常見腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)檢查治療和預(yù)防

（優(yōu)選）常見腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)檢查治療和預(yù)防現(xiàn)在是1頁\一共有95頁\編輯于星期五盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人宋汶:宮頸癌曾經(jīng)出演過《舞者》、《摘星之旅》等多部電視劇的演員宋汶霏因患癌癥年僅27歲現(xiàn)在是2頁\一共有95頁\編輯于星期五盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人2009年6月5日,中央電視臺《新聞聯(lián)播》主持人羅京因淋巴癌在北京逝世,享年48歲?，F(xiàn)在是3頁\一共有95頁\編輯于星期五盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人曾主演《英雄無悔》等劇集的女演員李婷，因乳腺癌長期醫(yī)治無效，于2012年8月13日17:29分去世，享年43歲現(xiàn)在是4頁\一共有95頁\編輯于星期五盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人2002年10月20日19時40分，我國優(yōu)秀的女演員李媛媛因?qū)m頸癌在北京病逝，撇下了她一歲的兒子和心愛的觀眾。

現(xiàn)在是5頁\一共有95頁\編輯于星期五盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人李鈺：淋巴癌

2009年3月14日，電視劇《情深深雨濛濛》方瑜扮演者、瓊瑤女郎李鈺，因患淋巴癌醫(yī)治無效，在北京協(xié)和醫(yī)院病逝，年僅33歲?，F(xiàn)在是6頁\一共有95頁\編輯于星期五盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人成奎安：鼻咽癌香港著名演員成奎安是眾多香港經(jīng)典影視作品中的金牌配角，并有“大傻”的綽號。2009年8月27日因鼻咽癌擴(kuò)散醫(yī)治無效，在香港浸會醫(yī)院辭世，享年54歲?，F(xiàn)在是7頁\一共有95頁\編輯于星期五盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人陳曉旭：乳腺癌用生命詮釋了林黛玉的陳曉旭于2007年5月13日因乳腺癌離開了人世，享年42歲。

現(xiàn)在是8頁\一共有95頁\編輯于星期五盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人著名演員、被人稱為大好人的傅彪因肝癌于2005年8月31日在北京武警總醫(yī)院辭世，享年42歲?，F(xiàn)在是9頁\一共有95頁\編輯于星期五盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人阿桑：乳腺癌

2009年4月6日阿桑因乳腺癌病逝于臺灣新店慈濟(jì)醫(yī)院，年僅34歲?，F(xiàn)在是10頁\一共有95頁\編輯于星期五盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人梅艷芳：宮頸癌永不凋零的女人花，昔日香港歌壇大姐大，2003年12月30日在與宮頸癌抗?fàn)帞?shù)月后與世長辭，留給我們無數(shù)的遺憾，享年40歲?，F(xiàn)在是11頁\一共有95頁\編輯于星期五盤點(diǎn)一下因癌癥去世的名人

沈殿霞：膽管癌香港著名節(jié)目主持人、被人們稱為開心果的肥姐演員沈殿霞，2008年2月19日因膽管癌辭世，享年61歲?，F(xiàn)在是12頁\一共有95頁\編輯于星期五讓我們來認(rèn)識癌癥的真實(shí)面目現(xiàn)在是13頁\一共有95頁\編輯于星期五、primarybronchogeniccarcinoma肺

癌現(xiàn)在是14頁\一共有95頁\編輯于星期五、非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）鱗狀上皮細(xì)胞癌腺癌大細(xì)胞癌其他小細(xì)胞肺癌（SCLC）組織學(xué)分類現(xiàn)在是15頁\一共有95頁\編輯于星期五

鱗狀細(xì)胞癌最常見50%以上多為中心型血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚現(xiàn)在是16頁\一共有95頁\編輯于星期五腺癌多為周圍型多見女性

早期發(fā)生血行轉(zhuǎn)移

現(xiàn)在是17頁\一共有95頁\編輯于星期五小細(xì)胞癌多為中心型惡性程度高預(yù)后最差

現(xiàn)在是18頁\一共有95頁\編輯于星期五大細(xì)胞癌少見

預(yù)后很差現(xiàn)在是19頁\一共有95頁\編輯于星期五食管癌現(xiàn)在是20頁\一共有95頁\編輯于星期五食管癌胃鏡所見縮窄型隆起型現(xiàn)在是21頁\一共有95頁\編輯于星期五食管癌鋇餐顯示現(xiàn)在是22頁\一共有95頁\編輯于星期五食管癌CT表現(xiàn)現(xiàn)在是23頁\一共有95頁\編輯于星期五髓質(zhì)型

管壁明顯增厚并向腔內(nèi)外擴(kuò)展，使癌瘤上下端邊緣呈坡狀隆起。多數(shù)累及食管周徑的全部或絕大部分。切面為灰白色，為致密的實(shí)體腫塊現(xiàn)在是24頁\一共有95頁\編輯于星期五蕈傘型

卵園形扁平腫塊，向腔內(nèi)呈蘑菇樣突起。邊緣與其周圍的粘膜境界清楚，瘤體表面多有淺表潰瘍，其底部凹凸不平現(xiàn)在是25頁\一共有95頁\編輯于星期五縮窄型

瘤體形成明顯的環(huán)形狹窄，累及食管全部周徑，較早出現(xiàn)阻塞現(xiàn)在是26頁\一共有95頁\編輯于星期五胃癌現(xiàn)在是27頁\一共有95頁\編輯于星期五胃鏡下胃癌胃癌的影像學(xué)表現(xiàn)胃癌的CT表現(xiàn)現(xiàn)在是28頁\一共有95頁\編輯于星期五肝癌示意圖現(xiàn)在是29頁\一共有95頁\編輯于星期五肝癌的標(biāo)本圖現(xiàn)在是30頁\一共有95頁\編輯于星期五肝癌的CT表現(xiàn)現(xiàn)在是31頁\一共有95頁\編輯于星期五肝癌的CT表現(xiàn)現(xiàn)在是32頁\一共有95頁\編輯于星期五、進(jìn)展大腸癌

系指癌組織侵犯在粘膜層以下，直至漿膜層者。肉眼觀察分為3類。（1）腫塊型：

（2）潰瘍型：

（3）浸潤型：大腸癌大體分型現(xiàn)在是33頁\一共有95頁\編輯于星期五大腸癌腸鏡所見現(xiàn)在是34頁\一共有95頁\編輯于星期五乳腺癌臨床表現(xiàn)現(xiàn)在是35頁\一共有95頁\編輯于星期五乳腺癌的CT表現(xiàn)現(xiàn)在是36頁\一共有95頁\編輯于星期五宮頸癌分期圖示現(xiàn)在是37頁\一共有95頁\編輯于星期五宮頸癌現(xiàn)在是38頁\一共有95頁\編輯于星期五宮頸癌的CT表現(xiàn)現(xiàn)在是39頁\一共有95頁\編輯于星期五癌癥的早期“危險信號”異常腫塊：乳腺、頸部、皮膚和舌等身體表淺部位出現(xiàn)經(jīng)久不消或逐漸增大的腫塊。疣痣增大：體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或變淺、迅速增大、脫毛、搔癢、滲液和潰爛等，特別是在足底、足趾等經(jīng)常摩擦的部位。異常感覺：吞咽食物時的哽噎感，胸骨后悶脹不適、疼痛和食管內(nèi)異物感等進(jìn)行性加重時。潰瘍不愈：皮膚和粘膜經(jīng)久不愈的潰瘍，有鱗屑、膿苔覆蓋?，F(xiàn)在是40頁\一共有95頁\編輯于星期五癌癥的早期“危險信號”持續(xù)性消化不良和食欲減退：食后上腹悶脹，并逐漸消瘦，貧血等。大便習(xí)慣改變：便秘、腹瀉交替出現(xiàn)，大便變形、帶血或粘液。持續(xù)性聲音嘶啞、干咳、痰中帶血。耳鳴、聽力減退，鼻衄、鼻咽分泌物帶血和頭痛。月經(jīng)期外或絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，特別是接觸性出血。血尿，排尿不暢。不明原因的進(jìn)行性體重減輕。現(xiàn)在是41頁\一共有95頁\編輯于星期五常見的惡性腫瘤的癌前病變

腫瘤名稱癌前病變(狀態(tài))

口腔癌口腔白斑、紅斑食管癌食管重度增生、Barrett’s食管胃癌萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍?nèi)橄侔┝夹匀橄俨?、乳腺管?nèi)乳頭瘤宮頸癌宮頸上皮非典型增生外陰癌外陰白斑大腸癌腺瘤樣息肉皮膚癌日光性(光化性)角化病

現(xiàn)在是42頁\一共有95頁\編輯于星期五肺癌臨床可疑征象無明顯誘因的刺激性咳嗽持續(xù)2－3周，治療無效原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性質(zhì)改變者持續(xù)或反復(fù)在短期內(nèi)痰中帶血而無其他原因解釋者反復(fù)同一部位的肺炎，特別是節(jié)段性肺炎*X線的局限性肺氣腫和或段、葉、肺不張原因不明的肺膿腫，無中毒癥狀，無大量膿痰，無異物吸入史，抗感染效果不明顯者原因不明的四肢關(guān)節(jié)疼痛及杵狀指（趾）孤立性圓形病灶，單側(cè)肺門陰影增大者原肺結(jié)核病灶已穩(wěn)定，性質(zhì)或形態(tài)改變者胸腔積液無中毒癥狀，血性、進(jìn)行性增加者現(xiàn)在是43頁\一共有95頁\編輯于星期五早期肺癌臨床表現(xiàn)咳嗽（刺激性干咳）占３８．２％痰中帶血占１２．６％胸片或ＣＴ發(fā)現(xiàn)占２７．３％發(fā)熱（輕到中度熱）占７．２％

氣短占５．３％

當(dāng)呼吸道癥狀超過兩周，經(jīng)治療不能緩解，尤其是痰中帶血、刺激性干咳，或原有的呼吸道癥狀加重，要高度警惕肺癌存在的可能性

肺癌的高危因素。有吸煙史并且吸煙指數(shù)大于400支/年、高危職業(yè)接觸史(如接觸石棉)以及肺癌家族史等，年齡在45歲以上者，是肺癌的高危人群。

現(xiàn)在是44頁\一共有95頁\編輯于星期五肺癌晚期癥狀吞咽困難聲音嘶啞上腔靜脈壓迫綜合征Horner綜合征現(xiàn)在是45頁\一共有95頁\編輯于星期五、[primary

bronchogeniccarcinoma]上腔靜脈壓迫綜合征上腔靜脈壓迫綜合征現(xiàn)在是46頁\一共有95頁\編輯于星期五Horner綜合征PancoastcarcinomaandHornersyndrome現(xiàn)在是47頁\一共有95頁\編輯于星期五腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀和體征現(xiàn)在是48頁\一共有95頁\編輯于星期五食管癌發(fā)病的三大早期信號1.吞咽食物有遲緩、滯留或輕微哽噎感。

2.吞咽時有痛感。3.食道內(nèi)有異物感。現(xiàn)在是49頁\一共有95頁\編輯于星期五早期食管癌癥狀胸骨后不適燒灼感或疼痛異物或摩擦感進(jìn)行性吞咽困難吃東西有哽噎感需警惕食管癌現(xiàn)在是50頁\一共有95頁\編輯于星期五我國食管癌發(fā)病的情況

目前我國食管癌的發(fā)病率居世界第一位，發(fā)病人數(shù)占發(fā)病總數(shù)的60%，且男性的發(fā)病率是女性的2倍。也就是說，全世界每兩名食管癌發(fā)病患者中，就至少有一名是中國人。而食管癌發(fā)病的三大早期信號，如吞咽食物有遲緩、滯留或輕微哽噎感等食管癌的發(fā)病與長期大量抽煙，進(jìn)食過快，喜歡吃熱燙、粗糙的食物有關(guān)。40歲以上、來自食管癌高發(fā)區(qū)的人，以及有食管癌家族史者，均屬于高危群體?，F(xiàn)在是51頁\一共有95頁\編輯于星期五食管癌進(jìn)展期表現(xiàn)1.進(jìn)行性吞咽困難（典型癥狀）2.常吐粘液樣痰3.逐漸消瘦、脫水、無力現(xiàn)在是52頁\一共有95頁\編輯于星期五晚期表現(xiàn)

1.侵犯外周：持續(xù)疼痛、氣管瘺、嗆咳2.神經(jīng)受累：聲音嘶啞、Horner綜合征3.惡病質(zhì)：消瘦、貧血、低蛋白4.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：黃疸、腹水、昏迷現(xiàn)在是53頁\一共有95頁\編輯于星期五胃癌臨床表現(xiàn)胃癌早期癥狀輕微，大多為非特異性。相當(dāng)部分患者早期并無明顯癥狀。

1、上腹疼痛：開始為間歇性隱痛，隨之逐漸加重且持久。疼痛能忍受，但不易緩解或短時間內(nèi)緩解后又出現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計有此癥狀者占70%左右。

胃癌早期癥狀：食欲減退、消瘦乏力現(xiàn)在是54頁\一共有95頁\編輯于星期五胃癌臨床表現(xiàn)

2、上腹部飽脹不適、噯氣、反酸和消化不良癥狀，部分患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐。3、嘔血、黑便或大便隱血陽性：胃癌患者大便隱血常持續(xù)陽性，經(jīng)內(nèi)科治療后很少轉(zhuǎn)陰。4、消瘦、乏力等全身癥狀

進(jìn)展期(Ⅳ型，彌漫浸潤型）如累及全胃，稱為皮革狀胃

現(xiàn)在是55頁\一共有95頁\編輯于星期五肝癌臨床表現(xiàn)

起病隱匿，早期缺乏典型癥狀。就診時多為中晚期消化系統(tǒng)表現(xiàn)

肝區(qū)疼痛—主要癥狀性質(zhì)：持續(xù)性脹痛或鈍痛機(jī)制：腫瘤增長快，肝包膜受牽拉疼痛的有無、早晚及程度：與腫瘤生長速度和所在部位有關(guān)現(xiàn)在是56頁\一共有95頁\編輯于星期五肝癌臨床表現(xiàn)黃疸①肝細(xì)胞性黃疸；②梗阻性黃疸機(jī)制：肝細(xì)胞大面積損癌腫壓迫或侵犯肝門膽道癌組織堵塞膽道肝硬化征象：脾大、腹水、食道胃底靜脈曲張腹水特點(diǎn)：增長快、血性現(xiàn)在是57頁\一共有95頁\編輯于星期五大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)若臨床中有如下情況應(yīng)警惕結(jié)腸癌的可能進(jìn)行檢查：

1、排便習(xí)慣改變，便中帶血、膿、粘液

2、進(jìn)行性貧血，體重減輕

3、腹部包塊常吃鳳爪、燒鵝易引發(fā)大腸癌現(xiàn)在是58頁\一共有95頁\編輯于星期五大腸癌常見臨床表現(xiàn)

1、排便習(xí)慣與糞便性狀改變（為最早出現(xiàn)的癥狀）便次增加、腹瀉或便中帶血、膿及粘液。2、腹痛（早期癥狀之一）不定位隱痛、腹脹感。3、腹部包塊腫瘤本身；腸梗阻的腸襻、糞塊。4、中毒癥狀貧血、乏力、消瘦、浮腫。5、腸梗阻表現(xiàn)腸梗阻的臨床表現(xiàn)。6、晚期表現(xiàn)黃疸、腹水、低蛋白水腫等肝轉(zhuǎn)移征象，惡病質(zhì)，左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直腸前間隙腫塊等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象）

現(xiàn)在是59頁\一共有95頁\編輯于星期五乳腺癌年齡分布30歲內(nèi)少見，45－50歲的發(fā)病率較高，絕經(jīng)后發(fā)病率繼續(xù)上升，到70歲達(dá)到最高峰。目前30—40歲及50—60歲的發(fā)病率有明顯的增高。現(xiàn)在是60頁\一共有95頁\編輯于星期五乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)-自檢乳腺癌很早期時，臨床上毫無癥狀，也無腫塊，是很難發(fā)現(xiàn)的，除非應(yīng)用特殊的檢查方法。為了早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，最好的辦法是婦女學(xué)會自己定期檢查乳房，這樣就可以使腫瘤在還未長大之前就被發(fā)現(xiàn)。自我檢查時，如發(fā)現(xiàn)乳頭溢液或乳房濕疹樣改變或很小的結(jié)節(jié)，不要輕易放過因?yàn)檫@些異常現(xiàn)象絕大多數(shù)為乳腺癌的首先癥狀。乳頭溢液或濕疹樣改變，由于內(nèi)衣被水漬所污染，容易發(fā)現(xiàn)，而小結(jié)節(jié)腫塊不痛不癢，不加往意就容易被忽視。每遇這種槽況，應(yīng)該立刻到醫(yī)院里去作進(jìn)一步檢查?，F(xiàn)在是61頁\一共有95頁\編輯于星期五乳腺癌的常見癥狀乳腺癌的癥狀一：腫塊乳腺癌的癥狀二：疼痛乳腺癌癥狀三：乳頭溢液乳腺癌癥狀四：乳房皮膚改變?nèi)橄侔┑陌Y狀五：乳頭改變?nèi)橄侔┩頎盍喝榉客庑巫兓?/p>

女神朱莉乳腺切除性感身材還在

現(xiàn)在是62頁\一共有95頁\編輯于星期五1陰道分泌物增多2陰道不規(guī)則出血3接觸性出血4白帶增多5泌尿道癥狀6下腹隱痛。宮頸癌早期癥狀現(xiàn)在是63頁\一共有95頁\編輯于星期五常見腫瘤對應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物（一）食管癌：SCC，CEA胃癌：CA-724，CEA，CA50結(jié)腸癌：CEA，CA50，CA199肝癌：AFP，CA50，CA199胰腺癌：CA199，CEA，CA242，CA50肺癌：CA211，CEA（肺腺癌），SCC（肺鱗癌），NSE（小細(xì)胞肺癌）現(xiàn)在是64頁\一共有95頁\編輯于星期五常見腫瘤對應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物（二）乳腺癌：CA153，CEA前列腺癌：PSA，F(xiàn)PSA，PSM，PAP膀胱癌、腎癌：β2微球蛋白卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌：CA125生殖細(xì)胞腫瘤：AFP，HCG淋巴瘤：β2微球蛋白甲狀腺癌：STg，降鈣素現(xiàn)在是65頁\一共有95頁\編輯于星期五常見腫瘤影象學(xué)檢查1超聲波檢查2X線透視及攝片3CT及MRI4放射性核素掃描5選擇性血管造影6PET-CT現(xiàn)在是66頁\一共有95頁\編輯于星期五內(nèi)窺鏡檢查

凡屬空腔臟器或位于某些體腔的腫瘤，大多可用相應(yīng)的內(nèi)窺鏡檢查，內(nèi)窺鏡能直接觀察空腔臟器內(nèi)病變范圍、病變程度及大體類型并取病理活檢明確腫瘤類型。常用的有：胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、宮腔鏡、縱隔鏡、腹腔鏡等胃鏡腸鏡氣管鏡宮腔鏡縱隔鏡現(xiàn)在是67頁\一共有95頁\編輯于星期五病理檢查細(xì)胞學(xué)檢查痰、胸腹水、腦脊液等活體組織檢查甲狀腺腫瘤肺腫瘤

食管腫瘤鱗癌腺癌現(xiàn)在是68頁\一共有95頁\編輯于星期五腫瘤治療的主要手段

手術(shù)放療化療生物治療內(nèi)分泌治療物理療法中醫(yī)中藥治療現(xiàn)在是69頁\一共有95頁\編輯于星期五腫瘤治療的主要手段

一、手術(shù)一種根治腫瘤的方法是治療早期、中期腫瘤的首選方法約60%的實(shí)體瘤以手術(shù)作為主要治療手段已有擴(kuò)散的腫瘤，部分可行姑息性手術(shù)治療現(xiàn)在是70頁\一共有95頁\編輯于星期五腫瘤治療的主要手段

二、放療放射優(yōu)先破壞快速分裂的細(xì)胞（供氧足更敏感）放療的目的：盡可能保護(hù)正常細(xì)胞放射總劑量分割：以延長治療時間以提高對腫瘤細(xì)胞致死作用、減少對正常細(xì)胞的毒性作用部分腫瘤經(jīng)過放療可以治愈或代替手術(shù)治療如鼻煙癌、淋巴瘤、食管癌等一個人一生中同一部位一般只能進(jìn)行一個療程的放療現(xiàn)在是71頁\一共有95頁\編輯于星期五腫瘤治療的主要手段

三、化療不同腫瘤的化療效果差別很大化療主張聯(lián)合、規(guī)律、足量、全程用藥化療可分：新輔助化療輔助化療姑息化療

現(xiàn)在是72頁\一共有95頁\編輯于星期五腫瘤治療的主要手段

四、生物治療僅能殺滅一定比例的細(xì)胞（多為輔助應(yīng)用）分類：生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑療法免疫活性細(xì)胞療法抗體和靶向治療細(xì)胞因子療法

基因治療

現(xiàn)在是73頁\一共有95頁\編輯于星期五腫瘤治療的主要手段

五、內(nèi)分泌治療升高或降低某種激素水平，來限制那些或依賴激素或被激素抑制的癌癥的生長。乳腺癌、前列腺癌等是少數(shù)幾種激素依賴型腫瘤，可以通過阻斷雌激素和雄激素作用來抑制腫瘤細(xì)胞的生長?，F(xiàn)在是74頁\一共有95頁\編輯于星期五腫瘤治療的主要手段

六、物理療法

熱療射頻消融治療等

七、中醫(yī)中藥治療

現(xiàn)在是75頁\一共有95頁\編輯于星期五胃食管肝腫瘤在我國的高發(fā)區(qū)現(xiàn)在是76頁\一共有95頁\編輯于星期五重視癌癥十大危險信號1）體表或表淺可觸及的腫塊逐漸增大。2）持續(xù)性消化異常，或食后上腹部飽脹感。3）吞咽食物時胸骨不適感乃至梗噎感。4）持續(xù)性咳嗽，痰中帶血。5）耳鳴、聽力減退、鼻衄、鼻咽分泌物帶血。6）月經(jīng)期外或絕經(jīng)期后的不規(guī)則陰道出血，特別是接觸性出血。7）大便潛血、便血、血尿。8）久治不愈的潰瘍。9）黑痣、疣短期內(nèi)增大、色澤加深、脫毛、癢、破潰等觀象。10）原因不明的體重減輕?，F(xiàn)在是77頁\一共有95頁\編輯于星期五世界癌癥流行趨勢過去30年癌癥死亡率明顯上升首要因素是人口老齡化最近10年間癌癥發(fā)病率與死亡率均增長22%現(xiàn)在是78頁\一共有95頁\編輯于星期五癌癥治療任重道遠(yuǎn)

2000年：全世界620萬人死于癌癥2020年：每年將有1000萬人死于癌癥現(xiàn)在是79頁\一共有95頁\編輯于星期五引起癌癥的原因是什么？現(xiàn)在是80頁\一共有95頁\編輯于星期五（1）外界致癌化學(xué)致癌：尼古丁，芳香胺累，亞硝胺類、砷、鉻、鎘、鎳等。

物理致癌：如電力輻射、日光及紫外線照射等。

生物致癌：如病毒、寄生蟲及慢性炎癥刺激。現(xiàn)在是81頁\一共有95頁\編輯于星期五（2）

內(nèi)在致癌因素

遺傳因素、種族因素、性別與年齡、激素因素、免疫因素、心理因素等。現(xiàn)在是82頁\一共有95頁\編輯于星期五心理因素與腫瘤的發(fā)生關(guān)系？不良的心理、精神刺激會促使腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。臨床上常見不少的腫瘤患者在發(fā)病過程中有長期不正常的精神狀態(tài)，如緊張、過度抑郁等精神創(chuàng)傷史。嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷、精神過度緊張和情緒過度抑郁，可能是腫瘤細(xì)胞的活化劑。因此我們應(yīng)該講究心理衛(wèi)生，對不良的精神刺激采取積極樂觀的態(tài)度，做到心胸寬闊，樂觀向上，使人體內(nèi)的抗腫瘤的積極因素得以調(diào)動?，F(xiàn)在是83頁\一共有95頁\編輯于星期五腫瘤的高危人群

腫瘤的高危人群指的是腫瘤發(fā)病率較高和罹患率比較多的某一特定群體，如與某些工業(yè)生產(chǎn)過程有關(guān)的職業(yè)接觸的人群、腫瘤高發(fā)區(qū)的特定年齡組段、某些患癌傾向的高發(fā)家族，以及有某些生活習(xí)慣和嗜好（如吸煙、嗜酒）的人群、出現(xiàn)常見腫瘤癥狀者、原檢查診斷發(fā)現(xiàn)有某一腫瘤的癌前病變者?，F(xiàn)在是84頁\一共有95頁\編輯于星期五預(yù)防常見腫瘤的預(yù)防現(xiàn)在是85頁\一共有95頁\編輯于星期五大量的研究證實(shí)，遺傳基因不能單獨(dú)導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，后天環(huán)境因素作用于機(jī)體存在的易感遺傳基因才是導(dǎo)致癌癥發(fā)生的關(guān)鍵因素。后天因素是可以避免、可以改變的，如果針對某個癌癥進(jìn)行預(yù)防，阻斷那些明確的致癌因素，完全可以降低腫瘤的發(fā)病率?，F(xiàn)在是86頁\一共有95頁\編輯于星期五消化道篇

1.改變不良的飲食習(xí)慣：消除可能飲食食管癌和胃癌的因素。如不吃生冷、粗糙食物，不吃太硬、太燙、太辣食物。進(jìn)食速度不易太快，要細(xì)嚼慢咽。進(jìn)食要定時定量，避免饑一頓飽一頓。

2.忌煙酒?！拔鼰熡泻】怠比巳私灾?。但是大多數(shù)人認(rèn)為吸煙會導(dǎo)致肺癌。近年來發(fā)現(xiàn)吸煙與口腔癌、食道癌、胃癌的發(fā)生也有密切關(guān)系。酒精對食管胃粘膜有直接的刺激作用和損害作用，不容忽視。切忌“今朝有酒今朝醉”“舍命陪君子”的“好漢精神”和“耿直個性”。

3.

改良食品加工方法。避免食用亞硝胺類物質(zhì)含量高的食物，盡量少吃酸菜、咸魚、腌肉、火腿、薰腸等腌制、薰烤、油炸的食品，因?yàn)檫@些食品的制作過程中會產(chǎn)生亞硝胺類及多環(huán)芳烴類等致癌物質(zhì)。不吃霉變、腐爛的食品，多吃新鮮蔬菜和水果。

4.

定期復(fù)查和治療相關(guān)癌前疾病。如口腔疾病、食管炎、食道白斑、胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃粘膜上皮化生、胃息肉等。一經(jīng)確診息肉，最好予以微創(chuàng)手術(shù)治療，以免后患。

5.改良飲食結(jié)構(gòu)。各種食物的營養(yǎng)成分不盡相同，食品的多樣化，營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的合理化，有利于腫瘤的預(yù)防?，F(xiàn)在是87頁\一共有95頁\編輯于星期五如有消化道癥狀，可做如下檢查：

1.血常規(guī)、大便潛血檢查。如果有貧血，要追查貧血的原因，而不能馬馬虎虎先治療貧血。如果大便潛血陽性，說明消化道有出血，要繼續(xù)追查出血的原因，尤其是老年人，不可輕視。

2.腫瘤標(biāo)志物檢查。有些消化道腫瘤早期就可以表現(xiàn)為某些腫瘤標(biāo)志物陽性，提示有消化道腫瘤的可能，需要進(jìn)行排查。

3.消化道造影，了解消化道情況，包括上消化道造影和下消化道造影。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇檢查。

4.電子胃鏡、腸鏡檢查。這些檢查可以直接觀察食道、胃、結(jié)腸、直腸粘膜的改變，發(fā)現(xiàn)可疑的病變，還可以進(jìn)行活檢病理檢查，以明確診斷?，F(xiàn)在是88頁\一共有95頁\編輯于星期五肺癌篇1.禁止和控制吸煙國外的研究已經(jīng)證明戒煙能明顯降低肺癌的發(fā)生率，且戒煙越早肺癌發(fā)病率降低越明顯。因此，戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑。除了不吸煙，也要避免吸“二手煙”。2.保護(hù)環(huán)境已有的研究證明:大氣污染、沉降指數(shù)、煙霧指數(shù)、苯并芘等暴露劑量與肺癌的發(fā)生率成正相關(guān)關(guān)系，保護(hù)環(huán)境、減少大氣污染是降低肺癌發(fā)病率的重要措施。3.職業(yè)因素的預(yù)防許多職業(yè)致癌物增加肺癌發(fā)病率已經(jīng)得到公認(rèn)，減少職業(yè)致癌物的暴露就能降低肺癌發(fā)病率。4.科學(xué)飲食增加飲食中蔬菜、水果等可以預(yù)防肺癌?，F(xiàn)在是89頁\一共有95頁\編輯于星期五若有久治不愈的咳嗽，咯血絲痰、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀，請盡快做如下檢查：胸片/胸部CT纖維支氣管鏡痰細(xì)胞學(xué)檢查腫瘤標(biāo)志物NSECyfra-21CEA….現(xiàn)在是90頁\一共有95頁\編輯于星期五乳腺癌篇