腦卒中防治知識講座

腦卒中的概念又名“腦血管意外”,中醫(yī)稱為“腦中風”

腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循環(huán)障礙而引起腦組織損害的一組疾病。第一頁，共43頁。中國腦卒中（中風）現(xiàn)狀

北京市死亡原因第一位（高于心臟病及癌癥）中國腦卒中死亡居世界第二位（發(fā)病率120－180/10萬人），每年死于腦卒中約120萬人（死亡率80－120/10萬人）新發(fā)腦卒中病人每年>150萬現(xiàn)有卒中幸存患者600萬人中75％喪失勞動能力，40％重度致殘（偏癱48％，失語12-18％，抑郁32％）老年人致殘及認識功能障礙的主要原因第二頁，共43頁。腦卒中的分類1.出血性腦血管病或出血性中風(40％)腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血2.缺血性腦血管病或缺血性中風(60％)腦血管痙攣、管腔狹窄和閉塞，包括腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腔隙性腦梗塞第三頁，共43頁。腦卒中發(fā)病的主要癥狀頭暈,頭痛,惡心嘔吐,反應遲鈍肢體活動不利,突然跌倒言語笨拙,表述不清流口水,回答不切題等第四頁，共43頁。腦卒中的后遺癥狀卒中病人一般都有后遺癥:口眼歪斜言語不利半身不遂第五頁，共43頁。腦卒中的原因引起卒中的主要原因:血管壁病變(動脈粥樣硬化或先天性血管畸形、動脈瘤等)的基礎上加上血液成分、流速、壓力、阻力等變化造成的。第六頁，共43頁。引起腦卒中的危險因素

高血壓、低血壓、高血脂、心律失常、眼底動脈硬化、糖尿病、心臟病、吸煙、

飲酒、肥胖以及年齡遺傳等。第七頁，共43頁。平穩(wěn)控制血壓是防治腦卒中的

重要措施！腦卒中的預防

第八頁，共43頁?？刂聘哐獕菏侵匾姆乐未胧﹫猿珠L期服藥，并長期觀察血壓變化，以便及時處理。

腦卒中的預防

第九頁，共43頁。減少鹽分攝入減少油脂攝入改善血脂異常減少飲酒

合理飲食結(jié)構腦卒中的預防

第十頁，共43頁。適當多吃一些水果或新鮮蔬菜第十一頁，共43頁。可不要經(jīng)常這樣享受喲第十二頁，共43頁。

堅持體育鍛煉和體力活動堅持體育鍛煉和體力活動能促進膽固醇分解從而降低血脂，降低血小板的凝集性，并能解除精神緊張和疲勞。

腦卒中的預防

第十三頁，共43頁。保持情緒平穩(wěn)防治過度疲勞腦卒中的預防

第十四頁，共43頁。注意心理調(diào)節(jié)腦卒中的預防

第十五頁，共43頁。重視中風的先兆征象:如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時，就應采取治療措施，避免中風的發(fā)生。腦卒中的預防

第十六頁，共43頁。重要問題血壓調(diào)控血糖控制血脂控制合理飲食情緒控制生活規(guī)律適當鍛煉第十七頁，共43頁。中藥治療

常用的治法

醒神開竅活血止血

清熱解毒清熱化痰

祛風通絡針灸康復第十八頁，共43頁。喝一碗苦苦的中藥吧想一想前人說的話：良藥苦口哦第十九頁，共43頁。藥膳1、玉米：含脂肪中不飽和脂肪酸，特別是亞油酸的含量高達60%以上，有助于人體脂肪及膽固醇的正常代謝，可以減少膽固醇在血管中的沉積，從而軟化動脈血管第二十頁，共43頁。

2、西紅柿：不僅各種維生素含量比蘋果、梨高出2至4倍，而且還含維生素一蘆丁，它可提高機體氧化能力，消除自由基等體內(nèi)垃圾保持血管彈性，有預防血栓形成的作用

藥膳第二十一頁，共43頁。3、蘋果：蘋果富含多糖果酸及類黃酮、鉀及維生素e和c等營養(yǎng)成分，可使積蓄于體內(nèi)的脂肪分解，避免過胖，對推遲和預防動脈粥樣硬化發(fā)作有明顯作用。

藥膳第二十二頁，共43頁。4、海帶：海帶中含有豐富的巖藻多糖、昆布素，這類物質(zhì)均有類似肝素的活性，既能防止血栓，又有降膽固醇和脂蛋白、抑制動脈粥樣硬化的作用。

藥膳第二十三頁，共43頁。藥膳5、茶葉：含有茶多酚，能提高機體抗氧化能力，降低血脂，緩解血液高凝狀態(tài)，并增強紅細胞彈性，緩解或延緩動脈粥樣硬化。經(jīng)常飲茶可以軟化動脈血管。

第二十四頁，共43頁。6、大蒜：生食大蒜或洋蔥10～15克，含揮發(fā)性辣素，可消除積存在血管中的脂肪，有明顯降脂作用，并有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。是主治高血脂癥和動脈硬化的良藥。

藥膳第二十五頁，共43頁。藥膳7、洋蔥：含有一種較強血管擴張作用的前列腺素a它能舒張血管，降低血液黏度減少血管的壓力，同時洋蔥還含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增強纖維蛋白溶解的活性，具有降血脂、抗動脈硬化的功能。第二十六頁，共43頁。藥膳8、黑木耳：用水泡發(fā)，加入菜肴或蒸食?？山笛寡ê涂寡“寰奂诙唔?，共43頁。藥膳9、三味粟米粥

取荊芥穗、薄荷葉各50克，豆豉150克，水煎取汁去渣后入粟米(色白者佳)150克，酌加清水共煨粥。每日1次，空腹服。適用于中風后言語蹇澀、精神昏憒者10、羊脂蔥白粥取蔥白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各10克，羊脂油適量，加水煨粥。每日1次，連服10日。用于預防偏癱11、五汁童便飲取姜汁、藕汁、梨汁、蘿卜汁、白糖水、童便各等量入瓶混勻，用炭火煎煮片刻即成。每日1次，空腹服12毫升，溫開水送下。適用于本病筋骨軟弱、氣血不足者第二十八頁，共43頁。藥膳12、大棗粳米粥黃芪、生姜各15克，桂枝、白芍各10克，加水濃煎取汁，去渣。取粳米100克，紅棗4枚加水煨粥。粥成后倒入藥汁，調(diào)勻即可。每日1次?？梢鏆馔}溫經(jīng)和血，用治中風后遺癥。

13、豆淋酒小黑豆適量炒焦，沖入熱黃酒50毫升。趁熱服。服后溫覆取微汗。用于治中風后遺癥以及產(chǎn)后中風、四肢麻木第二十九頁，共43頁。藥膳14、小米麻子粥：

冬麻子、薄荷葉、荊芥穗各50克，小米150克。將冬麻子炒熟去皮研細；砂鍋內(nèi)放水先煮薄荷葉、荊芥穗，而后去渣取汁，再將麻子仁、小米同放汁內(nèi)，加水煮成粥即可。每日1次空腹食滋養(yǎng)腎氣，潤腸，清虛熱?？奢o治中風以及大腸滯澀。15、四味粳米粥：

取天麻9克(以布包好)，枸杞15克，紅棗7枚，人參3克，加水燒沸后用文火煎煮約20分鐘。去天麻、棗核，下入粳米50～100克共煨粥。每日2次。用治中風后偏癱伴者。第三十頁，共43頁。靜脈用藥

明確診斷腦出血、腦梗塞后，根據(jù)病情選擇不同的藥物復方丹參注射液香丹注射液川芎嗪注射液燈盞花注射液黃芪注射液生脈注射液血栓通注射液血塞通注射液丹紅注射液舒血寧注射液第三十一頁，共43頁。遇到有人發(fā)生腦中風該怎么辦？第一、病人突然起病不要驚慌忙亂而應保持鎮(zhèn)靜。分派人員速請醫(yī)生前來搶救或聯(lián)系車輛為轉(zhuǎn)送病人做準備第二、掌握正確的搬運病人方法，不要急于從地上把病人扶起或坐起，最好2－3人同時把病人平托到床上，頭部略抬高應避免震動第三十二頁，共43頁。遇到有人發(fā)生腦中風該怎么辦對于嘔吐病人應將頭部偏向一側(cè)，解開病人衣領取出假牙，用紗布或手帕墊手上，將病人舌頭拉向前方，以保持氣道通暢，以免嘔吐物被吸入氣管引起窒息或吸入性肺炎。如果嘔吐分泌物阻塞咽喉部，病人出現(xiàn)氣急，咽喉部痰聲重等癥狀時，可用細塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，用口吸出分泌物第三十三頁，共43頁。轉(zhuǎn)送病人時要用擔架臥式搬抬，切忌用椅子搬運。如果病人從樓上抬下，要頭部再上腳朝下抬，這樣可減少腦部充血。整個搬運過程，動作要輕柔穩(wěn)健，盡量減少震動或扭傷身體其他部位。在救護車內(nèi)，家屬可輕輕抱住病人頭部或上半身以減輕車輛行走中的震動。不要讓病人隨意坐起或站立。遇到有人發(fā)生腦中風該怎么辦第三十四頁，共43頁。控制高血壓是防治腦卒中的重要措施！高血壓是引起中風的主要危險因素高血壓一方面可以促進動脈硬化的進程，另一方面是對已有動脈硬化的血管壁施加壓力，所以無論是對出血性中風還是缺血性中風來說，高血壓都是主要的危險因素。有80％以上的腦出血病人都是由于高血壓或動脈硬化導致腦血管破裂的。血壓越高，越容易發(fā)生中風。返回第三十五頁，共43頁。血壓正常或血壓偏低時也會發(fā)生腦卒中血壓過低的情況下，血流速度明顯變慢，血液中的血小板、膽固醇、和纖維蛋白等容易沉積，阻塞腦血管，引起卒中。－－往往引起缺血性卒中返回第三十六頁，共43頁。血壓正?；蜓獕浩蜁r也會發(fā)生腦卒中動脈硬化是一種慢性全身性疾病，動脈硬化可以使動脈管壁變硬，失去彈性，管腔狹窄，透明變性，甚至形成動脈瘤，而導致出血性卒中或者缺血性卒中的發(fā)生。返回第三十七頁，共43頁。血壓正常或血壓偏低時也會發(fā)生腦卒中因此，有動脈硬化的人，特別是老年人，即使血壓不高，甚至偏低，也不要麻痹思想，特別是同時伴有心臟病、糖尿病、高血脂等其他危險因素時，更要注意預防卒中的發(fā)生。返回第三十八頁，共43頁。高脂血癥與腦卒中發(fā)病有關高脂血癥時，過多的脂質(zhì)可以在動脈內(nèi)膜下沉積形成動脈粥樣硬化的斑塊，造成動脈管腔狹窄，動脈內(nèi)膜表面粗糙不平，容易造成血小板和其他血液成分的聚集，形成血栓，阻斷血流，當腦血流被血栓阻斷時就可以發(fā)生缺血性卒中。返回第三十九頁，共43頁。高脂血癥與腦卒中發(fā)病有關動脈粥樣硬化還可以造成血管壁的損傷，產(chǎn)生血管壁變性，并且形成動脈瘤。當血壓劇烈波動時，可以造成動脈瘤的破裂，形成出血性中風。返回第四十頁，共43頁。酗酒是腦卒中的重要危險因素對于一個健康的人來說，適量、間斷地引用一些低度的優(yōu)質(zhì)葡萄酒或少量藥酒，有