2022年江西省宜春市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)

2022年江西省宜春市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對(duì)稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見(jiàn)，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

2.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

3.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

4.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

5.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

7.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來(lái)自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動(dòng)脈

D.牙髓腔還通過(guò)根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時(shí)，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

8.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

9.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來(lái)源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

二、A1型題(10題)11.19．關(guān)于機(jī)體水鈉代謝失調(diào)，下列敘述正確的是

A.脫水就是指水分的減少

B.低滲性脫水時(shí)尿鈉可以消失

C.高滲性脫水的治療應(yīng)以補(bǔ)鹽為主

D.各種原因引起的脫水都使體重減輕

E.重度等滲性脫水需大量補(bǔ)液時(shí)以生理鹽水為宜

12.2．含有維生素B的輔酶是

A.NAD+

B.NADP+

C.FMND.TPPE.CoA

13.2．下列哪項(xiàng)不是莖突過(guò)長(zhǎng)的常見(jiàn)癥狀

A.吞咽時(shí)咽部疼痛B.吞咽時(shí)咽部感覺(jué)異常C.髁突后區(qū)疼痛D.頸部牽涉痛E.開(kāi)口困難

14.37．桿形卡環(huán)的固位臂進(jìn)入基牙唇頰面倒凹的方向是

A.從牙合面方向B.從牙齦方向C.從近中方向D.從遠(yuǎn)中方向E.從側(cè)面方向

15.26．在防止矽塵的工藝過(guò)程中，能根本消除粉塵危害的是

A.生產(chǎn)設(shè)備的技術(shù)更新

B.遠(yuǎn)距離操作

C.密閉發(fā)塵場(chǎng)所

D.加強(qiáng)工人防護(hù)

E.以無(wú)SiO2物質(zhì)代替含石英的材料

16.47．“一是語(yǔ)言，二是藥物”由誰(shuí)提出的

A.希波克拉底B.蘇格拉底C.蓋倫D.馮特E.卡特爾

17.72．長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持者，應(yīng)選擇的穿刺血管是

A.頸內(nèi)靜脈B.大隱靜脈C.頸外靜脈D.足背靜脈E.頭靜脈

18.下列有關(guān)酶的敘述，正確的是

A.對(duì)底物都有絕對(duì)專一性

B.能顯著地降低反應(yīng)活化能

C.在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時(shí)，不受任何調(diào)控

D.生物體內(nèi)的無(wú)機(jī)催化劑

E.催化活性都需要特異的輔酶

19.70．預(yù)防性樹(shù)脂充填的非適應(yīng)證是

A.窩溝有齲能卡住探針B.深的窩溝有患齲傾向C.窩溝有早期齲跡象D.對(duì)側(cè)牙有患齲傾向E.牙合面齲損

20.丁卡因不用于浸潤(rùn)麻醉的原因，主要是該藥

A.穿透力強(qiáng)B.作用時(shí)間長(zhǎng)C.毒性大D.刺激性大E.可引起過(guò)敏反應(yīng)

三、B1型題(10題)21.上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成

A.單側(cè)唇裂B.斜面裂C.橫面裂D.腭裂E.頜裂

22.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

23.93．下頜前牙排列過(guò)于向舌側(cè)傾斜

A.哨音B.惡心C.咬頰D.咬舌E.彈響

24.109．2010年全球口腔健康目標(biāo)中，65～74歲老年人CPI記分為4的區(qū)段個(gè)數(shù)不超過(guò)

A.0.1B.0.2C.0.5D.1E.2

25.

有口內(nèi)或口外瘺管形成時(shí)稱

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26.144．屬于病人和受試者權(quán)利的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

27.104．下頒第一磨牙Ⅱ度根分叉病變，齦緣高度低，角化齦過(guò)窄，牙周袋底超過(guò)膜齦聯(lián)合A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

28.

移位不明顯的下頜骨線性骨折需要

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29.99．局部應(yīng)用能殺菌、抑制細(xì)菌粘附和生長(zhǎng)的是

A.甲硝唑B.碘酚C.復(fù)方碘甘油D.碘氧液E.復(fù)方氯己定

30.98．在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成的囊腫是

A.舌下腺囊腫B.表皮樣囊腫C.皮脂腺囊腫D.角化囊腫E.含牙囊腫

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.釉質(zhì)新生線可見(jiàn)于A.A.恒尖牙B.恒切牙C.前磨牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙

32.牙槽齦組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi)，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi)，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

33.下列哪項(xiàng)不屬于細(xì)菌的代謝產(chǎn)物A.A.熱原質(zhì)B.毒素C.維生素、色素D.抗生素、細(xì)菌素E.纖維素

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.屬于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國(guó)傳染病防治及監(jiān)督管理工作

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長(zhǎng)期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細(xì)胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

38.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見(jiàn)上皮表面過(guò)度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

39.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

參考答案

1.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見(jiàn)：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

2.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

3.D考點(diǎn)：涎腺疾病

4.C電鏡觀察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

5.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

6.B含牙囊腫的襯里上皮來(lái)自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見(jiàn)囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

7.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無(wú)有效的側(cè)支血液循環(huán)．

8.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

9.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

10.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來(lái)源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來(lái)源。

11.B低滲性脫水尿Na+測(cè)定，常有明顯減少；血清Na+測(cè)定在135mmol/L以下時(shí)，表明有低鈉血癥，并可判定缺鈉程度；血漿滲透壓降低；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白量，血細(xì)胞比容，血非蛋白氮及尿素均有增高，而尿比重在1.010以下

12.C黃素單核苷酸（flavinmononucleotide），亦稱核黃素-5-磷酸，是黃素蛋白（flavoprotein）的輔基。對(duì)呼吸等生物氧化過(guò)程的電子傳遞起著重要的作用。

13.E莖突是解剖結(jié)構(gòu)上的骨性器官，是指在兩只耳朵乳突內(nèi)側(cè)的一根較長(zhǎng)的骨頭。大部分情況下莖突的長(zhǎng)度不足以導(dǎo)致癥狀的產(chǎn)生，但若在咽喉部的扁桃體外側(cè)能摸到過(guò)長(zhǎng)的莖突，就稱之為莖突過(guò)長(zhǎng)。莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征的主要表現(xiàn)是，咽部的易感癥特別明顯，吞咽時(shí)疼痛等等

14.B桿形卡環(huán)的固位臂進(jìn)入基牙唇頰面倒凹的方向是牙齦方向

15.E以無(wú)SiO2物質(zhì)代替含石英的材料能根本消除粉塵危害

16.A在自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代提出治病“一是語(yǔ)言，二是藥物”的是希波克拉底

17.A解析：不超過(guò)2周的腸外營(yíng)養(yǎng)，可采用周圍靜脈補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)：3%.～5%.氨基酸和10%.葡萄糖或氨基酸、10%.葡萄糖和10%.一20%.脂肪乳。長(zhǎng)期的腸外營(yíng)養(yǎng)及高滲性營(yíng)養(yǎng)液(20%.～35%.葡萄糖)應(yīng)采用中心靜脈插管，24小時(shí)連續(xù)滴注。導(dǎo)管可經(jīng)頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈等途徑放置到上腔靜脈。

18.B酶的催化作用是它能明顯地降低反應(yīng)活化能。酶是蛋白質(zhì)，不是無(wú)機(jī)催化劑，它對(duì)底物具有專一性，但并非都是絕對(duì)專一性，大部分是相對(duì)專一性，有些酶是需要輔酶的，但也有很多是不要輔酶的（即不屬于結(jié)合蛋白的酶），酶在體內(nèi)發(fā)揮作用是受到多種調(diào)節(jié)的。

19.D深的點(diǎn)隙窩溝有患齲傾向，溝裂有早期齲跡象，釉質(zhì)混濁或白堊色。窩溝有齲損能卡住探針，無(wú)鄰面齲損

20.C丁卡因的局麻作用強(qiáng)，吸收后毒性也相應(yīng)大，黏膜穿透力強(qiáng)，作用較快，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。用于浸潤(rùn)麻醉時(shí)，因吸收面積大，更易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，故不用于浸潤(rùn)麻醉。穿透性強(qiáng)是丁卡因作為表面麻醉的原因，因此A錯(cuò)誤。作用時(shí)間長(zhǎng)和刺激性大均不是不用于浸潤(rùn)麻醉的原因。普魯卡因會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)，但丁卡因不會(huì)，因此E錯(cuò)誤。故本題選C。考點(diǎn)：丁卡因局麻作用特點(diǎn)

21.C考點(diǎn)：頜面部發(fā)育異常

22.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見(jiàn)于磨牙的牙根中

23.A下頜前牙排列過(guò)于向舌側(cè)傾斜，時(shí)舌拱起得較高，可使空氣逸出道變小而造成哨音

24.CWTO1994年制定的2010年口腔健康目標(biāo)之一是65～74歲的老年人：無(wú)牙頜不超過(guò)5%；75%至少保持20顆功能牙；CPI記分為4不超過(guò)0.5個(gè)區(qū)段。

25.C此題暫無(wú)解析

26.A屬于病人和受試者權(quán)利的是知情權(quán)

27.CⅡ度根分叉病變?nèi)酏l緣低、牙周袋深、角化齦窄，可作根向復(fù)位瓣手術(shù)，使根分叉區(qū)暴露，有利于患者清除該處的菌斑。

28.C此題暫無(wú)解析

29.E通過(guò)改變細(xì)菌胞漿膜通透性而起到殺菌作用，殺菌作用強(qiáng)于季胺鹽類陽(yáng)離子表面活性劑，抑制細(xì)菌粘附和生長(zhǎng)

30.E含牙囊腫又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見(jiàn)囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含