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常見婦科疾病的預(yù)防及治療二。婦科疾病
1.炎癥:急慢性生殖系統(tǒng)炎癥2.盆腔臟器脫垂性疾病3.各種良性腫瘤:卵巢(直徑大于5厘米,腫瘤標(biāo)志物高,絕境后可觸及附件包塊);子宮肌瘤;宮頸上皮內(nèi)瘤變4.各種惡性腫瘤:卵巢癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌、外陰癌、輸卵管癌。5.出血性疾?。寒惓W訉m出血(息肉,子宮粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(異位妊娠,黃體破裂,卵巢破裂)6.子宮內(nèi)膜異為癥:腹壁、卵巢、盆腔,子宮腺肌癥1-2可以預(yù)防;3-6不能預(yù)防第一頁(yè),共13頁(yè)。婦科炎癥性疾病預(yù)防及治療(一)種類:1陰道炎:滴蟲性、霉菌性、細(xì)菌性2宮頸炎:急性:支原體、衣原體感染;慢性:宮頸糜爛,息肉,納氏囊腫。3.盆腔炎:子宮炎,輸卵管炎(二)預(yù)防:1.注意個(gè)人衛(wèi)生2.經(jīng)期、宮腔手術(shù)后禁止性生活3.避免陰道沖洗(二)治療:根據(jù)不同病菌,采用不同藥物治療,必要時(shí)藥敏實(shí)驗(yàn)。陰道、外陰炎癥以局部治療為主盆腔炎癥要足療程治療,選用敏感藥物。第二頁(yè),共13頁(yè)。盆腔臟器脫垂性疾病預(yù)防及治療(一)預(yù)防:1.避免產(chǎn)后過(guò)早過(guò)度用力。2.產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練3.縮肛運(yùn)動(dòng)(二)治療1.保守治療2.手術(shù)治療:傳統(tǒng)手術(shù);補(bǔ)片添加手術(shù)第三頁(yè),共13頁(yè)。不能預(yù)防的疾病怎么辦?第四頁(yè),共13頁(yè)。自我檢查、及時(shí)就醫(yī)。第五頁(yè),共13頁(yè)。婦科疾病常見癥狀1.陰道異常出血:2月經(jīng)異常,痛經(jīng)3.腹痛4.腹部包塊第六頁(yè),共13頁(yè)。體檢
白帶常規(guī)宮頸液基細(xì)胞HPV病毒子宮附件B超婦檢建議每年一次第七頁(yè),共13頁(yè)。孕前檢查孕前檢查:血壓,血糖,白帶常規(guī),血常規(guī),支原體,衣原體,優(yōu)生優(yōu)育,乙肝,梅毒,艾滋病,丙肝,地中海貧血,子宮附件B超,TCT,心電圖。孕前及孕初3個(gè)月口服葉酸。孕7周B超,不良孕史者,查血HCG及孕酮。孕12周產(chǎn)科建卡。終止妊娠者建議40天左右B超。第八頁(yè),共13頁(yè)。卵巢腫瘤治療方法1.直徑>5厘米,或者絕經(jīng)后可觸及附件包塊,或卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫合并不孕都需要手術(shù)治療。2.一般良性都采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),恢復(fù)快,保留卵巢。3.惡性一般采用開腹手術(shù)4.真正的卵巢腫瘤藥物治療是無(wú)效的。第九頁(yè),共13頁(yè)。出血性疾病的治療及預(yù)防出血性疾?。寒惓W訉m出血(息肉,子宮粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(異位妊娠,黃體破裂,卵巢破裂)1.預(yù)防:慎用緊急避孕藥,可以引起異位妊娠、月經(jīng)失調(diào)、異常出血。2.治療:1)子宮異常出血:一般采用宮腔鏡治療。2)腹腔出血:一般采用腹腔鏡治療。第十頁(yè),共13頁(yè)。子宮肌瘤及子宮腺肌癥子宮肌瘤根據(jù)生長(zhǎng)部位可分為:漿膜下肌瘤,肌壁間肌瘤,粘膜下肌瘤直徑大于5厘米需要手術(shù)治療。粘膜下無(wú)論多大都要手術(shù)治療。方法:1.藥物
2.手術(shù):微創(chuàng),腹腔鏡、宮腔鏡3.無(wú)創(chuàng):海扶。超聲聚焦超聲第十一頁(yè),共13頁(yè)。宮頸癌宮頸癌唯一可以預(yù)防的惡性腫瘤,因?yàn)閷m頸癌病因是Hpv病毒感染,現(xiàn)在可以通過(guò)宮頸脫落細(xì)胞診斷病毒感染,及宮頸上皮內(nèi)瘤變,早期治療,就可以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。宮頸癌:其他相關(guān)性,多個(gè)性伴侶、吸煙、性生活過(guò)早(<16歲)、早年生產(chǎn)、多產(chǎn)、性傳播疾病、經(jīng)濟(jì)狀況低下和免疫抑制等因素。青春
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