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文檔簡(jiǎn)介
2022年江西省上饒市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、多選題(10題)1.131.哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管
A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙
2.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來自
A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮
3.68.牙萌出時(shí)間是指
A.牙冠出齦的時(shí)間B.牙冠完全萌出的時(shí)間C.牙達(dá)到咬合接觸的時(shí)間D.牙冠在隱窩中開始移動(dòng)的時(shí)間E.牙冠萌出2/3的時(shí)間
4.咀嚼黏膜包括
A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜
5.某女性患者,20歲,上頜頜骨膨隆2年.顏面不對(duì)稱,咬合關(guān)系尚可.X線顯示病變區(qū)纖維成分較多,骨組織呈磨砂玻璃樣改變.鏡下可見,纖維組織代替了正常骨組織,骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等.排列紊亂,呈C形或O形.最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤
6.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是
A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞
7.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開,止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維
B.自牙槽嵴向牙冠方向展開,穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維
C.位于牙頸周圍的游離齦中,呈環(huán)行排列的牙齦纖維
D.自牙頸部的牙骨質(zhì),越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜,進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維
E.只存在于牙鄰面,起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì),呈水平方向越過牙槽嵴,止于鄰牙相同部位的牙齦纖維
8.6.不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是
A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌
9.123.在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi),從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為
A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)
10.85.部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是
A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群
二、A1型題(10題)11.104.知覺是人腦對(duì)客觀事物
A.個(gè)別屬性的反映B.整體屬性的反映C.本質(zhì)屬性的反映D.特殊屬性的反映E.發(fā)展屬性的反映
12.49.有關(guān)唾液的作用哪一點(diǎn)不正確
A.排泄血液中的異常成分B.縮短凝血時(shí)間C.分解食物中的淀粉及蛋白質(zhì)D.有利于修復(fù)體固位E.溶解食物中的有味物質(zhì)
13.下列因素能改變牙周組織對(duì)菌斑的刺激反應(yīng),除外
A.性激素B.腎上腺激素C.甲狀旁腺激素D.(牙合)創(chuàng)傷E.糖尿病
14.下列卡環(huán)形式中屬Ⅱ型卡環(huán)的是下列哪一項(xiàng)
A.三臂卡環(huán)B.回力卡環(huán)C.RPA卡環(huán)D.倒鉤卡環(huán)E.延伸卡環(huán)
15.9.為增加粘結(jié)力,粘結(jié)之前預(yù)備體表面需作的處理中不包括
A.清潔B.干燥C.去油污D.酸蝕E.涂硅烷偶聯(lián)劑
16.牙周基礎(chǔ)治療后,牙齦肥大增生仍未消退,適用的手術(shù)治療方法為
A.翻瓣術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)
17.公共衛(wèi)生措施在全體居民中實(shí)施的第一級(jí)預(yù)防是指
A.病因?qū)W預(yù)防B.“三早”預(yù)防C.臨床前期預(yù)防D.臨床預(yù)防E.病殘預(yù)防
18.51.舌下腺囊腫的治療中錯(cuò)誤的是
A.摘除舌下腺B.口外型需要從口外入路C.口外型需要術(shù)后加壓包扎D.囊壁可不摘除E.舌下腺摘除后需要放置引流
19.8.牙本質(zhì)—牙髓復(fù)合體的關(guān)鍵部分是
A.牙本質(zhì)小管B.牙髓組織細(xì)胞C.造牙本質(zhì)細(xì)胞突D.牙本質(zhì)小管及其中的造牙本質(zhì)細(xì)胞突E.造牙本質(zhì)細(xì)胞層
20.當(dāng)余留牙傾斜超過30°時(shí)不宜選作固定橋的基牙,主要是因?yàn)橄铝心囊豁?xiàng)
A.(牙合)力不能沿基牙長軸傳導(dǎo)B.磨除牙體組織過多C.受力后基牙的傾斜度加大D.橋體易彎曲變形E.不能承擔(dān)(牙合)力
三、B1型題(10題)21.100.與基牙接觸面積最小的卡環(huán)是A.單臂卡環(huán)B.雙臂卡環(huán)C.間隙卡環(huán)D.I桿卡環(huán)E.T形卡環(huán)
22.含有透咀細(xì)胞的疾病是
A.成釉細(xì)胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細(xì)胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤
23.93.鑄造全冠的特點(diǎn)
A.修復(fù)體與牙體完全密合
B.修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合
C.修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)不能密合
D.修復(fù)體強(qiáng)度較差
E.修復(fù)體能恢復(fù)良好的天然牙
24.84.后牙牙槽骨明顯吸收可選用
A.鞍式橋體B.改良鞍式橋體C.懸空式橋體D.球形橋體E.錐形橋體
25.109.下頜Ⅱ度根分叉病變,齦緣足夠高A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)
26.局部浸潤擴(kuò)展,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是
A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌
27.128.麥克爾細(xì)胞(Merkelcell)
A.位于上皮深層,可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞,可能起觸覺受體的作用
B.位于上皮深層,為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞,有分裂繁殖能力
C.位于上皮深層,來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞,胞漿有細(xì)長的突起
D.位于上皮深層,細(xì)胞呈樹枝狀,是一種抗原呈遞細(xì)胞
E.位于粒層的深部,呈多邊形,由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來
28.143.篩狀結(jié)構(gòu)常見于
A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌
29.96.最易造成下頜骨邊緣性骨髓炎的是
A.眶下間隙感染B.咬肌間隙感染C.翼下頜間隙感染D.頰間隙感染E.頜下間隙感染
30.103.右上第一磨牙近中頰根牙槽骨完全破壞,另二根牙槽骨吸收僅2mmA.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)
四、A型題(綜合練習(xí))(3題)31.上頜前磨牙開髓時(shí)要防止從近中面或遠(yuǎn)中面穿孔,因?yàn)锳.A.唇舌徑在牙頸部最大
B.根管較小,根管側(cè)壁薄,僅厚1mm
C.近遠(yuǎn)中徑近面寬而近頸部窄
D.髓室頂與髓室底相距較近
E.牙冠向舌側(cè)傾斜,髓室偏向頰側(cè)
32.流行性出血熱的病原體是A.A.皰疹病毒Ⅳ型B.馬爾堡病毒C.漢坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒
33.釉柱內(nèi)2/3彎曲形成
A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長線
五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.氯霉素易引起
A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥
35.氯丙嗪的作用機(jī)制為
A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用
36.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作
B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作
C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作
D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作
E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作
六、A2型選擇題(99~118題(3題)37.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食,流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以
38.某男性患者,60歲,唇部有一包塊,常有潰瘍,邊緣較硬,與周圍組織粘連,不活動(dòng)。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤生長,呈團(tuán)塊狀排列,形成癌巢,中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌
39.某男性患者,20歲,無明顯癥狀,牙拔除時(shí)發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮,無上皮釘突?;准?xì)胞層界限清楚,棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤
參考答案
1.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。
2.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來源于:①M(fèi)alassez上皮剩余;②經(jīng)瘺道長入拘口腔黏膜上皮或皮膚;③牙周袋壁上皮;④呼吸道上皮(見于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D??键c(diǎn)根尖周肉芽腫上皮來源
3.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時(shí)間,在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出,左右同頜同名牙同時(shí)萌出,下頜牙早與上頜牙,同齡人女性萌出早與男性
4.A此題暫無解析
5.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多,骨組織呈磨砂玻璃樣改變,鏡下見:纖維組織代替了骨組織,骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等,排列紊亂,呈C或0形.據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥.
6.A電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接,因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞,故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原,具有抗原呈遞功能,被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān),故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮,由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成,其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞,故122題選C??键c(diǎn):口腔黏膜細(xì)胞的作用
7.D位于牙頸周圍的游離齦中,呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開,止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì),越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜,進(jìn)入牙槽突,前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開,穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面,起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì),呈水平方向越過牙槽嵴,止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。
8.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少,可將唾液腺腫瘤分為四型:①Ⅰ型,主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤,如多形性腺瘤、肌上皮瘤;②Ⅱ型,由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤,如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等;③Ⅲ型,小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤,如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌;④Ⅳ型,不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤,如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。
9.E舌神經(jīng):初位于翼外肌之下,在此處收納面神經(jīng)的鼓索,將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié),由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下,在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下,經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜
10.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面,向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時(shí)可上提下頜骨(閉口),對(duì)抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。
11.B知覺是一系列組織并解釋外界客體和事件的產(chǎn)生的感覺信息的加工過程。換句話說,知覺是客觀事物直接作用于感官而在頭腦中產(chǎn)生的對(duì)事物整體的認(rèn)識(shí)。知覺有這樣幾個(gè)特性:整體性、恒常性、意義性、選擇性。
12.C唾液中的唾液淀粉酶可以分解食物中的淀粉,但是唾液無法分解蛋白質(zhì)
13.D(牙合)創(chuàng)傷是牙周炎的促進(jìn)因素,但不能改變牙周組織對(duì)菌斑的刺激反應(yīng)。
14.D本題考查對(duì)基牙觀測(cè)線分型和卡環(huán)類型的掌握。Ⅰ型觀測(cè)線者,近缺隙側(cè)的倒凹小,遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹大;Ⅱ型觀測(cè)線者,近缺隙側(cè)的倒凹大,遠(yuǎn)缺隙側(cè)的倒凹小。RPA卡環(huán)、延伸卡環(huán)、三臂卡環(huán)和回力卡環(huán)的固位卡環(huán)臂尖均進(jìn)入遠(yuǎn)離缺隙側(cè)的倒凹區(qū),適用于Ⅰ型觀測(cè)線,為Ⅰ型卡環(huán)。只有倒鉤卡環(huán)的固位卡環(huán)臂尖進(jìn)入近缺隙側(cè)倒凹,適用于Ⅱ型觀測(cè)線,為Ⅱ型卡環(huán)。答案應(yīng)選D。
15.E臨床上已經(jīng)使用含有偶聯(lián)劑功效的粘結(jié)劑,效果更佳
16.B牙齦肥大增生的患者在牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生為緩解者可懷疑為纖維性增生,經(jīng)不能通過解除牙齦炎癥狀態(tài)而消腫,所以要實(shí)行牙齦切除術(shù),所以B正確。翻瓣術(shù)是用手術(shù)方法將部分牙周袋及袋內(nèi)翻,在直觀下刮治凈齦下牙石和肉芽組織,然后將牙齦復(fù)位、縫合,以消除牙周袋,所以A不合適治療牙齦肥大增生。,袋壁刮治術(shù)適用于4~5mm深的牙周袋,且涉及牙面少,不需要骨修整成形者,所以C不適合。植骨術(shù)是對(duì)于牙槽骨重度吸收的病人需要骨移植來增加牙槽骨高度進(jìn)行修復(fù),所以D不正確。引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)用于牙齦萎縮的病人,所以E不合適。故本題選B??键c(diǎn):牙周手術(shù)方法的選擇
17.A第一級(jí)預(yù)防,也稱病因?qū)W預(yù)防,主要針對(duì)無病期。第二級(jí)預(yù)防也稱臨床前期預(yù)防,即做好“三早”預(yù)防措施。第三級(jí)預(yù)防又稱臨床預(yù)防,主要是對(duì)已患病者進(jìn)行及時(shí)治療,防止惡化,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。故本題選A??键c(diǎn):疾病的三級(jí)預(yù)防
18.B舌下腺囊腫手術(shù),一般要摘除舌下腺,以防復(fù)發(fā),因?yàn)樗卿罅裟夷[所以可以不摘除囊壁,對(duì)于口外型舌下腺囊腫,可全部切除舌下腺后,將囊腔內(nèi)的囊液吸凈,在下頜下區(qū)加壓包扎,而不必在下頜下區(qū)做切口摘除囊腫。
19.D牙本質(zhì)牙髓復(fù)合體中最關(guān)鍵的部分是牙本質(zhì)小管以及其中的成牙本質(zhì)細(xì)胞突
20.A基牙傾斜角度大會(huì)存在兩個(gè)主要問題,一個(gè)是難以取得共同就位道,另一個(gè)是(牙合)力傳導(dǎo)方向偏離牙長軸,不利于基牙健康。為獲得共同就位道,避免磨除過多的牙體組織,可設(shè)計(jì)半固定橋,但無法改變基牙受力的方向。受力后基牙的傾斜度加大是不良后果,不是原因。橋體的彎曲變形只與橋體的強(qiáng)度和(牙合)力大小有關(guān)。因此正確答案是A。
21.DI桿卡環(huán)與基牙接觸面積最小
22.D牙源性透明細(xì)胞癌光鏡觀察:HE染色切片,見腫瘤為透明細(xì)胞和基底樣細(xì)胞組成,在不同部位兩種細(xì)胞的比例也不同,瘤細(xì)胞形成團(tuán)塊或條索狀。透明細(xì)胞為圓形或多邊形,細(xì)胞界限清晰,所以l22題選D。良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤臨床特點(diǎn):腫瘤多發(fā)生在前磨牙或磨牙區(qū),下頜較上頜多見。腫瘤常圍繞牙根生長。X線片顯示腫物為界限清楚的致密鈣化團(tuán)塊,在鈣化團(tuán)塊的周圍有一帶狀放透射光區(qū)環(huán)繞,所以123題選E。考點(diǎn):各型囊腫及腫瘤的特點(diǎn)
23.A鑄造全冠是全冠修復(fù)體的一種,是由鑄造工藝完成的覆蓋整個(gè)牙冠表面的金屬修復(fù)體,它與牙體的接觸面積大,與牙體組織密合,固位力強(qiáng),自身強(qiáng)度大,對(duì)牙的保護(hù)作用好
24.C懸空式橋體:此種橋體的齦面與牙槽嵴頂?shù)酿つげ唤佑|,而是留出至少3mm以上的間隙,便于食物通過而不聚集,自潔作用良好,又稱為衛(wèi)生橋。盡管如此,其齦面仍可有牙垢和菌斑附著,自潔作用并不理想。此外,它與天然牙的形態(tài)差異大,美觀性差,舌感不舒服,主要用于后牙缺失的修復(fù)。
25.A引導(dǎo)性組織再生術(shù)GTR+骨移植術(shù)
26.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi),而未破壞基底膜,或侵入其下的間貢或真皮組織.更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,所以124題選A?;准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍,是皮膚癌腫最多見的一種,一般僅在局部呈浸潤性生長,很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,所以125題選D??键c(diǎn):口腔常見癌癥的特點(diǎn)
27.A麥克爾細(xì)胞位于上皮深層,可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞,可能起
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