的嚴重程度，決定啟動和終止應(yīng)急預(yù)案。（四）發(fā)生大面積停水時，組織快捷有效的搶險搶修，盡快恢復(fù)供水，必要時請求供水、消防等部門的外力援助。二、應(yīng)急程序（一）報告程序。各部門發(fā)生突然停水時，立即與醫(yī)院總務(wù)科聯(lián)系，及時查明停水原因，并根據(jù)嚴重程度逐級匯報。匯報路徑：值班人員→總值班→總務(wù)科→分管院長。（二）緊急停水程序。如停水時間在2小時以內(nèi)，院內(nèi)蓄水池（屋頂水箱）存量能保障供應(yīng)時，做好二次供水準備工作，必要時關(guān)閉非重點科室的供水閥門，保障重點科室的供水需求，如停水時間在2小時以上，關(guān)閉所有非重點科室的供水。（三）醫(yī)院每天保證屋頂水箱的儲水作備用，以保障重點部門醫(yī)療工作正常進行。（四）停水期間，總務(wù)科組織工程隊等人員隨時做好應(yīng)急搶險準備。三、應(yīng)急保障（一）應(yīng)急小組成員隨時保證通訊聯(lián)系方式暢通。（二）加強對維修人員的技術(shù)培訓(xùn)，熟悉并掌握應(yīng)急供水程序及操作流程。5、電梯故障應(yīng)急預(yù)案當電梯發(fā)生停電、機械或其他各種因素引起故障時，獲得故障信息的任何人員立即通知電梯維修人員，電話62673588，如有重大情況，直即向總務(wù)科匯報，總務(wù)科向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，同時總務(wù)科組織人員進行營救被困乘客，保證被困人員的安全，如遇特大事故向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報同時向各有關(guān)方面求援（公安、消防等）。一、只有被委派的或指定的人員才允許操作電梯，必須使安全裝置處于有效狀態(tài)。（一）查明電梯故障原因，并設(shè)法與電梯內(nèi)乘客通話，查明被困人數(shù)，有無危重病人，轎廂內(nèi)應(yīng)急照明是否有效。（二）確切了解電梯停在哪一層后，派人警戒，同時通過電梯內(nèi)電話告知被困人員搶修工作已經(jīng)開始，保持鎮(zhèn)定，并告知注意事項，不要自己強行打開電梯門或從半開的電梯門口跳下或爬出，避免人員傷亡事故。（三）如有危重病人被困，應(yīng)當通知醫(yī)護人員到現(xiàn)場做好急救準備。二、被委派或指定的人員具體操作如下：（一）拔掉主電源開關(guān)。（二）找到轎廂的位置并通知乘客。（三）確保所有的廳門都鎖上。（四）快速用一只手按住手輪，用另一只手釋放制動器，按箭頭方向扳動手柄。（五）旋轉(zhuǎn)手柄使電梯上下移動，直到電梯到達合適的位置（觀察曳引繩上的標記）。（六）放掉手柄，使制動復(fù)位。（七）用手打開廳門和轎廂，讓乘客離開轎廂。（八）檢查所有廳門是否鎖上。（九）主電源保持切斷狀態(tài)。如轎廂不能用手移開，可以用三角鑰匙打開廳門救乘客，營救乘客之后，立即關(guān)掉廳門。6、液氧間應(yīng)急預(yù)案我院現(xiàn)有液氧杜瓦瓶2只。此應(yīng)急預(yù)案是當液氧系統(tǒng)發(fā)生泄漏時，快速處置事發(fā)現(xiàn)場，消除泄漏，防止爆燃，保障醫(yī)院安全。一、應(yīng)急組織及人員名單（一）醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)：副院長。（二）醫(yī)院分管科室：總務(wù)科。（三）院內(nèi)組織搶救科室：醫(yī)務(wù)部、護理部。（四）院內(nèi)負責(zé)警戒科室：總務(wù)科。二、當液氧系統(tǒng)（杜瓦瓶、管道、表、閥）發(fā)生泄漏時，值班人員應(yīng)立即向醫(yī)院總務(wù)科匯報，并采取關(guān)閉分氣閥，啟用鋼瓶氧氣，并及時同相關(guān)病區(qū)聯(lián)系，送氧氣瓶到病區(qū)等有效措施。三、當液氧泄漏無法控制時，值班人員應(yīng)在第一時間請求院外液氧供應(yīng)商救援，聯(lián)合查明原因，迅速上報，并啟動應(yīng)急預(yù)案。四、應(yīng)急操作程序（一）醫(yī)務(wù)部、護理部接到通知后要組織人員對使用呼吸機等吸氧的危重病人開展救治。（二）總務(wù)科要及時通知液氧氣體公司進行搶修，并組織人員送氧氣瓶到急救室。（三）總務(wù)科要根據(jù)泄漏情況立即劃出警戒區(qū)，疏散引導(dǎo)危險區(qū)域的所有人員撤離至安全區(qū)域。禁止警戒區(qū)域內(nèi)機動車輛發(fā)動，禁止一切車輛及無關(guān)人員進出危險區(qū)域，禁止任何人在警戒區(qū)域內(nèi)使用手機、對講機、電源開關(guān)等一切可能發(fā)出火星的用電設(shè)備，并視情況打119報警。7、消防安全緊急疏散預(yù)案為了認真貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”方針，切實加強醫(yī)院的消防安全管理，在上級消防部門的督促指導(dǎo)下，開展消防安全、宣傳、教育、檢查工作，消除火災(zāi)隱患，確保人身安全，保護國家財產(chǎn)，特制定緊急疏散方案。方案如下：消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：潘晨組員：、汪繼祖、徐偉明、陳永根、侯志華、沈雪晴、周瑞欽緊急消防處置原則：醫(yī)院消防控制中心出現(xiàn)報警信號，消防控制中心值班人員應(yīng)立即用電話或移動電話與報警點聯(lián)系，并迅速攜帶對講機等通訊工具到報警點確認。如確有火災(zāi)發(fā)生，應(yīng)立即用通訊工具向消防控制中心反饋信息，并組織人員保護現(xiàn)場，切斷電流，加強警戒，維持現(xiàn)場秩序，利用現(xiàn)場滅火器材進行撲救。消防控制中心值班人員，應(yīng)根據(jù)火災(zāi)情況啟動有關(guān)消防設(shè)備，立即報告醫(yī)院值班領(lǐng)導(dǎo)，通知和組織好有關(guān)人員按各自的消防具體分工迅速到場，并應(yīng)撥打119電話向消防隊報警?；馂?zāi)發(fā)生現(xiàn)場，要組織有關(guān)人員關(guān)閉防火隔斷門，打開所有安全出口門。組織指揮消防人員對醫(yī)務(wù)人員、就診人員、住院病人等緊急疏散，對老弱危重、臥床病員等應(yīng)優(yōu)先護送至消防電梯或消防通道疏散。充分利用消防擴音器，以確認火警部位進行指揮撲救、疏散。消防安全緊急疏散工作人員分工：安全領(lǐng)導(dǎo)小組組長負責(zé)現(xiàn)場總指揮；保安人員負責(zé)保護現(xiàn)場、維持秩序；各部門負責(zé)人負責(zé)醫(yī)務(wù)人員、病員的緊急疏散；水電維修工負責(zé)切斷電源；醫(yī)務(wù)部科負責(zé)醫(yī)療搶救；消防人員負責(zé)現(xiàn)場撲救。安全緊急疏散實施方法：根據(jù)確認火警范圍，采取不同的疏散辦法和措施：住院部各病區(qū)、科室在醫(yī)務(wù)人員、護士長的指揮帶領(lǐng)下，從各樓層?xùn)|、西側(cè)安全出口和住院部中間安全出口處緊急疏散。門診部各部門在醫(yī)務(wù)人員、護士長的指揮帶領(lǐng)下，從大廳中門及走廊左右兩側(cè)安全出口處疏散。行政區(qū)域從大廳中門安全出口處疏散。8、食堂火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案一、發(fā)現(xiàn)火情應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，切勿驚慌。二、如火勢較小，目擊者就近用滅火器將其撲滅，后報警。三、如火勢較大，應(yīng)采取最快方法向119報警，報警時請講清楚啥性質(zhì)的火警、起火點（地方）、路名、門牌號碼，附近標志等等；并請留下報警人姓名、報警人電話，并同時聯(lián)系食堂經(jīng)理和醫(yī)院保障部，通知醫(yī)院消防應(yīng)急小組啟動應(yīng)急預(yù)案。四、立即關(guān)閉燃油總開關(guān)；關(guān)閉火場附近的電器開關(guān)；關(guān)閉火情現(xiàn)場門、窗以阻止火勢蔓延。五、引導(dǎo)火警現(xiàn)場附近的人員用濕毛巾捂住口鼻，迅速從安全通道撤離，同時告訴疏散人員不要使用電梯逃生，以防止停電被困。六、在撲救人員未到達火警現(xiàn)場前，報警者應(yīng)采取相應(yīng)的措施，使用火警現(xiàn)場附近的消防設(shè)施進行撲救。七、帶電物品著火時，應(yīng)立即切斷電源，在電源切斷前，嚴禁用水撲救，以防引發(fā)觸電事故。9、食物中毒應(yīng)急預(yù)案為防止食物中毒或者其他食源性疾病患事故發(fā)生，保障廣大醫(yī)務(wù)工作者與患者的身體健康，根據(jù)《食品安全法》的要求，本著“以人為本”的思想，特制定本預(yù)案。早發(fā)現(xiàn)：對本院醫(yī)務(wù)人員和病人就餐后，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉要早發(fā)現(xiàn)、早診斷。早報告：對就餐者有多人發(fā)生食物中毒癥狀要第一時間報告院部和區(qū)疾控中心。早隔離：對食物中毒病人及可疑患者要及時隔離。早治療：對食物中毒病人及時治療，對可疑患者實施觀察，必要時轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。發(fā)病原因調(diào)查：對食堂的留樣食品送疾控中心化驗檢查，對食品的質(zhì)量等有關(guān)環(huán)節(jié)進行徹底分析，寫出書面報告。加強宣傳教育：對食堂工作人員進行《食品衛(wèi)生法》的教育，對全院職工及病人進行飲食、飲水衛(wèi)生知識宣傳教育及做好員工的思想工作，保持醫(yī)院醫(yī)療工作正常開展食物中毒應(yīng)急事件處理將現(xiàn)場所有可能被食用過的食物取少量（>100克）存入冰柜將樣品送衛(wèi)生防疫站進行細菌檢驗，調(diào)查用餐者詳細情況并完成食物中毒調(diào)查報告調(diào)查供應(yīng)商情況、供貨日期及食物交付情況向客戶管理方報告此事監(jiān)察每天的工作流程（包括制作工序、運輸環(huán)節(jié)）初次檢驗結(jié)果出來后，根據(jù)具體情況繼續(xù)調(diào)查供應(yīng)商調(diào)查結(jié)束后，向客戶管理方提呈書面報告以及細菌檢驗的分析結(jié)果11、醫(yī)院防盜應(yīng)急預(yù)案為了維護醫(yī)院的良好工作秩序和就醫(yī)環(huán)境，維護醫(yī)院良好的治安環(huán)境，保障來院就診的病員的財物免遭不法侵害，給社會一個穩(wěn)定的環(huán)境，更為了社會的平安和和諧，最大程度的滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，特制定本預(yù)案。一、本預(yù)案的啟動條件：一旦門診或臨床科室發(fā)生被盜事件，根據(jù)需要，啟動本預(yù)案。二、本預(yù)案啟動前必須匯報醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和通報相關(guān)職能科室。三、本預(yù)案啟動后，醫(yī)院保障部保衛(wèi)工作人員應(yīng)該在接到電話或通知后，在第一時間到達事發(fā)現(xiàn)場，做好現(xiàn)場的調(diào)查、走訪和取證工作。并且，應(yīng)根據(jù)實際情況馬上聯(lián)系相關(guān)科室負責(zé)人或護士長到位。四、應(yīng)根據(jù)情況在第一時間向院部領(lǐng)導(dǎo)匯報事發(fā)經(jīng)過和具體損失情況。五、向所在羅店派出所報案，并匯報相關(guān)情況和介紹事情的發(fā)生、經(jīng)過等情況，并請公安派出所及時介入，協(xié)助共同破案。六、根據(jù)具體情況向上級主管部門匯報。七、指揮好安保人員共同保護好現(xiàn)場，做好現(xiàn)場的走訪調(diào)查工作，為公安部門的進一步偵查做好必要的準備。八、如系病人及家屬失竊，醫(yī)院安撫好病人及家屬。12、雪天后勤保障應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組：由分管院長、后勤服務(wù)部門負責(zé)人（物業(yè)）等組成指揮小組，分管院長任組長。二、應(yīng)急工作小組：總務(wù)科組織后勤、保安等部門員工3~4人具體實施應(yīng)急預(yù)案，由總務(wù)科負責(zé)組織搶救、搶修專業(yè)人員，或聯(lián)絡(luò)專業(yè)公司協(xié)助搶修。三、應(yīng)急內(nèi)容（1）所有院內(nèi)通道、停車場、大門外通道等積雪清除。（2）所有易滑地面的警示與防滑措施。（3）屋面積雪情況評估與清除，重點為臨床用房、危房、各類工棚等。（4）各類架空線路管路的結(jié)冰情況評估與清除。（5）室外照明設(shè)備積雪清除與漏電、短路等防范措施。（6）大型樹木積雪積冰情況評估與清除。（7）物資儲備。（8）病人護送人員的安全教育。四、由雪災(zāi)引發(fā)停電、計算機網(wǎng)絡(luò)故障等事件時，緊急啟動相關(guān)預(yù)案。五、匯報制度遇雪災(zāi)情況及時向醫(yī)院保障部及院領(lǐng)導(dǎo)匯報處置情況。13、污水處理站應(yīng)急預(yù)案為貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，預(yù)防重大環(huán)保事故發(fā)生,并能在事故發(fā)生后迅速有效控制處理，使污水處理安全工作應(yīng)急處置具有前瞻性、連續(xù)性和可操作性，特制定《污水處理突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案》。醫(yī)院污水處理工藝采用次氯酸鈉，進行消毒處理。該污水處理設(shè)備具有自動和手動功能，當自動設(shè)備出現(xiàn)故障時，立即改為手動操作；當自動和手動均出現(xiàn)故障時，立即停止污水向外排放.緊急啟動人工操作。出現(xiàn)故障后用次氯酸鈉直接加入消毒池中進行污水消毒處理，經(jīng)化驗合格后排放，并及時向總務(wù)科報告；立即組織相關(guān)人員進行搶修，和聯(lián)系專業(yè)維修單位及時維修，確保污水排放安全。第七部分信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案1、醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案實施總則一、“應(yīng)急預(yù)案”的依據(jù)根據(jù)上海市衛(wèi)生局、上海市醫(yī)療保險局《關(guān)于進一步加強全市醫(yī)院信息系統(tǒng)安全運行的通知》（滬衛(wèi)辦【2004】42號）的要求，為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)安全運行，保證醫(yī)院正常的醫(yī)療服務(wù)和就醫(yī)秩序，加強系統(tǒng)的安全運行管理，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力，促進信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用和發(fā)展，特制訂醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案（以下簡稱“應(yīng)急預(yù)案”）。二、組織管理1、醫(yī)院信息系統(tǒng)責(zé)任人：院長2、醫(yī)院信息系統(tǒng)責(zé)任部門：統(tǒng)計信息科3、醫(yī)院信息系統(tǒng)安全運行工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：院長組員：分管副院長、各職能部門負責(zé)人三、“應(yīng)急預(yù)案”責(zé)任制分工1、領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)全院突發(fā)事件的“應(yīng)急預(yù)案”實施和全院信息系統(tǒng)日常安全運行管理的組織協(xié)調(diào)及決策工作。2、啟動應(yīng)急預(yù)案：日常由統(tǒng)計信息科、夜間由總值班批準后啟動。3、統(tǒng)計信息科負責(zé)應(yīng)急恢復(fù)信息系統(tǒng)運行的技術(shù)保障。4、后勤部門負責(zé)應(yīng)急恢復(fù)信息系統(tǒng)供電和網(wǎng)絡(luò)布線的技術(shù)保障。5、各行政和業(yè)務(wù)職能部門負責(zé)維持正常的醫(yī)療秩序，并根據(jù)“應(yīng)急預(yù)案”實施相應(yīng)的應(yīng)急措施。四、“應(yīng)急預(yù)案”實施范圍和時間對網(wǎng)絡(luò)故障的判斷：當網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息科匯報，信息科工作人員對科室提出的上述問題必須重視，并核實后給予科室反饋信息。信息科負責(zé)人應(yīng)召集有關(guān)人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)工作的，應(yīng)立即恢復(fù)工作；如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告院領(lǐng)導(dǎo)，在網(wǎng)絡(luò)不能運轉(zhuǎn)的情況下由機關(guān)協(xié)調(diào)全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。網(wǎng)絡(luò)故障分為三類：一類故障：服務(wù)器宕機不能工作；光纖損壞；主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失；備份盤損壞；服務(wù)器工作不穩(wěn)定；局部區(qū)域網(wǎng)絡(luò)不通；重要業(yè)務(wù)表被人刪改；重點終端故障；規(guī)律性的整體、局部區(qū)域軟、硬件故障。二類故障：單一終端軟、硬件故障；單一病人信息丟失；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。三類故障：各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。1、本“應(yīng)急預(yù)案”適用于門診、醫(yī)務(wù)、護理、財務(wù)、藥劑、檢驗、放射、計算機、后勤等使用和維護醫(yī)院信息系統(tǒng)的各業(yè)務(wù)職能部門、臨床科室和醫(yī)技科室；主要針對上述一類故障，二、三類故障作為日常維護內(nèi)容，由各部門報信息科處理。2、信息系統(tǒng)發(fā)生故障15分鐘內(nèi)不能排除時，報告領(lǐng)導(dǎo)小組批準，根據(jù)不同情況部分或全部啟動“應(yīng)急預(yù)案”的實施。五、“應(yīng)急預(yù)案”實施通報制度1、信息系統(tǒng)應(yīng)用部門發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)或供電系統(tǒng)故障，應(yīng)及時通知相關(guān)部門負責(zé)人，部門負責(zé)人應(yīng)立即通知統(tǒng)計信息科或后勤部門。2、統(tǒng)計信息科或后勤部門應(yīng)在15分鐘之內(nèi)初步查明故障原因、所需恢復(fù)時間，通知相關(guān)應(yīng)用部門負責(zé)人，必要時及時向領(lǐng)導(dǎo)小組報告并提出建議，由領(lǐng)導(dǎo)小組決定是否部分或全部啟動“應(yīng)急預(yù)案”。3、領(lǐng)導(dǎo)小組決定部分或全部啟動“應(yīng)急預(yù)案”后，由統(tǒng)計信息科及時通知各應(yīng)用部門，啟動“應(yīng)急預(yù)案”中相關(guān)的應(yīng)急措施。4、統(tǒng)計信息科或后勤部門應(yīng)在故障排除后，立即通知各應(yīng)用部門，同時報告領(lǐng)導(dǎo)小組，請求結(jié)束“應(yīng)急預(yù)案”的實施。5、統(tǒng)計信息科或后勤部門應(yīng)在事后將詳細的故障原因及處理結(jié)果報告領(lǐng)導(dǎo)小組；6、統(tǒng)計信息科應(yīng)對引起信息系統(tǒng)癱瘓超過15分鐘的故障，即刻通過電話分別上報上海市衛(wèi)生局信息中心、上海市、區(qū)醫(yī)療保險信息中心；故障恢復(fù)后再以書面分別上報上海市衛(wèi)生局信息中心、區(qū)醫(yī)保中心，并由區(qū)醫(yī)保中心將書面報告上報上海市醫(yī)療保險信息中心。六、信息系統(tǒng)故障一般應(yīng)急措施各業(yè)務(wù)應(yīng)用部門一般應(yīng)在獲知15分鐘內(nèi)信息系統(tǒng)故障不能排除，并獲知故障初步原因和所需恢復(fù)時間后，立即采取如下措施：1、各業(yè)務(wù)應(yīng)用部門應(yīng)在窗口設(shè)置“計算機故障”告示牌，部門負責(zé)人及時到現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)工作；2、各業(yè)務(wù)應(yīng)用部門應(yīng)及時通過告示、導(dǎo)醫(yī)等形式做好宣傳、解釋和疏導(dǎo)工作；3、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)故障，醫(yī)院信息系統(tǒng)正常時，為醫(yī)保病人按自費標準登記和收費，并打印自費收據(jù)；4、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障時，在財務(wù)門急診收費窗口開啟費用查詢單機版軟件或參照事先打印的費用單價，對醫(yī)保病人按自費標準結(jié)算；開具手工收據(jù)。在其他業(yè)務(wù)部門均啟動手工作業(yè)；5、對上述二種系統(tǒng)故障，財務(wù)結(jié)算部門一般在故障后15個工作日內(nèi)憑原手工收據(jù)，為醫(yī)保病人重新劃卡結(jié)算；6、對信息系統(tǒng)故障期間產(chǎn)生的手工數(shù)據(jù)，視情況在故障排除后予以補錄。七、信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案演練周期每年進行一次信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案演練。2、技術(shù)故障實施細則一、醫(yī)保通信線路故障（一）當前置機、幀中繼工作正常，發(fā)生醫(yī)保結(jié)算失敗時，信息科網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即與上海市醫(yī)療保險信息中心聯(lián)系，了解故障原因和恢復(fù)時間，并實時測試與市醫(yī)保局線路通訊狀態(tài)；（二）因醫(yī)保前置機或幀中繼故障，發(fā)生醫(yī)保結(jié)算失敗時，信息科網(wǎng)絡(luò)管理員立即啟動備用線路。二、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障（一）局域網(wǎng)絡(luò)的路由有條件的采用雙路由互為備份設(shè)計。（二）主干網(wǎng)絡(luò)采用星形設(shè)計，有條件再改為環(huán)形設(shè)計。（三）核心節(jié)點采用雙交換機互為備份。三、服務(wù)器故障（一）服務(wù)器實施雙機管理，保證單臺服務(wù)器故障時業(yè)務(wù)繼續(xù)運行。有條件的設(shè)置系統(tǒng)監(jiān)測服務(wù)器，及時發(fā)現(xiàn)故障隱患。實行包括同機備份和異機備份的完備數(shù)據(jù)備份策略，保障數(shù)據(jù)安全；（二）主服務(wù)器由于硬件故障（硬盤、電源、CPU、網(wǎng)卡等）不能正常工作時，由系統(tǒng)管理員立即聯(lián)系供應(yīng)商修復(fù)時，通知切換服務(wù)器替代主服務(wù)器；（三）主服務(wù)器操作系統(tǒng)故障可通過切換服務(wù)器或重啟服務(wù)器排除故障，保證門急診和住院業(yè)務(wù)不間斷工作；（四）對數(shù)據(jù)庫循環(huán)死鎖、數(shù)據(jù)或日志容量滿溢等引起的數(shù)據(jù)庫故障，若因部分數(shù)據(jù)存儲設(shè)備故障但未造成數(shù)據(jù)丟失的，應(yīng)在使用冗余設(shè)備繼續(xù)業(yè)務(wù)運行的同時加以修復(fù)。對數(shù)據(jù)存儲設(shè)備遭破壞而導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失，由系統(tǒng)管理員按數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)恢復(fù)規(guī)程修復(fù)。四、應(yīng)用軟件保障（一）應(yīng)用軟件應(yīng)保存各版本源代碼和文檔，降低軟件質(zhì)量風(fēng)險；（二）應(yīng)用軟件版本升級或程序補丁造成部分和全部不能正常運行時，系統(tǒng)管理員應(yīng)緊急恢復(fù)原程序或視情況使用單機版軟件或改為手工操作。五、供電保障（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)主機房配備UPS備用。（二）信息系統(tǒng)主機房電源發(fā)生故障，UPS備用電源自動切換供電。六、病毒防范保障（一）采用網(wǎng)絡(luò)防病毒技術(shù)方案；（二）當病毒侵犯操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、應(yīng)用程序等，視發(fā)生的情況和產(chǎn)生的后果，按“應(yīng)急預(yù)案”中有關(guān)條款實施。3、業(yè)務(wù)應(yīng)用保障實施細則一、醫(yī)院掛號、收費部門應(yīng)急措施l、掛號、收費員發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)故障應(yīng)及時報告科室負責(zé)人?？剖邑撠?zé)人匯總情況后及時報告統(tǒng)計信息科和財務(wù)科負責(zé)人；2、科室負責(zé)人獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即向各掛號、收費員發(fā)放手工收據(jù)，打開電子收費單價表或采用事先打印的收費單價表，做好手工掛號、收費準備；3、當掛號、收費系統(tǒng)發(fā)生故障時，操作員應(yīng)及時在窗口放置“計算機故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作；4、科室負責(zé)人接到啟動“應(yīng)急預(yù)案”通知后，如為醫(yī)保結(jié)算故障，則為醫(yī)保病人按自費標準掛號、收費，提供自費收據(jù)；如為醫(yī)院信息系統(tǒng)故障，則收費員參照電子收費單價表或按打印的收費單價表核算病人醫(yī)療費用，并對所有病人按自費標準掛號、收費，同時向病人提供自費手工收據(jù)，并在手工處方加蓋“已收費”章；5、科室負責(zé)人接到掛號、收費系統(tǒng)故障排除，停止“應(yīng)急預(yù)案”實施的通知后，及時通知各掛號、收費員重新使用計算機掛號、收費。醫(yī)保病人可在15個工作日內(nèi)憑原收據(jù)退款后重新刷卡結(jié)算；6、掛號、收費系統(tǒng)發(fā)生供電故障，立即使用手工價目表計價的同時，科室負責(zé)人應(yīng)立即報告后勤部門，由后勤部門負責(zé)解決。二、醫(yī)院門診醫(yī)生工作站應(yīng)急措施1、醫(yī)生發(fā)現(xiàn)診間系統(tǒng)故障應(yīng)及時匯總情況后報告統(tǒng)計信息科和醫(yī)務(wù)科；2、醫(yī)務(wù)科獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即通知門診護士長準備手工處方單；3、門診護士長接到啟動“應(yīng)急預(yù)案”通知后，應(yīng)立即通知醫(yī)生使用手工處方單。并按病人到達先后，認真維護候診秩序和作好宣傳解釋工作；4、門診護士長接到診間系統(tǒng)故障排除，停止“應(yīng)急預(yù)案”實施的通知后，及時通知醫(yī)生使用計算機開具電子處方；5、診間系統(tǒng)發(fā)生供電故障，門診護士長應(yīng)立即報告后勤部門，由后勤部門負責(zé)解決。三、醫(yī)院門診藥房應(yīng)急措施1、藥房工作人員發(fā)現(xiàn)門診藥房系統(tǒng)故障應(yīng)及時報告信息管理員，信息管理員匯總情況后及時報告醫(yī)務(wù)科；2、門診藥房人員獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即做好手工配發(fā)藥準備；3、門診藥房人員接到啟動“應(yīng)急預(yù)案”通知后，藥房工作人員在發(fā)藥窗口接受蓋有“已收費”章的手工處方，并核對手工收據(jù)發(fā)藥，同時保留手工處方備查；4、當藥房系統(tǒng)發(fā)生故障時，藥房工作人員應(yīng)及時在窗口放置“計算機故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作。5、門急診藥房負責(zé)人接到藥房系統(tǒng)故障排除，停止“應(yīng)急預(yù)案”實施的通知后，及時通知藥房工作人員重新使用計算機配發(fā)藥。6、門急診藥房系統(tǒng)發(fā)生供電故障，門急診藥房負責(zé)人應(yīng)立即聯(lián)系后勤部門，由后勤部門負責(zé)解決。四、醫(yī)院出入院處應(yīng)急措施l、出入院處工作人員發(fā)現(xiàn)出入院系統(tǒng)故障應(yīng)及時報告信息管理員，信息管理員匯總情況后及時報告醫(yī)務(wù)科；2、出入院人員獲知故障在15分鐘內(nèi)不能排除，應(yīng)立即做好手工辦理出入院準備及手工登記預(yù)交款工作；3、出入院人員接到啟動“應(yīng)急預(yù)案”通知后，如為醫(yī)保登記故障，醫(yī)保病人按自費病人辦理入院登記。手工填寫入院登記簿。繳入的預(yù)交款，開