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文檔簡(jiǎn)介

選擇題1.脊髓的副交感神經(jīng)初級(jí)中樞位于:A.全部骶節(jié)中B.骶1-3節(jié)中C.胸部和腰部脊髓側(cè)角

D.腰

2-4

節(jié)中

E.骶

2-4

節(jié)中2.脊髓的交感神經(jīng)初級(jí)中樞位于:A.胸核B.中間外側(cè)核C.骶中間外側(cè)柱

D.中間內(nèi)側(cè)核

E.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)3.切斷脊髓側(cè)索,可以致切斷部位以下:A.同側(cè)隨意運(yùn)動(dòng)喪失B.同側(cè)隨意運(yùn)動(dòng)及深淺感覺(jué)喪失C.同側(cè)腱反射喪失,觸覺(jué)和壓覺(jué)喪失D.同側(cè)隨意運(yùn)動(dòng)喪失及對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)阻擋同側(cè)痛溫覺(jué)全部喪失4.脊髓后索傷害時(shí):A.閉眼能確定關(guān)節(jié)的地址B.閉眼能保持身體直立不搖晃C.閉眼不能夠確定各關(guān)節(jié)的地址D.閉眼能指鼻正確受傷害的對(duì)側(cè)有痛覺(jué)阻擋5.從延髓腦橋溝出入腦的神經(jīng),自?xún)?nèi)向外分別為:A.展神經(jīng)、面神經(jīng)B.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)C.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭神經(jīng)D.面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)、面神經(jīng)、展神經(jīng)6..從腦干反面出腦的神經(jīng)是:A.視神經(jīng)B.展神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.滑車(chē)神經(jīng)7.三叉神經(jīng)根位于:A.腦橋小腦三角處B.延髓腦橋溝處C.腳間窩處D.腦橋基底部與小腦中腳交界處E.以上都不是8.從錐體與橄欖之間的溝出腦的神經(jīng)是:A.舌咽神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.副神經(jīng)D.舌下神經(jīng)E.展神經(jīng)9.動(dòng)眼神經(jīng)副核發(fā)纖維支配:A.舌下腺,頜下腺B.腮腺C.淚腺D.胸腹腔臟器E.睫狀肌,瞳孔括約肌10.關(guān)于基底核的正確描述是:A.又稱(chēng)新紋狀體B.包括尾狀核、豆?fàn)詈撕托尤鼠wC.是大腦髓質(zhì)中的灰質(zhì)塊D.包括紋狀體,屏狀核E.參加組成邊緣系統(tǒng)11.第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)位于:A.中央前回和中央旁小葉前部B.額中回后部C.額下回后部D.中央后回和中央旁小葉后部E.中央前回和中央后回12.視覺(jué)區(qū)位于:A.額中回后部B.額下回后部C.扣帶回后部D.海馬回后部距狀溝上、下的枕葉皮質(zhì)13.視覺(jué)性語(yǔ)言中樞位于:A.優(yōu)勢(shì)半球的中央前回B.優(yōu)勢(shì)半球的額中回后部C.優(yōu)勢(shì)半球的頂葉角回D.優(yōu)勢(shì)半球的頂葉緣上回E.優(yōu)勢(shì)半球的Broca回14.關(guān)于大腦皮質(zhì)機(jī)能定位區(qū)的描述哪項(xiàng)不正確:A.視區(qū)在枕葉的(Brodmann)17區(qū)B.聽(tīng)區(qū)在顳橫回(Brodmann)41、42區(qū)C.手的軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)在中央前回下部D.腳的軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)在中央旁小葉前部運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞在額下回后部15.內(nèi)囊位于:豆?fàn)詈伺c丘腦之間豆?fàn)詈伺c尾狀核之間豆?fàn)詈?,尾狀核與屏狀核之間16.不經(jīng)過(guò)內(nèi)囊后肢的纖維束是:A.額橋束C.丘腦皮質(zhì)束E.視輻射

B.聽(tīng)輻射D.皮質(zhì)脊髓束17.左側(cè)內(nèi)囊膝部傷害可出現(xiàn):A.右側(cè)肢體癱瘓C.伸舌偏向右側(cè)

B.左側(cè)肢體癱瘓D.吵嘴偏向右側(cè)E.右側(cè)額紋消失18.行家程中貼近肱骨的神經(jīng)是:A.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)B.腋神經(jīng)、橈神經(jīng)和尺神經(jīng)C.腋神經(jīng)、橈神經(jīng)和正中神經(jīng)D.橈神經(jīng)、橈神經(jīng)和皮神經(jīng)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和皮神經(jīng)19.穿四邊孔的神經(jīng)是:A.旋肩胛神經(jīng)B橈神經(jīng)C.腋神經(jīng)20.肱骨外科頸骨折,最易傷害的神經(jīng)是:A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)21.胸長(zhǎng)神經(jīng)支配:A.背闊肌B.前鋸肌C.小圓肌22.支配喙肱肌的神經(jīng)是:A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)23.橈神經(jīng):

D.肌皮神經(jīng)D.腋神經(jīng)D.大圓肌D.腋神經(jīng)

E.胸背神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)E.岡上肌E.肌皮神經(jīng)以?xún)?nèi)、外側(cè)頭發(fā)自臂叢內(nèi)、外側(cè)束與旋肱后動(dòng)脈伴行穿四邊孔支配臂伸肌和旋前圓肌24.支配拇收肌的神經(jīng)是:A.正中神經(jīng)返支C.肌皮神經(jīng)

B.橈神經(jīng)淺支D.尺神經(jīng)深支E.尺神經(jīng)淺支25.指背皮膚的神經(jīng)支配:橈側(cè)一個(gè)半指受橈神經(jīng)支配尺側(cè)三個(gè)半手指尺神經(jīng)支配示指、中指中遠(yuǎn)節(jié)和環(huán)指橈側(cè)半中、遠(yuǎn)節(jié)受正中神經(jīng)支配26.支配手肌外側(cè)群的神經(jīng)是:A.尺神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)E.正中神經(jīng)和尺神經(jīng)27.經(jīng)過(guò)腕管的神經(jīng)是:

D.骨間后神經(jīng)A.尺神經(jīng)B.尺神經(jīng)深支C.指掌側(cè)總神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.以上都不對(duì)28.手掌刀傷后拇指不行以?xún)?nèi)收,可能傷害的神經(jīng)是:A.正中神經(jīng)返支B.尺神經(jīng)淺支C.尺神經(jīng)深支D.橈神經(jīng)深支E.橈神經(jīng)淺支29.病人手掌內(nèi)側(cè)1/3皮膚感覺(jué)阻擋,但拇指能對(duì)掌和內(nèi)收,受傷害的神經(jīng)是:A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)深支C.尺神經(jīng)淺支D.橈神經(jīng)E.尺神經(jīng)手背支30.病人右手不能夠用挺直的食指和中指夾住一張卡片,受傷害的神經(jīng)是:A.橈神經(jīng)淺支B.正中神經(jīng)返支C.尺神經(jīng)淺支D.尺神經(jīng)深支E.橈神經(jīng)深支31.支配骨間掌側(cè)、背側(cè)肌的神經(jīng)是:A.腋神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.橈神經(jīng)E.尺神經(jīng)32.患者足下垂和足背皮膚感覺(jué)缺失,傷害可能涉及:A.脛神經(jīng)和腓淺神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腰骶干D.骶1-2E.腓深神經(jīng)

的前支33.眼外斜視是由于傷害下述哪條神經(jīng):A.眼神經(jīng)B.動(dòng)眼神經(jīng)C.面神經(jīng)D.展神經(jīng)E.滑車(chē)神經(jīng)34.經(jīng)過(guò)海綿竇外壁的腦神經(jīng):Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)及眼神經(jīng)35.左外展神經(jīng)傷害出現(xiàn):A.左瞳孔偏向內(nèi)側(cè)B.左瞳孔偏向外側(cè)C.右瞳孔偏向內(nèi)側(cè)D.右瞳孔偏向外側(cè)E.右瞳孔移向上方36.傳導(dǎo)頭面部痛、溫覺(jué)激動(dòng)的神經(jīng)是:A.第Ⅲ對(duì)腦神經(jīng)B.第Ⅳ對(duì)腦神經(jīng)C.第Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)D.第Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)E.第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)37.支配上提下頜骨諸肌的神經(jīng)是:A.上頜神經(jīng)B.上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)C.下頜神經(jīng)D.面神經(jīng)E.面神經(jīng)和三叉神經(jīng)38.穿過(guò)卵圓孔的結(jié)構(gòu)是:A.面神經(jīng)的鼓索B.巖大神經(jīng)C.上頜神經(jīng)D.滑車(chē)神經(jīng)E.下頜神經(jīng)39.上頜神經(jīng)經(jīng)過(guò)的孔是:A.破裂孔B.棘圓孔C.卵圓孔D.圓孔E.莖乳孔40.支配頰肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)是:A.頰神經(jīng)B.面神經(jīng)C.下頜舌骨肌神經(jīng)D.下頜神經(jīng)E.舌咽神經(jīng)41.管理舌的感覺(jué)的腦神經(jīng)有:舌下神經(jīng)三叉神經(jīng)和視神經(jīng)三叉神經(jīng)、展神經(jīng)和迷走神經(jīng)42.傳導(dǎo)頭面部觸覺(jué)激動(dòng)的神經(jīng)是:A.第Ⅲ對(duì)腦神經(jīng)B.第Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)C.第Ⅳ對(duì)腦神經(jīng)D.第Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)E.第Ⅸ對(duì)腦神經(jīng)43.滑車(chē)神經(jīng)支配:A.上直肌C.上斜肌

B.提上瞼肌D.下斜肌E.內(nèi)直肌44.不與腦干相連的腦神經(jīng):A.嗅神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)E.副神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)D.滑車(chē)神經(jīng)45.患者角膜反射消失,可能傷害了:視神經(jīng)或三叉神經(jīng)視神經(jīng)或動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)或三叉神經(jīng)46.管理眼球角膜的神經(jīng)是:A.展神經(jīng)C.眼神經(jīng)

B.視神經(jīng)D.滑車(chē)神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)47.穿過(guò)眶上裂的結(jié)構(gòu)為:A.視神經(jīng)C.滑車(chē)神經(jīng)E.下頜神經(jīng)

B.眼動(dòng)脈D.上頜神經(jīng)48.一側(cè)舌下神經(jīng)傷害時(shí)表現(xiàn)為:不能夠伸舌伸舌時(shí)舌尖偏向患側(cè)伸舌時(shí)舌尖居中49.管理舌內(nèi)肌和舌外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)是:舌神經(jīng)舌咽神經(jīng)舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)50.舌下神經(jīng):支配頦舌肌支配二腹肌管理舌的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)51.舌的神經(jīng)支配:舌肌由舌神經(jīng)支配舌前2/3感覺(jué)由面神經(jīng)管理C.舌前2/3的味覺(jué)由上頜神經(jīng)管理D.舌后1/3粘膜感覺(jué)由迷走神經(jīng)管理E.舌后1/3的味覺(jué)由舌咽神經(jīng)管理52.內(nèi)臟神經(jīng)的說(shuō)法何者錯(cuò)誤:主要分布于內(nèi)臟、心血管和腺體中樞在腦和脊髓內(nèi)C.含有感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)兩種纖維D.內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)元的胞體在腦和脊髓神經(jīng)節(jié)內(nèi)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩部分53.交感神經(jīng)交通支的說(shuō)法何者錯(cuò)誤:分灰、白交通支白交通支含節(jié)前纖維每對(duì)脊神經(jīng)均有灰交通支54.交感神經(jīng)的初級(jí)中樞位于:A.胸1-12脊髓節(jié)55.副交感神經(jīng)的初級(jí)中樞位于:A.間腦和骶2-4脊髓節(jié)B.腦干和胸1-腰2脊髓節(jié)C.腦干和骶2-4脊髓節(jié)D.胸1-腰2脊髓節(jié)E.腦干56.交感神經(jīng):A.初級(jí)中樞位于脊髓胸1-腰3節(jié)段的中間外側(cè)核節(jié)前纖維經(jīng)灰質(zhì)交通支終于椎旁節(jié)C.節(jié)后纖維僅分布于軀干、四肢的血管、汗腺和豎毛肌D.不支配腎上腺E.以上都不是-名詞講解灰質(zhì)神經(jīng)核白質(zhì)纖維束神經(jīng)節(jié)神經(jīng)馬尾錐體交織面神經(jīng)丘內(nèi)側(cè)丘系脊髓丘系外側(cè)丘系邊緣葉海馬結(jié)構(gòu)基底核內(nèi)囊硬腦膜竇蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜顆粒大腦動(dòng)脈環(huán)問(wèn)答題1.試述內(nèi)囊的地址、分部及各部的主要傳導(dǎo)束。2.何謂邊緣葉和邊緣系統(tǒng),其主要功能怎樣?3.試述脊神經(jīng)的組成及纖維成分怎樣?4.何謂反射?反射弧包括哪幾個(gè)環(huán)節(jié)?5.簡(jiǎn)述膈神經(jīng)的組成、走行及支配。6.說(shuō)明尺神經(jīng)傷害出現(xiàn)“爪形手”的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。7.簡(jiǎn)述坐骨神經(jīng)的初步、走行、分支分布及傷害后的表現(xiàn)。8.嚴(yán)重中耳炎患者為什么易傷害面神經(jīng),傷害后出現(xiàn)何表現(xiàn)?9.簡(jiǎn)述管理舌的神經(jīng)及功能。10.簡(jiǎn)述(視器)眼的神經(jīng)支配本源、性質(zhì)、功能。11.試述管理瞳孔開(kāi)大和減小的肌肉、神經(jīng)支配及本源。12.試述瞳孔對(duì)光反射路子。13.一側(cè)視神經(jīng)傷害和一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)傷害,患眼的瞳孔對(duì)光反射表現(xiàn)怎樣?14.大腦中動(dòng)脈中央支栓塞,可出現(xiàn)何臨床表現(xiàn)?為什么?15.大腦腳底綜合征(Weber綜合征)傷害了何結(jié)構(gòu)?有何臨床表現(xiàn)?16.延髓內(nèi)側(cè)綜合征(舌下神經(jīng)交織性偏癱)有何臨床表現(xiàn)?17.脊髓半橫斷(Brown-Sequard綜合征)有何臨床表現(xiàn)?18.左食指采血時(shí),其痛覺(jué)是怎樣傳到中樞的?19.試述大腦動(dòng)脈環(huán)的組成及功能。20.某高血壓患者突然昏倒,意識(shí)恢復(fù)后,說(shuō)話不清楚,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn):(1)右上、下肢不能運(yùn)動(dòng),肌肉僵直,臏腱反射和肱二頭肌反射亢進(jìn),Babinski征陽(yáng)性,兩側(cè)額紋同等,均能閉目,右側(cè)鼻唇溝變淺,吵嘴歪向左側(cè),伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)。(2)右半身痛覺(jué)喪失,閉目時(shí)不能夠說(shuō)出右上、下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)和姿勢(shì)。(3)雙眼右半視野偏盲。問(wèn):(1)病變位于哪處?(2)為什么出現(xiàn)上述癥狀?答案擇題:名詞講解:1.灰質(zhì):在中樞部,神經(jīng)元胞體及樹(shù)突的集聚部位稱(chēng)灰質(zhì),因富含血管在新鮮標(biāo)本中色彩慘淡,如脊髓灰質(zhì)。2.神經(jīng)核:在中樞部皮質(zhì)以外,形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體齊聚成團(tuán)或柱,稱(chēng)為神經(jīng)核。3.白質(zhì):神經(jīng)纖維在中樞部集聚的部位,因髓鞘含類(lèi)脂質(zhì)、色彩白亮而得名,如脊髓白質(zhì)。4.纖維束:在白質(zhì)中,凡起止、行程和功能基真相同的神經(jīng)纖維會(huì)集在一起稱(chēng)為纖維束。5.神經(jīng)節(jié):在周?chē)?,神?jīng)元胞體集聚處稱(chēng)神經(jīng)節(jié)。其中由假單極或雙極神經(jīng)元等感覺(jué)神經(jīng)元胞體集聚而成的為感覺(jué)神經(jīng)節(jié),由傳入迷經(jīng)元胞體集聚而成的、與支配內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)的稱(chēng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)。6.神經(jīng):神經(jīng)纖維在周?chē)考墼谝黄鸱Q(chēng)為神經(jīng)。包繞在每條神經(jīng)外面的結(jié)締組織稱(chēng)神經(jīng)外膜,結(jié)締組織伸入束內(nèi)將神經(jīng)分為若干小束,并包圍之,稱(chēng)神經(jīng)束膜,包在每根神經(jīng)纖維外面的結(jié)締組織稱(chēng)神經(jīng)內(nèi)膜。7.馬尾:由于脊髓比脊柱短,腰、骶、尾部的脊神經(jīng)根要在錐管內(nèi)下行一段距離,才能到達(dá)各自相應(yīng)的椎間孔,這些在脊髓尾端下行的脊神經(jīng)根稱(chēng)馬尾。8.錐體交織:在錐體下端處,皮質(zhì)脊髓束的大部分纖維高出中線,左、右交織,在表面形成斜行的交織纖維束,擁塞了前正中裂,稱(chēng)為錐體交織。9.面神經(jīng)丘:在湊近髓紋上緣的內(nèi)側(cè)隆起腦橋部有一圓形隆突,稱(chēng)面神經(jīng)丘,其內(nèi)含面神經(jīng)膝和展神經(jīng)核。10.內(nèi)側(cè)丘系:由薄束核和楔束核發(fā)出的傳導(dǎo)深部感覺(jué)和精巧觸覺(jué)的2級(jí)傳入纖維,呈弓形走向中央管的腹側(cè),稱(chēng)為內(nèi)弓狀纖維。此后在錐體交織的上方,在中線上左、右交織,稱(chēng)為內(nèi)側(cè)丘系交織,交織后的纖維在中線兩側(cè)折向上行,形成內(nèi)側(cè)丘系,停止于丘腦腹后外側(cè)核。。11.脊髓丘系:脊髓丘腦束傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀干及上、下肢的痛、溫、觸覺(jué),此束進(jìn)入腦干后,與一些從脊髓投向上丘的纖維(功能與脊髓丘腦束相同)合在一起,稱(chēng)為脊髓丘系,停止于丘腦腹后外側(cè)核。12.外側(cè)丘系:起于對(duì)側(cè)耳蝸神經(jīng)核和兩側(cè)上橄欖核的纖維上行組成外側(cè)丘系,行于腦橋和中腦被蓋的外側(cè)邊緣部分。部分纖維停止于下丘,部分纖維經(jīng)下丘臂停止于間腦的內(nèi)側(cè)膝狀體。13.邊緣葉:位于胼胝體周?chē)蛡?cè)腦室下角底壁的一圈弧形結(jié)構(gòu),包括隔區(qū)(胼胝體下回和終板旁回)、扣帶回、海馬旁回、海馬和齒狀回,加上島葉前部、顳極共同組成。14.海馬結(jié)構(gòu):包括海馬和齒狀回。15.基底核:為位于大腦白質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)團(tuán)塊,因湊近腦底,故稱(chēng)基底核。由尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體組成。16.內(nèi)囊:由寬厚的白質(zhì)纖維板組成,位于尾狀核、背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g。在水平切面上呈向外開(kāi)放的“V”形,可分為內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊后肢、內(nèi)囊膝三部分。聯(lián)系大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的上、下形纖維絕大部分經(jīng)過(guò)內(nèi)囊。內(nèi)囊傷害可以致對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失,對(duì)側(cè)偏癱和雙眼對(duì)側(cè)視野偏盲。17.硬腦膜竇:由分開(kāi)的兩層硬腦膜襯以?xún)?nèi)皮細(xì)胞組成,竇壁無(wú)圓滑肌,不能夠縮短,傷害時(shí)易形成顱內(nèi)血腫,是顱內(nèi)靜脈回流的主要路子。如上矢狀竇和下矢狀竇等。18.蛛網(wǎng)膜下隙:脊髓的蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間,以及腦的蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的縫隙稱(chēng)蛛網(wǎng)膜下隙。內(nèi)含腦脊液和血管。19.蛛網(wǎng)膜顆粒:腦蛛網(wǎng)膜在硬腦膜組成的上矢狀竇周邊形成好多“菜花狀”興起。

闖進(jìn)硬腦膜竇內(nèi),稱(chēng)蛛網(wǎng)膜顆粒。腦脊液經(jīng)過(guò)這些顆粒浸透硬腦膜竇內(nèi),回流入靜脈。20.大腦動(dòng)脈環(huán):又稱(chēng)Willis環(huán),由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈初步段,兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈尾端,兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈初步段共同組成,位于腦底下方,蝶鞍上方、視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體周?chē)?。此環(huán)能夠調(diào)整大腦的血流供給和代償,保持腦的營(yíng)養(yǎng)供給和機(jī)能活動(dòng)。問(wèn)答題:1.試述內(nèi)囊的地址、分部及各部的主要傳導(dǎo)束。答:內(nèi)囊由寬厚的白質(zhì)纖維板組成,位于尾狀核、背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g。在水平切面上,內(nèi)囊呈向外開(kāi)放的“V”形,可分為3部分:①內(nèi)囊前肢:位于豆?fàn)詈伺c尾狀核之間,內(nèi)含額橋束和丘腦前輻射;②內(nèi)囊后肢:位于豆?fàn)詈伺c背側(cè)丘腦之間,有皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅核束、丘腦中央輻射、頂枕顳橋束、視輻射和聽(tīng)輻射等經(jīng)過(guò);③內(nèi)囊膝:位于前、后肢會(huì)集處,有皮質(zhì)核束經(jīng)過(guò)。2.何謂邊緣葉和邊緣系統(tǒng),其主要功能怎樣?答:邊緣葉由隔區(qū)、扣帶回、海馬旁回、海馬、齒狀回、島葉前部和顳極組成。邊緣系統(tǒng)由邊緣葉及其皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)(如杏仁體、隔核、下丘腦、上丘腦、背側(cè)丘腦前核及中腦被蓋等)組成。其主要功能是①司內(nèi)臟調(diào)治、情緒反應(yīng)、性活動(dòng)等。②海馬與學(xué)習(xí)記憶等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)。3.試述脊神經(jīng)的組成及纖維成分怎樣?答:脊神經(jīng)共31對(duì),每對(duì)脊神經(jīng)借前根和后根與脊髓相連,前根屬運(yùn)動(dòng)性,后根屬感覺(jué)性,二者在椎間孔處合成一條脊神經(jīng)干,感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)纖維在干中混雜,因此脊神經(jīng)是混雜性神經(jīng)。依照脊神經(jīng)的分布和功能,可將其組成纖維分為四類(lèi):感覺(jué)神經(jīng)纖維:軀體感覺(jué)纖維:分布于皮膚、骨骼肌、腱和關(guān)節(jié),將淺、深感覺(jué)傳入中樞。內(nèi)臟感覺(jué)纖維:分布于內(nèi)臟、心血管和腺體,傳導(dǎo)內(nèi)臟感覺(jué)。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維:軀體運(yùn)動(dòng)纖維:分布于骨骼肌,支配其運(yùn)動(dòng)。內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維:分布于內(nèi)臟、心血管和腺體,支配圓滑肌和心肌的運(yùn)動(dòng),控制腺體的分泌。4.何謂反射?反射弧包括哪幾個(gè)環(huán)節(jié)?答:反射是神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式,完成反射活動(dòng)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)稱(chēng)反射弧。反射弧的組成包括感覺(jué)器、傳入迷經(jīng)、中樞、傳入迷經(jīng)、效應(yīng)器。簡(jiǎn)單的反射弧只包括兩個(gè)神經(jīng)元,而復(fù)雜的反射弧則需要傳入迷經(jīng)和傳入迷經(jīng)之間的中間神經(jīng)元的參加。5.簡(jiǎn)述膈神經(jīng)的組成、走行及支配。答:膈神經(jīng)由C3-C5前支組成,在頸部走在前斜角肌的外側(cè)、前面和內(nèi)側(cè),在鎖骨下動(dòng)、靜脈之間經(jīng)胸廓上口入胸腔,經(jīng)肺根前面下行達(dá)膈并穿入膈肌,支配膈肌,感覺(jué)纖維分布于胸腔、心包及膈下面的部分腹膜,右膈神經(jīng)尚支配肝、膽囊和肝外膽道的漿膜。6.說(shuō)明尺神經(jīng)傷害出現(xiàn)“爪形手”的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。答:尺神經(jīng)支配第3、4蚓狀肌,蚓狀肌的作用是屈掌指關(guān)節(jié),伸指間關(guān)節(jié)。當(dāng)尺神經(jīng)傷害后,第4、5指的掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸,指間關(guān)節(jié)過(guò)屈,形成“爪形手”。7.簡(jiǎn)述坐骨神經(jīng)的初步、走行、分支分布及傷害后的表現(xiàn)。答:坐骨神經(jīng)起自骶叢,經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔,在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行,在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng),在股后區(qū)支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌。脛神經(jīng)分布于小腿后群肌和足底肌,小腿后邊和足底皮膚。傷害后,小腿后群肌無(wú)力,足不能跖屈,內(nèi)翻力弱,足呈背屈外翻位,出現(xiàn)“鉤狀足”畸形。腓總神經(jīng)分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng),分布于小腿前群和外側(cè)群、足背肌和小腿外側(cè)、足背、趾背的皮膚。傷害后足不能夠背屈,趾不能夠伸,足下垂且內(nèi)翻,呈“馬蹄內(nèi)翻足”畸形。8.嚴(yán)重中耳炎患者為什么易傷害面神經(jīng),傷害后出現(xiàn)何表現(xiàn)?答:面神經(jīng)出腦后進(jìn)入內(nèi)耳門(mén),穿過(guò)內(nèi)耳道底進(jìn)入面神經(jīng)管,此面神經(jīng)管位于鼓室內(nèi)側(cè)壁后方,形成面神經(jīng)管凸,此管壁骨質(zhì)甚薄,甚至缺如,中耳炎時(shí)傷及其內(nèi)通行的面神經(jīng),傷害后傷側(cè)表情肌癱瘓,如笑時(shí)吵嘴偏向健側(cè),不能夠鼓腮,吵嘴流涎,額紋消失,鼻唇溝變淺或變平坦,閉眼困難,角膜反射消失,聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏,舌前2/3味覺(jué)阻擋,淚腺和唾液腺分泌阻擋等癥狀。9.簡(jiǎn)述管理舌的神經(jīng)及功能。答:支配舌肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)為舌下神經(jīng);司舌前2/3的一般感覺(jué)神經(jīng)為三叉神經(jīng)的分支—舌神經(jīng)。而舌前2/3的味覺(jué)由面神經(jīng)的分支—鼓索傳導(dǎo)。管理舌后1/3的一般感覺(jué)和味覺(jué)的神經(jīng)為舌咽神經(jīng)。10.簡(jiǎn)述(視器)眼的神經(jīng)支配本源、性質(zhì)、功能。答:視器的神經(jīng)支配很多。1視神經(jīng)由視網(wǎng)膜的節(jié)細(xì)胞的軸突組成,2將視覺(jué)激動(dòng)傳入大腦皮質(zhì),3屬特別軀體感覺(jué)性神經(jīng)。4視器的軀體感覺(jué)性神經(jīng)來(lái)自三叉神經(jīng),5感覺(jué)視器的痛、溫、觸壓覺(jué)。③動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)和展神經(jīng),均屬軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配眼外肌。④由E-W核發(fā)出的副交感纖維加入動(dòng)眼神經(jīng),在睫狀神經(jīng)節(jié)換元后支配睫狀肌和瞳孔括約肌。司瞳孔減小功能。⑤來(lái)自頸上節(jié)的交感神經(jīng)纖維依賴(lài)頸內(nèi)動(dòng)脈至視器,支配瞳孔開(kāi)大肌,司瞳孔開(kāi)大功能。11.試述管理瞳孔開(kāi)大和減小的肌肉、神經(jīng)支配及本源。答:管理瞳孔減小的肌是瞳孔括約肌,由動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感纖維支配,此纖維起自中腦縮瞳核。管理瞳孔開(kāi)大的肌是瞳孔開(kāi)大肌,由交感神經(jīng)支配,此纖維發(fā)自頸上節(jié)的交感節(jié)后纖維,經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈叢及睫狀神經(jīng)節(jié)到達(dá)眼球。12.試述瞳孔對(duì)光反射路子。答:瞳孔對(duì)光反射的通路以下:視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交織→兩側(cè)視束→上丘臂→頂蓋前區(qū)→兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核→動(dòng)眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)→節(jié)后纖維→瞳孔括約肌縮短→兩側(cè)瞳孔減小。13.一側(cè)視神經(jīng)傷害和一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)傷害,患眼的瞳孔對(duì)光反射表現(xiàn)怎樣?答:一側(cè)視神經(jīng)傷害:患側(cè)直接對(duì)光反射(-),間接對(duì)光反射(+)。一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)傷害:患側(cè)直接對(duì)光反射(-),間接對(duì)光反射(-)。14.大腦中動(dòng)脈中央支栓塞,可出現(xiàn)何臨床表現(xiàn)?為什么?答:大腦中動(dòng)脈中央支營(yíng)養(yǎng)尾狀核、豆?fàn)詈?、?nèi)囊膝和后肢,栓塞時(shí)可出現(xiàn)“三偏”癥狀:①對(duì)側(cè)半身癱(上、下肢上神經(jīng)元癱,面神經(jīng)核上癱,舌下神經(jīng)核上癱),由于傷害了內(nèi)囊膝和后肢的錐體束。②對(duì)側(cè)半身淺、深感覺(jué)阻擋,由于傷害了內(nèi)囊后肢的丘腦中央輻射。③雙眼對(duì)側(cè)視野同向性偏盲。由于傷害了內(nèi)囊后肢的視輻射。15.大腦腳底綜合征(Weber綜合征)傷害了何結(jié)構(gòu)?有何臨床表現(xiàn)?答:主要傷害同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)根及錐體束,可致①同側(cè)除外直肌和上斜肌外的全部眼肌麻痹,表現(xiàn)為眼球外斜視,上瞼下垂,瞳孔散大,瞳孔對(duì)光反射消失。②對(duì)側(cè)上、下肢痙攣性癱,面神經(jīng)核上癱,舌下神經(jīng)核上癱。16.延髓內(nèi)側(cè)綜合征(舌下神經(jīng)交織性偏癱)有何臨床表現(xiàn)?答:①可傷害錐體束,出現(xiàn)對(duì)側(cè)上、下肢上神經(jīng)元癱。②可傷害內(nèi)側(cè)丘系,出現(xiàn)對(duì)側(cè)上、下肢及軀干意識(shí)性本體覺(jué)和精巧觸覺(jué)阻擋。③可傷害同側(cè)舌下神經(jīng)根,出現(xiàn)同側(cè)半舌肌癱瘓。17.脊髓半橫

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